输尿管内支架管留置和拔除的时机
输尿管手术及经皮肾碎石等术后均常规留置双J管,即输尿管内支架管。其在泌尿外科手术中应用极为广泛,因其形似猪尾,又俗称猪尾巴管。双J管两端的环圈分别置于肾盂和膀胱内,达到引流支撑的目的,帮助术后恢复;适用于肾结石、肾积水、输尿管结石、输尿管狭窄扩张、肾及输尿管良性肿瘤手术等治疗。
留置内支架管常见并发症:膀胱输尿管返流;支架管移位;置管后有尿路刺激症状:尿频、尿急、血尿、腹痛、腰痛等;支架管诱发结石或堵塞;支架管打折扭曲。
对于术后留置内支架的患者要避免过度活动,以防止支架管上移或脱落。
有些放疗术后的肿瘤患者常规无法逆行留置内支架管,需要请介入科穿刺顺行置入内支架管。
置管期间注意事项:
1. 按医嘱及时服用相关的消炎止血等药物,有效控制感染。
2. 避免骑自行车、跑步、跳绳等剧烈运动。不然容易造成双J管与组织摩擦,造成出血炎症。也要避免突然下蹲或站起,防止引起内支架管移位。当改变体位时,动作要慢。
3. 每天饮水2500毫升以上,不但可以防止感染,还可以避免双J管壁结石形成。避免浓茶和咖啡。饮食宜清淡,避免高脂高胆固醇食物,牛奶宜日间服用。
4. 避免憋尿,有尿意就解出。防止膀胱内尿液过多,尿液顺着双J管逆流回到肾脏,引起腰酸等不适现象。
5. 置管后常见的不适症状:腰部不适、少许血尿、略尿频尿急尿痛等,一般不需处理,注意观察尿色变化。如果出现明显的血尿及明显尿路刺激症且大量饮水后仍不能改善或者出现发热、腰痛难以忍受等,请及时来院检查治疗。
双J管留置时间:根据术中输尿管梗阻情况以及具体病情来决定,依据出院时医生的嘱咐返院拔管,时间1-12个月不等,有些输尿管严重狭窄梗阻、重度肾积水的患者,一年左右需要来医院更换支架管一次,且需要长期带管生存。
拔除内支架管的流程:依据医生嘱咐的拔除内支架管的时间,大约提前一周左右来泌尿外科门诊挂号预约,有些结石患者还需要在拔除内支架管之前进行震波碎石治疗,碎石治疗后再拔除内支架管。
有些患者在术后排石的过程中仍然容易引起嵌顿造成梗阻,需要结合震波碎石或腔镜下处理。
长期留置输尿管支架管,管壁会形成结石,所以结石术后患者需要在规定的时间段拔除支架管,避免遗忘。
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
![尿路结石疼痛哇哇地叫,微创手术轻松去除](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/150781/16/16720/18273/60112fd4E8225b8ba/414926db8b793697.jpg)
尿路结石疼痛哇哇地叫,微创手术轻松去除
![泌尿外科陆巍](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144996/30/9162/73989/5f6c0babEe786cd82/78858484d9aca40a.jpg)
![肾结石手术怎么选?“软式输尿管碎石”一次帮你清干净](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/179855/6/10389/9275/60cf1516Ebdaa828e/31fbc9dd84833c9e.jpg)
肾结石手术怎么选?“软式输尿管碎石”一次帮你清干净
![泌尿外科陆巍](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144996/30/9162/73989/5f6c0babEe786cd82/78858484d9aca40a.jpg)
![血管堵塞要不要装支架?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/196420/9/5581/15356/60b23205E3e7a5e69/9c70a969ac28e60d.jpg)
血管堵塞要不要装支架?
![李建华医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/122813/15/13820/34444/5f705713E770246ed/2ffabb473183d771.jpg)
![呼吸衰竭气管切开的护理](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/180297/8/9737/19659/60cb3bfbE46d39bfa/168a85ce47cac25b.jpg)
呼吸衰竭气管切开的护理
![内科王主任](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/153736/15/8802/29695/5fcdc9d5Eac9adc88/4a778d14080b20dc.jpg)
![如何预防和治疗输尿管结石?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/170435/34/4594/10942/60113b7fE6be1dade/0ab09e6be8244c72.jpg)
如何预防和治疗输尿管结石?
![泌尿外科陆巍](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144996/30/9162/73989/5f6c0babEe786cd82/78858484d9aca40a.jpg)
![血管堵了,搭了支架就不会堵了吗?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/181030/2/6141/15356/60af6ad9Efb7f15f5/900ea15f9fc3d710.jpg)
血管堵了,搭了支架就不会堵了吗?
![李建华医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/122813/15/13820/34444/5f705713E770246ed/2ffabb473183d771.jpg)
![输尿管损伤会对生活造成什么影响?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/130291/32/16444/12868/5fb5ca91E63518113/6dab19ba270b426d.jpg)
输尿管损伤会对生活造成什么影响?
![泌尿外科陆巍](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144996/30/9162/73989/5f6c0babEe786cd82/78858484d9aca40a.jpg)
![冠心病金属裸支架好还是药物洗脱支架好?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/131105/23/16596/5154/5fb61ff6E45f801bd/823bb988759cb189.jpg)
冠心病金属裸支架好还是药物洗脱支架好?
![李建华医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/122813/15/13820/34444/5f705713E770246ed/2ffabb473183d771.jpg)
![血管堵塞的源头“揪”出来了,血管吸尘器蓄势待发](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/150613/17/10739/22945/5fd76134E659eb3e2/fef43ff2cc1e794b.jpg)
血管堵塞的源头“揪”出来了,血管吸尘器蓄势待发
![谢医生说健康](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/132969/14/20035/35107/5fd6bd68Ed64fe139/dc742b74f300b720.jpg)
![上了年纪血管里有垃圾,需要定期输液疏通?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/171735/36/14981/17160/60ca004fE9b347d08/a5a6d4c7f0a32792.jpg)
上了年纪血管里有垃圾,需要定期输液疏通?
![养生早一点](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/145230/8/15281/223468/5fba028cEae3496ab/66b975b3e71adbc1.jpg)
![输尿管结石尿道疼怎么回事](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
输尿管结石尿道疼怎么回事
![肚子疼右侧痛怎么回事](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
肚子疼右侧痛怎么回事
![下腹有刺痛感什么原因](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
下腹有刺痛感什么原因
![输尿管结石手术后应该吃什么](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
输尿管结石手术后应该吃什么
![踝关节外侧副韧带损伤是怎么回事](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
踝关节外侧副韧带损伤是怎么回事
![河南郑州普通外科医生互联网问诊:结石困扰,专业诊断照亮前行之路](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
河南郑州普通外科医生互联网问诊:结石困扰,专业诊断照亮前行之路
![北京海淀区的线上问诊:放射科医生与患者的温情对话](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
北京海淀区的线上问诊:放射科医生与患者的温情对话
![北京东城区泌尿外科线上问诊:结石困扰,医生携手共克时艰](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
北京东城区泌尿外科线上问诊:结石困扰,医生携手共克时艰
![佛山风湿免疫科患者线上问诊记:医患间的温暖互动](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
佛山风湿免疫科患者线上问诊记:医患间的温暖互动
![突然下腹痛怎么回事](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
突然下腹痛怎么回事
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)