转氨酶高就不能通过公务员的入职体检吗?
诊断要点
- 肝脏检查:
1)常规检测 ALT 及 AST,这两种酶在肝炎潜伏期、发病初期均可升高,有助于早期诊断。
2)腹部 B 超:病毒性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现,但药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变,在声像图上很难鉴别,因此,必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。
弥漫性肝病声像图表现:急性期特点为肝脏肿大,肝实质回声偏低,光点稀疏,部分患者可出现胆系改变,出现胆囊壁增厚,黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大,肝回声增强,不均,光点粗大,可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。
- 2、判定标准:
1)血清 ALT 和 AST 增高超过参考值上限 2 倍(如正常参考值上限为 X,超过参考值上限 2 倍是指超过 3X),不合格。
2)血清 ALT 或 AST 增高不超过参考值上限 2 倍,但 B 超声像图呈弥漫性肝病表现(脂肪肝除外),不合格。
作为一种选拔性体检,受检者的流行病学资料、临床症状及病因学资料往往不可靠,体征一般也不明显,故体检中应主要依据肝脏生化、腹部 B 超检查诊断或排除肝炎
注意事项
- 1 所有关于肝炎的检测项目中,一律不许进行乙肝项目检测。
- 2 公务员 体检中的肝脏生化检查是指 ALT 及 AST 这两项,若检测数值较参考值上限轻度异常(即不超过参考值上限 2 倍),而其它检测结果均正常,可直接做出体检合格的结论。
- 3 肝炎的诊断包括临床诊断、病原学诊断及病理诊断。作为体检,只需根据判定标准作出是否合格的结论,有创性的肝脏穿刺病理学诊断方法不宜作为辅助检查项目。
以上为公务员的体检的肝脏方面的要求,以及诊断要点,还有注意事项,也就是说这个时候一般入职体检或者是公务员的体检,他要求的转氨酶的水平是正常参考值上限,两倍以内,同时要结合影像学检查。因此要进行入职或者是送公务员 体检时,我们没有必要太担心,这个转氨酶高了就会有异常,一些人轻度的转氨酶升高就去吃药,反而会造成这个指标升的更厉害,最终适得其反,这个时候出现异常,如果自己不能判断就及时就医或者是咨询医生。千万不要乱吃药。
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