怀孕28天之后的用药对胎儿是否有影响？

在怀孕 28 天（也就是受精之后 2 周）之后，药物对胎儿是否有影响，我们需要了解一下药物的妊娠期分类。要判断一个药物对胚胎是否有影响，需要看它在动物试验和人类研究上的结果。FDA 将所有的药物分为 A/B/C/D/X 五类。

A 类：对照研究没有发现在早孕期（在妊娠中晚期也无风险证据）会对人类胎儿有风险，对胎儿的损伤可能性看上去很小。

B 类：动物生殖学研究没有发现胎儿存在风险，当时无人类怀孕妇女的对照研究结果；或者动物生殖学研究显示有不良影响（不仅仅是生育能力的下降）但是在人类妇女早孕期的对照研究中没有得到证实（在妊娠中晚期也无风险证据）。

C 类：动物研究显示对胎儿有不良影响（致畸作用或杀胚胎作用等），但是在人类妇女没有对照研究，或者没有人类和动物研究的资料，只有当胎儿潜在的益处大于潜在的风险时才可以使用该药物。

D 类：有确切的证据显示对人类胎儿有风险，但是为了孕妇的获益这些风险是可以接受的（例如，在危机生命的时候使用该药物，或者是病情严重无法使用安全的药物或者安全的药物无效果）。

X 类：动物或人类的研究显示存在胎儿畸形，或者人类的经验显示对胎儿有风险或二者都有，在怀孕妇女使用该药物的风险明显大于任何可能的益处。该药物在怀孕妇女或者可能怀孕的妇女禁忌使用。      几乎任何一种药物都可以检索到其 FDA 分类，知道其分类了以后，我们就好回答患者的问题了。