母乳遇上生理腹泻怎么办呢？

手护妈妈

都说母乳是宝宝最理想、最安全的天然食品，其营养及成分最适合宝宝生长发育，但是好多纯母乳喂养的宝宝仍然会出现腹泻，这是为什么呢？

对宝宝的生理性腹泻的认识

母乳中所含成分88%是水，其他成分可以简单概括为营养成分和非营养成分两大类。营养成分400多种不同的蛋白质、.脂类、碳水化合物、矿物质，非营养成分包括大量的有益菌群、多种免疫细胞、外泌体。这些成分在互相帮助共同宝宝的健康成长。

然而好多6个月以下纯母乳喂养的宝宝，大便每天4－6次，甚则10余次，还常常在刚吃完奶后就排便，便质稀薄，有奶块或少量黏液，倒是除了腹泻，宝宝没有其它异常情况，大便化验也无异常，在排除了肠炎等病因后，就把这种腹泻叫做生理性腹泻。好多人说这种腹泻是基本不会影响宝宝生长发育的,等添加辅食后可以自行缓解，但是临床调查研究认为生理性腹泻已超出了“生理”范围，对宝宝的生长发育甚至健康造成了不小的影响。比如较长时间的腹泻会影响母乳中各种营养成分的吸收；腹泻迁延不愈容易形成过敏性体质,过敏原在体内滞留,引起过敏性疾病的发生；腹泻反复刺激肛周皮肤，使肛周红肿、糜烂、破溃、感染；多往返医院就诊，增加了宝宝院内交叉感染的机会等等。

引起宝宝生理性腹泻的原因

妈妈有家族过敏性疾病史及过敏史, 在怀孕期及哺乳期, 这种致敏状态可传递给胎儿及婴儿,宝宝肠道绒毛膜屏障保护作用较薄弱及肠道内酶活性不够高, 经母乳喂养肠道内可接触到大量食物抗原, 容易诱发具有遗传易感性的新生儿发生异常的免疫反应, 促使腹泻发生。

妈妈在备孕及孕期生活习惯不注意，如有不良嗜好，导致宝宝出生时体质量低于正常, 机体抵抗力较弱；孕期或产后食用海鲜, 此类食物较敏感, 容易引起新生儿过敏, 可促发腹泻。

妈妈产后过量食用花生或鸡蛋以及鸡汤鱼汤，高脂肪及高蛋白的摄入导致母乳中脂肪含量增加, 而宝宝的脂肪酶和胆盐分泌不足, 引起脂肪消化不良性腹泻。

孕周<37周的早产宝宝, 其消化系统功能发育较差, 肠道功能储备及防御能力较弱, 且因宝宝体内缺乏或相对缺乏乳糖酶，容易发生腹泻。

宝宝生理性腹泻的处理措施

妈妈要保持良好的生活习惯，避免过敏物的摄入；.如果宝宝的大便化验结果提示脂肪球明显增多，应及时调整妈妈的饮食结构, 适当增加水果蔬菜等纤维性食物的量。

有家族过敏史并且伴有湿疹的宝宝，考虑可能对母乳中的蛋白过敏，可根据情况暂时选用适度水解配方奶粉，或在医生指导下暂用深度水解配方奶粉，待腹泻好转后逐渐换回母乳；怀疑是乳糖酶缺乏的宝宝，可暂时改用无乳糖配方奶粉，如症状改善则可明确诊断，然后可逐渐换回母乳；在医生指导下对症选用助消化药物、肠粘膜保护剂、微生态制剂等药物减少生理性腹泻的发生。

中医认为生理性腹泻是因为小儿脏腑娇嫩, 脾胃虚弱, 因而不能正常运化水谷精微, 积滞内生, 使清浊不分而出现泄泻，应属脾虚泻，通过健脾助运的推拿治疗也可以缓解腹泻，主要方法有：

1.揉天枢

定位：位于中腹部，肚脐两侧旁开2寸处；

操作：宝宝仰卧，妈妈用双手拇指端或一手的拇食指端着力于穴位，柔和的回旋揉动，约2-3分钟，每日一次；

作用：调理肠腑，理气行滞。

2.补脾经

定位：拇指桡侧缘从指尖至指根成一直线；

操作：将宝宝拇指屈曲，妈妈以拇指螺纹面着力，沿宝宝拇指桡侧由指尖向指根方向直推，约200-300次，每日一次；

作用：健脾胃，助运化，补气血；

3.揉足三里

定位：位于外膝眼下3寸，胫骨外侧约1横指；

操作：宝宝仰卧，妈妈用拇指端着力于穴位，柔和的回旋揉动，约2-3分钟，每日一次；