肩膀总是疼痛就是患了肩周炎吗?

赵彦鹏医生·擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。
赵彦鹏医生
擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。

“我肩膀疼的洗头、梳头都费劲,肩周炎又严重了”在五六十岁的中老年人中我们经常听到这样的话语,肩周炎这个名词似乎在人们心中早已“根深蒂固”,但实际上这是个很大的误区,肩周炎,有人俗称“五十肩”,顾名思义,就是说五十岁左右的中老年人罹患此病的占大多数,但实际上肩周炎的发病率并不高,只有10%左右肩部疼痛的患者的真正原因是肩周炎,而肩部疼痛的第一大杀手恰恰是一个对老百姓来说很生僻的疾病:肩袖损伤

这里给大家科普一下“肩袖损伤”

首先说说何为“肩袖”,肩袖又叫旋转袖,它并不是指某一单一组织,而是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,前方是肩胛下肌腱,上方为冈上肌腱,后方是冈下肌腱及小圆肌腱,我们上臂的上举、外展、内收都要依靠这些肌腱,但“肩袖”更重要的用途是把肱骨头固定在肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节的活动有着极其重要的作用。

那么“肩袖损伤”有哪些表现呢?

第一就是外伤史,部分患者肩部遭遇剧烈撞击或过度旋转,造成肩袖急性损伤,还有更多人是长期重复一个动作,比如“瓦匠”长期铺砖儿、砌墙等造成的累积性损伤、疲劳性损伤。

第二说说“肩袖损伤”的疼痛,疼痛最常见部位是肩部的前方,尤其是急性期,往往是持续性的急性期剧烈的疼痛,而且是夜间症状比白天更重,慢性期虽然是隐痛,或者说钝痛。但是当肩部活动,或者提一些较重的东西,疼痛会明显加重,严重者造成损伤加重,转为急性。还有很重要的一点,肩袖损伤的被动活动是受限不明显的,就是虽然他喊疼,但你提住他胳膊上举,外展都不会感觉到很大的阻力。

怎么区分肩周炎和肩袖损伤呢?

肩周炎,肩周炎是个不用治自己就能好的病,医学上叫“自限性疾病”,就像流感,好多人说“我感冒了没吃药就每天多喝水就好了”,那是我们身体自己产生抗体把流感病毒杀死了,肩周炎也是不吃药能自愈,当然是在医师的指导下正确功能练习,一般情况下自愈时间不超过两年,所以,我们街坊四邻说的“我肩周炎好多年了,甚至几十年了”必然是错误的。而肩袖损伤是我们上面说的那些肌腱的部分断裂,肌腱就是老百姓说的“筋”,筋断了不接上能自愈吗?

因此,肩袖损伤、撕裂者往往都需要手术治疗,虽然肩袖损伤听起来很陌生,但它的治疗已经相当成熟,肩关节镜(也就是类似于腹腔镜,只是把镜头下到肩关节里),提到镜子,大部分都属于微创手术,微创手术创伤小,也可以尽量的减少对正常组织的破坏,和开刀手术比,瘢痕更少,可最大限度的保留肩关节原有功能。

肩部疼痛不要再自以为是肩周炎,正规医院骨科、关节外科看一看,到底是什么,以便得到最正确的治疗!

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
自限性疾病,主要表现为肩关节疼痛和活动受限好发于50岁左右的中老年,且有年轻化趋势早期规范治疗可改善症状,缓解疼痛简介肩周炎是由多种病因导致的渐进性发展的粘连性肩关节囊炎,主要表现为肩关节周围疼痛、各方向活动受限[1-3]。症状表现[4]:主要表现为肩关节疼痛和活动受限,急性期可有剧痛、活动受限、夜间疼痛加重、入睡困难、肩周明显压痛,一般可持续2~9个月。僵硬期患者疼痛稍有缓解,但压痛范围仍很广泛。诊断依据[5]:临床一般检查肩周部位肌肉是否有萎缩和痉挛情况,肩关节是否有压痛及其活动程度。结合核磁共振的结果判断肩周炎的严重程度。疾病类型:原发性肩周炎继发性肩周炎是否具有传染性?是否常见[1]?肩周炎是骨科常见病,发病率为2%~5%,50岁左右人群好发,但现阶段发现肩周炎的发病也逐渐倾向于年轻化,女性多于男性,常见左肩起病。是否可以治愈[1]?可以治愈,本病治疗的主要目的是缓解疼痛、恢复功能、避免肌肉萎缩。是否遗传?否是否医保范围?否
赵彦鹏医生·擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。张道俭副主任医师北京大学第一医院
广告图片 关闭icon
0
0
0