药流后还有少量出血要清宫吗?

药物流产是利于药物使胚胎死亡，然后在增强宫缩促进胚胎组织排除宫腔而达到终止妊娠的方法，在临床上使用比较广泛，那药物流产后还有少量出血要清宫吗？

这要看阴道流血的时间以及复查子宫附件超声的情况。

大部分药物流产在吃完米索前列醇片 6 小时内排出孕囊，孕囊排出后，腹痛消失，阴道流血逐渐减少，但子宫内膜修复需要一定时间，所以，一般药物流产会有少量阴道出血情况，因为药物流产一般一周都应该排出孕囊了，所以药物流产复查子宫附件超声的时间一般是术后一周，在术后一周内有少量阴道出血是可以观察的，如果术后复查子宫附件超声流产流的很干净，没有宫腔残留，这时还有少量阴道出血不用清宫，可以吃促进子宫恢复的药物比如产妇安合剂、产后逐瘀胶囊，子宫收缩不好也可以打缩宫素。如果子宫附件超声显示有少量宫腔残留，同时伴有少量出血，这种情况可以先吃药促进排出，定期复查，不想观察，也可以直接清宫。如果复查超声宫腔残留比较多，同时有少量出血，一般是需要清宫的。还有一种情况，就是药物流产失败，没有把胚胎组织杀死，少量阴道出血是先兆流产表现，这种情况也需要清宫的。

所以，药物流产后还有少量出血是否需要清宫，要看药物流产有没有失败、是否有宫腔残留以及残留组织的多少来综合分析决定。