半边手发麻怎么回事?

经常用电脑的人大多也有过这样的体验,莫名觉得手腕或者手掌有点麻木,甚至有时会突然刺痛。想要甩甩手摆脱这种症状,发现效果不大。
 
这很有可能是腕管综合征,这是一种当腕关节的神经受到压迫,导致的手掌和手指不能自由活动的疾病。女性比男性更容易出现这种症状,尤其是更年期女性。
 
如何预防腕管综合征
保持良好的操作习惯是避免腕管综合征的最佳方法。
 
键盘应放置在身体正前方中央位置,以持平高度靠近键盘或使用鼠标,可以预防腕管受到伤害;
 
手腕尽可能平放姿势操作键盘,既不弯曲又不下垂;
 
肘部工作角度应大于 90 度,以避免肘内正中神经受压; 
 
上臂和前身夹角保持 45 度,此时身体和鼠标的距离比较合适,并尽可能放松,以免使用鼠标时身向前倾;
 
确保使用鼠标时手腕伸直,坐姿挺直并最好使用优质背垫,双脚应平放地面或脚垫上;
 
显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜,当坐正之后,双眼应与屏幕处于平行直线上,确保显示屏的亮度适中;
 
选择适合自己的电脑桌椅以及键鼠套装也很重要;
 
工作期间经常伸展和松弛操作手,可缓慢弯曲手腕,每小时反复做 10 秒钟;也可每小时持续做 10 秒钟的握拳活动。
 
腕管综合征的常见症状
1. 刺痛感和麻木感
 
腕管综合征最常见的症状便是整个手都是刺痛和麻木的。
 
手腕中间有一根神经叫做正中神经,它的控制范围包括大拇指,食指,中指和半边无名指。
 
因此虽然很多人觉得整个手都麻木,但真正检查的时候就会发现,只有正中神经控制的区域(如下图中所示,也就是大拇指,食指,中指和半边无名指)会感到麻木或疼痛,中指尤其严重,不受正中神经控制的小拇指并没有麻木的感受。适当地抖动手腕,这种症状会有一点缓解。
 
2. 肌力减弱和肌肉萎缩
 
当发生严重的腕管综合征时,从大脑传递过来的信息不能到达手掌部的肌肉,就会导致手掌的肌肉发生萎缩。左右手的手掌大小都不一样了,也是晚期腕管综合征一种最严重的损伤。
 
腕管综合征如何治疗?
早期轻度的患者一般会接受保守治疗,包括服用一些营养神经药物,石膏固定或者超声波治疗等;
 
比较严重的患者,在医生的建议下,有可能就要进行手术治疗了,对于已经严重到出现肌肉萎缩,即使进行手术治疗,也只能部分恢复肌肉功能。
 
所以,还是要早早预防,不要等到无法完全治愈的时候后悔。
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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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因外伤、腕管病变导致正中神经受压的疾病主要表现为手指麻木或疼痛,手部力治疗以保守治疗为首选,效者可进行手术简介腕管综合征是由于外伤、腕管病变等因素导致正中神经在腕部受压而造成的手部桡侧三指半疼痛、麻木及进行性的大鱼际肌萎缩。腕管综合征多发生在40~50岁的女性,早期表现为桡侧三个手指麻木或疼痛,中指最为严重,拿东西有力气,有时疼痛可牵涉至前臂,晚期可有大鱼际肌萎缩,拇对掌功能受限。腕管综合征早期症状较轻者建议首选保守治疗,如果效则建议采取手术治疗,经过及时规范治疗,大部分患者均可治愈。症状表现:典型症状是手指麻木或疼痛,手部力。诊断依据:依据症状、体征以及神经电生理检查结果,即可诊断腕管综合征。是否具有传染性?是否常见?本病常见。本征常见40~50岁者,女性多发,女:男比例高达9:1[1]。是否可以治愈?可以治愈。经过及时规范的药物治疗、支具固定、理疗、手术等治疗后,大部分腕管综合征患者可以治愈。如果病情迁延时间较长的患者,正中神经可因受压过久而发生变性。是否遗传?否是否医保范围?是
曾沣·住院医师林华主任医师南京鼓楼医院
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