别过于自信之二（颈动脉狭窄）

各位读者朋友们，大家中午好。昨天我们谈了颈动脉狭窄，谈到了需要定期，谈了对于体检结果需要重视，接着这个话题，今天我们再看两个病例：

病例一：患者男性，48 岁，因“右侧肢体活动不利 2 月余”来我科就诊，外院检查诊断为左大脑中动脉 M1 段远端局部纤细，管腔轻中度狭窄，新发急性期脑梗死，来院时右侧偏瘫、言语不利，饮食偶有呛咳。既往史无特殊，但追问病史，患者母亲有高血压病、脑梗死病史。

病例二：患者女性，79 岁，既往有糖尿病、心房颤动等病史，因“突发右侧肢体无力 1 月”就诊，既往辅检提示左大脑中动脉 M1 段鼻塞伴左颞叶低灌注。追问病史，患者近期因护工协助翻身发生肋骨骨折。

小结：我们看到年龄不同，但都发生了大脑中动脉的鼻塞，发生了偏瘫情况。小编觉得年龄是发病的一个因素，但还有其他更重要的因素。

病例一年轻，有言语功能受限，言语不便；而病例二则没有。

病例一以往不知道自己有高血压等，耽误治疗，病例二病情明确，有糖尿病、心房颤动等，更有骨质疏松。

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