手腕出现小肿块?别担心,那不是恶性肿瘤

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翁慧娟
翁慧娟

有些人的腕关节突然长出一小块硬块,虽不会太痛但是却愈长愈大,到医院检查之后才发现是“腱鞘巨细胞瘤”,医生发现肿瘤已蔓延至关节内,连腕骨软骨已经被磨损,再拖得久一点还可能引起其他的并发症,好在经过紧急切除手术后并没有复发。那“腱鞘巨细胞瘤”到底是什么?第一眼看到这个名字很恐怖,原来是一个常见的手部软组织肿瘤。

 

腱鞘巨细胞瘤常见于30岁至50岁的妇女!

腱鞘巨细胞瘤是很常见的手部软组织肿瘤,她的发病率仅仅次于腱鞘囊肿。多见于手部和手指处。基本都是在30-50岁之间的女性群体出现问题。如果不及时治疗,病灶可迅速扩大,引起运动疼痛或是损害正常功能。

 

肌腱鞘巨细胞瘤多为良性肿瘤,但许多患者肿瘤可逐渐增大,加上手部组织较浅,也就更易发现肿瘤,有的肿瘤可引起疼痛或功能障碍,有的则没有症状,肌腱鞘巨细胞瘤是常见病、多发病。

 

肌腱鞘巨细胞瘤的发病机制目前还不清楚,反应性或复发性增生伴有炎性病变,是诱发因素之一。但最近的研究表明,这些肿瘤中的大部分都存在染色体易位的现象。

病灶会迅速扩大!造成动作疼痛,损害正常功能

从临床的询问病史开始,我们可以了解到一个小肿瘤正在逐渐增大,X光一般能看到软组织出现的硬块,但有时也能看到骨头的磨损程度。超声检查发现有一种病变,它不随肌腱运动,而是一种硬物,与腱鞘囊肿不同,属于一种囊状病变。

 

举例来说,最近的一个临床病例:病人只在手腕上有一小块硬块,却没有太明显的疼痛感,但是经过检查发现肿瘤已经进入关节。经手术证实,关节囊遭受侵犯,腕骨软骨磨损,经手后才没有复发。

 

动手术去除肿瘤!避免再犯的可能

肌腱鞘巨细胞瘤的治疗主要以手术切除为主,常见的切除原因包括:美容,功能丧失,以及因神经系统疾病而导致的神经症状等。尽管理想的做法是尽可能地清除肿瘤,但仍然需要寻求一种平衡。由于手术越干净,虽然不会再复发,但相对并发症会增加。但是,如果有更多的重要机构参与,可以减少并发症的发生,但复发率也会增加。

 

 

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