结石反复发作别忘看“脖子”

作为医生尤其是泌尿外科的一名专科医生,经常会遇患者这样问,为什么我的结石反复发作呢。那就要看看脖子上的甲状旁腺了。一个在脖子,一个在腰,两者之间有什么关系吗?
甲状旁腺疾病会引起结石?
得了结石,多数人往往会想到是泌尿系统的问题,其实部分患者是由于甲状旁腺功能亢进引起的。甲状腺是人体最大的内分泌腺,而甲状旁腺是位于人体颈部、紧贴甲状腺背侧的体积较小的人体内分泌腺之一,主要作用是分泌适量甲状旁腺激素、调节人体钙磷代谢和平衡。甲状旁腺由于增生、瘤变或者癌变可以造成分泌过多的甲状旁腺激素,导致其功能亢进,继而会造成骨钙加速溶解入血,引起骨质疏松和高钙血症,这些钙就会沉积到肾脏等软组织部位,导致骨痛、骨折或肾结石等。如果甲状旁腺功能亢进的病因不除,结石就会反复发生,久治不愈,时间长了引起严重积水,导致肾功能不全最后透析等!
泌尿结石反复发作该怎么办?重点是找到结石发生的病因。首先建议要平衡饮食和适量饮水,限制长期大量摄入高蛋白、高钠、高糖可引起尿钙、尿酸排泄增多的食物外,其次还要及时治疗尿路梗阻,因为尿路梗阻和尿流不畅容易并发尿路感染并促发结石形成;第三还要排查由于全身性疾病导致的肾结石反复发作,例如甲状旁腺功能亢进等容易被误诊的疾病,然后针对病因进行治疗或干预。所以,对泌尿结石反复发作的患者,不妨去排查一下甲状旁腺问题。如甲状旁腺发生增生或瘤样病变,也无需担心,既可以进行手术切除,也可以在超声引导下进行甲状旁腺微创消融治疗,创伤小,疗效好!
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