腰疼 警惕多发性骨髓瘤是中老年人的首选
主治医师王晓丽
主治医师王晓丽
#非常病例# 依稀的记得，去年九月时候，我们可爱的杨大姐顺利地完成了 自体造血干细胞移植，这也许是去年秋天最美好的语言。
爱跳舞的杨大姐
事情发生在去年六七月份，那天刚好是我的门诊日，早上不到9 点，杨大姐就走进了，我的门诊室，她说，最近老是腰疼，以为年纪大的原因，平常也就没怎么理会，谈话得知，杨大姐最喜欢跳广场舞，刚腰疼的时候还是可以坚持，雷打不动的，定点定时地约上一帮中老年妇女去跳广场舞和扭秧歌，可是最近越发疼痛，连转身都感觉疼痛无比，我随手掀开她的衣服，发现已经贴满了药膏、触摸即痛，我第六感觉情况还是有点严重的，随即开了一些列的检查手续，经过严格科学的诊断杨阿姨，被确诊为多发性骨髓瘤（不分泌型，DS分期三期A）。对于一向平时健身活泼健朗的杨大姐，简直就是晴天霹雳，肿瘤？ 而且三期？ 顿时陷入了无比的困境。
那么为什么杨大姐这么健身养生运动，还会得这个肿瘤疾病呢？让我们来了解下，这个疾病是怎么来的。
多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是起源于骨髓的浆细胞恶性肿瘤，是浆细胞异常增生，致使侵犯骨髓，使之病变，是发生在Ｂ淋巴细胞的恶性血液系统肿瘤疾病，一般多发于中老年群体，年龄50-60岁，男女比例在2:1，目前也有年轻化的趋势， 一般患者多见于 发热，尿改变，腰腿疼痛，常伴有高钙血症，贫血，肾脏损害，也就是我们医学界中，常说的CRAB。
目前来说，中老年一旦得病，有几大特征，老年人经常出现腰背，四肢骨关节等部位疼痛，其实这些小毛病，在很多老年人甚至年轻人眼里都是小毛病，就好像杨大姐，因为年纪大，骨质增生，风湿等原因，疼痛是肯定要经历的，贴贴药膏，补补钙就可以好去，而且这些中老年基本选择去一些，骨科，中医科，或者风湿科，殊不知，这种轻视的行为，耽误了最佳治疗时期，所以在这里提醒大家，当出现不明原因骨疼，而且持续不断，不缓解前提下，必须去专业医院科室就诊，宁可多查一个项目，就会及早的诊断病因。
诱发肿瘤诱因
其次对于多发性骨髓瘤病因目前为止尚未明确，只能在临床观察，流行病学分析提示，有以下诱导因素：
电离辐射，电离辐射可诱发本病，其潜伏时间较长，有时长达15 年之久，
化学物质诱导，如石棉，砷，杀虫剂，塑料橡胶等。
其它如，慢性抗原刺激，遗传因素，病毒感染，基因突变，都可诱发。
临床表现
早期无明显症状，很容易被误诊，临床表现多样。
骨痛：因为骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，而激活破骨细胞，使得骨质溶解，破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰疼，胸骨疼痛，由于瘤细胞对骨质破坏，也会引起病理性骨折。
肾功能不全，50%-70%患者尿检有蛋白，红细胞，白细胞，管型，出现慢性肾衰竭，高尿酸血症，可形成尿酸结石。
出血贫血：贫血早为常见，早期贫血轻，后期严重，晚期出现血小板减少，引起出血症状，皮肤黏膜出血较多见。
感染：细菌感染多见，最常见细菌性肺炎，泌尿系感染，败血症，
肝脾淋巴结肿大：肝脾大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾，器官肿大或者异常肿瘤等
治疗方法
针对杨大姐个体和肿瘤阶段，我们采用了造血干细胞移植，但有些高危的年轻患者，我们可以慎重考虑异体造血干细胞移植。
杨大姐经过一个多月的移植治疗，顺利出院，各项指标稳定，作为医护人员当然是欣喜，家属也高兴，在今后的陪护和辅助治疗中，更佳的用心陪护，直到顺利出院，目前每年定期体检复查，一切良好。
预防方法
因为这个病跟环境，饮食因素有关系，所以我们应该针对这些原因有效地加以避免，
第一：避免与致癌物质接触，如果有接触史，或者有可以症状，应定期体检，争取早期发现，及时医疗。
第二：患者应该经常参加活动，这样可以避免减少脱钙。
第三：注意个人卫生，防止感染，尤其中老年人注意口腔黏膜和皮肤保护清洁，
第四：饮食方面 注意饮食清淡均衡，避免辛辣肥甘厚产品。增补如海带，紫菜 杏仁，可以补血，抗血栓，壮骨，
第五：中老年可以锻炼身体，打打太极，运行气功，顺四季调节身体。
食补保健法：青鱼肉适量，桃仁10 克 鱼肉切丝，烧熟。适用于各种多发性骨髓瘤。
为此建议家中有长辈的，或者上了年纪的中青年朋友，平常要多注意锻炼，定期体检，一有不适，马上就医，查明病因，早治疗。
推荐医生列表
徐赢东
中国医科大学附属第一医院 血液科
好评1.0 | 接诊量20
擅长： 擅长各种血液系统疾病，包括贫血，血小板减少，白血病，多发性骨髓瘤，淋巴瘤，骨髓增生异常综合征，骨髓增殖性疾病等。
¥50.0 起
问医生
周静东
镇江市第一人民医院 血液科
好评1.0 | 接诊量53
擅长： 主攻血液系统疾病，常见的各类贫血，血小板减少，白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓增生异常综合症，过敏性紫癜，免疫性血小板减少症，血友病等血液疾病的治疗
¥20.0 起
问医生
郑永江
中山大学附属第三医院 血液科
好评0.9984 | 接诊量4632
擅长： 熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
¥100.0 起
问医生
陈苗
中国医学科学院北京协和医院 血液科
好评0.9899 | 接诊量221
擅长： 再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、血色病、卟啉病及各种贫血、血细胞减少性疾病，白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
¥399.0 起
问医生
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
关于骨痛你了解多少？
#疾病概述 #疾病预防 #疾病病因 #骨科
石建民
多发性骨髓瘤肾衰竭如何治疗？
#病因 #手术治疗 #其他治疗
医联媒体
多发性骨髓瘤怎样缓解疼痛？
#常见症状 #药物治疗 #物理治疗
医联媒体
腰疼不一定是骨质疏松，可能是多发性骨髓瘤
#疾病诊断 #骨科 #常见症状
侯艳娇医生
多发性骨髓瘤是怎么引起的?
#病因 #肿瘤科
医联媒体
骨髓瘤三期能活多久？
#概述
医联媒体
肺结核患者日常有哪些需要注意？
#老年 #疾病概述 #患病护理 #未成年 #成年人
脊柱康复陈医生
阿尔茨海默病患者用药指导，如何科学用药？
#老年 #合理用药 #药物治疗
京东健康
帕金森病的药物治疗
#老年 #概述 #健忘 #神经内科 #保守治疗
京东健康
十二指肠溃疡是什么？常有哪些症状？
#疾病概述 #疾病预防 #疾病病因 #患病护理 #常见症状 #消化内科
罗萍艳
多发性骨髓瘤有哪些症状
#放疗 #预防 #多发性骨髓瘤 #干细胞移植 #多发性骨髓瘤症状 #治疗 #靶向治疗 #多发性骨髓瘤治疗 #多发性骨髓瘤放疗 #症状 #化疗 #多发性骨髓瘤化疗 #多发性骨髓瘤预防
多发性骨髓瘤吃什么药控制
#药物治疗 #药物治疗 #个体化治疗 #蛋白酶体抑制剂 #化疗药物 #蛋白酶体抑制剂 #多发性骨髓瘤 #多发性骨髓瘤 #综合治疗 #化疗 #糖皮质激素 #糖皮质激素 #免疫调节药 #免疫检查点抑制剂
多发性骨髄瘤是什么疾病
#B淋巴细胞淋巴瘤 #多发性骨髓瘤 #多发性骨髓瘤 #骨髓瘤治疗 #骨髓瘤诊断 #骨髓瘤预后 #骨髓瘤 #骨髓瘤症状 #浆细胞瘤 #恶性肿瘤
多发性骨髓瘤的类型有哪些
#治疗 #治疗方案 #免疫球蛋白 #免疫球蛋白 #诊断 #诊断方法 #多发性骨髓瘤 #亚型 #多发性骨髓瘤 #骨髓瘤亚型
多发性骨髓瘤晚期发烧怎么办
#治疗 #治疗 #护理 #护理 #发热 #感染 #感染 #多发性骨髓瘤 #多发性骨髓瘤晚期 #发热原因
多发性骨髓瘤肾病发病原因
#治疗 #治疗 #高钙血症 #透析治疗 #血液高粘稠 #肾病 #肾小管 #肾病 #肾小管 #抗骨髓瘤治疗 #多发性骨髓瘤 #轻链蛋白 #多发性骨髓瘤 #轻链蛋白 #电解质紊乱 #抗感染治疗
天津河西区血液科患者互联网问诊记
#多发性骨髓瘤 #血液科 #骨穿 #药物副作用 #血小板 #多发性骨髓瘤 #骨穿 #血小板低 #疗效评估 #治疗方案 #天津河西区 #疗效评估 #治疗方案 #线上问诊 #线上问诊 #互联网医院 #白细胞 #血液科医生 #互联网医院 #白细胞低
抗肿瘤口服新药瑞复美在中国上市
#血液病 #免疫调节剂 #免疫调节剂 #新基公司 #多发性骨髓瘤 #多发性骨髓瘤 #瑞复美 #治疗 #生存期 #瑞复美 #新药 #治疗 #生存期
多发性骨髓瘤的家庭护理
#治疗 #骨髓瘤护理 #疾病预防 #疾病 #家庭护理 #预防 #家庭护理 #疾病治疗 #多发性骨髓瘤 #多发性骨髓瘤
强生多发性骨髓瘤药物万珂获欧盟上市批准
#万珂 #硼替佐米 #万珂 #硼替佐米 #欧盟批准 #药物 #欧盟上市批准 #治疗 #多发性骨髓瘤 #治疗药物 #多发性骨髓瘤 #骨髓瘤治疗
多发性骨髓瘤医院推荐专家
多发性骨髓瘤地区推荐专家
多发性骨髓瘤 患友问诊
患者检查结果解读及后续建议
患者疑似存在游离轻链偏高、贫血及心脏问题。已进行部分检查，等待进一步结果。患者女性52岁
男 1 2024-10-06 05:50:40
多发性骨髓瘤的泊马度胺胶囊治疗
我想了解多发性骨髓瘤的治疗方法，是否可以使用泊马度胺胶囊？患者女性
男 56 2024-10-06 05:50:40
解读来那度胺胶囊的不同颜色和批次
患者询问红色和白色来那度胺胶囊的区别，以及2070和3830批次的来那度胺胶囊的差异，并关心药品的真伪问题。患者女性
女 42 2024-10-06 05:50:40
骨转移瘤的诊断和治疗
我妈妈连续几天吃什么吐什么，也不大便，最后以肠梗阻治疗，检查出钙高、钾低，出院后又开始小吐，尾巴骨疼，不能走路，也不怎么坐。请问医生这是什么病？
男 34 2024-10-06 05:50:40
多发性骨髓瘤感染的治疗与诊断
我想了解多发性骨髓瘤感染的治疗方法，已经做了骨髓穿刺，白细胞和中性粒细胞有两次增高，打了抗生素后恢复正常，但仍有发烧症状，希望能得到专业的建议。
女 27 2024-10-06 05:50:40
多发性软骨瘤的遗传问题及产前筛查
我想了解多发性软骨瘤的遗传问题，我的父母没有家族遗传史，但我和我的孩子都有这个病，能否通过产前筛查来检测胎儿是否有这个病？
女 2 2024-10-06 05:50:40
多发性骨髓瘤患者如何选择高蛋白奶粉？
多发性骨髓瘤患者移植后，如何选择高蛋白奶粉，尤其是对于肠胃不太好的病人？患者女性
女 64 2024-10-06 05:50:40
多发性骨髓瘤的自体干细胞移植：条件、风险与建议
一位50岁以下的多发性骨髓瘤患者，化疗效果良好，想了解自体干细胞移植的条件、风险和建议。
女 52 2024-10-06 05:50:40
如何应对体检不合格？
我入职体检不合格，血红细胞和蛋白超标，想知道如何应对，是否可以通过吃羟基脲降低指标？患者男性29岁
男 64 2024-10-06 05:50:40
反复发烧、贫血、肾功能不全的诊断与治疗
反复发烧三天，既往有股骨头坏死和输尿管结石，近期检查显示贫血和肾功能不全，排尿困难，需要诊断和治疗建议。患者男性53岁
男 62 2024-10-06 05:50:40
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
0
0
0