肱骨外上髁炎，又称为网球肘，是一种常见的慢性损伤性炎症，主要发生在肱骨外上髁伸肌总肌腱起点处。这种疾病不仅困扰着网球运动员，还影响着许多日常生活中的普通人。

### 病因与病理

网球肘的发生与多种因素有关，主要包括前臂过度旋前或旋后、腕关节过度屈伸、长时间重复性动作等。这些因素会导致伸肌总肌腱起点处承受过大的张力，从而引发慢性损伤和炎症。

肱骨外上髁炎的病理变化主要表现为肱骨外上髁尖部筋膜、骨膜炎，以及肱骨外上髁与桡骨头之间的筋膜炎或肱桡关节滑膜炎。

### 临床表现

网球肘的主要症状包括肘关节外侧疼痛，尤其在握拳、伸腕或进行手腕活动时加重。患者可能会出现握力下降、无法正常持物等症状。

在体检过程中，医生会在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间发现局限性、锐性压痛。伸肌腱牵拉试验（Mil征）阳性，即在前臂旋前、肘伸直时出现肘外侧疼痛。

### 治疗

治疗网球肘的原则是缓解症状、促进康复、预防复发。

1. 限制腕关节活动：避免进行加重症状的活动，如拧毛巾、提重物等。

2. 药物治疗：可以使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。

3. 物理治疗：通过拉伸、放松肌肉、增强肌力等手段，改善关节功能。

4. 注射治疗：在压痛点注射醋酸泼尼松龙和利多卡因，缓解疼痛和炎症。

5. 手术治疗：对于保守治疗无效、症状严重者，可考虑手术治疗。

### 日常保养

为了避免网球肘的复发，患者需要注意以下事项：

1. 改善握拍姿势：避免过度旋前或旋后。

2. 加强肌肉锻炼：增强手腕和前臂肌肉的力量。

3. 使用护具：在运动过程中佩戴护具，减轻手腕和前臂的负担。

4. 注意休息：避免长时间重复性动作，保证充足的休息时间。

### 医院与科室

网球肘的治疗需要专业医生的诊断和治疗。患者可以前往骨科、运动医学科或疼痛科就诊。

通过科学的治疗和日常保养，网球肘患者可以恢复健康，恢复正常生活和工作。