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副主任医师韩延国
韩延国,副主任医师,东丰县医院,肾病内科

透析小知识

  • 1、血液透析英文简称“HD”,血液滤过英文简称“HF”,血液透析滤过英文简称“HDF”。
  • 2、肾脏替代疗法目前有两种:肾移植和透析疗法。
  • 3、正常成年人肾脏大小约 12cm×6cm ×3cm,重量约 120-150 克。
  • 4、反映肾功能的两个重要化验指标是尿素氮、肌酐。
  • 5、透析液的温度范围是 35℃ -41℃。
  • 6、透析液主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐。
  • 7、透析用水和饮用水(自来水)是“不一样”的。
  • 8、水处理的方法包括:过滤、软化、活性炭吸附、去离子装置、反渗透装置。
  • 9、从狭义上讲,透析器也叫“人工肾”。
  • 10、血液透析时常用的抗凝剂有两种:普通肝素和低分子量肝素。
  • 11、普通肝素的不良反应:①、出血并发症,②、血小板减少,③、超敏反应,④、高脂血症,⑤、骨质疏松。
  • 12、永久性血管通路中最常见的是动静脉内瘘。
  • 13、造瘘侧血管“不能做”输液通路或采血用。
  • 14、动静脉内瘘处扪及震颤或听到血管杂音是内瘘通畅的标志。
  • 15、内瘘建立后 4~8 周时间才能使用。
  • 16、睡眠时不能把造瘘侧手臂当枕头用。
  • 17、为促进内瘘尽快成熟,可鼓励病人在内瘘术后 5-7 天,在切口无渗血、无感染、愈合好的情况下,做健瘘操:每天用术侧手指捏握橡皮健身球 3-4 次,每次 10 分钟。
  • 18、内瘘常见的并发症:①、狭窄;②、出血;③、闭塞;④、感染;⑤、肿胀手综合症;⑥、假性动脉瘤;⑦、窃血综合症;⑧、高输出量心力衰竭。
  • 19、一般维持性血液透析的病人,每周透析时间至少 10-12 小时,有条件者可延长至 15 小时。
  • 20、透析不充分的不良后果是:①、精神不振;②、睡眠不好;③、恶心呕吐;④、血压升高;⑤、水肿;⑥、贫血难以纠正;⑦、口中氨味严重;⑧、皮肤瘙痒。
  • 21、透析中常见的急性并发症是:①、低血压;②肌肉痉挛(抽搐);③、失衡综合症;④、发冷、发热;⑤、心衰;⑥、心律失常;⑦、高血压。
  • 22、血液透析的远期并发症是:①、肾性骨病;②、淀粉样变;③、腕管综合症;④、转移性钙化;⑤、获得性肾囊肿;⑥、骨质疏松;⑦、低血压;⑧、营养不良;⑨、高脂血症。
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