此药和阿司匹林一样可以预防心梗和脑梗发病
阿司匹林作为经典老药,预防心梗和脑梗等心血管疾病的地位不容动摇,而当阿司匹林不能使用时,人们找到了它的替身:氢氯吡格雷,后来发现原来,氯吡格雷可以和阿司匹林一起,成为黄金搭档,共同抗击心脑血管疾病。
1.氢氯吡格雷的作用
氢氯吡格雷和阿司匹林一样具有抗血小板的药理作用,具有稀释血液、预防血栓形成之功效,常用于脑梗死(缺血性脑中风)病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人,可以防止心脑血管疾病再次发作。
氢氯吡格雷常用剂量每日一次,每次75mg,可以第一次服用时给大剂量,通常300mg,这种重拳出击给药方式叫“负荷剂量”,目的是尽快使得药物浓度达到理想效果。
通常首选阿司匹林用于预防心梗和脑梗再次发作,如果因为胃溃疡或阿司匹林过敏不能使用阿司匹林,可选用氢氯吡格雷抗血小板治疗。
值得一提的是,氢氯吡格雷和阿司匹林都能抗血小板,但二者的药理作用路线并不一致,通过不同分子通路实现抗血栓形成的作用,二者还可以强强联手,通过协同机制发挥强力抗血小板作用,因此心肌梗死支架植入术后需要同时使用氢氯吡格雷和阿司匹林进行“双抗”治疗,防止血栓形成。
2.氢氯吡格雷的副作用
是药三分毒,氢氯吡格雷也不例外,它的副作用最常见的就是出血,它的抗血小板作用是“双刃剑”,既能防止心脑血管疾病再次发作,但同时有可能导致出血,如鼻出血;皮肤出血表现为瘀斑瘀点;牙龈出血;胃出血等。
少见副作用还包括血象异常如白细胞或血小板减少;颅内出血;眼底出血。
因此使用氢氯吡格雷同时,需要注意有无上述出血表现,定期(3个月或半年)检查血常规看血象有无异常,如需要进行外科手术,需要告知医生自己服用此药,一般术前7天要停用氢氯吡格雷。
3.其它注意事项
如果漏服氢氯吡格雷片:在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;超过常规服药时间12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。
绝大部分人服药期间没有严重不良反应,少数情况下可能有出血情况发生,如牙龈出血等如有发生,请及时联系医生。
如需进行外科手术或牙科手术前,应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。
使用其他药物时,可能和本药发生相互作用产生后果,需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。
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