肿瘤患者营养治疗原则（二）

根据营养素缺乏情况，将营养不足分为三型：

• 能量缺乏型：以能量摄入不足为主，表现为皮下脂肪、骨骼肌显著消耗和内脏器官萎缩，称为消瘦型营养不足。
• 蛋白质缺乏型：蛋白质严重缺乏而能量摄入基本满足者称为水肿型营养不足，征、恶性(蛋白质）营养不良症。
• 混合型：能量与蛋白质均缺乏者称为混合型营养不良，即通常所称的蛋白质-能量营养不良，是最常见的一种类型。

营养不良的诊断方法有多种，包括营养筛查、营养评估及综合测定。

临床上常以体重及 BMI 来诊断营养不良，具体如下：

• 理想体重诊断法：实际体重为理想体重的 90%~109%为适宜，80%~89%为轻度营养不良，70%~79%为中度营养不良，60%~69%为重度营养不良。
• BM1 诊断法：不同种族、不同地区、不同国家的 BM1 诊断标准不尽一致，中国标准如下： BMl<18.5kgm2 为低体重(营养不良)，18.5~23.9kg/m2 为正常，24~27.9kg/m2 为超重，≥28kg/m2 为肥胖。