阿司匹林对心血管疾病的预防起到哪些作用?

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李建华医生
李建华医生

阿司匹林和心血管疾病两个,都是大家比较关心的热门词汇,但两者有着非常密切的联系,因为阿司匹林经常被用于心血管疾病的治疗和预防,但正如提问者说的那样,阿司匹林对心血管疾病的预防到底起到了哪些作用?效果如何?能不能有其他药物进行代替呢?

 

 

一、阿司匹林在心血管疾病的预防中起到什么作用?

 

阿司匹林的作用其实很多人都已经很了解,阿司匹林是一个血小板聚集抑制剂,它可以有效的和血小板进行结合,进而抑制血小板的聚集功能,达到抑制心血管疾病预防和控制的目的。因为阿司匹林抑制的是血小板聚集,而血小板急性的聚集,是在斑块不稳定的时候才出现的。所以事实上阿司匹林在心血管疾病中的预防中起到的作用,主要是预防急性的心血管病事件的发生,通俗的讲也就是预防急性心肌梗死等急性血栓事件。


二、阿司匹林在心血管疾病的预防中效果如何?

 

阿司匹林在心血管疾病中的一级预防也好,还是二级预防也罢,又或者是三级预防,都有着大量的循证医学证据,证明了阿司匹林使用以后的有效性和获益。也正是因为许多的临床医学证据,都是使用阿司匹林来做的临床实验,所以阿司匹林在心血管疾病的预防中的地位,也就至今无人能够撼动。大量的证据显示,阿司匹林在心血管疾病的预防中效果显著,可以有效的减少时间和死亡。

 


三、阿司匹林效果那么好,为什么不让每个人都吃阿司匹林?

 

这也是一个非常有意思的问题,阿司匹林既然已经被证实在一级预防二级预防,又或者是三级预防中都有的非常显著的作用,那么为什么不能让每个人都吃阿司匹林来预防心血管疾病呢?这就需要谈到一个药物使用后的获益和风险比。阿司匹林作为一种药物,他也有自己的副作用和负反应,最主要的就是出血风险,在2018年新发表的两个大型的研究显示,阿司匹林在低中危患者中进行一级预防的效果不明显,而且出血风险会增加。这也就意味着,如果是一般人群,那么使用阿司匹林以后不但没有好处,还有可能会增加出血等风险,所以阿司匹林不能让每个人都使用来进行心血管疾病的预防。


看懂了吗?阿司匹林再好也不适合每个人都来进行口服预防心血管疾病。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

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