水肿:肾病的常见表现
在日常生活中,常常会出现肢体水肿或颜面部水肿,以上表现可能提示机体出现肾脏病变。关于水肿我们需要明白以下问题:
肾脏病为什么会导致水肿?
- 肾性水肿主要分为两大类:
- 肾病性水肿:肾小球滤过屏障损伤,血液中的白蛋白从小便中丢失,导致血液中白蛋白减少。其结果导致血液中水分从血管内进入血管外组织(即组织间隙),发生水肿。
- 肾炎性水肿:由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常造成“球-管失衡”,导致水钠潴留,引起水肿。
肾脏病引起水肿的特点:
- 肾病性水肿多出现下肢水肿,呈对称性,水肿部位有肿胀感,下肢乏力。尤其以脚踝部明显,这是由于重力的关系,水分往下流,造成较低部位的水肿。
- 肾炎性水肿多出现在眼睑及颜面部,因为这部分富含结缔组织,容易导致水肿。
肾脏病变引起的水肿要注意些什么?
- 当水肿出现后,应认真记录一天的进出水量,要限制水和盐的摄入量;
- 做好皮肤护理,保持清洁,预防皮肤损伤和感染;
- 在使用利尿剂时,注意观察尿量的变化,检测肾功能和电解质。
除了肾脏疾病引起水肿外,多种因素也可引起和加重水肿。常见的心脏疾病、肝脏疾病、甲状腺疾病、营养不良、药物因素及血管病变等也会引起水肿。所以一旦出现水肿,应及时到医院肾脏科门诊行肝肾功能、甲状腺功能、心功能、尿常规+尿系列蛋白、心脏超声、血管超声等检查,明确病因,根据不同的病因采取针对性的治疗措施。
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