抗精神病药所致便秘的防治

 
一、精神科便秘常见,其中大多数是功能性便秘,功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括:
 
1、药物因素,抗精神病药可以引起肠蠕动减慢,大便滞留时间过长,水分吸收变干而便秘。

2、缺乏进食纤维类食物,饮食过于精细。由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。

3、液体量摄入不足。饮水较少,水分大都被肠道吸收,导致大便干燥,排便困难,进而发生便秘。

4、活动少或不活动、肥胖。特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,摄食本身不能使粪便向前推进。
 
5、腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。
 
6、老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。
 
二、常用办法
 
1、酚酞片。
优点:便捷。
缺点:容易导致肠道蠕动异常,加重便秘!
2、芦荟制剂。
优点:温和作用。
缺点:长期使用,肠道蠕动紊乱。
3、番泻叶
优缺点同芦荟制剂。
4、麻仁润肠丸
优点多于上述制剂,老年人常用。
5、小磨香油
优点:不伤肠胃,温和滋润,不会干扰正常肠道生物菌群。

因为:小磨香油富含不饱和脂肪酸及大量抗氧化剂,不仅可以润肠,更可以提高肠道吸收力,改善免疫力。

6、服用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等,以改善肠道菌群。

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