孕妇偏信病友群，差点胎儿不保！医生：高危妊娠有3大风险

在当今社会，互联网的普及使得信息传播速度越来越快，这也让许多孕妇选择加入病友群，寻求其他孕妇的“经验”和“建议”。然而，这种做法却存在着巨大的风险。31岁的陈女士就因为偏信病友群，差点导致胎儿不保，还白白浪费了好几万元。

患有再生障碍性贫血（再障）的陈女士，自怀孕以来，血小板减少，血色素水平下降。在孕晚期突然发高烧，被紧急送到广州市第一人民医院妇产科。经医院多学科团队全力救治，陈女士在37+3周剖腹产顺利生下一个健康的宝宝。

再障妈妈怀孕面临三大风险

再障不是生育的禁忌症，但是再障孕妇面临的风险要比健康孕妇更大。主要风险包括：

• 输血问题：随着胎儿不断长大，“再障”孕妇会出现血小板减少。当血小板低于2万就要输血小板治疗。不仅孕期需要反复输血，在生产时也需要输血。
• 产后大出血：造成产后大出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留/不完整、产道损伤、凝血功能不好等。“再障”这类血液病合并孕产，大出血的几率比普通孕产妇要高得多。
• 孕期脑出血、多器官出血风险较高。

偏信病友不输血导致大祸临头

陈女士在孕中期，医生就建议输血治疗。但她宁愿相信病友群，听一个“过来人”说，长期输血会产生抗体，输注再多的血小板也没用，浪费钱，于是不再输血治疗。

随着血小板持续下降，陈女士在孕33周时血小板降至1.3万-1.5万。到了孕35周的时候，医生建议她住院，此时胎儿已经成熟可以尽早分娩，她也不听，以为胎儿在肚子里养大点更好。

结果陈女士在孕36+6周突然发高烧，被送到医院急诊。邓玲红指出，发烧会加剧血小板的破坏，当时病人血小板最低只有七千，腹中胎儿的安全岌岌可危，“血小板太低，除了妈妈自发性出血，也会影响到胎儿，宝宝也可能会出血。”

更棘手的是，输注普通血小板对她已经无效，输注普通红细胞产生输血反应。连激素、丙种球蛋白都用上，疗效还是不好。

经过多科室联合会诊，决定给病人使用配型血小板、过滤的红细胞。配型血小板的含量是普通血小板的10倍，与病人的血液位点进行匹配，输注进去不会产生抗体。但是，配型血小板比较难获取，必须由广州市血液中心调配。

陈女士的运气还算不错，从入院到生产短短4天时间，拿到了3个单位的配型血小板。手术前输注了2个单位的血小板和过滤的红细胞，血小板上升到2.5万，术中又输注了一个单位，血小板上升到4.5万。

邓玲红提醒，女性怀孕后一定要定期做产检。“再障”孕妇发现血小板减少，应遵医嘱进行治疗。