那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。母亲的心梗,让我焦虑得坐立不安。
“你好,这位患者。请问你有什么问题需要咨询?”电话那头,医生的声音温和而专业。
“你好大夫,我母亲得了心梗。”我尽量让自己的声音听起来平静。
“哦,采取什么治疗办法了,是内科的保守治疗。还是已经安装心脏支架了?”医生的声音里带着一丝关切。
“你这次主要想咨询我什么问题?”医生的声音里透着一丝好奇。
“我想问一下心梗,梗到什么程度需要支架?”我急切地问道。
“我现在不知道需不需要支架。”我有些迷茫。
“嗯,是这样的,现阶段来看的话,只要发生急性心肌梗死的话,首选的治疗办法就是安装心脏支架,心肌梗死没有轻的,这个可以算是心内科最重的疾病,因为会导致患者出现猝死的非常危险,而且有的时候内科保守治疗做溶栓治疗的效果并不好,一旦要是溶栓效果不好的话,患者还得需要安装心脏支架,这是一样的,而且还耽误治疗。”医生的话让我有些懵。
“医院给的建议是得了心梗,百分之九十的人都得需要支架。”我有些惊讶。
“所以说你母亲一旦要是发生急性心肌梗死,我建议你就不用考虑,直接建议医生给安装心脏支架。”医生的话让我有些安心。
“因为我这边亲眼所见有的患者没有安装心脏支架,结果直接选择保守治疗效果并不好,最后还是死亡了。”医生的话让我有些害怕。
“何况现在安装心脏支架的费用已经降下来了。并没有原来那么贵了。”医生的话让我有些欣慰。
“我母亲发病的时候就是呼吸困难。”我回忆起母亲发病时的情景。
“这个首选还是安装心脏支架,你这个不用考虑。”医生的话让我有些安心。
“没有其他症状。”我补充道。
“嗯,那肯定的呀,这个疾病急性期的话,患者会出现胸闷胸痛,濒死感。”医生的话让我有些害怕。
“你就记住一点就得了,诊断急性心肌梗死,安装心脏支架,如果成功就没事了,但是你选择内科保守治疗的话,这个还有风险。”医生的话让我有些犹豫。
“支架以后会不会有什么影响?”我问道。
“会不会一直用药?”我又问。
“支架安装以后还是需要长期口服抗血小板聚集,预防血栓形成的药物治疗,比如说让你母亲长期口服替格瑞洛片配合阿司匹林,阿托伐他汀钙片,这三种药物长期服用。”医生的话让我有些担心。
“我给你上传照片上的这三个药物,你可以去外面的药店给你母亲购买,然后长期口服。”医生的话让我有些安心。
“做什么设备能确定梗得严重程度呢?”我问道。
“可以考虑给你母亲做冠状动脉造影检查,根据这个检查结果就可以确定你母亲到底有多少冠状动脉分支发生堵塞,另外,具体的梗死面积有多大?这个都可以看到。”医生的话让我有些期待。
“另外,你母亲住院期间一定要注意预防便秘的问题,一旦出现大便干燥便秘,绝对不能自己用力大便,要不然容易发生危险。”医生的话让我有些担心。
“饮食方面的话,多吃一些温和的半流食,比如说大米粥,热汤面和鸡蛋糕多吃一些清淡的炒菜就可以了。”医生的话让我有些安心。
“另外,一定要避免情绪激动。”医生的话让我有些担心。
“好的。”我回应道。
“我母亲还有高血压。”我补充道。
“好的好的,那祝你母亲身体健康,那就再见啦。”医生的话让我有些安心。
“哦,那就是住院期间,同时口服降压药,把血压也控制稳定。”医生的话让我有些安心。
“走查出来血糖有点高。”我补充道。
“然后每天找护士定期测量血压,一般都是上下午各测量一次。”医生的话让我有些安心。
“空腹血糖7.9。”我补充道。
“血糖高的话,是否诊断有糖尿病?”医生问道。
“饭后两小时是10.多。”我补充道。
“那这个不排除你母亲已经有糖尿病,医生给你母亲抽血化验糖化血红蛋白没有,进没进行血糖监测?”医生问道。
“你母亲血糖偏高的话,进行饮食控制,那我上边说的那个大米粥,热汤面条就别给你母亲喝了。”医生的话让我有些担心。
“给你母亲吃水煮挂面条和大米饭打水饭。”医生的话让我有些安心。
“现在在ccu鸡我也不清楚是不是糖尿病。”我补充道。
“如果你母亲确诊有糖尿病的话。可以考虑使用胰岛素治疗。”医生的话让我有些担心。
“住院期间可以进行血糖监测,空腹血糖大于等于7.0,餐后两小时,血糖大于11.1,空腹血糖餐后血糖,有一个超标3次以上的话,你母亲就可以诊断为糖尿病。”医生的话让我有些安心。
“哦。”我回应道。
“大夫我要是不做心脏造影做800排可以吗?”我问道。
“或者是256排。”我又问。
“嗯,你可以看一下你母亲的主管医生,是不是给你母亲抽血化验糖化血红蛋白,尿常规,另外你也问一下你母亲的主治医生,你母亲是否考虑有糖尿病?”医生的话让我有些安心。
“好的我问问。”我回应道。
“你母亲要是不做冠状动脉造影的话,那就只能做冠状动脉CTA检查,做这个检查也可以。”医生的话让我有些安心。
“cta是800排吗?”我问道。
“这个你问一下你母亲,现在住院医院的影像科的医生,这个我不太清楚。”医生的话让我有些安心。
“我问过,医院有256排和造影。”我补充道。
“我们在哈尔滨医科大学。”我补充道。
“嗯,”医生回应道。
“做256排遭罪吗?”我问道。
“不遭罪,心脏CT检查比冠状动脉造影检查还要简单。”医生的话让我有些安心。
“大夫我在问一下得了心梗以后就得支架啊,还是说堵的轻不需要支架?”我问道。
“我听他们说梗死百分之75才需要支架。”我补充道。
“反正我建议你母亲上安装支架,你要是选择保守治疗也可以,但是相关的风险我也已经跟你说了。”医生的话让我有些犹豫。
“何况你母亲现在的主治医生也建议你母亲安装支架吧,两位医生的意见你都不考虑的话,那你就选择保守治疗。”医生的话让我有些犹豫。
“是的。”我回应道。
“就是你选择哪种治疗方式,你就承担相关的风险就可以了。”医生的话让我有些安心。
“好的 我明白了大夫。”我回应道。
“万分感谢。”我真诚地说道。
“好的,不用客气,也祝你母亲身体早日恢复健康。那就再见啦。”医生的话让我有些安心。
挂断电话后,我坐在沙发上,心里五味杂陈。母亲的心梗,让我感受到了生命的脆弱,也让我更加珍惜眼前的幸福。我期待着母亲早日康复,回到我们温馨的家。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?
文章 尿酸高怎么办?医生建议:控制饮食、多喝水、坚持运动
医疗星辰探秘
文章 我妈出汗严重,两个生脉饮哪个更适合?
疾病解码者
文章 我想买他达拉非片,医生你能帮我开处方吗?
医疗趋势观察站
文章 心电图第二个波峰高于第一个正常吗?
健康驿站
文章 短效避孕药使用三个周期,例假间隔是否正常?
生命之光传递者
贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
王志宏
主任医师
内分泌科