氟康唑胶囊是一种常用的抗真菌药物,其主要成分是氟康唑。它主要用于治疗念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病等真菌感染,以及预防念珠菌感染的发生。在使用氟康唑胶囊时,需要注意以下几点:
适应症:氟康唑胶囊适用于以下病情较重的患者:1.念珠菌病:口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。2.隐球菌病:治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病或治疗隐球菌脑膜炎时,可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者预防念珠菌感染的治疗。5.替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
不良反应:常见消化道反应如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。过敏反应可表现为皮疹,偶可发生严重的求脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出量多形红斑等。毒性治病过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。某些患者,尤其有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者,可能出现肾功能异常。偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变。
禁忌症:对本品或其他咪唑类药物有过敏史者禁用。
注意事项:由于本品主要自肾排出,因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能,如肝功能出现持续异常,或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。肝毒性药物合用、需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时,可使肝毒性的发生率增高,故需严密观察,在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。接受骨髓移植者,如严重粒细胞减少已先期发生,则应预防性使用本品,直至中性粒细胞计数上升至1×10°/L以上后7天。肾功能损害者,可按前述方案调整用药剂量。
储存:密封,在干燥处保存。
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