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有一位家住天津的男士前几天在我们医院复查胸部CT,之前他在家附近的医院拍片子,发现了肺里有几个结节。出了结果后,他让我看一看在我们医院复查的CT,看看这些结节有没有问题?需不需要手术? 我登录系统看到了他清晰的电子图像,他肺里面是有多发的结节,但这些结节直径都不大,没有超过五毫米的。这些结节都可以继续观察,并不严重。他在报告里看到右肺上叶前段有索条影,问我这是怎么回事?需不需要治疗? 放射科报告里提到的肺部索条影一般是指之前的肺部慢性炎症留下来的影像,这种情况并不严重,继续观察就可以了。对于有些肺结节患者,尤其年纪大一些的,有些慢性炎症遗留下来的影像也是很正常的,因为谁也不敢保证自己这一辈子从来没得过肺炎。
有一位家住滨海新区38岁的女士在家人的陪伴下,带着自己体检的资料过来找我看病。她前段时间参加了单位组织的体检,做了人生中第一个胸部CT,拿到体检报告后,发现自己肺里有一个结节。他们家里还是比较紧张的,想让我看看这个肺结节应该怎么样处理?
她在找我看病前到体检中心把胶片打了出来,通过仔细阅读她的CT片子。她的肺结节位于右肺上叶,是一个磨玻璃性质的,直径8毫米。从片子上看,有早期肺癌的可能性,但考虑到是初次发现,我建议她先口服一段时间的消炎药,然后再来我们医院复查,看看这个肺磨玻璃结节的变化,再决定是不是手术。 这位女士说我现在不想手术,我说现在即使您想手术,我也建议先观察一下。对于初次发现的直径不大的肺磨玻璃结节,手术并不急着做,通过观察要排除有没有一过性肺结节的可能性。即使复查仍然存在再做手术,治疗效果和现在是一样的。