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皮肤是身体的一个重要器官,需要良好的营养。美丽的皮肤体现出个人的健康状况良好。因此,平时一定要注意对皮肤的保养,而适当的饮食则可以帮助我们吃出美丽。
皮肤最喜爱的食物
根据研究,皮肤护理专家为我们总结出了以下10种皮肤最喜爱的食物。
(1)西兰花:含有丰富的维生素A、维生素C及胡萝ト素等营养物质,因此可以有效地增强皮肤的抗损伤能力,有助于保持皮肤的弹性和白皙。
(2)胡萝ト:含有大量的胡萝卜素,有助于维持皮肤细胞组织的正常机能,减少皮肤皱纹,刺激皮肤的新陈代谢功能,保持皮肤润泽细嫩,是皮肤非常喜爱和需要的食物。
(3)牛奶:牛奶是皮肤在晚上最喜爱的食物。它可以改善皮肤的细胞活性,延缓皮肤的衰老,增强皮肤对外界伤害的抵抗力,消除细小皱纹,还皮肤以健康颜色。
(4)大豆:大豆含有丰富的维生素E,它不仅可以破坏自由基的化学活性,抑制皮肤衰老;最关键的是,它还可以防止色素沉着于皮肤,让皮肤保持白嫩。
(5)猕猴桃:猕猴桃是消除色斑的高手,因其富含维生素C,可抑制皮肤黑色素的生成,预防色素沉着,保持皮肤白皙。
(6)蜂蜜:蜂蜜被誉为大自然中最完美的营养食品,它含有大量容易被人体所吸收的氨基酸、维生素及糖类等,营养全面且丰富,经常食用蜂蜜,可以保持皮肤红润细嫩,有光泽。
(7)西红柿:西红柿含有大量的维生素C,经常食用可以使面色红润,身体丰满。最新研究表明:西红柿中含有一种叫做番茄红素的抗生素,这种抗生素可以抑制一些细菌的生成,对预防某些肿瘤和皮肤病非常有效,而且常吃西红柿还不易出现黑眼圈,且不易被晒伤。
(8)免肉:免肉被日本人誉为“美容肉”,它含有人体所必需的多种营养物质,如蛋白质、脂肪、糖类及多种维生素和微量元素等,因此经常吃兔肉可以保持皮肤的健美,并能预防多种皮肤疾病。
(9)肉皮:肉皮中含有丰富的生物大分子胶原蛋白质,人体如果缺乏胶原蛋白质,就会使上皮组织细胞储水机制发生障碍,导致皮肤干燥而出现皱纹。而常吃肉皮可以使储水功能低下的组织细胞得以改善,减少皱纹的出现,让人风采长存。
(10)海带:海带是矿物质含量丰富的碱性食物,经常吃可以调节血液酸碱度,防止皮肤过多分泌油脂。
嫩肤饮食原则
(1)适量饮水。人体如果缺乏水分,就会使皮肤干燥,皮脂腺分泌减少,从而使皮肤失去弹性,甚至会出现皱纹。因此平时要经常饮水,每天饮水量应为1500毫升左右。
(2)常吃富含推生素E的食物。维生素E可以防止皮肤衰老,保持皮肤细河滑,还有防止片素沉浴于皮肤的作用。科学家发现,脂褐素的生成与脂关氧化有关,而维生素E可以有效地预防脂类氧化。
(3)多吃含铁的食物。皮肤光泽红润需要充足的血液供给,而铁是构成血液中血红素的主要成分之一,所以平时应多食富含铁质的食物,如动物肝脏、蛋黄、海带、紫菜等。
(4)注意碱性食物的摄入量。日常生活中所吃的鱼、肉蛋类等食物,都会使体内的酸性增强,当酸性物质不能及时排出体外时,就会侵敏感的表皮细胞,使皮肤失去弹性。所以吃些碱性食物,如苹果、梨及蔬菜等,可以防止体内酸度过大,损伤皮肤
嫩肤食谱
猪皮蹄筋大枣汤
原料:猪皮100克,猪蹄筋20克,大枣15枚。
做法:
(1)将猪皮去毛、洗净,切块备用;猪蹄筋用清水泡软,切段备用;大枣去核
(2)将三种原料加清水适量,用文火炖至皮、筋烂熟后,加人适量调料即可食用。
功效:此汤含优质蛋白质及维生素等营养物质,适用于皮肤较纹密集色素沉着、青紫瘀斑及白细胞下降、贫血等症。
甜瓜芹菜汁
原料:西芹100克,香瓜200克,蜂蜜适量。
做法:将西芹洗净,香瓜切片后,按顺序放人榨汁机内榨汁。完成后加入蜂调味即可。
功效:含维生素A、维生素B、维生素B2、维生素C及铁、钙、消化性酵素等,可以预防血管硬化、除烦安神、健美肌肤。
温馨提示
要保护皮肤的红润光泽,除了注意饮食外,还要让皮肤免外界的刺激。夏季的烈日和冬季的寒风,都会使皮肤变得粗糙。因而在这样的季节里,要适时采取防护措施,不要过于烦繁地清洗皮肤,并要根据自己的皮肤选择合适的化妆品和清洁品,适当按摩。
转眼间已经到了夏天了,而且不少人都觉得到了夏天血液循环快了以后所谓的痤疮的问题都会有所改善,但是这是错误的想法,要知道痤疮引起的原因是有多种的,像是脾虚就可能会导致痤疮的出现,而夏天是最喜欢喝凉茶的时侯,就一定要小心一点了,脾虚的痤疮患者一定要避免喝凉茶。
脾虚“痘痘族”远离凉茶。
“青春痘”又称痤疮、“面疱”“粉刺”“暗疮”等,在西医看来,是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。而中医认为,痘痘的形成与体质关系密切。“体质混合气候条件,痘痘更容易加重!“。容易长“青春痘”的人主要分肺胃火重、痰湿阻滞、痰淤气滞、肝气淤滞及冲任失调五大类型。但从临床上来看,一个患者往往是几种情况混杂在一起,而痰湿体质的患者,若天气暑湿,痘痘情况往往容易加重。
据介绍,在痘痘易发人群中,面部、胸前和后背是痤疮的三大好发部位,且因具体位置不同,也能多少看出每个人的体质特点:“痘痘长在脸部两侧的颧骨周围属于‘肺火重’型;长在鼻部周围属于‘胃火重’型;长在嘴唇周围属于‘脾火重’型;聚集额头属于‘心火重’型;聚集下颏部则属于‘肠火重’型。”
此外,一些长期脾湿的患者,开始往往属于痰湿阻滞型,这类人群脸上看起来特别油光发亮,似乎总也洗不干净脸;如果脾湿的时间长了,这类患者还可发展为痰淤气滞型,此时患者的面色会变得晦暗,“这类人群的痤疮往往表现为硬的小疙瘩,或是像疤痕囊肿和暗色结节等损害。”
很多“痘花族”觉得长痘就是身体有热毒,一长痘就喝凉茶。提醒,若是脾虚体质,不适合吃过多寒凉的食物,如凉茶和冰冻饮料,也不易常喝清热泻火的汤水,否则会加重脾虚的症状,因痰湿阻滞而使痘痘愈演愈烈。
小编提醒,长了痘痘千万不能用手去挤,否则可能发炎并留下疤痕。特别是爱美的女性,长痘时,最好少用化妆品,以免堵塞毛孔,妨碍皮肤的正常呼吸。此外,在日常生活作息方面,除了规律作息、保持大便通畅之外,在饮食方面,应多吃五谷杂粮、蔬菜、水果,少吃辣椒、酒、牛肉、羊肉、狗肉及肥鹅、蹄子等油腻及刺激性食物。
不要觉得夏天了喝凉茶就可以祛痘了,其实这么想是错误的,痤疮的情况有很多种,尤其是脾虚引起的痤疮更是不能碰任何的凉茶或者是冷饮等饮品。所以在长痘痘的时候我们千万不要用喝凉茶来祛痘,或者尽量少喝,可以用其它方法来帮助身体排毒。
作者:浙江大学医学院附属儿童医院主治医生,鱼小南
有一天,你照镜子的时候发现额头上突然冒出了一颗痘痘。
你想起来有人说过,不同部位的痘痘说明对应的脏器有问题。
比如额头长「痘」反映的是肝脏排毒不好;鼻子长「痘」提示胃有问题;唇周边长「痘」是由于便秘诱发;下巴长「痘」是因为内分泌失调……
图片来源:soogif
你开始担心:最近自己老是不停地冒痘痘,是不是因为哪个内脏出问题了?
其实,这些传闻都是谣言!长痘痘的部位和内脏之间并没有明确关系!
本文将带你揭晓痘痘的真面目。知己知彼,「战痘」才能百战不殆。
痘痘是什么?我们通常所说的「痘痘」,它的学名叫「痤疮」。
痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。通俗的说,就是我们皮肤里毛囊侧边的皮脂腺、毛囊及周围的皮肤出现了问题。
首先我们来学习一下毛囊皮脂腺单位的解剖结构。
毛囊是毛发生长的基地;皮脂腺是可以产生脂质的器官,位于毛囊的侧边,并通过导管开口于毛囊上部。导致痤疮发生主要有以下几个直接原因:
●毛囊角化过度
在男生和女生步入青春期后,在雄激素的作用下,毛囊处的角质层会增厚而堵住毛孔出口,油脂无法顺利从毛囊口排出,而是会在「暗道」里形成脂栓。
脂栓与外界不相通时外观表现为白头粉刺(俗称闭口),也就是轻度的痤疮,如果脂栓上方的毛孔比较大,使得脂栓与外界相通并被氧化成黑色,则表现为黑头粉刺。
● 皮脂腺分泌增加
正常情况下,我们皮肤里的皮脂腺会不断分泌油脂,油脂可以顺着导管排出并输送到面部,与皮屑、细菌混合物等一同组成皮脂膜,对皮肤有一定保护作用。
而当体内雄激素水平升高时,会促使皮脂腺生长和分泌更多的油脂,也会造成毛孔的堵塞。
● 微生物的作用
油脂排出障碍时,以油脂为食的某些微生物(主要是痤疮丙酸杆菌),会在毛囊中大量繁殖,导致毛囊内压力增加和激活炎症反应。
● 炎症反应
菌体本身和它们的代谢产物会刺激皮肤发生炎症反应,导致红肿、出脓(即丘疹和脓疱),而当细菌向深处及四周播散并形成炎症时,外观上会形成黄豆大小的红色硬结,后期变为摸起来软软的囊肿。
为什么额头、胸背部容易长痤疮?
痤疮与皮脂分泌是否旺盛有直接关系。
面部、头皮、胸部和后背上部的皮脂腺丰富,出油量比身体其它部位更多,因而更易发生痤疮。
长时间戴口罩使得面部的皮肤处于潮湿状态,此时细菌的滋生也容易引起痤疮。
● 色素沉着
多数痤疮愈合后可遗留痘印,影响美观。
● 持久性红斑
痤疮炎症会引起血管的扩张充血,表现为面部大片的红色斑块。
● 瘢痕
若痤疮治疗不及时或护理不当,最终可能导致凹凸不平的红色或紫色瘢痕形成。
对于痘印这些小问题我们往往会直接忽略了,但是痤疮瘢痕会影响面部美观哦~
预防痤疮,需要在多方面注意。
● 皮肤清洁
在面部T区、下巴以及痤疮发生的区域用温水或者洗面奶进行清洗。
洗面奶以比较温和的皮肤清洁剂为优。清洁后,可选择相应护肤品配合使用,如控油保湿类、舒敏保湿类护肤品。
● 减轻压力、少熬夜
过高的压力和熬夜会使体内雄激素水平上升,导致痤疮,因此我们应该减轻压力、少熬夜。
● 注意饮食
高糖饮食和牛奶(尤其是脱脂牛奶)可以促使胰岛素和游离的胰岛素样生长因子1升高,油炸食品则会导致体内脂肪酸含量过高,最终都会引起表皮的过度角化和皮脂分泌增多,导致长痘。
我们应当减少甜食、牛奶、油腻食物的摄入,多食用鱼类、海产品、坚果、新鲜的蔬菜水果。
痤疮发生时,轻者可仅以外用药物治疗,严重时则需口服药物甚至使用医美手段进行改善。
● 辅助治疗
可以使用化学剥脱剂,也就是大名鼎鼎的「刷酸」。刷酸可以使用果酸(如杏仁酸)、水杨酸、壬二酸、羟基乙酸等。
原理是利用中高浓度的酸腐蚀掉表皮老化的角质层,加速新陈代谢,创造新的角质层。刷酸属于最浅表无创的皮肤医美治疗,对于闭口、黑头、油痘皮都有不错的效果。
以下人群不适合刷酸:
1.皮肤本身非常敏感,比如换季、换环境时脸部会红肿敏感者。
2.皮肤偏干、起皮、泛红者。
3.正处于急慢性皮肤感染或炎症病变时期(比如已经有脓疱者,应该先治疗皮肤感染)。
4.刷酸2-4周以后皮肤疼痛、发红加重者。
5.孕产哺乳期可以刷酸,但绝不能刷维A酸(有致畸作用)。
●刷酸类型的选择
果酸具有良好的剥脱性,其中杏仁酸是最基础最安全的,水杨酸的剥脱效果不如果酸,但有抗炎效果,可以避免刷酸之后满脸脓疱的情况。
壬二酸兼具果酸的剥脱性和水杨酸的抗炎性(PS:因为刷酸可以疏通毛孔、促进油脂等的排出,所以刷酸后爆痘属于正常现象)
● 家用刷酸和医用刷酸的区别
医用刷酸的浓度高于家用刷酸护肤品,治疗效果更为明显。医美刷酸完成后可以冰敷止痛,注意补水防晒,可以使用械字号面膜冷敷;家用刷酸虽浓度低,但患者不具备专业知识,自行刷酸十分危险,很容易造成严重不良反应,不推荐自行开展(就算是看了一百个教学帖也不推荐)。
● 刷酸的频率
刚开始时建议间隔一个月左右,让表皮充分建立耐受,保障安全性。此后两周一次,不要超过一周一次。
以下为我国目前最新版的痤疮治疗指南(仅供学习,真正碰上了还是上医院更加靠谱哦)
总之,对于不同严重等级的痤疮,对应的治疗方式也存在差异(表1),治疗痤疮要按照科学的方法进行,最好是找专业的皮肤科医生咨询。
正如罗马不是一日建成的,治疗痤疮也需要长时间的调理。我们应当养成良好的生活习惯、科学护肤,这样痘痘才能敬而远之~
免疫检查点抑制剂(lCls)现在被广泛用于多种肿瘤的治疗,最常见的是程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)抑制剂。免疫治疗导致了细胞免疫能力的恢复,以识别和消灭癌细胞。然而,免疫系统平衡的这种变化可能导致免疫相关不良事件(irAEs),这些毒性是该类药物所特有的,一般来说是可控的,但偶尔也会造成重大副作用和死亡。
由于严格的临床试验招募标准,许多患者没办法纳入免疫检查点抑制剂最初的临床试验,这类患者主要包括: 自身免疫性疾病(AlD)、慢性病毒感染、器官移植、器官功能障碍、功能状态差、脑转移患者,以及老年人、儿童和孕妇。近日,肿瘤领域的知名期刊《肿瘤学年鉴》刊登了一篇文章,总结了 免疫检查点抑制剂在上述特殊人群中的疗效和安全性,因为这些人群在临床实践中占据很大比例。
自身免疫性疾病 (AID)
关于免疫检查点抑制剂在AlD人群中的疗效和安全性,在首个针对抗PD-1药物用于AlD患者的回顾性研究中,黑色素瘤患者的客观缓解率(ORR)为33%,AID发作率为38%(6%为3级),其他irAEs发生率与之前临床试验中的报告类似(总体发生率为29%,10%为3级)。随后针对PD-(L)1药物的回顾性研究(主要是黑色素瘤和非小细胞肺癌患者)报告了类似的结果:ORR,22%-54%;AID发作率,6%-42%;irAEs发生率,16%-38%。
迄今为止唯一的前瞻性研究(阿特朱单抗治疗泌尿系统肿瘤)发现,与非AlD患者(N=962)相比,AlD患者(N=35)的irAEs发生率增加(皮肤病、肝病、内分泌和呼吸系统事件以及AlD发作):46% vs 30%;≥3级事件的发生率为14% vs 6%。11%的患者出现AID发作,但可以控制,很少导致免疫治疗停药;ORR为11% vs 14%。
在一项对49篇文献的系统综述中(N=123,主要是黑色素瘤和NSCLC患者),50%的患者出现了AID发作,34%的患者出现了新的非相关性irAEs,其中大部分事件可以用皮质类固醇来控制,无需停用免疫治疗。免疫检查点抑制剂在AID和非AID人群中的临床疗效相似。
总结现有证据来看, 患者本身存在轻度至中度AID,未必要禁止免疫检查点抑制剂的使用,许多患者(约60-90%)没有AID发作或只是轻度发作,不需要停止免疫治疗,甚至不需要使用皮质类固醇。那些经历过irAEs事件或AID发作的患者,通常可以通过标准治疗成功地进行管理。
然而,还有很多问题有待解决,例如, 对中度至重度AID患者或特别是神经系统AID患者,免疫检查点抑制剂治疗的情况还知之甚少。此外,也有过病情严重恶化的报道。因此,需要对这类患者进行个性化的多学科管理。最近发表了一个基于风险的AID患者个体化管理策略,主要探讨的是启动免疫治疗之前使用节制激素用药的选择性免疫抑制剂。
HIV或HBV/HCV感染患者
在对HlV感染的癌症患者的研究中,发现免疫检查点抑制剂治疗产生了抗肿瘤活性,其安全性与非HIV人群中报告的相似,大多数irAEs为1/2级,没有证据表明免疫重建炎症综合征的发生风险会增加。大多数患者在免疫检查点抑制剂治疗过程中同时进行抗逆转录病毒治疗,对HlV病毒负荷或CD4+T细胞计数没有明显不利的影响。
关于免疫检查点抑制剂对HlV潜伏期的影响,各研究结果并不一致。目前正在有前瞻性研究调查ICl治疗的癌症患者中HIV感染的免疫学和病毒学特征。总的来说,现有的数据表明, HlV感染的患者不应排除在免疫检查点抑制剂方案之外,可以在不增加毒性或影响HlV控制的情况下取得良好的临床疗效。
同样,在对乙肝/丙肝患者的免疫检查点抑制剂研究中,免疫检查点抑制剂的临床活性和安全性看起来与非感染者相似,包括多种肿瘤类型。迄今为止最大的回顾性研究发现,HBV再激活/复发率为5.3%。一些患者在免疫检查点抑制剂治疗中HCV RNA有所减少。
免疫缺陷患者,包括移植受者
癌症患者可能同时存在免疫缺陷,例如,皮肤癌患者通常伴有慢性淋巴细胞白血病(CLL),在这些患者中,免疫检查点抑制剂的治疗经验有限。最近一项对不可切除皮肤癌合并血液恶性肿瘤(最常见的是CLL)患者的回顾性研究中,免疫检查点抑制剂治疗后,黑色素瘤的ORR为31.8%,梅克尔细胞癌为18.8%,皮肤鳞状细胞癌(SCC)为26.7%,其生存结局与真实世界中免疫功能正常人群中观察到的结果相似(SCC除外,其生存结局更差)。免疫检查点抑制剂也是CLL患者的一种新兴治疗策略,抗PD-1的早期试验提示对CLL患者有一定疗效,总体上毒性可接受。
免疫状态低下也可能是长期免疫抑制剂治疗的结果,如移植受者所接受的免疫抑制治疗。此外,考虑到CTLA-4和PD-1在诱导和维持异体移植耐受中的作用,使用免疫检查点抑制剂可能有打破耐受和增加移植排斥的风险。在异体造血干细胞移植(allo-HSCT)中,免疫检查点抑制剂可能会增强异体T细胞反应,增强移植物的抗肿瘤效果,但也可能增加移植物抗宿主疾病(GVHD)的发生风险。
实体器官移植受者使用免疫检查点抑制剂的经验主要来自对病例报告的分析,其中最大的是对83个病例(黑色素瘤、肝细胞癌、皮肤SCC)的系统综述,这些病例主要接受抗PD-(L)1治疗(73.5%)。结果显示, 异体移植排斥率为39.8%(肾脏43.4%,肝脏37.5%,心脏16.7%)。这导致71%的病例出现了终末期器官衰竭(肾脏72.7%,肝脏75.0%,心脏0%);ORR为27.7%。
与基于CTLA-4的方案相比,基于PD-(L)1方案的风险更高,但未达到统计学意义。在对64名免疫检查点抑制剂治疗的移植受体(主要是黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌)进行的第二项大型系统综述中, 41%的患者出现了移植排斥反应。该人群的ORR为36%,治疗缓解者和非缓解者的移植排斥率相似(36% vs 35%)。
移植排斥的主要风险因素尚不清楚,有研究显示,使用除类固醇以外的≥1种免疫抑制剂、移植后时间较长(>8年)、既往没有排斥病史,移植排斥风险较低。目前还不清楚哪种免疫抑制剂治疗能充分降低排斥风险而又不明显降低免疫检查点抑制剂的活性。
由于透析是肾移植失败后的一种选择,在这种情况下,只要患者充分了解可能的肾衰竭风险和影响,使用免疫检查点抑制剂治疗是可行的。然而, 如果患者无法接受移植排斥和透析风险,就不应该使用抗PD-1药物。不幸的是,在肝脏或心脏异体移植失败的情况下,不存在其他备选方案,因此不建议对患者进行抗PD-1治疗。
参考文献:
Ann Oncol. 2021;32(7):866-880.
京东健康互联网医院医学中心
作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。
有的朋友每次洗完头,总能在头顶上拍下大量的头皮屑,而且只要超过一天不洗头头皮就瘙痒难忍,有时候一抓头皮可能还发现长了几个毛囊炎,一抠还特别疼。
皮肤是人体健康的一面镜子,头皮屑片片飘落如雪花,面部、胸背皮肤发红、瘙痒又出油,身上起红斑还脱屑……
其实,这已经不是普通头屑这么简单了,是一种皮肤病了,叫溢脂性皮炎。
什么是溢脂性皮炎?
脂溢性皮炎好发于人体皮脂分泌比较旺盛的头、面、胸背等部位,其发病原因目前尚未完全明确,皮脂分泌过多被认为是导致脂溢性皮炎的重要原因。
人体皮脂腺与皮肤油脂之间存在一种反馈机制:当皮肤表面油脂多,皮脂腺分泌油脂相对就少;反之,当皮肤表面油脂少,皮脂腺就会分泌较多的油脂。
为什么会得溢脂性皮炎呢?
常年用清洁力超强的去屑洗发水
因为清洁力强的洗发水都是含有皂基、SLS类的表面活性剂,都具有很强的去脂去屑能力,这样一来就会破坏头皮油脂平衡,诱导加剧溢脂性皮炎。
一直烫发染发
有的人为了顺应大众的潮流,会尝试不断的染发烫发。甚至有些人认为,不同的季节换不同的发型,烫不同的发色,是非常顺应时尚潮流的。
熬夜加压力大
你最近是不是压力大,情绪暴躁,生活不规律,晚上熬夜,白天起不来呢?
这些生活习惯日积月累,会让你的头皮抵抗力下降。在这个时候,头皮上存在的真菌,拉色菌就会趁机快速繁殖,在你的头皮上为非作歹了,头油分泌增多、瘙痒出现头皮屑等。
出现溢脂性皮炎该怎么办?
换洗发水
上面有说到清洁力强的洗发水会诱导加剧溢脂性皮炎,所以我们应当换一些温和的洗发水,比如牛蒡根和药鼠尾草制成的洗发水,是采用非离子椰油基葡糖苷活性剂来做清洁成分,也是目前国际上公认最温和护发养头皮成分,由牛蒡根和药鼠尾草两种植物结合,具有极强的抑菌杀菌及净化和调节头皮环境作用,常见碧蒙萱洗发水中,能最大限度的提两者植物的杀菌效果,从而有效减少头屑反复发作,从而达到真正彻底治疗头皮屑的作用。
按摩头皮
头发油腻,发痒,头屑的的根源是头皮问题,所以按摩头皮1-2分钟,能帮助头皮调整到健康状态,还能舒缓头皮紧张与疲劳、提升头皮抵抗力或者可以买个按摩刷。
老年瘙痒症是一类原发或继发于老年人群中的慢性瘙痒性疾病,一般定义为大于65岁的老年人发生持续6周以上的瘙痒。老年人慢性瘙痒属于特殊人群的瘙痒,属于临床中常见的老年皮肤疾病,一年四季均会发生,尤以秋冬干燥季节多见。
一、老年瘙痒症可以分为几类?
皮肤源性老年瘙痒症:考虑原发性的瘙痒性皮肤病,除了皮肤瘙痒之外,可能还会有一些其他的皮肤表现,部分疾病需要做皮肤活检进行确诊。
非皮肤源性老年瘙痒症:其他系统疾病引起的继发性皮肤瘙痒。老年人年龄较大,患有系统性疾病的比例亦较高,因此,这种类型的瘙痒通常是以找不到原发性皮肤病变的慢性瘙痒为主要特征。
二、老年瘙痒症的发病原因
老年瘙痒症的主要病因分为皮肤源性因素和非皮肤源性因素,皮肤源性因素又包括干皮病、过敏性接触性皮炎、大疱性类天疱疮;非皮肤源性因素包括肾源性瘙痒、胆汁淤积性肝病引起的瘙痒、肿瘤引起的瘙痒、糖尿病周围神经病变引起的瘙痒等因素,本病好发于免疫力低下的老人、慢性基础疾病较多的老人、长期情绪负面的老人,温度突然改变、化学物质刺激、精神压力较大等因素均可能诱发本病。
1、皮肤源性因素
干皮病:干皮症是老年人瘙痒较常见的病因,老年人由于皮肤组织衰老引起皮肤干燥,从而造成皮肤瘙痒。
过敏性接触性皮炎:部分老年人可能对花粉、毛发、螨虫、植物等过敏,接触过敏物质后引起皮炎,出现皮肤瘙痒症状。
大疱性类天疱疮:是一种免疫大疱性疾病,随着年龄增长,人体的免疫系统发生变化,引发促炎症反应,导致瘙痒。
2、非皮肤源性因素
肾源性瘙痒:常见于慢性肾病和终末期肾病患者,是由血浆中代谢物清除障碍引起的,常在透析后得到缓解
胆汁淤积性肝病引起的瘙痒:胆汁淤积在体内造成瘙痒症状剧烈,是胆汁淤积性肝病的并发症。
肿瘤引起的瘙痒:血液系统恶性肿瘤或实体瘤会出现副肿瘤综合征,瘙痒是副肿瘤综合征中的一种表现。
糖尿病周围神经病变引起的瘙痒:糖尿病周围神经病变表现为对称性分布的疼痛或瘙痒,以麻木、瘙痒症状为主。
感染引起的瘙痒:老年人皮肤老化,免疫功能下降,易招致螨虫和虱子的感染,而引起瘙痒,此外,还见于艾滋病或带状疱疹等病毒感染后引起的瘙痒。
药源性瘙痒:这类药源性瘙痒的个体差异性通常较大,在停药后往往症状能得到缓解。
一、被昆虫叮咬也会引起皮炎?
丘疹性荨麻疹是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病,又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹,春秋多见。常分批发生于躯干、四肢伸侧,自觉瘙痒。皮损为红色风团样丘疹,呈纺锤形或圆形,中央常有丘疱疹、水疱或大疱。
1. 虫咬性皮炎的症状
局部红肿,常呈梭形,表面可出现水疱及大疱,皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒,有时有刺痛、灼疼。尽管成人也可发生,但最常见于儿童,而且比较重。常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。
2.虫咬性皮炎的治疗
注意个人及环境卫生,对于易发生本病的患者,在春秋季节尽量少到花草多的地方;一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏,合并感染时可给予抗菌素。有全身症状可用抗组胺药物,如果非常严重,必要时使用激素治疗。
二、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某种物质后,在接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
1. 接触性皮炎的症状
主要表现为红斑,肿胀,丘疹,水疱,甚至大疱。急性接触性皮炎皮疹只局限于接触部位,并且皮疹形状与接触物形状一致。如果接触物为长方形,其边界很清楚。其只局限于接触部位,并且皮疹形状与接触物形状一致。去除接触物,适当处理后皮损一般很快消退。
2. 接触性皮炎的病因
能引发接触性皮炎的物质有很多种,可分为动物性、植物性和化学性三大类。在医院,斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。动物性物质包括动物毒素,如昆虫分泌物、毒毛等;植物性物质包括花粉、叶、茎、花及果实等;化学性物质是引起接触性皮炎的主要原因,主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
3. 接触性皮炎的治疗
轻度皮肤过敏
如果只有轻微的红斑、少量细小鳞屑,无明显水肿,瘙痒不明显者,只需尽量避免诱发因素,同时使用医学护肤品的保湿舒敏系列产品,可以不用药物。
中度皮肤过敏
有红斑、丘疹、水肿,伴明显瘙痒者,可短期使用激素软膏,如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏或糠酸莫米松乳膏,但连续使用最好不超过2周,而且应在病情好转后逐渐减量停药。如果长期反复发生,则最好外用免疫调节剂,如0.03%他克莫司软膏或吡美莫司软膏。可口服抗组胺药,如氯雷他啶片或依巴斯汀片等,也可配合使用复方甘草酸苷片。
重度皮肤过敏
除了中度过敏的症状,还出现水疱和流黄水。则需要用2%硼酸溶液或生理盐水冷敷,将4~6层纱布浸湿拧干,以不滴水为度,敷于面部红斑处。湿敷时保持纱布冷湿,每次15~20分钟,每天2~3天。冷敷后短期使用激素类软膏或免疫调节剂软膏(同前)。如果一般抗过敏药效果不佳,需要短期全身使用激素,一定要注意药物的不良反应。如继发感染,则需要口服或外用抗生素。
痤疮是很多人都会担心的一种皮肤病,这种病症看似不严重,但是长在人体的脸上就严重影响个人的外在形象,让自己的身心都受到影响,为了让痤疮病情不加重,在饮食方面一定要多加注意,那么,痤疮的饮食及预防方法有哪些?
痤疮吃什么
1、经常喝西红柿汁,对于痤疮的治疗,是很有帮助的。每日喝1杯西红柿汁,或经常吃西红柿,对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中,含丰富的维生素C,被誉为“维生素C的仓库”。
2、痤疮的饮食,还要适当的饮用柠檬冰糖汁。将柠檬搅汁,加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素C,100克柠檬汁中含维生素C,可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁,不仅可以白嫩皮肤,防止皮肤血管老化,消除面部色素斑,而且,还具有防治动脉硬化的作用。
痤疮的预防
1、改正不良习惯,能预防痤疮。常常有人一下子摸摸东西,一下子摸摸脸的小毛病,这是非常不好的习惯,因为东西上的污垢,沾染在手上,等到不注意时,便会沾染于脸部的肌肤上,造成细菌的滋生,而产生青春痘,所以请避免不必要的手与脸的接触,而额头前的刘海,也容易刺激皮肤,应尽量将它往上梳。
2、注意休息,也能预防痤疮的发生。时常熬夜,对于肌肤也有很大的伤害,如果不想长青春痘,无论工作或功课再忙,最晚也应该在11点就上床睡觉。你知道吗,肌肤的新陈代谢,通常由晚上11点,到半夜两点时进行,良好充足的睡眠,能让肌肤受到完善的保养。
3、注意接触脸部物品的清洁,也是预防痤疮的关键。常常与脸部接触的物品,例如被子、床单、枕头、洗脸毛巾等,要时常保持清洁,保持清洁的最好方法,就是时常清洗,并曝晒于艳阳下,由于紫外线具有杀死细菌的效果,使得细菌无法生长,所以请养成彻底洗净床单、被子的习惯,洗后还要拿出来晒晒太阳。
温馨提示:要想彻底治愈好痤疮,在饮食方面要格外的注意,不该吃的食物一定要严格控制,以上关于痤疮的饮食及预防方法已经全部为大家解答完毕,希望大家在生活中能够注意这些常识,积极预防痤疮的发生。
相信很多人都得过脚气,也就是我们医学上所称的足癣,由真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。
足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。那么为什么会得足癣呢?要怎么治疗和预防呢?
关于得足癣的原因,我们可以从环境和自身两个方面进行解释。
从自身方面来说,比如我们平时穿的鞋子,因为有的鞋子不透气,脚长期处于潮热的环境中容易造成真菌感染。
从环境方面来说,温暖潮湿的环境中容易患上脚气。因为足癣是一个感染性的疾病,所感染的微生物就是真菌,临床上我们可以通过真菌化验对足癣的患者进行确诊,通过化验结果给予系统的规范化治疗。很多人认为足癣的临床表现就是烂脚丫子,其实这只是一方面。
医学中足癣可分为三种类型,浸润弥漫型,脚趾缝中出现糜烂、水泡,就是我们所说的烂脚丫子;红斑水泡型,脚面以红斑和水泡为主;角化过度型,脚面没有红斑,也没有水泡或是糜烂,只有皮肤角化、增厚。
治疗方法
对于不同类型的足癣,治疗方式也是不一样的。比如浸渍糜烂性足癣,因有糜烂面,接触不干净的鞋子等其他物品后容易在真菌感染的基础上并发细菌感染,很容易出现丹毒,使整个脚发肿,若此时随便涂抹膏药,不仅不会有效,而且还会加重病情,所以得了脚气一定不能自己随便用药,及时找医生处理,把握好治病的最佳时机。
生活中如何预防脚癣呢?
我们都知道鞋子不透气,潮湿可以出现脚气,生活中我们平时要多备几双鞋子,勤洗脚,脚要擦干,穿透气的袜子和鞋,棉质的袜子最好,并且尽量将鞋子放到干燥通风处。脚盆、擦脚布要单独、分开使用避免家族成员之间交叉感染。如果发现了足癣,一定要到医院进行正规的治疗,即使是脚气痊愈之后,之前所用的鞋袜等用品,最好做消毒处理或者丢弃,以避免再次复发。
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福建省南平市第一医院 皮肤科