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症状的演变之一:从癔症到焦虑 “从压抑的欲望、隐秘,到不确定、失控和迷茫” 心理治疗的祖师爷是弗洛伊德,他写的第一本书是《癔症研究》。那时正处于19世纪末 维多利亚时代末期。 那个时候,性的表达是一种严格的禁忌,特别是女性,性欲和情欲长期被压抑,内心积攒埋藏了很多的隐秘,心理症状主要表现为转换和解离,也就是犯癔症。 所以,弗洛伊德的早期临床,处理的症状主要是癔症。癔症的起源是压抑的欲望和秘密。 随着第二次工业革命、文明与科学的进步,社会越来越开放,经济文化高速发展,不断有新的现象、观念、运动冲击着人们。 人们有了很多释放自我的机会,好像一下子有了很多选择。有很多的机会去冒险、发财、成功,但事实上又好像没什么好选择,什么机会也抓不到,机会都是别人的,跟自己没什么关系,完美地错过一个个风口,让人难以掌控,充满随机性和不确定性,觉得无序、混乱、迷茫、没有抓手,没有方向,让人处于一种紧张和焦虑不安的状态。 所以,焦虑源于对环境的不确定感、失控感和迷茫。 作者:周作新 (国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)
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泌尿系统结石简称尿石症,是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。泌尿结石复发率高。 合理营养,平衡饮食,改变不良的饮食习惯,建立健康的膳食结构,对人群预防结石形成与复发有着重要的意义。 1.重中之重是喝水 推荐每日液体摄入量在2.5-3.0L以上,对于心肺功能正常的老年患者,每天的饮水量可在2-2.5L之间,小儿酌减。 除了喝水量达标之外,通过观察尿量及颜色可以衡量“喝到量”。尿量在2.0-2.5L,且尿液颜色清澈透亮就说明“喝到位”了。喝水,可以有效降低尿路结石成分的饱和状态,预防结石的复发。 2.吃是一门艺术 (1)含钙结石(草酸钙和磷酸钙结石):吸收性高钙尿结石(由于肠道吸收钙的能力增强,导致尿钙排泄增加)患者应采取低钙饮食,其余患者不需要限制膳食里的钙摄入,牛奶等不影响机体的钙代谢,可正常饮用。此外,糖及其制品、饮料等可增加尿钙,结石患者需注意控制。 草酸:草酸钙结石患者尽量避免摄入富含草酸的食物,包括菠菜、甜菜、土豆、竹笋、莴苣、芹菜、苋菜及豆制品、红茶、咖啡、可乐、巧克力、坚果、大黄、花生等,其中菠菜的草酸含量最高。 钠和蛋白质:每天钠盐的摄入量应少于2g;复发性结石患者每天的蛋白质摄入量别超80g,以白肉为主,少吃红肉。 维生素:减少维生素C的摄入,少吃西红柿、草莓等维生素C含量高的食物。适当补充维生素A及维生素B,有利于防治特异性高草酸盐尿石症。 适量补充:柠檬、柑橘、菠萝、石榴、山楂等富含枸橼酸的食物可适量多吃。 (2)尿酸结石 确诊为尿酸结石,甚至是结石伴有痛风的患者,应该严格注意饮食,限制蛋白质,不宜饮酒,多吃菜,少喝汤。 避免过多食用嘌呤丰富的食物,如:动物内脏、家禽皮、扁豆、甲壳动物、蘑菇、鱼子、沙丁鱼、凤尾鱼、咖啡、红茶等,忌吃海参、海鱼、海带、海菜等海产品。 (3)感染性结石: 感染性结石患者应该首先加强控制泌尿感染。 少喝奶制品、加了磷酸的柠檬汁、可乐等饮料,宜食酸性食物。 低钙、低磷饮食,少吃藕粉、粉条、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、西红柿等。 (4)胱氨酸结石 胱氨酸结石患者可多食柑橘或果汁,使尿呈中性或偏碱性。 避免摄入大量高甲硫氨酸饮食,如蛋、鱼、肉、禽等。 水果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好。 结石是一个发病率高也很容易复发的疾病。希望大家能够从日常饮食做起,养成良好的生活习惯,健健康康,石不再来!
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