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有一位家住天津的年轻女士因为发现了肺磨玻璃结节,在我们科室做了手术,最终的病理显示是一个微浸润肺腺癌。这位女士今年才三十岁,非常的年轻,知道自己确诊为肺癌,虽然是很早期,但也有一些心理压力,这是可以理解的。
她和我谈到了基因检测的问题,想了解自己的病情是不是需要做一个基因检测?她问我如果没钱的话,也不需要硬做这个检查吧? 关于非常早期的肺癌做基因检测的问题,我一向是持这样的态度。那就是如果家里有条件,可以安排做基因检测。如果家里没有条件的,不做也是可以的。作为成年人,我们在日常生活中绕不过去的一个话题,那就是经济话题。如果基因检测一二百块钱就做一次的话,那我想大家都去做,看看有没有突变,对疾病的了解更加的深入全面,肯定是没错的。如果做一个检测需要一万块钱左右,对于有些患者来说,目前用不上,不做也是可以的。每个家庭的经济情况是不一样的,就像撕葱哥,人家去酒吧玩一趟,一晚上花的钱可能是我们几年都挣不到的,看待同样的花费,当然选择就不一样。即使家庭经济情况一样,看待同样的事情也会有差异,这都是很正常的。所以,如果没钱,或者有钱也不想做,是没有必要硬做这个检查的。
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尿频的原因,主要分为生理性和病理性原因的。 1 、生理性:因饮水过多,精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象,特点是每次尿量不少,也不伴随尿痛、尿急等其他症状。 2 、病理性常见有以下几种情况: 1 )多尿性尿频:排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。见于糖尿病,尿崩症,精神性多饮和急性肾衰竭的多尿期。 2 )炎症性尿频:尿频而每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。 3 )神经性尿频:尿频而每次尿量少,不伴尿急、尿痛,尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变如癔症、帕金森、神经源性膀胱等。 4 )膀胱容量减少性尿频:表现为持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱内的占位性病变(如膀胱肿瘤和结石)、膀胱外的压迫(如腹腔的肿瘤、妊娠期增大的子宫、卵巢囊肿等)、膀胱的挛缩(膀胱结核),还有下尿路梗阻性疾病(如前列腺增生症、尿道狭窄)造成的残余尿过多、膀胱有效容量减少等。 5 )尿道口周围病变:尿道口息肉,处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。 6 )膀胱邻近器官刺激:急性阑尾炎、盆腔感染、精囊炎等疾病均可刺激膀胱引起尿频。 7) 膀胱功能性障碍:各种原因引起的膀胱过度活动症,膀胱逼尿肌非自主收缩引起尿频。
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