吴少鑫

这个问题回答的人比较多了，本不该凑热闹。但是从皮肤科专业角度看，有些回答缺乏可信性，也没有系统性。在这里我就献丑说一下自己的观点。要回答这个问题首先要明白两个问题，就是脚气是怎么引起的，脚臭是怎么引起的。

 

脚气是真菌感染引起的大家都知道。脚气可以引起脚臭。但是脚臭的原因却不仅仅是脚气，其他原因还多得多。所以要想根除脚臭，治疗脚气仅仅是一个方面。

 

脚臭是怎么回事？怎么治疗？

脚臭，好发于青少年，给他们的生活和心理带来了困扰。脚臭也是他们必须面对而且急需解决的问题。所以我们必须要了解脚臭的原因。

1、足部出汗多

足底部每平方厘米有600多个汗腺，比身体其他部位多出2-4倍。仅仅一天，足部汗腺就可以分泌近500ml汗液。汗液的成分主要是水，盐分，乳酸，尿素，以及芳香族产物。

芳香族产物是一种有机物，本身有一种臭味。当水分含量高，而且还有有机物的时候，细菌和真菌容易繁殖。

2、潮湿闷热的环境

天气潮湿闷热，再加上穿的鞋透气性能不好，再就是一些橡胶的鞋、劣质的皮鞋，本身具有刺激性，内部温度高，导致汗腺分泌旺盛。这种环境更适合细菌真菌生长。

3、角质细胞的脱落

足部由于经常摩擦，角质层比皮肤其他部位要厚，脱落速度也快。角质细胞其实也是一种蛋白质。脱落的角质细胞和汗液混合，为细菌和真菌提供营养，促进了他们的大量增殖，而且蛋白质的腐败有一种特殊的臭味。

4、细菌的繁殖

脚汗多，加上足部环境潮湿温热，导致细菌大量生长繁殖，细菌把汗液中的尿素分解成氨，有一种尿臭味；把脱落的角质细胞分解成甲基硫醇有一种酸腐味；

皮脂腺分泌的皮脂被金黄色葡萄球菌分解成短链脂肪酸，有一种酸臭味。这些气味混合在一起，闷在不透气的鞋袜里，形成难闻的脚臭味。

5、真菌的繁殖

真菌也是在潮湿温热的得环境中容易生长，长在脚上容易引起脚气，引起脚气的真菌主要有霉菌，酵母菌，皮肤癣菌。但是不是所有的脚气都会有脚臭。以长在脚趾缝的浸渍型脚气脚臭最严重，一般有皮肤的糜烂，这种脚气主要是霉菌感染引起的。

这些就是脚臭形成的原因。个人观点，仅供参考。

如何去除脚臭，这是一个急需解决的问题。

下面我总结以下几条，供读者参考

1、选择透气性好的鞋。

2、垫纯棉的厚鞋垫。

3、勤换鞋。准备三双鞋，交替穿，鞋子和鞋垫要每天太阳暴晒。

4、勤换袜子。选择吸汗的纯棉袜子，每天换洗。

5、勤洗脚。养成每天洗脚的好习惯。

6、使用止汗剂。如乌洛托品，福尔马林，明矾，醋酸铅等。

7、茶水泡脚。以茶包煮水，放凉后再把脚放进去，浸泡半小时，擦干后，涂爽身粉。

8、冷热水交替洗脚，促进血液循环，有利于减少出汗。

9、注意少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜等。

10、尽量避免足部过劳。

11、如有足癣，积极治疗（参看上面脚气的治疗）。

12、中药泡脚去脚臭：葛根25g 五倍子15g 甘草15g 白矾25g 马齿苋60g

    泡一个小时后水煎，每天泡脚2次，每次30分钟。

只有综合以上方法才能根除脚气和脚臭。看起来很复杂，其实很简单，我只是把教程详细化了。简单的说就是解除潮湿温暖的环境，避免出汗（避免过劳、饮食控制、应用止汗剂），治疗脚气，就这三个方面。

痘痘是很让人苦恼的事情，尤其对于爱美的青春期的孩子来讲，长在脸上更是会非常影响美观。严重的会影响心理健康带来很多压力。很多人都会喜欢使用网络上或者各种微商等渠道的小偏方，往往这些方法对治疗只会有害而无益，可能会是皮肤变得越来越差，因为毕竟没有什么科学依据，可能还会用出激素脸，更是难治。

 

 

痘痘的形成与以下几点有关：

 

一、外界诱发因素。平时出门不注意做好防护，紫外线强不涂防晒霜，不注意电脑、手机等电子产品的辐射。

 

二、不良的饮食和生活习惯。嗜食辛辣油腻食品、爱吃高糖食品、海鲜等易致过敏的食物，平时不注意卫生，使用劣质化妆品和护肤品、爱抽烟喝酒等。

 

三、睡眠不足、工作生活的各种压力。现在的年轻人生活和工作压力都比较大，如果长期处于较大的压力环境下很容易使身体激素水平发生变化，影响皮肤正常分泌皮脂腺而导致长痘痘。并且压力过大就会导致肝火旺盛，体内毒素排不出来，毒素显示在脸上就会长痘痘。

 

 

四、青春期、处于生理期的女生。因为青春期的女生雄激素分泌旺盛，会导致皮脂腺分泌加快，毛囊皮脂腺导管的角化异常导致皮脂排泄功能的障碍，毛孔堵塞，还有皮肤的水油不平衡，毛孔不能正常呼吸，价值层代谢也不通畅，很容易长出痘痘。

 

五、各种细菌、真菌的感染。有些人平时脸部清洁不够、喜欢用手摸脸、床上用品换洗不勤、洗脸毛巾换洗不勤等都容易导致细菌、污垢残留在脸上，大量的细菌、螨虫导致脸上痘痘的滋生，所以说脸上长痘痘与不注意生活卫生习惯有一定关系。

 

六、还可能和遗传有关系。

 

易长痘体质的小伙伴该怎么办？

 

• 平时一定注意合理饮食，多吃水果蔬菜补充充足维生素，多喝水；
• 要保持心情舒畅，每天保证适量运动；
• 忌烟酒，不熬夜，作息规律，保持充足睡眠才能有效缓解痘痘的产生；
• 每天要注意个人卫生，床上用品、洗脸毛巾等要经常换洗，阳光的曝晒是最好的消毒方式；
• 尤其是面部的清洁，洁面是护肤的第一步，但也不能过度清洗，会将皮肤上的保护角质层完全洗去，造成皮肤太过干燥。
• 如果长出痘痘要到正规医院进行诊治。

每天我们的厨房里都会产生出很多厨余垃圾，都被我们统统丢掉，殊不知其中还是有宝贝的，甚至还是被我们经常利用的中药。 

 

现在是吃冬瓜的季节，尤其是吃火锅，大家都喜欢点上一盘冬瓜，俗语说的好，冬瓜香香又去火，火锅和冬瓜真的就是绝配。吃冬瓜的时候我们都会削皮，冬瓜的皮又厚又硬，谁也不可能吃啊，可偏偏就是这被我们扔点的垃圾却还真是一味中药呢。

 

 

冬瓜皮功效能利尿消肿，《本草纲目》：冬瓜皮治血滞腰酸痛。《本草再新》：走皮肤，去湿追风，补脾泻火。可用于水肿胀满，小便不利，亦可用于暑热所致的口渴，小便短赤，常与清热解暑的西瓜翠衣共同煎水代茶饮。另外冬瓜皮煮水喝还可以治疗下焦湿热的白带、白浊，热比较重的还可配伍清湿热药加强疗效。

 

现在研究证明，冬瓜皮中含有皂苷，尿素，瓜氨酸，脂肪等，在服用冬瓜皮水后的两个小时内，排尿量明显增加，因此冬瓜皮也可以用来治疗肾病水肿期。 

 

 

在妇科领域，冬瓜皮也是宠儿一枚。现代女性工作生活压力较大，体内多湿，随着环境污染和食品卫生的日益恶化下，现在的不孕症患者也越来越多，有约三分之一的患者是输卵管问题，其中的输卵管积水也是占很大一部分，在用药的同时，我们常常交代患者回家煮冬瓜皮水喝，疗效甚佳。

 

（附：冬瓜皮，中药名。为葫芦科植物冬瓜Benincasa his pida(Thunb.)Cogn.的干燥外层果皮。食用冬瓜时，洗净，削取外层果皮，晒干。

 

归 经：归脾、小肠经。

 

功 效：利尿消肿。

 

主 治：用于水肿胀满，小便不利，暑热口渴，小便短赤。

 

相关配伍

1、治肿胀：用半斤，同冬瓜皮半斤，紫苏根叶半斤，生姜皮三两。煎汤熏洗，暖卧取汗。洗三次，小便清长，自然胀退。（《摘玄方》

2、跌扑伤损：用干冬瓜皮一两，真牛皮胶一两，锉入锅内炒存性，研末。（《本草纲目》）

 

相关论述

 

1、《本草纲目》：冬瓜皮(折伤，烧研、酒服)治血滞腰酸痛。

2、《本草再新》：走皮肤，去湿追风，补脾泻火。）

突然间，小宝贝皮肤上出现大大小小的斑点！遇到这种情况，家长都会很紧张，甚至手足无措。到底是怎么回事呢？

 

区分瘀点、紫癜和血肿

 

皮下出血是小儿常见病和多发病，和生活起居、饮食运动密切相关。首先我们要知道皮肤或粘膜下出血的一些基本概念，皮肤或黏膜下出血，出血面的直径小于2mm者称之为瘀点；小的出血点容易何小红色皮疹或小红痣相互混淆，但皮疹压其退色，出血点压其不退色，小红痣加压虽不退色，但触摸时可感觉稍高出平面，并且表面发亮；皮下出血直径在3-5mm者，称为紫癜；皮下出血直径＞5mm者，称为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起，称为血肿。

 

 

查个血常规，排除血小板减少性紫癜

 

以紫癜举例，我们根据出血点的大小、分布特点、压其是否退色、是否平坦或隆起基本可以判断出是否是紫癜，紫癜，分为血小板减少性紫癜（现更为免疫性血小板减少症）和过敏性紫癜，紫癜发生后，不要慌，我们到医院先做一个血常规，排除一下血小板减少性紫癜，如果血常规检查提示血细胞分类中血小板数目低于正常值，基本可以确定就是血小板减少性紫癜，就去血液科就诊。

 

过敏性紫癜要避开过敏源

 

如果血常规检查正常，过敏性紫癜的可能性就比较大了，过敏性紫癜常见的病因：

 

1、感染：最常见的是急性扁桃体炎和上呼吸道感染的病史，表现为低热、咽痛、咳嗽等；

 

2、药物：常见的是抗生素；

 

 

3、食物：鱼、虾、蟹、蛋、奶以及海鲜等；

 

4、其他：如遇寒冷、外伤、花粉吸入、疫苗注射。

 

过敏性紫癜春秋季好发，发病的主要表现为：

 

1、最常见的是皮肤紫癜，尤其是四肢及臀部，对称分布，反复发作，分批出现，紫癜大小不等，呈紫、红色，偶伴有瘙痒，严重的紫癜可融合成大疱，发生中心出血性坏死。

 

2、腹痛，多位于脐周，阵发性绞痛，按之疼痛加重，压痛明显，严重者会出现呕吐、便血，进食后加重。

 

3、关节肿痛，多发生于膝、踝、肘、腕关节，还可能出现头部肿块，为游走性、反复发作，触痛明显，严重者会出现行走不利，不能站立；但不留关节畸形。

 

4、肾脏病变，一般紫癜出现后1-8周后会发生，可持续半年到数年，主要表现为血尿、蛋白尿。

 

发病初期避开过敏源，停用可能引起过敏的食物和药物，控制感染。皮肤紫癜一般7天内可以自行消退，活动后加重，勿剧烈活动，注意休息，腹痛的患者初期应该禁饮食，进食后加重病情。过敏性紫癜多呈自限性，一般6周内可自愈，预后良好，少数反复发作。