满洲里市南区医院

母乳喂养的重要性

对孩子

• 母乳中含有充足的能量和营养素，为孩子提供适量、合理的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、铁和其他矿物质、酶和水，而且母乳中这些营养素更容易消化吸收。它可以为６个月以下的孩子提供所需要的全部营养，为６～１２个月的孩子提供一半的营养，为１２～２４个月的孩子提供１／３的营养。
• 母乳中含有足够的水分，即使在非常干燥和炎热的气候下也可以满足孩子的需要。
• 母乳更卫生，且含有许多抗感染的物质，可以保护儿童免受包括腹泻、肺炎和中耳炎在内的多种感染性疾病的影响。
• 母乳喂养的孩子不易患糖尿病、心脏病、湿疹、哮喘、类风湿性关节炎和其他过敏性疾病，而且可以预防肥胖。
• 母乳喂养可增进孩子和母亲之间的情感联系，并给予孩子温暖和关爱。
• 母乳喂养可增强大脑发育、视觉发育和视力，为学习做准备。母乳喂养的孩子已被证明具有较高的智商（ＩＱ）、语言学习能力和数学／计算能力。

对母亲

• 母乳喂养可以减少产后出血和贫血，促进产后尽快康复。
• 纯母乳喂养具有避孕效果，可以抑制排卵并延缓生育力的恢复。
• 母乳喂养可以降低乳腺癌和卵巢癌的发病风险。
• 母乳喂养的母亲肥胖的较少；母乳喂养有助于母亲恢复正常身材。

对家庭

• 母乳喂养是经济的。
• 母乳喂养可以减少孩子的疾病发生，因此可以减轻家庭的经济负担。
• 母乳喂养方便，可以随时随地完成。
• 母乳喂养可增进家庭的联系。

对社会

• 母乳喂养是环保的，因为人工喂养会导致更多的森林砍伐、水土流失、水、空气和土壤污染。
• 母乳喂养的孩子能发展成为更好的人力资源，从而提高国家的生产力和促进经济发展。
• 母乳喂养可降低成年时营养相关慢性病（如代谢综合征）患病风险、提高生存质量，可为国家节省大量医疗费用支出和社会资源。

视频简介：hpv人群是否能接种疫苗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

主要内容：我们HPV疫苗我前面已经说了它是个预防性疫苗，它不是治疗的，我也提到了你已经感染了这个HPV病毒再打这个疫苗并不能够起到你期望的一个治疗效果。这个疫苗我们医学上讲究一个经济性，包括现在的二价、四价、九价，你如果得了其中里面亚型的一个病毒感染过了、HPV感染过了你如果再去打，你相应的感染的亚型的一个效果肯定是要下降的，那么你如果比方说九价一年 ，你61型已经感染过了，那你其他的亚型还是有一定的治疗效果，但是无论如何这个治疗效果要比那些从来没有感染过的HPV感染过的一些病人这个效果肯定要好的，这是一点；第二点，如果你已经感染的，我们医生个人是建议包括我个人还有一部分医学专家也都建议你可以考虑先治疗，或者等它自己转阴再去打，这样效果相对会更好一些。但这个时候我前面已经提到了一经济性，经济性的概念就说你同样花了像九价疫苗要4000块钱左右，这是一个蛮昂贵疫苗的费用，这么多的钱投下去了你愿不愿意接受比人家获得的回报要少，这个是个很重要的，你比方说你感染过了或者你已经感染很多种亚型，现在打的九价也只能够对里面的两种或三种亚型可能起到一个保护作用，那这个时候你花了4000块钱，你得到的效益可能只有一千块钱或者两千块钱，那你觉得我愿意为这点效果，已经打折扣的效果同样花这么多钱那OK，那就没问题。所以我们开句玩笑就是有钱任性，所以这个纯粹取决于你自己对经济的承受能力和对一个疫苗真正达到你所知的一个期望值而定的。

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，对于血糖控制不佳的糖尿病足患者会出现烂脚疼痛的症状，而对于糖尿病足烂脚疼痛应该怎么办？大致有以下几种解决的办法。

第一，改善血液运行。

• 在临床上最常用的是药物的治疗，选择改善微循环的药物。
• 除了药物治疗，也可以选择腔内的治疗方法，通过腔内治疗可以开通血管，改善远端组织的血运。
• 一旦血运能够正常，疼痛和烂脚的情况就能够缓解。

第二，营养神经的治疗。

• 营养神经以及调节神经能够缓解疼痛，防止糖尿病烂足继续进展。
• 临床上最常用的包括注射用硫辛酸、注射用鼠神经因子、甲钴胺、维生素 B12、注射用胰激肽原酶等药物。
• 这些药物能够有效缓解糖尿病足疼痛的症状。

第三，中医治疗的方法。

• 通过中医理论进行辨证分型，对于糖尿病足烂脚疼痛的症状给予清创治疗。
• 给予中药汤剂的内服，也可以用外洗、浸泡的方法来缓解症状。
• 一般采用中医理论中清热解毒、活血化瘀、清热利湿、通络止痛的药物进行治疗，比如四妙勇安汤、阳和汤、顾步汤等。

总结，糖尿病足是糖尿病并发症最为严重的一种类型。

应该及早进行治疗和预防，采取良好的治疗方法和预防措施，最终为患者减轻痛苦、提高生活质量、战胜病魔！

牢记六大点，肝硬化就不会找上你

1.找出病因，集中力量采取措施。

• 如长期大量饮酒者应戒酒;
• 营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，恢复正常体重;
• 糖尿病患者应积极有效地控制血糖;
• 营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。

2.控制饮食，节律进食。

每日膳食要调配合理，做到粗细搭配，营养平衡。应增加蛋白质的摄入量，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。控制胆固醇的摄入量，每天不超过 200 毫克。控制能量摄入，防止体重增加和避免加重脂肪堆积。摄入低碳水化合物，禁食富含单糖和双糖的食品，以促进肝内脂肪消退。每日摄入的碳水化合物以占总能量的 60%左右为宜。补充足够的膳食纤维。多吃含硒较多的食物，提高肝脏免疫力，如蘑菇、紫薯、虾类、大蒜等。

3.戒烟酒， 禁止饮用含酒精的饮料，多吃蔬菜和水果。

4.慎用药物。

平时不要动不动就吃药，脂肪肝患者在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用。

5.经常进行体育锻炼，促进体内脂肪消耗，降低 2 型糖尿病、高血压、高脂血症等代谢综合征的风险。

每周 250 分钟的中度至剧烈的运动，可有效减少肝脏脂肪变性和肝硬化。

肝癌病人中 90%存在不同程度的肝硬化。一般肝炎经过 10 年发展成肝硬化，再经过 10 年～15 年，有一部分人变成肝癌。

另外，避免长时间静坐也非常重要，可降低全因死亡率和胰岛素抵抗。

6.控制情绪，养肝护肝。

情绪保肝的核心是学会制怒，即使生气也不要超过 3 分钟。保持情绪稳定，通过适当的娱乐来调节情绪，如听音乐，看喜剧等。

肝硬化和肝癌之间的关系非常密切，肝癌病人中 90%存在不同程度的肝硬化，一般肝炎经过 10 年发展成肝硬化，再经过 10 年～15 年，有一部分人变成肝癌。而肝硬化只要及时积极治疗，大多数是可以逆转的。因此加强预防和治疗，你心爱的肝脏，还是会对你不离不弃，任劳任怨地付出！

晚期直肠癌也有治愈的，但可能性比较小。肠癌总体来说比胃癌效果会好一些，因为肠癌的治疗手段多。首先肠癌的生物学行为好，其次治疗手段多，而且效果也好。所以晚期直肠癌要搞清楚是多晚期，是否有可能实现R0切除。

筋膜炎的形成，比如经常维持一个不动的姿势，比如经常老是低头看手机，即低头一族，这个时候就容易出现筋膜的慢性劳损。它老是在牵张状态下，筋膜就容易出现缺血，缺血以后，产生局部的炎症水肿的表现，就容易出现筋膜炎。筋膜炎除了急性的创伤以外，慢性的姿势性不良导致的筋膜牵拉，筋膜的劳损都是它的基本原因。所以筋膜炎在临床上非常常见，很多软组织的疼痛都是筋膜炎引起来的。

第一种、痔疮的形成原因和迁延不愈与饮食有很大的关系。

• 形成的原因与进食辛辣刺激性的食物，如烧烤，坚硬不易消化的食物，这些食物可使胃肠运行经络不畅，经络不通，血运不畅，湿热下注会损伤成肠壁粘膜，形成这个痔疮。

第二种，第二大主要的原因就是我们比较常见的就是静脉曲张的问题，是形成肛裂的主要结构，痣的形成与静脉丛的病理性扩张、血栓的形成有必然的关系，因为从解剖层次上来讲，肛门周围的静脉丛是无没静脉瓣的，它的管壁比较薄，位置比较浅，很容易导致血液的淤积和经脉的扩张，形成这个静脉堂。

另一种是肛裂的下移，也就是具有节制排便的作用，如果肛垫弹性还射能力减弱，肛垫就会充血下移形成痔疮。

第四个原因就是认为风湿热燥、气虚血虚等有一定的关系。