简称:
沈阳市皇姑区北塔社区卫生服务中心是一所集医疗、预防保健、社区康复为一体的综合性医院,设内,外,妇,中医,儿童康复等18个临床科室。有大型X光机,日本进口彩色超色多普勒,全自动血流分析仪,半自动生化仪等大型设备。医院常年聘请市级医院专家坐诊,技术力量强,功能齐全,设备先进,服务****,是沈阳市首批医疗定点医院,生育保险定点医院,辖区居民医保门诊定点医院,农村合作医疗定点医院,承担北塔街道及陵东街道居民的社区卫生服务工作。
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慢性便秘的预防。
辽宁省沈阳市皇姑区北塔社区卫生服务中心。张玉美
便秘表现为排便次数减少,粪便干硬和排便困难排便次数减少至每周排便少于三次。
排便困难包括排便费力,排除困难,排便不尽感,排便费时以及需用手法辅助排便。
慢性便秘的病程至少为 6 个月。
我国成人慢性便秘的患病率为 4%~6%并且随着年龄增长而升高。60 岁以上人群,慢性便秘患病率可高达 22%。女性高于男性患病率。
慢性便秘患病率农村高于城市与工作压力精神心理因素有关。
主要分功能性疾病。有功能性便秘,功能性排便障碍,便秘型肠易激综合症。
器质性疾病。肠道疾病,内分泌和代谢性疾病。神经系统疾病,肌肉疾病。
药物:抗抑郁药,抗癫痫药等。
慢传输型便秘,排便障碍型便秘。
预防。总的原则是个体化的整体治疗,包括科学的生活管理,良好的精神心理状态,合理饮食结构,建立正确的排便习惯。
对于有明确病因进行病因治疗。
需长期应用通便药物治疗者要避免滥用泻剂。
外科手术应严格掌握适应症。
要合理的膳食,多运动,多饮水,以及建立良好的排便习惯是慢性便秘患者的基础治疗。
膳食和饮水增加纤维素和水分的摄入,推荐每日摄入膳食纤维 25~35 克,每日至少饮水 1.5~2.0 升。
适度运动建立良好的排便习惯,建议患者在晨起或餐后两小时内,尝试排便排便时集中注意力,减少外界因素的干扰。
避免长期使用刺激性泻药。溶剂性泻药膨松剂如麦麸。渗透性泻药,乳果糖,刺激性泻药如蓖麻油。
希望患者养成良好的生活方式和习惯,改善便秘。
一次醉酒,大脑为什么永久受损?
由于上世纪末有限的国民认知程度和国内医疗水平,乙肝这一疾病便随着共用针头、卖血经济、母婴传播等途径悄悄潜伏于中国庞大的人口之中,这也进一步导致即便是在医疗快速发展的当下,我国仍存在8000多万乙肝病毒感染者,“乙肝三部曲”这一概念也开始逐渐为大众所知晓。
1.乙肝三部曲是什么?
简单来说,乙肝三部曲分别是指乙肝、肝硬化、肝癌。
由于过去缺乏治疗乙肝的有效药物,导致许多感染者没能得到及时规范的治疗,病情快速进展,最终引起肝脏硬化、癌变。
2.乙肝离肝硬化、肝癌有多远?
许多患者听到自己感染了乙肝后,都会有这样的担心:我的病还治得好吗?会不会哪天我也会变成肝硬化或者肝癌?
其实大家不用这么悲观。
人体感染了乙肝病毒以后,肝脏便开始受到病毒攻击,导致肝细胞变性坏死。但是肝脏的再生能力十分强劲,细胞遭到破坏后,马上就会开启修复模式对抗炎症损伤。如果损伤很小,周围的肝细胞通过自身增生分裂即可恢复如初;相反,如果损伤严重或者炎症反复存在,肝细胞即便自身加足马力也不能补救时,纤维结缔组织这一预备兵团便开始大量增生,参与到对抗炎症损伤的战斗中来。久而久之,肝脏内的纤维越来越多,肝脏也变得越来越硬,就形成了所谓的肝硬化。虽然肝细胞再生有助于保持肝脏机能,但是这种再生属于补救性行为,会破坏肝脏内部的正常结构,而且反复的肝细胞再生还容易导致复制错误,最终引起癌变。
所以,我们可以认为乙肝、肝硬化、肝癌的进展和金字塔排列规律一样,乙肝处于最底层,肝癌位于最顶层。只要我们及早发现,积极治疗,避免肝脏受到病毒的持续侵犯,我们就能控制住疾病进展,使病情始终处于最底层。
3.如何进行自我防护?
国内乙肝病人基数如此之大,相信不少小伙伴在生活中都曾遇到过肝炎病毒携带者。那么,在和他们相处的过程中,我们又该如何保护自己呢?
首先,我们应该积极接种乙肝疫苗。
正所谓一物降一物,乙肝病毒也不例外,对付它最好的方法就是预先接种疫苗帮助机体获得保护抗体。一旦产生了足够的抗体,即便是和乙肝患者亲密接触,感染的几率也很低。
另外,我们要对乙肝这一疾病有正确的认识。
乙肝病毒并不是洪水猛兽。它常见的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播。因此,握手、拥抱、聊天、工作、吃饭等正常的社交行为并不会传播该疾病,即便是情到浓时,安全套也能给我们提供很好的保护。但是我们需要注意,尽量不要和病毒携带者一同到不正规的机构纹身、洗牙或打耳洞,不要混用剃须刀、牙刷等私人用品,以免出现血液传播的情况。
最后,我们要尊重、关爱乙肝患者。
乙肝属于传染病是不争的事实,但是乙肝患者也有正常社交的需求和追求幸福生活的权利。所以在正常社交活动中,我们应该以平常心对待。即便部分人做不到如此,也要给他们最基本的尊重和理解,切不可恶语相向。
4.作为乙肝患者,我应该如何自处?
当发现自己感染乙肝后,我们首先要做的就是及时就医,通过相关检查了解自己病情的严重程度,遵照医嘱按时用药、定期复查。
另外,要克服自己恐惧、自卑的心理,保持良好的生活习惯,好好爱护自己的肝脏。
我们要清楚的认识到乙肝并不可怕,经过积极有效的治疗,完全可以达到临床治愈。如果遇到困扰,要积极向朋友、家人乃至心理医生寻求帮助,不可自怨自艾。为了避免不必要的麻烦,我们可以不和普通朋友或同事等人主动提起病情,但是在与他们相处的过程中请一定要注意分寸,比如不共用牙刷、剃须刀等私人用品,聚会吃饭尽量使用公筷,存在牙龈出血时尽量避免外出就餐等。如果有了心仪的交往对象,彼此之间还是应该好好沟通,要相信爱你的人会理解你、包容你。
生而为人,哪里会十全十美。希望每一位乙肝患者都能早日战胜病魔,在尊重和关爱中开启新的人生。
参考文献
[1]叶春艳,张晓刚,柳龙根. 慢乙肝患者坚持长期规范 抗病毒治疗可有更多获益[J]. 肝博士,2021,(04):43-44.
[2]何少雄,叶旭英,黄伟龙. 乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(27):27-29.
[3] 中国乙肝诊疗新方案改写国际指南[J]. 江苏卫生保健,2016,(07):55.
癫痫是一种慢性脑部疾病,需要长期治疗和康复。除了常规的西医治疗外,中药也被广泛认为对癫痫康复有益。下面我们将介绍一些常见的中药及其在癫痫康复中的作用。
1. 钩藤
钩藤是一种常见的中药,具有平肝熄风、舒筋活络的功效。它被广泛用于治疗小儿癫痫、神经性癫痫等病症。钩藤中的钩藤碱和异钩藤碱具有镇静、抗惊厥的作用,可以有效地控制癫痫发作。
2. 蜈蚣
蜈蚣是一种具有熄风止痉、通络止痛作用的中药。它被用于治疗各种癫痫病症,尤其是对那些因惊吓、精神刺激所致的癫痫有很好的功效。蜈蚣中的蜈蚣毒蛋白具有抗惊厥、抗炎、抗肿瘤等多重作用,可以有效地改善癫痫患者的症状。
3. 全蝎
全蝎是一种具有祛风止痉、通络止痛作用的中药。它被广泛用于治疗各种癫痫病症,尤其是对那些因脑部炎症、外伤等引起的癫痫有很好的功效。全蝎中的蝎毒素具有很强的神经肌肉阻滞作用,可以有效地控制癫痫发作。
4. 僵蚕
僵蚕是一种具有祛风止痛、化痰散结作用的中药。它被用于治疗各种癫痫病症,尤其是对那些因情绪波动、精神刺激所致的癫痫有很好的功效。僵蚕中的僵蚕醇具有抗惊厥、抗炎、抗肿瘤等多重作用,可以有效地改善癫痫患者的症状。
总之,中药在癫痫康复中具有重要的作用。以上仅列举了一些常见的中药,实际上还有很多其他中药可以用于治疗癫痫。在选择中药时,建议咨询专业中医师的建议和指导。
4、睡眠瘫痪
这就是我们常说的“鬼压床”了。它是指入睡或刚醒时短暂的不能动的状态。没有俗称的恐怖,这种情形多半在几分钟内会自己慢慢地或突然地恢复肢体的运动能力。因为在发作当时的恐慌感觉,很多人在醒来之后会觉得害怕,而直觉得认为是被什么不明物体压制所造成,所以才会有“鬼压床”的说法。事实上它只是一种机体在睡眠时让自己躯体不能行动以保护自己的机制,有研究认为与其产生与生活压力有关。用正确、科学的方式向患者解释这种症状非常重要。可建议生活有规律,按时入睡,按时起床,按时用餐。适量运动,但不要在睡前剧烈运动。避免熬夜,保持睡眠充足。
5不宁腿综合征
这是一种神经运动失常导致的睡眠时脚部的不安感,表现为痛感、烧灼、刺痛等,这些感觉使得患者不得不经常移动脚部来缓解症状。主要发生在长时间休息、嗜睡或临睡前。可以是家族性的,并常与夜间肌阵挛有关。患者患病时常以敲打下肢,散步,按摩等方法缓解病痛,熟睡后症状即行消失,白天没有与之相关的症状。通常提示患者肥胖或者妊娠、缺铁等。
6、昼夜生物节律障碍
体内的生物钟和外部的时间不一致导致的睡眠障碍,表现为该睡时不能入睡或者不该睡时比谁都睡得香。没错,这种疾病最常见的原因就是时差了。全盲病人或者做昼夜颠倒的工作的人,比如护士,也容易有这种疾病。治疗方式以调整、恢复生物节律为主。
7、发作性睡病
表现为四个特征:昏倒(受强烈的情绪刺激时,如过分惊吓或高兴)、睡眠瘫痪、临睡幻觉(临睡时做梦一样的幻听、幻视或触感)、过度的白天睡眠。一旦发作,患者不分时间地点、不能阻止的立刻睡着,对于工作生活非常危险。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分患者可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。以调节睡眠时间和作息规律为主,但是对于严重的白天嗜睡、猝倒等需要药物辅助对症治疗。
8、慢性疲劳综合征
这是指患者有不能解释的疲劳,这种疲劳休息不能缓解,做体力活动或脑力活动症状会加重。患者只能减少白天活动以保存能量。需要注意的是,需要事先排除其他诊断才能诊断这种疾病,否则会延误患者的治疗。
9、季节性睡眠障碍
冬天的持续压抑、过度睡眠状态,一般认为是缺少阳光使得视交叉上核的生物种功能不佳造成。而在夏季可能出现相反状况,由于温度较高、昼长夜短导致难以入睡,造成失眠。可调整室内环境以改善状况。
寇热是由于贝纳立克次体(R.burnetii )感染人体,在机体免疫力低下情况下导致的一种全身性疾病,属于一种自然疫源性疾病,也称“九里热”、“柯克斯体病”。由于早期对寇热疾病认识不清,所以将其称为寇(query )热。
寇热症状多表现为:发热、全身肌肉酸痛、头痛等,临床确诊要根据流行病学史、临床症状表现、以及特异性的免疫血清学等检测来综合分析判断。诊断明确后需根据相关的化验情况制定综合的治疗方案,防止出现各种并发症。那么,寇热的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:
寇热也是近年来常见的一种传染病,只要积极的治疗,也是可以完全治愈的一种疾病,不需要有太大的思想压力。
避孕药分为三种:紧急避孕药、短效口服避孕药和长效避孕药。
紧急避孕药是在同房过程中避孕失败后 72 小时内所采取的挽救措施,是短时间内补充大量的孕激素来抑制排卵或者推迟排卵,以达到避孕的目的。通常因为短时间进入体内大量的激素,所以会有恶心、呕吐、月经周期改变、不规则阴道出血、排卵期改变等一系列症状表现,私以为,很多女性对于短效口服避孕药的糟糕印象很有可能就是来自对于紧急避孕药的认识,以为所有的避孕药都是一个「德性」,事实并非如此。
短效口服避孕药的成分
其主要成分是孕激素和雌激素,就是你们一看就害怕的「激素」,在这两种激素的作用下,达到抑制排卵、改变内膜环境抑制着床、改变宫颈粘液栓性状、抑制精子通过等改变,从而进一步实现避孕的作用,基本上形成一种「假怀孕」状态,就是告诉自己的身体自己已经怀孕了,所以就不能再怀孕了的假象,是不是很神奇?虽然同样会有一些副作用,但是要轻微很多。
短效口服避孕药从 1960 年左右就有了,到现在也已经有 50 多年的历史了,但是人们对于它的副作用的了解还停留在上个世纪。比如姑娘们担心的发胖问题,主要是因为早期的短效口服避孕药会导致轻度的水钠潴留,所以增加的体重不是肌肉或脂肪,而是水,不过随着技术不断发展,这个问题已经可以解决了。
还有导致血栓的问题,主要是跟本身凝血功能异常或者家族遗传史相关,当然也跟人种相关。
短效口服避孕药具有可逆性,有研究证明,有 70% 的女性在停药后第 1 个月经周期就可以恢复排卵,在停药 3 个月后,90% 以上的女性可以恢复排卵。可以说,短效口服避孕药对于生育能力没有影响。且国内外的研究资料都证明,短效口服避孕药停药后再怀孕,对胎儿的发育没有影响,不会导致胎儿畸形。
短效口服避孕还能用来治这些病
其实短效口服避孕药没有大家认为的那么可怕。更让你想不到的是,它们还有一些额外的功效。这也就是医生会建议有些患者,甚至是未婚的患者使用短效口服避孕药的原因。
月经不调
通过周期性服用短效口服避孕药达到建立人工周期的目的,通常是从月经第一天开始服用连续用药 21 天,然后停药 7 天,紧接着开始下一个周期,用这样的方式来人为的建立起稳定规律的月经周期。通常用于治疗长期月经周期紊乱的女性,以及月经不规律导致的不孕,因为月经不规律所以没有固定的排卵期,或者干脆不排卵,建立起人工周期后可以有效地控制排卵期,在人工周期建立起来之后停药,就可以准备怀孕的事情了。
痛经
这里主要针对的是由于子宫腺肌症及子宫内膜异位症所引起的痛经。因为短效口服避孕药的雌孕激素的释放可以有效的抑制子宫内膜增生,减轻痛经症状。
多囊卵巢综合征
也是针对多囊卵巢综合征导致的月经稀发或停经进行治疗的常用药物,通常需要用药三个月左右,基本上用上就会有明显的改善。
皮肤问题
主要指的是痤疮,通常与体内较高水平的雄激素相关,尤其是在青春期的时候雄激素对于女性的阴毛、腋毛生长及身高等有密切的关系。当机体出现调节异常的时候就会出现青春痘,而短效口服避孕药可以抑制雄激素的分泌,从而达到治疗痤疮的功效。
经期前综合征
是指在月经期之前出现了下腹坠胀、头痛、乳房胀痛等,在使用短效口服避孕药之后会有明显的改善。
推迟更年期
可以有效的缓解围绝经期的一系列症状,同时推迟更年期的到来,起到保护心血管,延缓衰老的作用。
短效口服避孕药除了避孕以外还有很多用途,随着医学水平的发展,这些你们听上去就可怕的「激素」、「变胖」、「紊乱」等副作用都被大大的缩减,所以,希望各位可以正确认识和使用短效口服避孕药。
最后,提醒各位一下:如果需要使用这类药物,请在医生指导下使用。
斗鸡眼的“三宗罪”
首先是样貌异常。偶尔扮成“斗鸡眼”挺有趣,但如果你终身就是斗鸡眼,那就不可同日而语了。因为外观明显异于常人,“斗鸡眼”儿童小时候容易被同龄人耻笑,养成孤僻、自卑、不合群的性格。成年后因为影响个人形象,也会给就业、生活、婚姻等带来严重不良影响。
其次是视觉质量差。“斗鸡眼”患者由于不能聚焦同一物体,所以缺乏立体视觉和精细视觉,难以准确辨别物体的方位、远近、深浅等,驾驶、绘画等所有对精细视力有要求的工作都会受到限制。此外,“斗鸡眼”由于依赖单眼视物,用进废退,会形成严重的弱视,即使戴眼镜后也达不到正常人的视力标准。
第三是终身遗憾。“斗鸡眼”绝大多数在儿童时期出现,它是一种发育性眼病,成年后眼睛已经停止发育,因此成年后治疗也只能恢复外观,已经丧失的视力难以挽回,无法拥有正常人的视力水平。所以“斗鸡眼”的治疗一定要趁早,6岁前治疗效果较为理想,成年后可能会留下终身遗憾。
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