徐州市铜山区驿城社区卫生服务中心

拇外翻选择传统手术或微创手术都可以。拇外翻手术有很多种类，传统的拇外翻手术切口绝大部分是比较小的切口，现在拇外翻手术几乎不会做超级大损伤的手术。拇外翻手术目前基本上都是类似于微创手术，至少是个小切口手术。如果比较严重而且有疼痛建议手术，选择传统手术就行了。

盘源性的腰疼怎么治疗，盘源性腰痛首先需要诊断，如果明确是因为椎间盘的原因，导致了腰疼痛，可以用微创的方式做脊柱内镜，把这后边的切完了，还有神经破裂的地方，把它给消融了才可以改善，这是最微创的方式，有些可能需要做融合，先诊断，诊断好了之后再微创手术，如果还不行再做融合手术。

体检是否可以检查颈动脉狭窄得看体检项目里面有没有颈动脉彩超等针对颈动脉的检查，很多单位体检项目是不包含这一项检查的。

如果有脑缺血的症状，例如出现耳鸣、头晕、视物模糊、记忆力减退、失眠多梦、一过性黑朦或者排除眼部本身疾病出现视力下降、偏盲、复视等症状时提示可能有颈动脉狭窄的可能，这时候可以单独重点检查一下颈动脉有没有狭窄，可以先行颈动脉彩超检查，很多颈动脉斑块形成等病变颈动脉彩超都能发现，如果有必要可以进一步行磁共振显像等检查进一步明确有无狭窄，有的话评估狭窄的范围、部位等情况。

胸腺瘤1B期，术后是否需要治疗吗，要看手术中间的情况。如果手术中间，胸腺瘤跟周围的粘连还是比较完整包膜，中间肿瘤也不大，这种情况相对好一点。一般情况还是主张补一定剂量的射线，只是根据情况再决定，放射靶区大小和放射剂量的问题。

只要做了手术肺的体积都会缩小，只是范围不同，缩小程度不一样。做肺叶切除手术，缩小的范围比较大。当做完手术45天，就想喝酒，建议还是再等一等。酒精刺激会引起心跳加快，循环加快。刚做完手术，心肺功能没有完全恢复正常，所以不建议短时间喝酒。

闭经是指女性超过 18 周岁，月经尚未来潮，或者是月经已来，没有怀孕而又中断 3 个月以上的月经病。从西医角度讲，造成闭经的原因主要包括：子宫原因，卵巢性闭经，垂体原因，中枢神经系统原因，这四种情况。

从中医角度讲，闭经主要分为以下四种证型：

1. 肝肾不足型：此型的闭经患者，往往会有腰膝酸软，头晕乏力等表现。
2. 气血亏虚型：此类闭经患者，往往有不同程度的贫血，导致冲任虚损，血海空虚,最终出现了闭经。
3. 气滞血瘀型：此种类型的闭经患者，平时情志往往不畅，容易郁闷，而且没有很好的排解渠道，时间久而久之，就会导致肝郁，肝是主管气机条畅的，当肝郁的时候，就会出现气机郁滞，而气血是相互关联的，气滞则血瘀，最终导致了闭经的发生。
4. 痰湿阻滞型：此类的闭经患者，往往是有脾虚，脾虚无力运化水湿，会导致水湿阻滞经络，时间一久，也会导致闭经的发生。

对胰腺癌诊断有帮助的辅助检查方法还有很多，临床医生会根据每个患者的情况选择合适的检查方法。通常需要结合两种或两种以上不同的方法来确定肿瘤的位置、大小、与周围器官和血管的关系，以及肿瘤的侵袭和转移，以评估肿瘤的可切除性，并帮助判断患者的预后。

需要指出的是，胰腺癌的术前病理诊断不是必须的，临床医生可能只根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿块来决定手术方式。这与胰腺的解剖位置和胰腺癌独特的病理特征有关。胰腺柔软易碎，位于腹膜腔后壁。病理活检具有穿刺困难、风险高、阳性率低等缺点。数十年的临床经验发现，在术前因没有病理证据而未接受手术治疗的疑似胰腺癌患者中，有一半以上因肿瘤进展最终被诊断为胰腺癌。然而，他们错过了最好的手术机会。胰腺外科专家基本达成共识，不再强调胰腺肿块的术前病理诊断。只要怀疑是胰腺癌，就应该进行根治性手术。即使患者被病理诊断为慢性胰腺炎，而不是胰腺癌，手术也消除了肿瘤未来发展为胰腺癌的可能性。