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患者#淋巴结肿大 担心是转移，不是所有的淋巴结肿大都是转移！#健康守护计划 #健康 #医学科普
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视频简介
作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹
疱疹性咽峡炎可以自愈。
疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，可能存在患者有合并细菌感染的情况，但是一般很少出现脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿及心力衰竭等严重并发症，重症病例更少。一般来说疱疹性咽峡炎的患者并无生命危险，大多数患者在一个星期内可自愈，虽然疱疹性咽峡炎无特效药，但是患者在确诊疱疹性咽峡炎后，还是需要积极的进行治疗，以防病情加重。
患者在平时应注意：
第一，增强抵抗力，同时要注重在患病期间，从生活的各个方面进行护理，注意隔离，在室内应开窗通风。
第二，对于患者而言，在平时还需要多吃清淡口味的食物，尽量以高维生素饮食为主，避免油炸、高脂、高糖饮食。
第三，平日里还需要注意进行适当的身体锻炼，可以促进体质增强，对疾病有积极的抵御作用。
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宝妈前后壁膨出 ，还有生育计划，该怎么治疗？ #产后修复 #关爱女性健康 #私密
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患者朋友们大家好，很高兴我们一起学习科普知识内容。有很多患者平时会注意到医院进行体检，我们常规的体检项目包括肝功能和乙肝两对半。那么大家知道肝功能和乙肝两对半有什么区别吗？今天我和大家一起来学习一下。
肝功能
- 谷丙转氨酶和谷草转氨酶
- 总胆红素
- 直接胆红素
- 间接胆红素
- 碱性磷酸酶
- 前白蛋白
- 白蛋白
- 总胆汁酸
其中患者总胆红素升高会出现皮肤及巩膜黄染表现，针对患者黄疸原因不同其间接胆红素和直接胆红素升高也有差别。通常直接胆红素和碱性磷酸酶多见于胆道结石或肿瘤梗阻造成指标升高，间接胆红素多见于溶血性疾病造成指标升高。患者能量摄入减少会造成白蛋白指标偏低，相对于白蛋白，前白蛋白更加敏感，更加能够反映患者近期内的营养状况。
乙肝两对半
- 乙肝表面抗原
- 乙肝表面抗体
- 乙肝 e 抗原
- 乙肝 e 抗体
- 乙肝核心抗原
- 乙肝核心抗体
如果患者乙肝表面抗原是阳性，那提示是乙肝病毒携带者，如果患者以乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒具有一定的抵抗力。乙肝核心抗体阳性多提示患者既往感染过乙肝病毒，但目前机体内的乙肝病毒已经被清除。
由此可见刚过完检测和乙肝两对半并不是同一个检查项目。因此，患者在进行临床检查时一定要区分分清楚，这样才能更加准确反应患者目前病情。
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这些自费疫苗，千万别给孩子省钱 #自费疫苗要不要打
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今年上半年打过流感疫苗，还有必要再打一次吗？ #流感 #流感疫苗 #健康热点
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添加辅食，应该在吃奶前还是吃奶后？#寻找1000位科普达人 #南方健康 私信太多了，问什么都有，工作太忙，所以不看不回复，见谅 如果真有儿科问题想要咨询马大夫，可以选择专业咨询，具体方法在评论区
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化验单上的参考值是我们临床解读检验结果的重要依据，但单纯根据参考值来判断结果是不对的，需要综合来判断，今天就教大家来如何正确看化验单。01LDL-C：不同患者降脂目标值不同LDL-C 作为血脂指标之一，不同人群的 LDL-C 控制目标不同。血液化验单上的正常参考值范围，是针对普通人群的。对于动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）一级预防人群的 LDL-C 合适水平，中国成人血脂异常防治指南给出了建议：
对于不同 ASCVD 危险人群降脂治疗，LDL-C 目标值亦不同：
02BNP/NT-proBNPBNP/NT-proBNP 是目前心衰诊疗中应用最为广泛的标志物，临床上有助于心衰筛查、诊断、鉴别诊断、预后评估等，但临床应用中应充分考虑一些影响因素。年龄BNP/NT-proBNP 水平会随着年龄的增长而升高，所以临床诊断急性心力衰竭时，应充分考虑年龄因素。• NT-proBNP ＞ 450 ng/L（＜ 50 岁成人）• NT-proBNP ＞ 900 ng/L（50～75 岁成人）• NT-proBNP ＞ 1800 ng/L（＞ 75 岁成人）性别女性的 BNP/NT-proBNP 水平普遍高于男性，临床诊断中需考虑性别因素的影响。肾功能肾功能不全时，BNP/NT-proBNP 水平会升高，临床诊断时需依据肾功能不全程度来判断。如正常成人 NT-proBNP ＜ 300 ng/L 时，即可排除急性心衰；而当合并肾功能不全时（eGFR ＜ 60 mL/min/1.73m²），则调整为 NT-proBNP ＜ 1200 ng/L。03肌钙蛋白：需动态监测肌钙蛋白作为反映心肌细胞受损的指标，具有较好的敏感性，临床上常作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。肌钙蛋白指标的升高，常常作为诊断急性心肌梗死的依据，但因为肌钙蛋白常在心肌梗死症状发生后 2～4 h 开始升高，10～24 h 达到峰值，持续升高时间可长达 10～21 天，所以临床上肌钙蛋白指标的升高与否，只是对心肌损伤的实验室检测，并不能仅仅据此作出急性心肌梗死的诊断。我们应当动态监测肌钙蛋白的水平，结合临床实际情况后再做判断。此外，临床上还需注意非特异性的肌钙蛋白升高，如严重感染、慢性肾功能不全、心力衰竭等。04凝血 INR：不同患者范围不同INR 是口服华法林患者的常用监测指标，但需注意，不同患者 INR 控制范围各不同。对于口服华法林抗凝治疗的非瓣膜房颤、瓣膜病伴或不伴房颤、静脉血栓栓塞患者，INR 应维持在 2.0～3.0。对于人工机械瓣膜置换后患者，口服华法林抗凝，INR 应维持在 2.5～3.5。而对于生物瓣膜置换后患者，术后 3 个月口服华法林抗凝，INR 应维持在 2.0～3.0。05血钾众所周知，血钾正常值为 3.5～5.5 mmol/L。但在某些患者中，血钾需要维持在较高水平。如在尖端扭转型室速患者中，血钾维持在 4.5～5.0 mmol/L 最为合适；心力衰竭患者血钾维持在 4.2 mmol/L 左右最佳。 -
一、什么是亚健康状态：无器质性病变，但是有一些功能改变或者说没有明确的疾病，但却出现精神活力和适应能力的下降的状态，称“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游移状态”、“灰色状态”世界卫生组织将机体称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”二、亚健康有什么危害：如果这种状态不能得到及时的纠正，非常容易引起身心疾病。三、导致亚健康的原因有哪些？1、生活方式：吸烟、饮酒/酗酒、熬夜/睡眠不足、职场压力—长时间、高强度的工作，过度劳累，过劳综合征；长时间低头刷手机等。2、营养不均衡：高脂、高糖、高淀粉饮食，喜夜宵，过饱饮食，暴饮暴食，偏食等。3、缺乏体育锻炼或体力活动4、超重或肥胖5、生理周期性的低潮6、精神心理方面：抑郁、焦虑情绪持续四、亚健康包括哪些方面的问题或异常（一）自觉不适1、疲乏、体力下降 ?2、睡眠：熬夜造成身体机能紊乱3、食欲食量改变 ?4、精神、心理、行为改变（焦虑、抑郁、思虑过多）：门诊占20-30%，心因性问题或心理疾病非躯体疾病，或者心理疾病在躯体的反射（反应）（二）检查、检验指标异常：1、不在乎异常指标拖出大病。如体检发现血糖偏高，不注意改变生活方式及饮食，血糖继续升高达到临床糖尿病期。2、对轻度异常指标过度紧张、过度就医，导致紧张焦虑3、对机体退化的改变，如囊肿—肝肾囊肿、甲状腺结节、前列腺增生、乳腺增生等，肺小结节，肺纤维条索影等过度关注，紧张焦虑关于指标异常的名词：三高：高血压、高血糖、高血脂五高：高血压、高血糖、高血脂---高胆固醇血症、高甘油三酯、高尿酸（三）一些常见早期症状1、头晕、眩晕2、心慌、气短、胸痛3、失眠4、情绪、性情改变：持续情绪不佳、抑郁、焦虑、出汗、烦躁、易怒、暴躁五、如何识别或知道自己处于亚健康：1、采用健康生活方式，一旦健康生活规律被打破，引起重视或警惕：比如规律作息，三顿饭按时、定量吃，不饮酒、不酗酒、不饱食、不暴饮暴食，每天坚持锻炼如跑步、慢跑、减脂操、强健肌肉运动、瑜伽、太极拳等，球类运动等等2、重视各种身体异常或不适反应或症状：（1）突发或持续的头晕不适---原因是什么---劳累、紧张、睡眠不足？情绪不佳？血压高？感冒？（2）胸闷、心悸不适，伴或不伴出汗（3）情绪改变，抑郁、焦虑，睡眠不佳，烦躁、易怒等（4）重视早期高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症，（5）重视早期体检指标异常：如血压偏高，血糖偏高，血脂偏高，转氨酶偏高，血尿酸偏高等，积极干预、治疗，监测，随访。3、如何正确认识亚健康：“亚健康状态”是身体给我们的重要而有意义的信号——改变生活方式，积极摈弃不良生活方式，积极体育锻炼，干预早期异常或疾病，恢复健康。4、如何自我管理亚健康问题治未病，预防永远是第一位的。每天要为睡七小时而努力；适当进行一些有氧运动和活动；劳逸结合，既能精力充沛地完成日常工作任务，还能保持个人的身体健康。健康管理的要点：改变生活方式，改变生活方式，改变生活方式（1）饮食：多种多样，结构合理，低碳水、低脂肪、多纤维素、适量蛋白质（2）睡眠：至少6-7小时，（3）运动：有氧运动，多种多样—慢跑、减脂操—开合跳、开合走等等，平板支撑、太极拳、太极剑、强肌减脂肪运动每天40分钟慢跑，每周4-5次。（4）干预早期异常或疾病，恢复健康。如：高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等等。总之，亚健康状态是我们发生疾病的基础，只有积极采取健康的生活方式才能恢复健康，减少疾病的发生。
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