简称：
彝良县人民医院建于一九五二年，是集医疗、教学、科研、预防保健和医疗急救为一体的“二级甲等”综合性医院、爱婴医院、全县危急孕产妇急救中心，省、市、县级文明单位，昭通卫校、合江卫校、县职业中学等医学院校的临床教学实习基地。医院占地面积30余亩，业务用房36692平方米，其中：住院楼12835平方米，感染楼1100平方米，门急诊综合楼4500平方米，行政综合楼2900平方米，在建15357平方米的医技综合楼将于今年8月底前投入使用。功能设置包括临床、门诊、医技、药剂、行政五大部门共34个科室；临床科室有急诊科，心血管、呼吸内科，神经内科，消化内科，感染科，普外科，骨科，妇产科，儿科，中医康复科、血透室等共10余个科室，其中：普外科属于省级重点专科。重症监护室现已筹建完成，即将投入运营，配液中心、中心供氧计划今年建设并投入使用。编制床位400张，实际开放床位450张。全院现有在岗职工440人，其中：在职在编212人，计划外用工228人。卫生专业技术人员344人，占总人数的78%。其中：正高2人、副高16人、中职46人、初职156人。医院医疗设备先进，技术力量较为雄厚，拥有1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT机、多功能动态平板DR机、高端四维彩色多普勒超声诊断系统、胃肠镜、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、腹腔镜、麻醉机、高端呼吸机等医疗设备。医院十分注重信息化建设，先后安装了HIS、PACS、LIS及电了病历等管理系统，充分利用信息化手段，对医疗质量控制、药品使用、医疗费用等进行自动监控、预警，实现了信息化管理全覆盖。目前，医院开展了髋关节置换、胸（腰）多段骨折后路椎弓根内固定术、胸2骨折后路椎弓根内固定术、肝左叶切除术、颅内血肿清除术、股骨颈骨折开放术、转子间骨折术、脑积水脑室腹腔引流术、肺叶切除术、直肠癌根治术、乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术、前列腺摘除术、腹膜外剖宫产术、子宫全切术、阴式子宫摘除术等外科手术；腹腔镜下胆囊、肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿切除等微创手术；机械通气、静脉溶栓治疗心梗、临时心脏起搏器植入等治疗手段。2015年，医院门诊量达13.5余万人次，住院病人达2.6余万人次；业务总收入达10405.98万元，首次突破亿元大关，药品收入占业务收入仅为37.5%；病床使用率91.71%，全年实际占用床日数169523天，平均住院日6天，病床周转率56.91次。医院管理理念先进，制定了中、长期发展规划，建立了科学合理的人才激励和内部绩效分配机制，使想干事的人有机会，能干事的人有平台，干成事的同志能得到认可，全院职工工作、学习和技术创新的积极性很高。医院注重人才的引进与培养，建立完善了人才培养和发展规划，鼓励有真才实学的中青年脱颖而出；与复旦大学附属金山医院和昆明医科大学第一附属医院结成对口支援单位，支援医院长期派驻医师到医院指导开展新技术，并对医务人员进行全方位培养。每年均派出专业技术人员20余名到省级医院及国内知名医院进修学习，医务人员业务能力提升较快。目前，医院已成为全市最具影响力的县级医院之一。
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本次课程时长大约1分钟。
课程简介：
在传统的观念里是以男性为主导，女性参与度低。在性生活当中40%没有达到性高潮，甚至有些女性终身都达不到性高潮。很多性生活仅仅是为了配合男性。
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冬天虽然寒冷，但在很多人心里，却是一个进补的好时机。众所周知，老年人的胃肠功能逐渐退化，在寒冬来临之际，更容易受到刺激，影响营养的吸收，加重体虚体寒的症状。
冬季合理进补，能增强体质，补益身体，提高老年人的耐寒抗病能力。但由于老年人的肠胃功能较差，即使大量进补，也很难保证营养被有效吸收和利用，导致营养流失，造成浪费。所以我们在进补之前，要先确保老年人的肠胃功能正常，这样进补才有意义。老年人冬日进补，要尽量避开4个习惯
饮食不规律的习惯
很多朋友都没有养成按时吃饭的习惯，经常随着自己的性子来，尤其是上了年纪的老年人，因为肠胃消化能力差，经常消化不良，上一顿吃的东西到了下一顿还没有完全消化，既影响了食欲，又打乱了进食的规律。而这种经常不按时吃饭的习惯，也会造成胃肠功能失调，诱发胃病，对健康不利。
重口味饮食的习惯虽然很多朋友也意识到了吃得太油、太咸的坏处，但随着年龄的增长，我们的味觉也在不断退化，如果口味太清淡的话，确实“食之无味”，但大家不能为了满足食欲，就把健康抛至脑后，长期重口味饮食，不仅会增加身体的代谢负担，让肾脏承受更多的压力，还会刺激肠胃，加重胃溃疡，损伤胃粘膜。
爱吃生冷食物的习惯
虽然我们经常强调要吃热饭热菜，但还是有不少朋友，离不开生冷寒凉的食物，夏天偶尔吃解解馋可能不碍事，但随着天气转凉，生冷类食物应该趁早被拉进“黑名单”。忌口生冷食物，不仅是对肠胃的负责，也是对健康的负责，长期吃生食，容易把各种细菌、病毒带进体内，长期吃冷食，容易刺激肠胃，导致胃痉挛。
经常吃到撑的习惯对于很多人来说，每顿吃到饱才是正常的饮食习惯，但随着社会的进步，我们不再需要为下一顿饭发愁，人们也开始意识到给肠胃留点空间的重要性。经常吃到撑，会影响肠胃的蠕动和消化能力，对胃肠功能差的老年人来说，更是一种挑战。每顿只吃七分饱，少吃多餐，其实更适合消化能力差的老年人。
养成2个好习惯，保护肠胃健康，预防疾病
养成早睡早起的习惯
充足、高质量的睡眠不仅能让我们恢复体力，还有着保护肠胃的作用。在我们睡觉的时候，肠胃也会主动降低工作效率，休息一下，进行自我修复，从一天忙碌的工作状态中喘口气。很多朋友都习惯了熬夜，其实这也会影响肠胃的休息，进而增加胃病发作的风险。
早起也一样重要，有的人早上醒来后赖着不肯起，其实这对我们的肠胃也有不利影响，首先，赖床会影响排便，导致肠道内垃圾和堵塞囤积，其次，赖床也会影响我们吃早餐的习惯，让胃里空空，承受胃液的刺激。养成吃蔬菜的习惯
很多人对肉类有着与生俱来的好感，对蔬菜却挑挑拣拣，其实蔬菜堪称健康的“卫士”，蔬菜中丰富的营养物质，是肉类所无法提供的，即使我们吃再多肉，都弥补不了这部分的营养空缺。
蔬菜富含膳食纤维，是促进肠胃蠕动的营养物质，还有软化粪便、促进排泄的作用，经常吃蔬菜，能保护肠道健康，清空肠道内的毒素，减轻肠胃负担。总结：上了年纪以后，我们对营养的需求不会减少，反而会增加，所以大家一定要保护好肠胃，让补充的营养被充分利用起来。
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肺结节手术后，要根据病理是良性还是恶性，按照医生的嘱托定期进行复查，这点我之前反复和大家讲过。肺结节手术后，其他部位的检查什么时候能做？今天上午我就收到了这样的提问。
有一位去年在我这里做肺结节手术的患者给我留言，她问我肺结节手术以后，多久可以做脑部和腹部的检查？这位患者是一位60多岁的女士，她的肺结节手术后的病理显示是浸润性肺腺癌。肺结节手术以后，如果病情需要，当天就可以做脑部或者腹部的检查。比如说手术以后当天出现了肢体的麻木或者活动不利，考虑有脑血管意外的。或者出现了腹部症状，需要做腹部检查的，值班医生当天就会给安排。所以我给这位女士的回答是，如果病情需要的话，肺结节手术后随时都可以做检查。
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血管性假血友病简称VWD是仅次于血友病的最常见遗传性出血性疾病。其特点为自幼即有出血性倾向，出血时间延长和因子Ⅷ含量减低。VWD是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分，也即ⅧR所致。ⅧR是由常染色体遗传的，而Ⅷ：C则是由X染色体遗传的。典型VWD不仅因子Ⅷ相关抗原（ⅧR：Ag）即ⅧR的抗原部分活性降低，以及因子Ⅷ瑞斯托酶素辅因子（ⅧR：RCOF）减少或缺乏，而且Ⅷ：C也降低，但其程度不如血友病甲严重。ⅧR：Ag及ⅧR：RCOF是血小板相互之间以及血小板与血管内皮之间相互粘附的重要因子，是诱发血小板对瑞斯托酶素起聚集作用的辅助因子，由于本病缺乏这种因子以致血小板的粘附聚集功能发生障碍，出血时间延长。
一、血管性假血友病的临床表现有哪些？
血管性假血友病的遗传方式为常染色体显性遗传，个别亚型呈隐性遗传。男女均可发病，双亲均能传递，有的病人双亲可无出血症状。本病多在儿童期发生出血倾向，少数病人至成年以后才出现临床症状。本病的出血症状与典型的血友病相似，但程度稍轻，不过也有较严重的。病情可随年龄增长而减轻。主要临床表现有：
1.有家族史：符合染色体显性遗传规律，即男女均可以发病，父母均可以遗传。
2.出血倾向：有粘膜、皮下出血或月经过多，术后有或无严重出血史，少数关节、肌肉出血，但一般无关节畸形。
二、如何确诊血管性假血友病？
1、有或无家族史，有家族史者符合常染色体显性或隐性遗传规律。
2、临床有粘膜、皮肤、内脏出血或月经过多史，创伤、手术时有或无异常出血史，少数患者可有关节腔、肌肉或其他部位出血现象。
3、实验室有助于诊断的检查：血小板形态和计数正常；出血时间延长或阿斯匹林耐量试验阳性；血小板粘附试验延长或正常；活化的部分凝血活酶时间延长或正常；VWF因子抗原（VWF：Ag）减低或正常；因子Ⅷ凝血活性（Ⅷ：C）减少或正常；必须排除血小板功能缺陷性疾病。
三、血管性假血友病的治疗原则有哪些？
1、预防治疗，补充凝血因子。
2、对症支持疗法。用药原则血管性假血友病病人禁用抗血小板聚集药物。一般用“A”、“B”项药物处理均能改善出血症状，进行外科手术前后需输注血液制品。
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近年来，随着人们对性健康的重视程度不断提高，HPV 疾病也逐渐成为众多关注的热点之一。而尖锐湿疣作为一种常见的 HPV 感染导致的疾病，它的症状大多是长在生殖器及肛周等部位上的疣状增生物。而很多人当发现自己 HPV 阳性的时候，也会担心自己的疣体是不是尖锐湿疣。那么，HPV 阳性长了疣体，到底是不是尖锐湿疣呢？
首先，HPV 阳性长出的疣体毕竟是众多种类的 HPV 病毒所引起的，而其中不仅尖锐湿疣一种。因此，即使 HPV 阳性长出了疣体，也不一定就是尖锐湿疣。也要看具体上长的部位以及特征来判断。而尖锐湿疣的特点是，其疣体生长的位置比较特殊，一般多长在外阴、肛门周围、阴道等隐私部位温暖潮湿的部位上，并且是比较突出的，可能像花瓣、菜花一样，凸出肌肤表面。另外，与其他 HPV 病毒感染不同，患者感染尖锐湿疣后，有较大的可能性会出现反复感染的情况，这使得疣体的生长时间可能会持续很长，绝大多数人长出了尖锐湿疣是不会自动消退。此外，尖锐湿疣的发病也和个人的生活、身体状态密切相关。一般来说，经常浸泡在水中、狭窄潮湿的环境下，体力疲乏、情绪不稳定、长期缺乏睡眠等原因，就容易导致免疫力下降，增加感染 HPV 的风险。
如果你长疣体的部位不是隐私处，而是手上、脚上、脸上、后背上等疣体，这种属于其他的疣病。但是发生在生殖器及肛周部位的，多考虑是尖锐湿疣。不管是不是尖锐湿疣，都需要注意的问题是，患者应该时间去相关医疗机构接受医生的诊断与治疗。不要误认为只是小问题让疣体继续生长，那样只会使得之后的治疗难度增大。所以，HPV 阳性长出的疣体不一定是尖锐湿疣，而要根据实际情况和医生的判断来进行治疗。同时，为了避免 HPV 和尖锐湿疣的感染和传播，每个人也应该加强个人卫生，如使用安全的避孕措施、遵守清洁卫生习惯、增强免疫力等。只有这样才能有效地减少 HPV 疾病的发生率，并为人们的健康保驾护航。
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由于疫情，我家宝宝今年刚上幼儿园，为宝宝上幼儿园准备了书包、学具，其实最重要的还是给宝宝准备了健康加持!
听说宝宝进幼儿园，餐食不用家里愁？
不过也难免遇到作息时间调整不过来，宝宝来不及吃早餐，我选择了在学校吃早点，就是怕学校饮食不习惯。不过我提前做了功课，怕宝宝上火，抵抗力弱……1，宝宝刚去幼儿园为何一定要重视防御力的？宝宝刚刚接触新集体，在探索新世界的时候，同时也会接触到外界的细菌，如果宝宝的防御力不足，就会容易不舒服 。我提前给宝宝添加了奶粉还有免疫球蛋白。2，三岁以上的宝宝需要什么营养力来支持 ？
3~6岁是宝宝成长发育的关键时期，需要多食用蛋白质的食物牛奶 ，亲和宝宝肚肚有营养好吸收 ，助力宝宝成长更健康 。入院宝宝正处于生长发育高峰期 ，更需要营养，尤其是钙、铁、锌、维生素等营养素来支持到宝宝的体格发育 。3，如何培养宝宝良好的饮食习惯 ？
宝宝到三岁以后，咀嚼能力消化能力日趋完善，可以接受更多种类的食物 ，却也更容易产生对甜食以及对刺激性口味的依赖性。此时对于宝宝饮食的管理尤为重要 。
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听说要用胰岛素，常常有糖友用疑惑的眼光看着我：我的病有那么重？会不会成瘾？
现在市面上使用的胰岛素与我们体内的胰岛素结构非常相似，使用后不会成瘾；不能脱离，只能说明病情比较重，不使用胰岛素血糖降不下来。所以，糖友大可不必担心胰岛素成瘾。
对于1型糖尿病，不用说，必须使用。因为这类糖友体内的胰岛素比较少，自己生产的胰岛素不够用，不另外补充不行。
对于妊娠期糖尿病，因为考虑胎儿的安全，必须用胰岛素。
对于2型糖尿病，当出现酮症或酮症酸中毒、血糖较高（HbA1c ≥ 9.0% 或空腹血糖 ≥ 11.1 mmol/L） 、 生活方式和口服降糖药或糖肽类联合治疗血糖不能达标时，必须使用胰岛素。
另外，为获得糖尿病的缓解或逆转，2型糖尿病患者即使血糖不太高（空腹血糖8.0~11.0 mmol/L、HbA1c为7.5%~8.9% ），病程＜15年，也可考虑使用胰岛素。
所以，当医生建议使用胰岛素时，往往是综合考虑后的结果，建议不要拒绝。
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如何发现孩子是不是多动症儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD)，或脑功能轻微失调综合症，是一种常见的儿童行为异常疾病。近年来，多动症高发，孩子有没有多动症要注意观察孩子的表现。观察点1：孩子是否存在执行功能障碍什么是执行功能障碍?执行功能障碍，也就是父母常说的孩子不听话，不懂规矩，做事没有目的性。具体表现为以下3点：(1)记不住该做的事、不会用过去的经验做现在事，也就是经常犯同样的错误。 -
一、什么是亚健康状态：无器质性病变，但是有一些功能改变或者说没有明确的疾病，但却出现精神活力和适应能力的下降的状态，称“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游移状态”、“灰色状态”世界卫生组织将机体称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”二、亚健康有什么危害：如果这种状态不能得到及时的纠正，非常容易引起身心疾病。三、导致亚健康的原因有哪些？1、生活方式：吸烟、饮酒/酗酒、熬夜/睡眠不足、职场压力—长时间、高强度的工作，过度劳累，过劳综合征；长时间低头刷手机等。2、营养不均衡：高脂、高糖、高淀粉饮食，喜夜宵，过饱饮食，暴饮暴食，偏食等。3、缺乏体育锻炼或体力活动4、超重或肥胖5、生理周期性的低潮6、精神心理方面：抑郁、焦虑情绪持续四、亚健康包括哪些方面的问题或异常（一）自觉不适1、疲乏、体力下降 ?2、睡眠：熬夜造成身体机能紊乱3、食欲食量改变 ?4、精神、心理、行为改变（焦虑、抑郁、思虑过多）：门诊占20-30%，心因性问题或心理疾病非躯体疾病，或者心理疾病在躯体的反射（反应）（二）检查、检验指标异常：1、不在乎异常指标拖出大病。如体检发现血糖偏高，不注意改变生活方式及饮食，血糖继续升高达到临床糖尿病期。2、对轻度异常指标过度紧张、过度就医，导致紧张焦虑3、对机体退化的改变，如囊肿—肝肾囊肿、甲状腺结节、前列腺增生、乳腺增生等，肺小结节，肺纤维条索影等过度关注，紧张焦虑关于指标异常的名词：三高：高血压、高血糖、高血脂五高：高血压、高血糖、高血脂---高胆固醇血症、高甘油三酯、高尿酸（三）一些常见早期症状1、头晕、眩晕2、心慌、气短、胸痛3、失眠4、情绪、性情改变：持续情绪不佳、抑郁、焦虑、出汗、烦躁、易怒、暴躁五、如何识别或知道自己处于亚健康：1、采用健康生活方式，一旦健康生活规律被打破，引起重视或警惕：比如规律作息，三顿饭按时、定量吃，不饮酒、不酗酒、不饱食、不暴饮暴食，每天坚持锻炼如跑步、慢跑、减脂操、强健肌肉运动、瑜伽、太极拳等，球类运动等等2、重视各种身体异常或不适反应或症状：（1）突发或持续的头晕不适---原因是什么---劳累、紧张、睡眠不足？情绪不佳？血压高？感冒？（2）胸闷、心悸不适，伴或不伴出汗（3）情绪改变，抑郁、焦虑，睡眠不佳，烦躁、易怒等（4）重视早期高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症，（5）重视早期体检指标异常：如血压偏高，血糖偏高，血脂偏高，转氨酶偏高，血尿酸偏高等，积极干预、治疗，监测，随访。3、如何正确认识亚健康：“亚健康状态”是身体给我们的重要而有意义的信号——改变生活方式，积极摈弃不良生活方式，积极体育锻炼，干预早期异常或疾病，恢复健康。4、如何自我管理亚健康问题治未病，预防永远是第一位的。每天要为睡七小时而努力；适当进行一些有氧运动和活动；劳逸结合，既能精力充沛地完成日常工作任务，还能保持个人的身体健康。健康管理的要点：改变生活方式，改变生活方式，改变生活方式（1）饮食：多种多样，结构合理，低碳水、低脂肪、多纤维素、适量蛋白质（2）睡眠：至少6-7小时，（3）运动：有氧运动，多种多样—慢跑、减脂操—开合跳、开合走等等，平板支撑、太极拳、太极剑、强肌减脂肪运动每天40分钟慢跑，每周4-5次。（4）干预早期异常或疾病，恢复健康。如：高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等等。总之，亚健康状态是我们发生疾病的基础，只有积极采取健康的生活方式才能恢复健康，减少疾病的发生。
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