当前位置:京东健康>

吉安县敦厚社区卫生服务中心

吉安县敦厚社区卫生服务中心

简称:

公立 一级医院
医院介绍

吉安县敦厚社区卫生服务中心位于江西省吉安市吉安县白云路5号附2号,是一所基层卫生医疗机构。吉安县敦厚社区卫生服务中心周边的公交站有县公安局,县妇保,文天祥纪念馆,海尔希望小学,县广场,天外天,县车站,井冈山卷烟厂,周边的公交线路有101路,102路,103路,401路等;注意:吉安县敦厚社区卫生服务中心在江西庐陵农村商业银行城区支行附近(南方向211米左右);暂无联系电话。

吉安市吉安县白云路5号
医院科室
推荐医生
王复义
王复义

主治医师

好评率:99%

立即咨询
擅长疼痛科,康复科,及全科治疗
肖坚
肖坚

主治医师

好评率:99%

立即咨询
擅长待补充
患者评价
  • *德武
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *建丽
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *莎莎
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *忠良
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    functions/format.html
    图文问诊
  • *华磊
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *培光
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *继平
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *建柱
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *玉琼
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *冬云
    回复质量:暂无服务态度:暂无回复速度:暂无
    functions/format.html
    此用户未填写评价内容
    图文问诊

展开更多

问诊记录

展开更多

科普文章
  • 肥胖和与代谢综合征相关疾病,包括糖尿病和多囊卵巢综合征,是子宫内膜癌的危险因素。另外,雌激素过量,包括分泌雌激素肿瘤和激素替代激素(如不含黄体酮的雌激素治疗),增加女性子宫内膜癌的风险。他莫昔芬治疗也会时子宫内膜癌风险增加。预防子宫内膜癌的因素包括胎次(胎次与子宫内膜癌风险成反比)和口服避孕药。口服避孕药可将子宫内膜癌的风险降低30-40%,长时间使用可增加保护作用,这种保护作用在停止使用后可以持续数十年。

     

    子宫内膜癌的手术治疗和分期

    手术是早期子宫内膜癌治疗的主要手段,分期是基于手术后病理进行的评估。对于大多数患有子宫内膜癌的女性来说,可用的手术方法包括腹腔镜或机器人切除子宫、子宫颈、输卵管和卵巢,以及前哨淋巴结评估。两项随机手术试验表明,微创手术与传统开腹手术相比,术后并发症发生率显著降低,改善短期生活质量。然而,两项长期随访研究显示,不同手术方式的患者总生存率无显著差异。

     

    多年来,子宫内膜癌的初始手术评估就包括对盆腔和主动脉旁淋巴结行标准淋巴结切除术,超过30%的患者会出现淋巴水肿,短期风险包括手术时间延长和失血量增加。过去十年中,前哨淋巴结策略已得到不断发展和完善。将吲哚青蓝染料注入宫颈,识别并切除双侧前哨淋巴结(如果没有识别出前哨淋巴结,则进行单侧特异性淋巴结切除术),并对前哨淋巴结进行病理学超分期。

     

    为确定前哨淋巴结策略是否可能遗漏阳性盆腔淋巴结,进行了一项多中心前瞻性队列研究,在前哨淋巴结定位后进行了完整的淋巴结切除。在385名女性中,86%的患者成功定位了至少一个前哨淋巴结,假阴性率为2.8%。一项类似的研究中对高风险患者进行了研究,结果显示89%的患者成功定位了至少一个前哨淋巴结,假阴性率为4.3%。

     

    初次手术后,使用FIGO2009分期系统对子宫内膜癌进行分期;AJCC的TNM分期系统也可以与FIGO分期结合使用。

     

    早期子宫内膜癌的辅助治疗

    近75%的子宫内膜癌患者为FIGO I期疾病,5年总生存率超过90%。多项前瞻性研究尝试如何识别复发风险高的早期子宫内膜癌患者,并对其进行有效的辅助治疗。然而,到目前为止, 还没有发现能提高总体生存率的辅助治疗策略

     

    I期子宫内膜癌,肿瘤1级或2级,子宫肌层浸润小于50%的女性患者,生存率为97%,不需要辅助治疗。其余I期患者可根据年龄、肿瘤分级、组织学特征、肌层浸润程度以及淋巴血管浸润的存在与否,分为低-中风险、高-中风险和高风险亚组,但对亚组的具体标准还没有达成共识。多项研究表明,辅助治疗对高-中风险亚组患者的生存没有益处;一个重要的进展是降级治疗,从全骨盆放射治疗转向阴道近距离放疗或监测。

     

    处于疾病早期但风险较高的患者,即那些肿瘤3级且子宫肌层浸润程度达到50%以上的患者,无论淋巴血管受累程度如何,复发风险都会增加,传统上需接受盆腔放疗。两项大型前瞻性研究, GOG–249试验和PORTEC-3试验,纳入了早期高危患者,但没有一项研究发现何种治疗策略可比盆腔放疗更有生存优势。目前研究 将辅助治疗进一步局限于阴道穹隆近距离放疗,特别是手术分期为早期高危的患者。

     

    早期子宫内膜癌的一个重要亚组是具有 浆液性组织学特征的患者。这些肿瘤患者有很高的远处转移风险,即使疾病仅限于子宫内膜。I期浆液性疾病患者有较高的盆腔外复发风险,通常推荐包括系统化疗(卡铂和紫杉醇)和阴道近距离放疗在内的辅助治疗,但还没有前瞻性随机试验显示出生存获益。这种方案也可用于罕见的侵袭性类型的早期肿瘤,如癌肉瘤。

     

    晚期和复发性子宫内膜癌的治疗

    子宫内膜癌分子学特征在指导晚期和复发性子宫内膜癌的治疗中至关重要。除了组织学分析外,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)状态的评估,MSI(微卫星不稳定),以及HER2状态的评估,对浆液性癌也很重要。

     

    对于HER2过度表达的子宫浆液性癌患者,将 曲妥珠单抗加入卡铂和紫杉醇方案中可延长无进展生存期。这种三联用药方案对接受初始治疗的子宫浆液性癌患者的疗效,要大于复发性疾病患者。目前,对于其他复发性子宫内膜癌, 卡铂+紫杉醇被认为是标准治疗方案,中位无进展生存期为13个月,总生存期为37个月。在化疗中加入贝伐珠单抗和其他生物制剂的研究没有显示出任何获益。对于晚期和复发性子宫癌肉瘤的患者,一线治疗策略是卡铂+紫杉醇。

     

    对于晚期或复发性、肿瘤1级或2级、ER和PR阳性的子宫内膜癌患者,自1961年以来, 激素(特别是孕酮)一直是一种治疗选择。不幸的是,没有随机试验比较一线治疗中化疗和激素治疗的疗效。临床上,化疗可作为晚期和复发性疾病的一线治疗,激素治疗适用于身体状态有限的女性的二线或三线治疗。 孕激素可单独使用,但联合疗法的临床试验结果表明,联合治疗的疗效更好。醋酸甲地孕酮和他莫西芬的序贯治疗,患者缓解率为27%,53%的缓解可持续20个月以上。

     

    近期,抗雌激素治疗和生物制剂的新型联合疗法被证明是有效的,可作为子宫内膜癌的二线或三线治疗。依维莫司+来曲唑的客观缓解率为32%。在一项单组随访研究中,将二甲双胍加入到依维莫司+来曲唑方案中,客观缓解率为28%,PR阳性患者缓解率为45%。根据一项随机试验的初步数据,将依维莫司+来曲唑与他莫西芬和醋酸甲孕酮序贯治疗方案进行了比较,结果显示两组的疗效相似,前者可显著降低血栓发生的风险。可以考虑单独使用芳香化酶抑制剂、氟维司群或他莫昔芬,但 单药治疗的缓解率通常比联合治疗低

     

    对于二线或三线治疗失败但身体状况较好的患者,标准治疗方案的选择包括 贝伐珠单抗、紫杉醇和阿霉素。可使用下一代测序技术检测患者的基因突变情况,看患者是否符合临床试验的条件,例如,PI3K通路突变。

     

    参考文献:

    N Engl J Med. 2020;383(21):2053-2064.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:刘山水,医学博士、副教授。研究疾病领域为老年疾病及常见慢病,已在国内外医学期刊发表署名论文80余篇。

  •  

        关注青少年心理健康

     

    1、好好说话是不带指责的

    带有指责的说话,听者是非常敏感的,孩子会因此不再愿意沟通,甚至会愤怒然后反过来攻击父母沟通是人际关系的基础。幸福指数取决于人际关系,如果不能好好的说话沟通,情绪就会被压抑,这样压抑的情绪会传递给孩子,孩子会压抑,很多问题最初的原因都是情绪的压抑。

     

    2、好好说话是没有敌意的

        愤怒的时候人们说话是有敌意和攻击性的,好好说话是心平气和地说话。家长不能遇到不开心的事情就把负面情绪牵连到孩子身上,或者孩子没做好事情,没有达到自己的满意程度,就无法心平气和,无法和孩子进行平等的、友善的沟通。

     

    3、好好说话是真诚直接的表达

        对孩子不要绕来绕去的说话,要真诚地、直接地表达,这样孩子才不会反感。青春期的孩子不喜欢父母碰自己的东西,进自己的房间。父母会问:“为什么我不能进你房间?为什么不能碰你的东西?”这种为什么就带着指责。

    父母的思维误区认为“我认为我可以这样做”,所以就这么做了,父母没有跳出自己的角度去站在孩子的角度上看问题。孩子不成熟,他是自我的,这很正常,但是父母是成熟的,如果在孩子面前表现的很自我,就是不对的。

     

    父母应该问“妈妈可以进来吗?宝贝你已经四个小时没有出门了,妈妈有点担心你,饭要做好了,你要出来吃饭吗?” 这样就表达了自己的担心和焦虑,孩子是自由的,他会接收到妈妈的爱,知道外界是舒服的,所以他更愿意出来。

     

  • 相信很多朋友都“见识”过肺有多娇贵,平时稍微不注意,吸入了灰尘,就会止不住地咳嗽。有的人吃饭不小心呛到,也会受不少罪。呼吸道和肺的关系非常密切,因为肺脏本身就是主管呼吸的器官,而我们每天都要通过呼吸来维持生命体征。

     

     

    在呼吸的过程中,免不了会吸入一些有害气体,像汽车排放的尾气、做饭时的油烟、香烟的烟雾、以及打扫卫生时的粉尘等,都会或多或少影响我们肺部的健康。不过,生活中有个常见的食物,价格低廉,养肺却是一绝。

     

    此物几毛钱一斤,常吃远离肺病,可惜很多人“看不上”

     

    白萝卜,相信大家都很熟悉,在菜市场也随处可见,在以前吃不起饭的年代,白萝卜以它低廉的价格,深受人们欢迎,在大家心里的地位也极高。而如今,白萝卜却因为它的价格优势,被大家“看不起”。

     

     

    其实,白萝卜的营养价值非常高,尤其是在润肺养肺方面,很多食物都赶不上。白萝卜能入肺经,平时经常抽烟或者在空气质量比较差的环境下工作的人,可以适量多吃,能排出肺毒,减轻肺脏负担。

     

    很多人在感冒的时候,第一个想到的就是白梨,会熬制利水饮用,能止咳化痰。其实白萝卜也有同样的功效,成本也更加低廉,如果发生咽喉肿痛、嗓子不舒服、声音嘶哑等症状,可以试试食用白萝卜,能够明显改善这些症状。


    白萝卜还有以下3个功能,很多人都不知道

     

    帮助消化,增强食欲

     

    到了夏天,很多人都吃不下东西,食欲降低,这个时候可以吃点萝卜。因为白萝卜入胃经,有健胃消食的作用,平时如果吃撑了,肠胃消化不良,腹胀难受的话,可以适量食用,能够促进肠胃蠕动,提高胃动力,尽快消食。肠胃不太好的朋友,本身胃功能就比较差,可以试一试。


    美白养颜

     

    对于大部分人来说,白萝卜就是一种没什么价值的食材,根本不会把它跟美容养颜联系到一起。但事实上,白萝卜还真有美白的功效,因为它含有丰富的维生素,尤其是对皮肤有抗氧化作用的维生素A和维生素C,平时适量食用,能够延缓皮肤老化的时间,还能预防黑色素沉淀。

     

    降低血糖、血脂、血压

     

    日子过得越来越好,患“富贵病”的人也越来越多了,很多人到了一定的年纪,都逃不过患高血糖、高血脂、高血压的宿命。其实白萝卜还有一个不为人知的功效,那就是降血糖、血脂和血压。萝卜的皮能降血糖,萝卜中的山标酚、懈皮素等营养物质能降血脂,预防心脑血管疾病。


    以上就是白萝卜的3大功效,但关于白萝卜的营养价值还有很多,比如能增强人体免疫力、护肝明目、镇定消炎等,不过这就需要大家好好利用它的价值了,别把它的营养价值跟价格划上等号,你能获得的好处就会更多。

     

    不过需要提醒大家的是,在腹泻、便秘以及服用中药的时候,尽量不要吃白萝卜。

  • 有症状肾结石在孕妇中的发生率不到1%,但孕期肾结石会影响母亲和胎儿的健康,也给诊治带来挑战。下文结合现有证据以及美国泌尿外科协会(AUA)和欧洲泌尿外科协会(EAU)的指南,针对 孕期肾结石引起的急性肾绞痛的处理,给出了一些建议。

     

    孕期期待疗法

    及时并合适地处理妊娠期肾绞痛和疑似肾结石非常重要。回顾性研究表明,患有肾绞痛的孕妇发生早产、胎膜早破、低出生体重、先兆子痫、早产和婴儿死亡的风险较高。尽管如此,对于没有明显感染的妊娠期肾结石患者, 孕期期待疗法仍被推荐为一线治疗方法,包括补液、止吐药、足够的止痛剂,如果有必要,可以使用扑热息痛和麻醉剂。

     

    大多数患者的结石会自然通过,但 各研究中报告的结石通过率差别很大。Stothers等报告说,在确诊结石的孕妇中,自然通过率为84%;Parulkar等描述自然通过率为64%;Burgess等报告的结石通过率只有48%,但该研究中近四分之一的患者没有影像学证实的结石。Hoscan等报告说,自然通过率低至23%,然而,这些研究中没有明确报道结石的位置、大小和药物排除疗法(MET)的使用情况。

     

    无论如何,必须谨慎考虑孕期期待疗法策略。鉴于细胞介导的免疫力改变,怀孕期间的发热感染特别严重; 最初没有明显感染症状的患者经过保守治疗可能会发展为更严重的感染。诸多研究显示,最初尿检提升或临床表现为疑似感染的患者,采用抗生素治疗加上观察策略,没有发现有孕产妇死亡。

     

    怀孕也会影响到预期疗法中的药物使用。由于致畸作用,妊娠期应避免使用非甾体类抗炎药和含可待因的药物。少数抗生素在妊娠期是安全的,如 青霉素类、头孢类和红霉素。氨基糖苷类、四环素、氯霉素、氟喹诺酮类和磺胺类抗生素在妊娠期禁用。

     

    药物排除疗法(MET)

    MET在妊娠期肾结石中的作用,相关研究不多。 选择性α1受体阻断剂和钙通道阻滞剂在动物实验中没有显示出有胎儿风险,在孕早期动物实验中也没有观察到不良反应。因此,如果临床上确实有必要,这些药物可以考虑在孕妇中使用。

     

    迄今为止,只有2项回顾性研究考察了在孕妇中使用α受体阻断剂的安全性和有效性。Bailey等评估了27名接受 坦索罗辛治疗孕妇的疗效(中位持续时间为3天)。分娩时的平均孕龄为38.1周,22%的孕妇早产,但没有自然流产、宫内死亡或先天性异常的报道。

     

    一项对207名肾绞痛孕妇的回顾性研究显示,69名接受坦索罗辛的患者和138名对照组之间的自然结石通过率没有明显差异(分别为79%和75%)。两组间在平均胎龄、出生体重、APGAR评分、住院时间或治疗需求方面没有差异。因此,还需要更多的证据来了解孕妇使用α受体阻断剂的安全性。

     

    介入治疗

    干预指征

    怀孕患者的介入治疗指征包括:症状难治(如无法控制的疼痛、恶心、呕吐)、有感染的梗阻性结石、进行性肾积水、单侧肾脏梗阻或双侧输尿管梗阻,或严重肾积水提示有高等级梗阻。此外,如早产或先兆子痫等产科并发症也可能促使介入治疗。 大多数患者可以采取保守治疗,但26-30%的有症状的患者最终需要急性介入治疗。有研究显示,需要介入治疗的患者的早产率几乎是保守治疗患者的三倍(14% vs 5%)。干预方式的选择,需要医生与患者共同决策,并由经验丰富的产科医生、泌尿科医生和麻醉医生进行多学科合作。

     

    经皮肾造瘘管留置

    经皮肾造瘘管置入术已成功应用于怀孕的肾结石患者。肾造瘘管的更换很常见,由于这一人群中钙化或闭塞的风险很高,因此建议 频繁更换(每4-6周一次)。肾结石初始处理中采取肾造瘘管的女性中,多达45%-80%的女性因为管闭塞或脱位需要进行后续的处理或更换,每个患者需要更换达1-3个管。败血症并发症的发生率接近12.5%,在小型病例系列研究中,早产率的报道高达25%。在初始留置管后,结石自然通过率为13-16%。

     

    输尿管支架

    输尿管支架置入术是在需要急性介入治疗时替代经皮肾造瘘管置入术的一种方法。为了将产妇和胎儿的风险降到最低,可以在全身麻醉、监控麻醉或脊髓麻醉下植入支架,尽量不进行荧光镜透视检查。怀孕期间支架植入的并发症发生率高达16%,包括支架移位、因支架不耐受而移除支架、支架失败和早产。42%-47%接受输尿管支架植入的孕妇最终因与支架放置有关的疼痛控制不佳而接受早期引产。此外,多达11%的患者在放置支架后24小时内分娩。

     

    怀孕期间输尿管支架植入的最大问题是支架管结壳, 建议至少每4-6周更换一次支架。由于担心麻醉剂对发育中胎儿的影响,更换支架需多次麻醉的风险也是一个重要问题。Rivera等证明,40%最初使用支架的孕妇需要多次更换支架,在怀孕期间进行麻醉的中位次数为1.47次。

     

    输尿管镜

    近年来,随着内窥镜技术的改进,人们开始转向用输尿管镜进行结石的初始治疗。在许多病例中,根治性治疗避免了多次操作的需要。采取内窥镜下碎石治疗的患者中,无结石率为73%-100%。美国妇产科医师学会(ACOG)推荐的非产科手术的时机是在孕中期,这样可以将孕早期的胎儿发育风险和孕晚期外科手术引起的早产风险降到最低。

     

    有关输尿管镜的风险和患者结局的证据仍然有限。Semins等进行了一项荟萃分析,显示孕妇采取输尿管镜手术的总并发症发生率为8%。输尿管镜手术后的产科相关并发症较低,早产率约为4%。与临时性的输尿管支架置入术相比,输尿管镜手术似乎没有延长麻醉时间。有分析模型比较了输尿管镜手术和每4周一次更换的输尿管支架,支持输尿管镜在所有孕龄中都是一种更具成本效益的管理策略。

     

    参考文献:

    Urology. 2021 May;151:44-53.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:杨超,毕业于北京大学医学部,现在北京大学第一医院工作,研究方向为慢性肾脏病。

  • 舒适软硬适中的床垫,缓解一天的疲惫

  • 最近两年,坚果丰富的营养价值受到了越来越多人的认可。商家也抓住了这个商机,接连不断的推出了多个坚果零食,甚至帮助消费者做好了营养搭配,为消费者省事省力的同时,还极易携带。受到了广大消费者的一致好评。虽然坚果中所含的营养元素极高,但因为种类的不同,营养价值以及相应的功效也不尽相同。因此每日摄入的坚果一定要经过合理的选择后与正餐搭配起来,做到膳食平衡,这样才能有益与健康。下面我将对日常生活中常见的坚果做一个营养及功效的介绍。

     

    核桃

    核桃中含有丰富的蛋白质、脂肪、锌、锰维生素B、E。核桃能够有效的减少你的肠道对于胆固醇的吸收,对高血压及动脉硬化这样的疾病有不小的帮助。核桃所含的脂肪比其他坚果更多,丰富的不饱和脂肪酸满足了大脑基质的需要,锌、锰等微量元素更是脑垂体的重要成分。所以常说的吃核桃补脑并不是说说而已。同样,核桃中的维生素E含量在坚果中也是首屈一指,能起到防止细胞衰老,延缓晒老等功效。

    开心果

    开心果仁中也有极丰富的油脂已经维生素E等。对于神经衰弱,水肿贫血等症状都有着辅助治疗的效果,还可以帮助人体提高免疫力,也可做到美容的功效。

    板栗

    板栗富含极其丰富的蛋白质、脂肪、维生素C/B、膳食纤维已经各类的矿物质。虽然营养价值很高,但是因为淀粉、糖含量较高,所以并不适合糖尿病患者吃。板栗可以预防高血压、冠心病、动脉硬化已经骨质疏松等疾病。也是抗衰老的滋补类食品。

    花生

    花生也属于我们日常生活里最常见的坚果了,它的营养价值包括了蛋白质、脂肪、胆碱、维生素B/K/A/E、钙等20多种微量元素。花生所含的硒元素对于心脑血管疾病有不小的预防作用。维生素K则是有着止血的作用,花生中包含多种谷氨酸、不饱和脂肪酸、蛋氨酸以及天冬氨酸等,可促进大脑的记忆,以及预防老年痴呆。

     

     

    大家通过以上的分析中不难看出,大部分的坚果中都含有大量的脂肪以及蛋白质,所以对于糖尿病、心脑血管疾病等类型的患者并不适合吃坚果。而正常身体健康的成年人,一周只需要吃掉50-70克的坚果,就可以满足维持身体健康的营养摄入了。

  •  
    孕早期是指孕期的前三个月(1-12周)。在此期间,胚胎的生长发育速度缓慢,每天在母体内约增长1克。母体的有关组织及胎盘增长变化不明显,对热能的需要与怀孕前相似。但是,妊娠早期处在胚胎细胞的分化增殖和主要器官形成阶段,是胎儿生长,发育的最重要时期,许多不利因素,会使胎儿发育不良或先天畸形。此外,处于孕早期的准妈妈大多受妊娠反应困扰,胃口不佳,常会发生恶心、呕吐或食欲不振,这个阶段不求多吃些什么,多选择自己喜欢的食物,少量多餐,能吃就吃,以增进食欲即可。
    营养原则
    1、膳食以清淡、易消化吸收为宜。
    2、尽可能选择自己喜欢的食物,米、面等主食应保证。
    3、保证蛋白质的摄入,孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。
    4、注意补充叶酸,因为叶酸关系到胎儿的神经管发育。缺乏叶酸,容易造成胎儿神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂,并且发生兔唇、颚裂的机率也升高。许多天然食物中叶酸含量都很丰富,如各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等)、动物肝肾、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。
    5、维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食,可在医生、营养医师建议下适当补充综合维生素片。 
    饮食调配
    孕早期的膳食应是营养全面,经过合理调配的平衡膳食。所需营养与未孕前的相似。具体如下:
    蛋白质:最好选用容易消化,吸收,利用的优质蛋白质,如畜禽肉类、乳类、蛋类及豆制品,摄入量是在原有基础上增加5g/天,每天最好能保证50克以上,相当于粮食200克加鸡蛋一只、一袋牛奶约250ml、瘦肉50-100克及少量豆制品。
    碳水化合物:每天应吃到150g以上,包括米饭、面条、薯类等。以免因包括饥饿而使母体血液中酮体蓄积,并积蓄在羊水中,被胎儿利用,胎儿利用酮体后将对大脑产生不良影响。
    无机盐和维生素:供给胚胎早期某些微量元素缺乏可导致胎儿生长迟缓,骨骼和内脏畸形,还可影响中枢神经细胞。某些宏量元素又是维持孕妇正常生理所必须。富含锌、铜、铁等矿物质的食物有畜禽肉类及内脏、核桃、芝麻等。乳类、豆类、水产品含钙量丰富。孕妇因代谢改变和妊娠反应,应有充足的维生素补充,如味觉异常,经常呕吐,可补充B族生素及维生素C,严重呕吐者应多吃蔬菜,水果等碱性食物,以防酸中毒。
    孕早期一日食谱举例
    餐次 名称 原料 
    早餐 牛奶 1瓶 牛奶250g 
    烤馒头片 标准粉50g 
    麻油拌三丝 胡萝卜、西葫芦、绿豆芽各50g 
    加餐 核桃2个 核桃15g 
    午餐 米饭1碗 大米100g 
    芹菜豆腐干炒牛肉丝 芹菜茎100g 
    豆腐干30g 牛肉丝50g 
    海米烧油菜 油菜150g 海米10g 
    紫菜鸡蛋汤 紫菜5g 鸡蛋50g 
    下午加餐 橘子1个 橘子150g 
      杂粮粥1碗 小米30g 大米30g 杂粮30g 
    糖醋鳊鱼 鳊鱼100g 
    拌白菜心 白菜心100g 海蛎肉6g  
    晚加餐 芝麻糊 芝麻糊25克 
    全日烹调用油20g、盐6g
     

  • 厕所,一个“解放真我”的场所,当代忙碌生活中的一片绿洲。

     

    人跟人的区别在于:有人5分钟内解决战斗;有人蹲了半小时,大肠上下求索,水流涓涓而过。

     

     

    如厕是个技术活,既不能过于用力,也不能时间太长。一个花5分钟排便和30分钟排便的人,身体差在哪儿?

     

    《生命时报》采访专家,揭示科学的排便时间。

     

    受访专家

    北京大学第三医院消化内科副主任医师   徐志洁

    首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师  杨红霞

     

      5分钟排便vs30分钟排便

     

    花5分钟排便的人什么样?

     

    • 心情舒畅;
    • 皮肤变好;
    • 不长痘痘;
    • 从来不会担心因为便便而迟到;
    • 释放完感觉全世界都是自己的。

     

     

    花30分钟排便的人什么样?

     

    容易形成痔疮

     

    排便时间延长,腹压增加,静脉回流受阻,肛门局部充血水肿,容易引起静脉曲张,轻则引起便秘,重则形成痔核,引发痔疮长久不愈。

     

    伤害腰椎颈椎

     

    如厕时身体会不自觉前倾,颈椎受到压力大,导致颈椎前屈度发生变化。

     

    尤其是蹲便,还会因腰椎缺乏足够支撑,导致原有弧度被改变,让椎间盘所受重力不断增大,时间久了可能会诱发腰椎间盘突出。

     

     

    形成下肢静脉血栓

     

    人体下肢静脉的血液回流,需要肌肉的收缩来辅助。

     

    当蹲厕所超过15分钟以上,肌肉长时间不动,收缩会相应变慢,导致静脉的血液流速减缓,容易出现腿部肿胀、发麻。

     

    如果经常保持这种坏习惯,可能会形成下肢静脉血栓。

     

    突然站立易发生危险

     

    长时间排便,容易使血液向下流,突然站起来,导致脑部供血不足,这就是为什么久蹲后突然起立会出现头晕脑涨的原因。

     

      排便的理想时长:10分钟内

     

    根据临床观察,多数中国人都习惯在清晨排便。

     

    因为人在早上起床后会产生起立反射,且早餐后胃结肠反射最强,会刺激结肠蠕动,形成排便反射。

     

    每次蹲厕时间应控制在10分钟,如果超过10分钟还没排出来,就别太强求。揉腹,有利于调节肠道蠕动、缓解便秘。

     

     

    老年人若很难在10分钟内解决,可站起再坐下,把时间间隔开,绝不能一次蹲坐半小时。

     

    有便秘的人不宜超过10分钟,已经有痔疮的病人,应缩短排便时间,建议不超过3分钟。

     

    如厕的最佳姿势

     

    从生理学角度来说,当直肠肌与直肠形成的肛肠角度越大、直肠越直时,排便越顺畅。

     

    正确的排便方法有助于缩短时间,预防痔疮。

     

    蹲姿:促进排便

     

    坐着时,肛肠角约为80~90度,蹲着时,肛肠角可达到100~110度。此外,下蹲时腹部压力大,可促进排便。

     

     

    坐姿:适合老人小孩、慢病患者

     

    坐姿排便适合体力相对较弱的老人和小孩,这是因为蹲着时腿部和膝盖受力较大,容易发生滑倒、骨折等意外。

     

    对于有心脑血管病的人来说,也最好是坐便如厕。

     

    如果感到排便困难,脚下最好踩一个小板凳,上身微微前倾,这个姿势可以增加腹压,有助于顺利排便。

     

     

    6个好习惯让排便更通畅

     

    便秘如同堵车,让人痛苦又焦躁。如何控制好排便时间,又能保质保量地完成任务?下面6个好习惯至关重要。

     

    01 多运动,避免久坐

     

    避免保持同样的姿势太久。特别是从事久坐、久站、活动少工作的人,更应积极运动,如广播体操、太极拳、球类活动等。 

     

    每天做1~2次做提肛运动(收腹,慢慢吸气,同时向上收提肛门),每次3~5分钟,增加血液循环,促进胃肠道蠕动,减少盆腔充血,改善痔静脉回流。

     

    02 每天定时排便

     

    固定时间排便,有助于养成良好的排便习惯。即使没有排出来,也要定时蹲厕所。

     

    建议起床后就上厕所,或早餐后20分钟再排便。平时有便意也别憋着,避免条件反射消失带来的便秘。

     

    03 排便别太用力

     

    对心脏病患者来说,用力排便是诱发心梗非常危险的因素。

     

     

    当人在屏气用力排便时,使心脏回心血量增加、血压升高、心肌耗氧量加大,从而导致心肌缺血、心绞痛发作或严重心律失常,甚至引发猝死。

     

    04 如厕时不玩手机

     

    上厕所时要专心,不要看书玩手机,一心二用会分散注意力,降低对肛门肌肉的精密控制,久而久之可能诱发便秘。

     

     

    05 多吃含纤维素多的蔬菜

     

    少吃辛辣刺激性食物,多吃芹菜、白菜、菠菜等含纤维素多的蔬菜,以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物,增加大便容积,促进肠蠕动。

     

    06 避免长期精神紧张

     

    生活节奏快、常熬夜加班、精神压力大……长期处于这种疲劳状态,使得交感神经兴奋,抑制了胃肠道蠕动,造成肠道传输缓慢,久而久之会导致便秘。

     

    工作、娱乐应张弛有度,一坐几个小时,甚至通宵达旦极不可取。

  • 筋膜炎的形成,比如经常维持一个不动的姿势,比如经常老是低头看手机,即低头一族,这个时候就容易出现筋膜的慢性劳损。它老是在牵张状态下,筋膜就容易出现缺血,缺血以后,产生局部的炎症水肿的表现,就容易出现筋膜炎。筋膜炎除了急性的创伤以外,慢性的姿势性不良导致的筋膜牵拉,筋膜的劳损都是它的基本原因。所以筋膜炎在临床上非常常见,很多软组织的疼痛都是筋膜炎引起来的。

  • 哈尔滨又从外地摇人了! #哈尔滨又从外地摇人了 ,京东健康这回在尔滨整了波大活!JOY Plus 温暖空降贼拉宠,逛暖心小屋,健康又暖心,上养生蹦迪巴士,一起健康摇摆,#冰雪健康季 一起暖礼相伴!#京东健康

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号