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更年期健康管理
科学有效的决策与管理对疾病预防与治疗具有重要的实际意义。既可以提供高质量与高效率的服务,也可以缓解医疗服务资源不足的矛盾,有利于社会的整体发展。医疗健康管理作为服务决策与管理的重要内容,是决策科学与管理科学工程研究的热点领域,已成为医疗健康科学研究的主要议题,为科学研究提出有 意义的挑战。
健康管理(Health Management )是对某一类人或是某个人的健康危险因素 (Health Risk Factors )进行医疗检查、评估与有效防治的一系列活动过程,意义 在于通过提高医疗服务的服务治疗或者改善健康服务的服务方式或产品,来科学 地组织健康检查管理行为,提高公民的身体素质,从而实现以最小的投入来获取 最大的健康提升效果。完整的健康管理过程可以分为:
①癌胚抗原(CEA)
CEA 是一种广谱的肿瘤标志物:常见于肺癌(尤其是肺腺癌)、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA 含量与肿瘤大小、转移、复发存在一定关系,当发生肝转移时,CEA 的升高尤为明显。肺癌复发时,CEA 也可升高。
②神经原特异性烯醇化酶(NSE )
在小细胞肺癌、神经母细胞瘤和神经内分泌肿瘤及脑损伤时升高。NSE 可作为小细胞肺癌的高特异、高灵敏的肿瘤标志物。也是癌症复发的早期标志,尤其是存在胸腔、肝、骨骼、脑、脊髓转移。
③细胞角蛋白片段 19(CYFRA 21-1 )
是重要的肺癌标志物。鳞癌阳性率最高,约 71.43%,腺癌次之,约 38.89%。CYFRA 21-1 水平下降是治疗有效的标志。
④鳞状细胞癌抗原(SCC )
SCC 对肺鳞癌的特异性高于 CEA。可用于疗效监测,以及良恶性疾病鉴别。
⑤糖类抗原 12-5(CA125 )
是卵巢癌的肿瘤标志物,肺癌时也可升高。在血中代谢很快,所测结果能反映肿瘤近期的变化状态。
⑥胃泌素释放肽前体(Pro GRP )
Pro-GRP )是小细胞肺癌的肿瘤标志物,敏感性 67.7%。>150pg/mL 提示 SCLC 的可能性高达 93%。Pro GRP 和 NSE 联合应用,小细胞肺癌检出的灵敏度提高至 60-70%。Pro GRP 不能代替 NSE,约 15-20%的肺癌仅表达 Pro GRP 或 NSE。Pro GRP 也可用于疗效观察。
⑦糖类抗原 15-3(CA15-3 )
是乳腺癌的标记物,也是肺腺癌标志物。
⑧糖类抗原 19-9(CA19-9 )
是胰腺、胃和肠癌的标记物,也是肺腺癌标志物。
⑨糖类抗原 72-4(CA72-4 )
是检测胃癌和各种消化道癌症的标志物,也是非小细胞肺癌标志物。
把吃苦、甚至言语讥讽,当做对孩子抗挫能力的培养大概是养育中误会最深,也是最令人遗憾的一件事。
几乎在所有因学业压力而跳楼事件的评论区,首赞的总是那么几条:
但就像压垮成年人只需要一个家长群一样,我们看到的只是导火索,它只是压死骆驼的最后一根稻草、
帮助孩子获得应对人生不如意十有八九的内在力量,是父母送给孩子最好的礼物,所以“抗压教育”出世了,吃得苦中苦,方为人上人。
但是相关研究告诉我们,真正的抗挫折能力:
面对逆境的恢复力,无关挫折本身。(是的,不需要经历巨大挫折!能少经历就少经历!)
让孩子获得恢复力分成三步:
想一想在这方面,我们能帮助孩子做些什么?
比如我们是不是可以总是倾听,关心她的感受,哪怕在我们不能答应她的要求的时候。
我们是不是能够在孩子像我们寻求帮助的时候,不泼冷水,不说风凉话,能够给予她恰当的帮助。
比如提出小建议,给她一个行动的方向?
想一想,在这方面我们能为孩子做些什么?
是不是让她知道,我们有多么爱她,她是讨人喜欢的?
是不是通过示范,教她表达关怀,鼓励她帮助别人?
是不是可以在明确规则的情况下,让她承担行为后果?
他们教我如何正确地做事;
希望我学习如何自己做事;
在我生病或者遇到困难时会帮助我;
会保护我的安全。
让孩子感到被爱,有归属感,就是培养孩子强大内心最重要的一点。
不管有多少种教育方法,教育的本质都是爱啊。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
产后6个月内,是妈妈整个身体的再造阶段,母体的荷尔蒙会迅速恢复,同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快,所以产后6个月可说是减重的黄金时期。
产后减肥是一个“任重道远”的事情,而且产后减肥要把握好黄金时期,错过了就很难再瘦下去了,但是生活中关于产后减肥的说法也有多种,下面的四个说法就是天大谎言,小编来告诉你真相吧。
孕前:确认孕前体重是否超过正常体重范围。如果是,最好孕前就减肥。
孕期:孕期体重/孕前体重,数值大于1.3,说明你孕期超重。这可能给你产后的减肥带来困难。应尽量控制在1.2~1.3之间。
产后:产后6周~6个月体重/孕前体重,数值低于1.1,属于正常增重,比较容易减掉。超过1.1以上,属于产后肥胖,需要努力减肥。如果产后6个月体质指数(BMI=体重〈千克〉/身高2〈米〉仍大于23,体重又比怀孕前增加5千克以上,就需要密切注意了!
1、谎言:哺乳期绝对禁止减肥
真相:你最好在6个月内瘦下来
产后6个月内,是妈妈整个身体的“再造“阶段,母体的荷尔蒙会迅速恢复,同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快,所以产后6个月可说是“减重的黄金时期”,减肥事半功倍。而且,有数据显示,产后6个月体重没有控制好的妈妈以后将会更胖!
2、谎言:吃得越多母乳越好越充足
真相:母乳质和量取决于膳食营养均衡
少吃一点儿,母乳就不够?为了不亏着宝宝,妈妈只能使劲儿吃?实际上,哺乳妈妈保持每天1800卡和71克的蛋白质摄入量即可,母乳质和量的关键在于母体摄入营养的多样化和均衡搭配,一味“多吃”是不科学的。要避免高脂肪、高热量的食物,尽量少吃甜食、油炸食品,少吃动物油、肥肉。
3、谎言:紧身衣让你瘦下来
真相:瘦身衣让你消除体内空洞
孕期腹壁过度拉伸而难以恢复原有的弹性,骨盆因怀孕及分娩时被极度撑开难以恢复原有尺寸,导致你的身体里出现了“空洞”,不再像孕前那么紧密。
而瘦身衣可以帮你及时消除这些“空洞”造成的视觉肥胖。穿着瘦身衣还可以让你的胃容量受限,避免饮食过量。但无论如何,如果你想仅靠瘦身衣减掉脂肪的话是不可能成功的。
4、谎言:大量运动是最好的办法
真相:不适当的运动有害无益
哺乳期妇女在大量运动的过程中,身体内会产生乳酸使乳汁变味,大量的跑跳运动会使沉重的乳房松弛下垂,甚至伤害乳房结构,过早运动也只能让尚未复原的身体受到伤害。
正确的方法是:产后3个月内只做轻柔舒缓的运动如瑜伽、康复操等,3个月后适当增加运动量。哺乳妈妈在哺乳后再进行体育锻炼,或者在运动4小时后再给宝宝哺乳。
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一年之计在于春,春季的天气由寒转暖。自然界的阳气开始升发,同时人体内的阳气也开始升发,在此时特别应该注意养护好我们体内的阳气。晒太阳正是补充阳气最直接有效的方式之一。
夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴。以从其根,故与万物沉浮于生长之门。《黄帝内经》很早就告诉我们春天要养阳气。中医认为,晒太阳不仅可以温煦体内的阳气,强健骨骼,同时还可以降低某些疾病的发病率。晒那里、什么时间晒效果更好呢?
中医认为,头为“诸阳之首”,是全身阳气汇聚的地方,凡五脏精华之血、六腑清阳之气,皆汇于头部。百会穴位于头顶正中,是百脉会聚之处。晒太阳时,一定要让阳光晒过头顶,最好能晒到正午的阳光,也就是 11 点到 13 点之间。我们平时可以选择在午饭后,到室外让阳光洒满头顶,通畅百脉、调补阳气。
民间有句俗语“养背就是养全身”。中医认为,背为阳,腹为阴。背部分布的基本都是人体的阳经,避风晒背,能暖背通阳,疏通背部经络,对心肺大有裨益,还可起到补充人体阳气的作用。如果背部受冷,则风寒之邪极易通过背部经络入侵,伤及阳气而致病,年老体弱或久病虚损之人易旧病复发,并加重病情。
我们可以选择在上午 10 点至 15 点晒背。初春天气比较凉,晒背时一定要避风,做好防寒保暖。晒背的时间可长可短,一般每次半小时即可。
人体内正常的脏腑功能靠阳气来支撑,平日空闲的时候,我们根据自身情况,适当多晒晒太阳,使阳气充盈,抵抗疾病的能力自然就会提高。
中国人多,糖尿病人也多,如今中国糖尿病人已经达到上亿人。而这个国家,糖尿病的患病率远远高于中国,10个人中就有3个人是糖尿病人,糖尿病的患病率高居世界首位。其发病原因,我们也存在。
在大洋洲,有一个岛国非常小,国土面积21.1平方公里,是世界上最小的岛屿国家。它就是瑙鲁,这个国家与其他国家不同,大部分人不用付出辛苦的劳动就可以赚到钱。虽然曾经面临破产,但是2017年人均国内生产总值 8343美元,也是非常富有的国家。
岛上盛产鸟粪,依靠出口鸟粪,鸟粪中有丰富的磷酸盐,依靠出口鸟粪不做其他的劳动就能很好地生活。也正因为如此,瑙鲁人也就可以轻松生活,轻松之余饮食上就变得无所禁忌,想吃什么吃什么。吃的食物中脂肪和糖含量高,肥胖也就找上门来。
中国人的审美观是以瘦为美,骨感美是很多人所追求的,不是正在减肥就是走在减肥的路上。而瑙国人的审美观与中国人正好相反,这个国家是以肥为美,胖了才好看。肥胖是糖尿病的主要诱发因素,瑙国人普遍存在肥胖的现象,糖尿病人的患病率也就越来越高。
除了瑙国位于糖尿病患病率前十,还有亚军和季军,分别是阿拉伯联合酋长国和沙特阿拉伯。紧随其后依次是巴林、科威特、阿曼、汤加、毛里求斯、埃及、墨西哥这些国家。糖尿病人在逐年增多,根据2016年年底的统计数据您会发现,糖尿病人已经到了1.1亿,还有1.4亿人处在糖尿病前期。
这1.4亿人是糖尿病的后备军,如果对于自己的血糖异常置之不理,可能一两年或者五六年后就成为糖尿病患者。糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病引起的各种并发症。对于这些人来说,需要尽快调整自己的饮食结构。饮食中增加蔬菜摄入量,用粗杂粮做成的主食来替换精白米面做成的主食。同时还要注意增加运动量,运动也可以辅助降血糖。别等到自己成为糖尿病患者的时候再后悔,那时候真的晚了。
婴儿脑瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病,如果在现实生活中婴幼儿出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时的到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗。
一般情况下需要完善头部方面的检查,包括头部磁共振、脑电图、脑血管彩超等,以详细了解头部情况。此外,还需要进行抽血检查,包括血常规、血生化、微量元素测定以及激素分泌测定水平的检查。根据头部和血液方面的检查结果来选择药物,药物治疗是必不可少的,是基础。
在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗。康复治疗的方式包括头部针灸治疗、手脚针灸、推拿、穴位注射、手脚活动锻炼、认知功能训练、站立训练、平衡功能训练等。通过综合性的处理,尽量改善临床症状。
早发现、早处理对脑瘫的预后影响较好。如果时间已经较长,效果可能较差。
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