简称:
日常生活管理
饮食
生活方式
运动
身体情况允许时,应进行适当的运动,帮助恢复机体功能,防止器官功能的衰退
日常病情监测
宫颈癌治疗结束后应遵医嘱定期复查:
上周的时候,刚刚怀上二胎的李女士准备流产到医院做检查,因为前期服用药物的关系导致李女士不想要这个孩子。在做简单的过程中,医生告诉李女士一个不好的消息,李女士宫颈上有囊肿,需要做手术。虽然不是大手术,但也毕竟是个手术。难道真的需要做手术吗?
宫颈囊肿,是宫颈炎慢性病变的一种,又被称为“子宫颈腺潴留囊肿”、“纳博特囊肿”、“纳氏腺囊肿”,或简称“纳囊”,是宫颈炎的一种。宫颈囊肿一般情况下呈小而分散状,突出在宫颈表面,并有淡黄白色液体潴留在腺体内,表现为大小不一的囊肿。可能会没有临床症状,也可能会伴随炎症如白带增多、伴或不伴有异味等,在中医学上,对有症状的则称为“带下病”。
患有宫颈囊肿的人多数情况下并无临床症状,只是在查体时会偶然被发现,不需要特殊治疗,所以患有宫颈囊肿的女性,不需要过于紧张。当然,如果经检查发现腺体囊肿较大,并伴有白带增多等不适则时,则需要及时就医并治疗。需要注意的是,就医检查时一定要到正规的医院,并切忌故意挑破宫颈上的囊肿,以免发生感染。
其实李女士被医生告知自己患有宫颈囊肿,其自身并无临床症状,并不需要特殊治疗。只不过有些医院为了赚钱而特意夸大病情,让病人心里不安。宫颈囊肿,绝大多数情况下都发生在已婚、已育或者是有过性生活的女性身上。想要预防宫颈囊肿,除了平时要注意卫生、勤换内裤、保持外阴的洁净外,还应在行房事时有节度,尤其是配偶应注意阴茎洁净,如清除包皮垢等。另外,夫妻间应实行计划生育,采取靠谱的避孕措施,从而尽量避免人流的发生。
痔疮(haemorrhoids),俗称肛肠痔瘘病,是人体直肠粘膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张所形成的柔软静脉团,它是最常见的直肠肛管良性疾病。痔疮是全球性的最常见肛肠疾病之一,其症状及并发症严重影响人们的生活质量。美国 90 年代的流行病学调查结果显示,痔疮的患病率可高达 50%以上,其中 45~65 岁人群患痔疮的风险最高。最新全国肛肠疾病流调结果显示,我国 18 周岁以上城镇及农村居民中的常住人口中,肛肠疾病患病率高达 50.1%,其中痔疮占 98.09% 。 痔疮中内痔发病率最高(52.23%),其次为混合痔(21.05%)和外痔(14.04%)。痔疮的患病率随着年龄的增加而升高,其中 35~59 岁年龄段患病率最高,目前关于性别与痔发生率的关系尚无定论。
痔疮的病因有很多,纵观人类认识痔疮的历史,产生了多种学说,比如:静脉曲张学说、血管增生学说、细菌感染学说以及肛垫下移学说等。但迄今为止,痔的病因尚未明确,人们只是认识到便秘、腹泻、低纤维饮食、妊娠、年龄因素和久立/久坐/久蹲等均为危险因素。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。根据内痔的脱垂程度将内痔分为 4 度:Ⅰ度:排粪时带血;滴血或喷射状出血,排粪后出血可自行停止;无痔脱出;Ⅱ度:常有便血;排粪时有痔脱出,排粪后可自行还纳;Ⅲ度:偶有便血;排粪或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳;Ⅳ度:偶有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出,偶伴有感染、水肿、糜烂、坏死和剧烈疼痛。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。肛垫由血管组织(小动脉、小静脉和它们之间直接汇合形成的血管窦)、平滑肌和结缔组织构成。肛垫的扩大、远端移位,肛垫内支撑结缔组织的破坏性变化以及血管的异常扩展扭曲、血液停滞是形成痔的重要原因。
痔疮的症状有:
相关指南建议首选保守治疗以改变患者的生活习惯及行为方式为主如调整饮食结构,包括摄入足量的水分,多吃富含膳食纤维的食物;忌口烟酒、辛辣刺激食物;加强肛门收缩运动保持肛门清洁卫生;养成良好的排便习惯等。保守治疗无效的Ⅰ~Ⅲ度内痔患者和不愿意接受手术治疗或存在手术禁忌证的Ⅳ度内痔患者,可以采用胶圈套扎法,也可考虑注射疗法等。经保守治疗和/或器械治疗没有取得可接受结果的Ⅰ~Ⅲ痔患者或愿意接受手术治疗的Ⅳ度痔患者,可考虑手术治疗。
全科医生是我国基本医疗卫生服务的主要提供者,具有连续性、主动性、互动性的医务人员,可管理常见病、识别危重症,并处理大多数急、慢性病。而痔疮作为一种常见病和多发病,在基层医院管理具有明显的优势,患者不需要到各个专科去分别就诊,节省了大量的时间和金钱成本,患者的依从性也会更好。痔疮治疗遵循的无症状的痔疮无需治疗;有症状的痔疮重在减轻症状,而非根治;以非手术治疗为主。因此改变患者的生活习惯及行为方式的健康教育变得愈发重要。既往已有许多研究显示健康教育能有效降低痔疮发作率及术后并发症发生率。针对不同人群,不同需求,采取形式多样、有针对性的健康教育,可以极大提高患者的接受度和依从性。一般来说痔疮的易患人群可分为以下几种:①久站、久坐和长期便秘的人,比如司机、脑力劳动者、白领等。②大便时有不良习惯的人,如蹲厕所喜欢玩手机、看书看报的人。③生活起居没有规律的人,比如经常暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激的东西,酗酒。④妊娠妇女,由于肛门直接受胎儿的压迫会使血液回流出现障碍,再加上分娩时长时间用力,引起肛门静脉充血。针对以上痔疮高危人群引导其调整饮食结构,忌烟酒、辛辣刺激食物,平时加强缩肛运动,保持正确的排便习惯,消除紧张情绪。有痔疮症状的患者建议温盐水/高锰酸钾溶液/中药熏洗剂等坐浴清洁肛门,促进创面愈合和消炎止痛。再予以局部外用药物包括栓剂、软膏和口服药物等综合治疗。经过上述一系列的处理,一般 90%以上痔疮症状会得到缓解,痔核也会逐步缩小。以后再针对这些人群及时予以随访和加强健康教育,可举办一些相关的科普知识讲座,进一步加深患者对痔疮的认识和了解。此外除了上述易患人群之外,人群中合并多种疾病并伴发内痔出血的比例越来越高。因此针对一些已患慢性基础疾病的人群例如一些合并糖尿病、高血压、心脏病的内痔患者等,及时进行痔疮的相关健康教育和科普并给予一定的治疗具有更为重要的意义。
小结:
痔疮对人们的影响是长期、终身的,严重影响了患者的健康和生活质量。通过加强全科管理策略,探索出合适的健康管理模式,帮助患者树立健康意识。促使大众自己践行有益健康的生活方式和行为,提高患者心理满意度及自信心,以达到预防和缓解患者病痛减轻经济负担的目的。
预防卒中需要牢记以下10个预防要点:控制高血压,预防糖尿病,戒烟、少喝酒,保持情绪平稳,防止大便秘结,饮水要充足,饮食要清淡,坚持体育锻炼,注意气候变化,定期进行健康体检。综合而言,通过综合性的预防措施,可以显著降低再次发生卒中的风险,提升患者的生活质量和健康状况。
血糖高,糖尿病,是困扰着很多人的一个问题。据数据观察,我国每年糖尿病人数量都在不断扩大,并且糖尿病的年轻化程度也越来越明显。糖尿病似乎将“矛头”指向了中年人甚至青年人。糖尿病的预防和控制是我们每个人都必须要重视的。
而糖尿病的形成并不是一朝一夕的,是长时间的不良生活习惯所导致的,因此预防糖尿病更需要从日常生活当中着手。
早上起来不碰“2物”,睡前坚持“2事”,血糖或许能稳如泰山
少喝粥类
有的朋友可能会好奇,为什么不能在早上喝粥呢?我们知道,喝粥虽然可以养胃,但是粥类食物多是由大米等谷物所熬制的,进入我们的肠胃之后,可以被迅速的进行消化和吸收,形成糖分。对于正常人来说,这类糖分可以被我们的身体当做能量或热量来使用。
但是对于糖尿病人,粥类可以让体内的血糖含量迅速上升。并且在早上我们的胃中是属于一个空腹的状态,更容易导致血糖指数的升高。
但是糖尿病人也不是说一点粥也不能喝,只是要注意喝粥的频率和量的大小。糖尿病人每周可以为自己安排3次左右喝粥的次数,且喝粥的量不宜过多。在食用的同时,可以搭配一些有盐分的食物来进行中和,从而起到调节体内血糖含量的效果。
不吃水果
很多上了年纪的朋友由于肠胃蠕动速度较慢,很容易就会出现便秘的情况,因此在早晨起床后会食用一些水果来调节肠胃,缓解便秘。这虽然是一个缓解便秘的方法,但是对于糖尿病人来说并不适用。因为肠胃在早晨空腹的情况下,会充分的吸收水果中所含有的糖分,并由此将血糖含量迅速升高。
有些水果我们虽然吃起来并没有什么甜味,但是水果不甜并不意味着它含糖量就少。因为有很多糖类我们人体的味觉器官是感受不到的。我们常说的糖分指的是碳水化合物,而水果中所含的是单糖和多糖,即使没有甜味,但是这些糖分也会进入到人体,使得血糖的上升。因此,糖尿病人一定要忌口。
糖尿病人在睡觉前也要注意血糖的维持,记得在睡觉前这两件事,能让你安心睡个好觉。
喝小半杯水
因为我们在睡觉时,身体就会处于一个比较缺水的状态,而体内的消化器官进行运作时,就会产生一些杂质,血糖含量也会因此提高。睡前喝一点水可以使血液中的血糖含量被稀释,减少因为血糖上升而给睡眠中的我们所带来的不适感。
除此之外,睡觉前所摄入的水分也不宜过多。因为过多地摄入水分会导致肾脏负担加重,从而出现浮肿的现象。并且,如果睡觉前喝水太多,夜晚起来上厕所的次数也会增多,会影响到人们的睡眠质量,造成白天精神不振等。
睡前吃药
在睡觉前服用药物会使得药效更佳。因为我们在进入睡眠后,人体就会停止食物或水分的摄入,并且此时距离上次吃饭的时间也过了很久,肠胃中的食物已基本被消化掉了。这时服用药物可以让药效充分和身体相融合,能够更好地保持药力的持久性。
同时要提醒各位,不要主观臆断地去调整用药量的多少。有的朋友可能认为自己的血糖稳定后,就不必要再吃那么多药了,毕竟“是药三分毒”。但是血糖稳定下来的前提是患者本身按时按量吃药所维持的。
如果自己私自减少药量,那么就会造成身体出现“耐药性”或者血糖反弹升高。到那时再想控制住血糖就不是那么容易了。因此,糖尿病人一定要控制自己的饮食,并根据医嘱按时按量服用药物。
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。 胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。 炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。 由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
【十种类型】
【常见症状】
1. 胸膜炎最常见的症状为胸痛。 胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。 胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。 亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 。
2. 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱,患者可以出现咳嗽,胸闷,气急。 如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。 大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
3. 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。 医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。 尽管胸部 X 线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
4. 突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。 典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。 可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。 脏层胸膜无痛感; 疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
5. 当感染性胸膜炎和渗出性胸膜炎感染以后会出现发热等症状。
人的一生中有近三分之一的时间都在睡眠中度过,由此可见睡眠对于每个人的重要性。想要睡眠质量好,好的睡姿是必不可少的。而错误的睡姿不但会影响睡眠质量,还会加重身体负担,严重者更有可能产生疾病,对于男性健康而言,同样如此。
仰卧式睡姿与健康
在人们的睡眠中,常见的睡眠姿势大致可总结为仰卧式、侧卧式,包括左侧卧式和右侧卧式、胎儿式、枕臂式、俯卧式等多种睡眠姿势。其中,仰卧式睡姿是最为常见的睡姿之一,睡眠者一般呈腹部向上、身体和下肢伸直的姿势睡觉,该睡姿虽然一般不会压迫到腑脏器官,却极容易把手无意识的放在胸前,从而可能会容易使人因心肺受压而做噩梦。
左侧卧式睡姿与健康
睡眠者左胳膊放在身体下面,双腿微曲的姿势为左侧卧式睡姿,右胳膊压在身下,双腿微曲的姿势则为右侧卧式睡姿,侧卧式睡姿容易让人体放松,更好的消除疲劳,尤其是左侧卧式睡姿更有利于孕妇的睡眠、有利于母婴的健康。
右侧卧式睡姿与健康
右侧卧式睡姿还有利于心脏免受压迫,从而有利于身体更好的进行血液循环。但是,侧卧式睡姿也比较容易让人出现入睡困难的问题,进而让人的睡眠出现不稳定的现象。
胎儿式睡姿与健康
胎儿式睡姿,即是指睡眠者想胎儿一样,睡觉时保持身体蜷伏,手抚枕头侧睡的睡眠姿势,该睡姿可以使人的全身肌肉处于放松的状态,因而有利于缓解人体的全身疲劳,但长期坚持此姿势睡觉,也会容易引起或加重颈痛和头痛、导致弯腰驼背。
枕臂式睡眠与健康
枕臂式睡眠,顾名思义就是睡觉时枕着自己的手臂入睡,以手臂充当睡枕。该睡姿因为会使手臂因为长时间处于静止状态,且被头颈部压着,所以极易引发上臂的桡神经受到压迫性伤害,从而导致前臂、手腕、手指等部位的麻痹。
俯卧式睡姿与健康
俯卧式睡姿即睡眠者保持俯着身子、腹部朝下、双手伸过肩的位置的姿势睡觉,人们也常称此姿势为“趴着睡觉”。俯卧式睡姿容易加重心脏和肺部的压力、影响人的呼吸,所患有心脏病、高血压、脑血栓等类疾病的患者应避免选择这种睡姿。
有利于男性的睡觉姿势
相较女性而言,男人选择右侧卧、仰卧的睡姿更有利于其健康。右侧卧睡姿既不会让心脏受到压迫,也不会让男性的生殖器官受都压迫,而且还能让身体肌肉得到放松,从而更好的缓解身体的疲劳。但需要注意的,保持右侧卧睡姿时,应该避免将生殖器夹于两腿之间,以免致意外发生,如睾丸扭转等;与之相比,仰卧式睡姿是男性最为有利的睡觉姿势。选择仰卧式睡姿时,双腿的自然分开,可以使心脏和生殖器官免受压迫,进而不但可以减轻心脏的压力、避免使生殖器官受到误伤,还能让阴囊、性器等器官得到充分的活动空间,使其可以有效的散热、促进其更好的血液循环,尤其利于男性生殖系统的健康。
每到冬天,北方供暖区的朋友就会收到其他地区的“羡慕嫉妒恨”。暖气不仅给北方的冬季带来了春日般的温暖,还提供了南方人想不到的乐趣——在暖气片上“teng”(熥,指把食物蒸热)东西。
比如烤点橘子皮
还能顺便净化空气
再热袋牛奶
比微波炉还方便
家里的肥猫
也顺便加热一下
为了让暖气“物尽其用”,还有人挖空心思装饰,或者在上面烘衣服、袜子,甚至把暖气当成储物架,又暖和又方便。
不过,南方的小伙伴先别艳羡,大部分人都忽视了这惬意中可能隐藏的危险。
《生命时报》采访专家,教你拥有一个健康的暖冬。
受访专家
中国室内装饰协会环境检测中心主任 宋广生
中国中医科学院研究生院教授 杨力
用暖气加热食品等固然方便,但暖气持续高温、容易藏污纳垢。有些物品离暖气太近,可能会“teng”出健康和安全隐患。
暖气罩
为了房间内美观,有些人用暖气罩把暖气藏起来。暖气被罩住后,热量出不来,就难以达到设计的室内温度。
暖气罩也给暖气维护和维修带来了麻烦和安全隐患。并且,暖气罩不易清洗,容易成为病菌、蟑螂等藏身之处。
装饰品
有些人喜欢在暖气管上缠绕塑料花藤,这样不仅影响散热,还会使塑料材质在高温下释放有害物质,也容易沾染灰尘。
漆
装修房间时,有人会把暖气管刷成与墙壁一样的颜色。用来刷暖气的漆需要满足耐热、不掉色的条件。其次,一些刷暖气管道的调和漆、银粉漆含不利人体的化学成分,也不宜用。
如果想要给暖气片“上色”,应该使用专刷暖气管道的水性漆,而不是油性漆。水性漆的耐热度、光洁度都很好,比较环保。
湿衣物
把湿的衣物、毛巾放在暖气片上,的确会有烘干衣物和给室内加湿的双重效果。不过,不干净的衣物在烘干时,上面的脏物会随水汽飘散到室内空气中。不干净的暖气也容易滋生细菌,污染衣物。
苏格兰一项研究显示,在暖气片上烘干湿衣服,会使房间的湿度增加30%,为霉菌孢子的生长创造出理想的环境,可能会对免疫功能虚弱的人构成潜在的生命威胁。
如果是电暖气,更不能直接把衣物放在上面。衣物堆积影响散热,可能导致局部过热,烧坏衣物,甚至引发火灾。
食品
在暖气上加热牛奶、豆浆等的确方便,但加热时间过长不仅影响风味,还容易出现变质或营养流失等现象,所以不要热太久,以10分钟左右为宜。
塑料袋
有些人喜欢把用剩的塑料袋插在暖气片之间,这会溶解塑料袋里的一些化学成分,使有害成分挥发到空气中。
家具、电器
暖气紧挨书桌、沙发等,都会影响散热,最好有10厘米以上的距离。电脑、电视等离暖气太近,电器里的电子元器件也容易加速老化。
洗漱用品
卫生间暖气片不能用作洗漱架,否则,在暖气的烘烤下,洗漱用品里的化学成分可能发生变化,影响洗浴质量甚至健康。
在潮湿的环境下,暖气片的凹凸之中藏污纳垢,放置在上面的毛巾、睡衣会将病菌间接地传给人体,造成健康隐患。
有暖气的房间虽然温暖,空气却容易干燥。这5个暖气的“最佳搭档”会缓解室内的干燥,让你过一个舒适的暖冬。
湿温度计
温度过高是导致空气干燥的主因。冬天室内温度以18℃~22℃为宜,湿度应控制在40%~60%,既能避免室内外温差过大,也能避免室内空气太干燥。在墙上挂一支温湿度计,方便及时调整。
加湿器
冬天使用加湿器能快速增加空气湿度。需要提醒的是,自来水中一般含有氯,最好不要直接注入加湿器中,可使用凉白开、纯净水或蒸馏水。
为避免加湿器内壁滋生的真菌或细菌随蒸汽喷出,进入呼吸道,最好每天换水,每两周彻底清洗一次;加湿器的水中最好不要随意添加消毒杀菌剂、醋、精油等,以免其进入人体后,刺激肺部和支气管的上皮细胞。
加湿器会在一定程度上降低局部空气温度,使用时不要离孩子、老人太近,以免着凉。开启加湿器的时间也不宜过长,过几小时就可以关掉。
一盆水
一些特殊人群,如关节炎、糖尿病患者不宜使用加湿器,可以用一盆水来代替。每晚睡前,可将一盆清水放置在卧室的暖气片下面,让空气变得温润,避免晨起后口鼻干燥,还能减少静电产生。
如果家里空气过于干燥,也可以将一小盆清水放置在暖气片上。盆中的水最好每天更换。
绿植
绿色植物是室内天然加湿器,能调节温度和湿度。建议选择一些体积小巧、晚上也能释放氧气的植物,如吊兰、芦荟、虎尾兰等。
卧室里不宜摆放太多绿植,一两盆就好,可以经常给植物叶片上喷水,或养一些水培植物。
鱼缸
可以在客厅摆放一只开口较大的鱼缸,不仅怡情养性,还能调节湿度。鱼缸潮湿,容易滋生霉菌,最好别放在卧室。
要远离暖气带来的不适,让热乎乎的暖气房更舒适,除了保证室内湿度,还需要注意以下三点。
室温不超过22℃
冬天室温不宜过高,18~22℃最适宜。一方面可以避免室内外温差过大,另一方面也避免室内太干。
多吃水果蔬菜
除了每天要保证2000毫升的饮水量,还要多吃新鲜的水果蔬菜。
皮肤较干的人,可以多吃富含维生素A的食物,如韭菜、胡萝卜、牛奶、小白菜、茴香、菠菜、动物肝脏等。
此外,冬天不宜洗澡太勤,一般每周一两次即可,而且水温不要太高,尽量不用肥皂,洗澡后应涂抹甘油、凡士林等油脂较多的护肤品。
每天通风半小时
冬季户外活动减少,更要适当开窗通风。最佳时间段为8时~11时、13时~16时,开窗通风半小时左右即可。
头痛患者在生活上进行相应的护理,可以把诱发头痛的因素降低到最低限度,以促进疾病的恢复。
日常护理
脑出血所致的头痛,头部稍抬高(15°~30°),以减轻脑水肿;尽量少搬动患者,避免振动其头部;即使患者神志清楚,无肢体活动障碍,也必须绝对卧床休息 4~6 周,在此期间,禁止患者洗头、如厕、淋浴等一切下床活动;避免用力排便、咳嗽、喷嚏,情绪激动,过度劳累等诱发再出血的因素。
饮食护理
安全护理
环境护理
病情监测
严密观察病情变化,关注头痛的程度、性质。
密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、头痛、呕吐等变化并记录,10~30 分钟记录 1 次。若患者出现剧烈头痛、频繁呕吐呈喷射状、血压升高、脉搏变慢、呼吸慢且不规则、瞳孔不等大、极度烦躁、意识障碍加重等,提示有脑疝形成的可能,及时通知医师,准备好急救药品和器材,随时做好抢救准备。
心理护理
特殊注意事项
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