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痔疮的全科管理策略

痔疮的全科管理策略
发表人:温华

痔疮(haemorrhoids),俗称肛肠痔瘘病,是人体直肠粘膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张所形成的柔软静脉团,它是最常见的直肠肛管良性疾病。痔疮是全球性的最常见肛肠疾病之一,其症状及并发症严重影响人们的生活质量。美国 90 年代的流行病学调查结果显示,痔疮的患病率可高达 50%以上,其中 45~65 岁人群患痔疮的风险最高。最新全国肛肠疾病流调结果显示,我国 18 周岁以上城镇及农村居民中的常住人口中,肛肠疾病患病率高达 50.1%,其中痔疮占 98.09% 。 痔疮中内痔发病率最高(52.23%),其次为混合痔(21.05%)和外痔(14.04%)。痔疮的患病率随着年龄的增加而升高,其中 35~59 岁年龄段患病率最高,目前关于性别与痔发生率的关系尚无定论。

1.痔疮的发病机制

痔疮的病因有很多,纵观人类认识痔疮的历史,产生了多种学说,比如:静脉曲张学说、血管增生学说、细菌感染学说以及肛垫下移学说等。但迄今为止,痔的病因尚未明确,人们只是认识到便秘、腹泻、低纤维饮食、妊娠、年龄因素和久立/久坐/久蹲等均为危险因素。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。根据内痔的脱垂程度将内痔分为 4 度:Ⅰ度:排粪时带血;滴血或喷射状出血,排粪后出血可自行停止;无痔脱出;Ⅱ度:常有便血;排粪时有痔脱出,排粪后可自行还纳;Ⅲ度:偶有便血;排粪或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳;Ⅳ度:偶有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出,偶伴有感染、水肿、糜烂、坏死和剧烈疼痛。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。肛垫由血管组织(小动脉、小静脉和它们之间直接汇合形成的血管窦)、平滑肌和结缔组织构成。肛垫的扩大、远端移位,肛垫内支撑结缔组织的破坏性变化以及血管的异常扩展扭曲、血液停滞是形成痔的重要原因。

2.痔疮的症状

痔疮的症状有:

  • (1)便血:是痔疮常见的症状,痔疮引起的便血与肛垫微循环异常及肛管静息压升高等有关。
  • (2)肛门坠胀:以自觉肛门坠胀不适为主,或伴有肛门异物感、阻塞感、便意频频等症状,可伴有多疑、烦躁和焦虑等精神症状。
  • (3)肛门疼痛:表现为肛周疼痛不适,疼痛性质表现为灼痛、刺痛、胀痛等,可发生在排便时、便后甚至任意时间。
  • (4)脱垂:脱垂的肛垫和痔块持续出现在肛门外并引起脱垂感是内痔的主要症状之一,可伴有轻度大便失禁、黏液排出、肛周充盈感和肛周皮肤刺激。
  • (5)肛门异物感:痔体积变大会刺激直肠下端,导致患者产生肛门内的异物感,有时也会伴有肛门坠胀不适。
  • (6)肛周分泌物:痔块脱出或肛门括约肌松弛时,常有分泌物流出而刺激肛门皮肤从而产生肛门瘙痒不适感。其中外痔有时也会有肛门瘙痒的表现。一般而言痔疮越严重其分泌物也就越多。
  • (7)便秘:是指排便次数减少、粪便量减少、排便干结、排便费力。便秘可与痔疮互为因果并互相加重,便秘亦可作为独立症状出现在肛肠疾病中。
  • (8)腹泻:指排便次数增多,超出原有的习惯频率,粪质稀薄,容量或重量增多,或带有黏液、脓血、未消化的食物,以大便稀薄、大便急迫或大便频率增加为特征。腹泻可以加重对痔疮组织的刺激,导致痔疮的发作、出血或者脱出,也有一部分患者的痔疮发作往往以腹泻为主要症状。
  • (9)肛门失禁:是指肛门对气体、液体及固体的控制能力部分丧失或完全丧失,分为完全性(全失禁)和不完全性(半失禁)。

3.痔疮的治疗

相关指南建议首选保守治疗以改变患者的生活习惯及行为方式为主如调整饮食结构,包括摄入足量的水分,多吃富含膳食纤维的食物;忌口烟酒、辛辣刺激食物;加强肛门收缩运动保持肛门清洁卫生;养成良好的排便习惯等。保守治疗无效的Ⅰ~Ⅲ度内痔患者和不愿意接受手术治疗或存在手术禁忌证的Ⅳ度内痔患者,可以采用胶圈套扎法,也可考虑注射疗法等。经保守治疗和/或器械治疗没有取得可接受结果的Ⅰ~Ⅲ痔患者或愿意接受手术治疗的Ⅳ度痔患者,可考虑手术治疗。

4.痔疮的全科管理策略

全科医生是我国基本医疗卫生服务的主要提供者,具有连续性、主动性、互动性的医务人员,可管理常见病、识别危重症,并处理大多数急、慢性病。而痔疮作为一种常见病和多发病,在基层医院管理具有明显的优势,患者不需要到各个专科去分别就诊,节省了大量的时间和金钱成本,患者的依从性也会更好。痔疮治疗遵循的无症状的痔疮无需治疗;有症状的痔疮重在减轻症状,而非根治;以非手术治疗为主。因此改变患者的生活习惯及行为方式的健康教育变得愈发重要。既往已有许多研究显示健康教育能有效降低痔疮发作率及术后并发症发生率。针对不同人群,不同需求,采取形式多样、有针对性的健康教育,可以极大提高患者的接受度和依从性。一般来说痔疮的易患人群可分为以下几种:①久站、久坐和长期便秘的人,比如司机、脑力劳动者、白领等。②大便时有不良习惯的人,如蹲厕所喜欢玩手机、看书看报的人。③生活起居没有规律的人,比如经常暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激的东西,酗酒。④妊娠妇女,由于肛门直接受胎儿的压迫会使血液回流出现障碍,再加上分娩时长时间用力,引起肛门静脉充血。针对以上痔疮高危人群引导其调整饮食结构,忌烟酒、辛辣刺激食物,平时加强缩肛运动,保持正确的排便习惯,消除紧张情绪。有痔疮症状的患者建议温盐水/高锰酸钾溶液/中药熏洗剂等坐浴清洁肛门,促进创面愈合和消炎止痛。再予以局部外用药物包括栓剂、软膏和口服药物等综合治疗。经过上述一系列的处理,一般 90%以上痔疮症状会得到缓解,痔核也会逐步缩小。以后再针对这些人群及时予以随访和加强健康教育,可举办一些相关的科普知识讲座,进一步加深患者对痔疮的认识和了解。此外除了上述易患人群之外,人群中合并多种疾病并伴发内痔出血的比例越来越高。因此针对一些已患慢性基础疾病的人群例如一些合并糖尿病、高血压、心脏病的内痔患者等,及时进行痔疮的相关健康教育和科普并给予一定的治疗具有更为重要的意义。

小结:

痔疮对人们的影响是长期、终身的,严重影响了患者的健康和生活质量。通过加强全科管理策略,探索出合适的健康管理模式,帮助患者树立健康意识。促使大众自己践行有益健康的生活方式和行为,提高患者心理满意度及自信心,以达到预防和缓解患者病痛减轻经济负担的目的。

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  • 针对痔疮的治疗,主要是以药物治疗,以及手术治疗两种,临床上,以药物治疗的方式最常见,药物治疗痔疮包括很多方面,比如药膏,其次就是一些辅助治疗措施,比如运动,饮食等,下面就痔疮的治疗方法进行介绍:

     


    1.非手术治疗


    无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以非手术治疗为主。


    (1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。


    (2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。


    (3)口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。


    (4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。


    (5)物理疗法激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。


    (6)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

     

     

    2.手术治疗


    (1)手术指征保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;


    (2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;


    (3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。


    (4)手术方式①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。


    (5)术后处理观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。


    治疗痔疮的方法还是有很多的,根据每个人的体质不同,有的人通过药物就能达到治愈的目的,有的人必须经过手术才能治疗好,但一般都要进行一些日常的预防才行,平时多注意一些饮食的注意,特别对于交际应酬的人来讲应该忌酒,忌辛辣的食物。


    痔疮是短期之内不会给患者的身体造成伤害,但从一开始就可以影响到患者的生活以及工作,因此,还是建议及时治疗为主,在患病初期,不要忽视其存在,及时的调节自身,再辅以一些保健措施即可痊愈。

     

     

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  • 初期痔疮的症状相对而言不是很严重,但是患者还会有便血的情况出现,并且便秘的情况也是存在的,初期痔疮虽然不需要手术治疗,那么在治疗上就需要饮食改变和药物治疗了,在辅助以适量的运动。具体怎么做我们接着往下看。

     


    初期痔疮的患者的饮食是关键,如果同时伴有便秘、便血的情况,那么除了改变饮食习习惯,适量的运动,药物治疗也是要根据患者实际情况来施治。


    一、饮食治疗


    1.初期痔疮宜吃:初期痔疮的患者首先要改变自己的饮食习惯,改变便秘的情况,通常便秘的情况得到改善之后痔疮也会好转。因此患者平时一定要多喝水,在吃饭的时候多喝汤,但是同时还是要多喝水,不要喝水就不喝汤,喝汤就不喝水,因为两者的作用是不一样的,并且在饮食中多吃一些能够帮助肠胃蠕动的粗纤维食物,比如五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、各种豆类等等。


    2.初期痔疮忌吃:初期痔疮的患者饮食中有很多不能吃的食物,首先不能吃辛辣的食物,这些食物吃了之后食物残渣也会刺激到肛门和痔疮,加重大便时候不适的感觉,一些容易导致上火的热性食物也不要吃。


    二、合理运动


    初期痔疮的患者进行合理的运动,对于痔疮来说也是非常重要的一部分,因为痔疮的形成很大的一个原因就是患者长时间久坐的原因导致的,那么患者在平时就需要多多的活动身体,做有氧运动。尤其是下肢运动、提肛运动,对于恢复有很大的帮助。

     

    三、药物治疗


    初期痔疮的患者可以使用一些外用的药物来治疗,其中包括痔疮膏和痔疮贴,我们耳熟能详的常见的药物就是马应龙痔疮膏和肛泰痔疮贴了,患者还可以让中医进行辨证治疗,看看是不是内火下注、湿热导致的便秘和痔疮,使用一些中药从内部进行调理,往往会受到比较好的效果,如果便秘严重的患者也可以使用一些塞肛门的药物通便,但是要注意不要长期依赖此类药物。以免导致肛肠的正常功能出现退化。


    痔疮虽然只是肛肠疾病中的一种,不是很大的病,但是发作之后对于患者的生活的影响也是非常大的,因此在生活中我们需要提前做好这个病的预防工作,一旦发生此类问题就需要做出正确的应对措施,那么相信很快就会好起来的。

  •       摘要:  本文介绍了痔疮手术常见并发症的处理和预防措施,这些并发症包括: ①肛门疼痛;②肛门坠胀和便意感;③术后便血与痔术后大出血;④便秘与排便困难;⑤术后尿潴留;⑥肛门潮湿与瘙痒;⑦腹泻与大便失禁;⑧肛裂与肛门狭窄;⑨切口感染;⑩肛门水肿。本文主要阅读对象为痔疮手术患者。本文推荐的处理措施实用、简单,由于患者存在个体差异,请以线下主诊医生的意见为准。有必要咨询中医师指导中药的临床用药。

     
    1、肛门疼痛

          疼痛原因:一般痔疮术后有轻度疼痛。如疼痛非常明显,时间长,难以忍受,可能的原因有:大便干结难解或腹泻,肛管括约肌痉挛,创面分泌物及粪便残留较多,切口血栓形成,肛缘皮肤粘膜水肿发炎,局部切口引流不畅引起感染,创面太大或肛管狭窄、心理紧张等。

          处理措施:①手术日当晚疼痛明显:松解肛门敷料,吲哚美辛栓、痔疮栓塞肛门;如肛门粪便污染及时清洗、换药。②术后2-7天肛门疼痛:  a,健康宣教,患者围手术期注意事项,预防跌倒、饮食,排便,坐浴等内容的宣教。告知及时恢复正常的进食。b,及时调理便秘和稀便。预防便秘,口服排便药物。术后1-2天内应排便一次。大便次数太多也会导致肛门疼痛。c,局部用药,吲哚美辛栓塞肛门,龙珠软膏塞肛门。d,康复新液清洗,坐浴创面,一日三次,每次10分钟。e,舒缓紧张的心理,减少肛门痉挛,早日排便。f,切口换药仔细,清除血栓,预防假性愈合。换药时冲洗切口,血栓及时清理。避免创面两侧粘连。龙珠软膏涂创面止痛。口服柑橘黄酮或地奥司明。g,如术后超过20天,仍有肛门疼痛明显,持续时间较长,考虑肛管痉挛或狭窄,及时扩肛处理或修剪处理。需要线下查看切口,对症处理。h,中药治疗: 止痛如神汤加减。秦艽、苍术、泽泻、枳壳、当归、木香、槟榔、防风、皂角刺、青皮、陈皮、赤芍、乌药、败酱草等。

          预防措施:提前口服中药(术前3天-术后1周),消肿止痛,润肠通便,活血化瘀(木香、败酱草、赤芍、延胡素、乌药等)。有稀便加防风、茯苓、泽泻;有便秘加当归、火麻仁、防风。术前调理便秘或腹泻症状。术前彻底排空粪便,肠道准备充分;手术操作仔细精确,控制电刀使用时间和功率;亚甲蓝注射肛门皮下。调整心态,放松紧张的心情。

    2、肛门坠胀和便意感

          原因: 手术创伤牵拉和钳夹,电刀使用后热损伤,结扎线对组织有勒割作用,肠道分泌物对创面有刺激作用、引起肛管括约肌持续痉挛。

          处理措施: 温水坐浴可清洗创面分泌物,减少刺激,能缓解便意感;细致精确的手术处理操作有助于减少术后各种并发症。龙珠软膏塞肛门,减少分泌物刺激创面。调理便秘或腹泻症状,减轻对创面的刺激作用。中医辨证用药:消肿止痛,活血化瘀(黄芪、槟榔、木香、延胡素、败酱草、赤芍、皂角刺、当归、升麻、薏苡仁、神曲等),口服或坐浴。

          预防措施:术前有较明显的肛管炎或结直肠炎,及时诊治,及时控制大便正常范围;术中的精益求精;术前肠道准备充分满意。

    3、术后便血与痔术后大出血

          ① 术后便血

          症状: 从厕纸少量带血、便时少量滴血,间断滴血,排尿时肛门出血到不排便肛门出血不止,程度从轻到重,轻度无需处理,重者需要紧急止血处理。

          治疗措施:  龙血竭片;中药(党参、仙鹤草、地榆、皂角刺、金银花、赤芍、败酱草、延胡索、当归、火麻仁等)口服;康复新液保留灌肠;龙珠软膏塞肛。

          预防措施:  预防大出血的发生,结扎线脱落期间,术后3-7天,保持大便通畅,预防便秘或腹泻,如有便血较多,尽量卧床休息,流质饮食,清洗肛门,控制排便2-3天。如便血如无停止迹象或量多,建议及时线下找肛肠专科医师检查处理。术后一个月以后,如仍有便血,建议做大肠癌(腺瘤)的风险评估。术前大肠癌(腺瘤)风险评估为高风险,建议先做肠镜检查。我本人对所有超过35周岁的患者,均推荐《大肠癌风险量化评分表》进行风险评分,了解患者患肠癌(含肠腺瘤、肠息肉)的风险高低。术前应用中药调理一周(便秘或稀便均可)。             

          ② 痔术后大出血

          定义:  患者一次性或数小时内出血量超过200ml。手术后24小时之内的大出血为原发性大出血。结扎线脱落期间(术后3-14天)的出血为继发性大出血。症状表现: 下列症状间断或持续较长时间,1小时到1,2天不等。肛门间断流血,或持续有便意感,肠鸣,有新鲜血迹流出肛门,有点也有血凝块,基本无粪便,肛门坠胀或不适感。可伴有头晕,乏力,全身无力,四肢无力,言语低微,精神萎靡等症状。

          处理措施: 第一时间告知家人、紧急求助医护人员。告知值班医护人员,如在家联系住院病房的值班医护人员,电话或者微信电话联系自己主刀医生,打120电话等等。原地休息或卧床休息,不要走动。

          预防措施:  绝大部分患者不会发生这种严重紧急的并发症。一旦发生,需要紧急处理,防范出血性休克的发生。痔疮手术后结扎线脱落前,保持大便通畅,勿劳累,勿用力排便,勿辛辣刺激食物,勿过度运动。术前医生应评估出血风险的程度,对高风险患者应严格把握手术指针。确保手术后能与自己的主刀医生沟通顺畅,以便可以在紧急情况下,及时发现和报告先兆症状,接受专业医生的处理意见。

    4、排便困难

          症状:术后疼痛、进食量少、活动少等因素可能导致排便延迟。表现为首次排便疼痛、术后首次排便时间延迟,无便意感,大便干结难以排出等症状。一般手术术后24小时后可以排便,一般在第48-72小时内首次排便。

          处理措施:首次排便困难者,需要石蜡油20-50ml保留灌肠以辅助排便。必要时手指掏便处理。任何情况下禁止用劲排便,防止创面大出血。

          预防措施: 术前如有便秘,可以术前几天开始口服中药通便调理。术后第一天就可以口服便秘药物。药物:舒泰清,中药口服(白术、黄芪、当归、火麻仁、泽泻、枳壳、木香、槟榔、陈皮、延胡索等)。临床上不少患者平时排便不干,术后大便也不干,就是腹胀,排便费力。这种情况一般是肠蠕动慢引起,中医认为是脾胃虚弱。中药治疗:  参苓白术散加减。

    5、术后尿潴留

          原因:疼痛剧烈、前列腺增生、麻醉后恢复慢、输液过快和精神紧张、陌生环境及环境嘈杂等因素易导致尿潴留症状。对估计术后易发生尿潴留的患者,术前留置导尿,可以避免尿潴留的发生,有利于术后膀胱功能的正常恢复。术后如饮水少了,也易出现上述症状。

          处理措施:  留置导尿24小时。

          预防措施:  提前有效的肛门止痛;老年男性有前列腺增生的必要时术前留置导尿;术后减少、减慢输液量;术后肛周敷料不要压迫太紧。术后6小时可以完全松解敷料。

    6、肛门潮湿、瘙痒

          ①肛门潮湿

          原因:肛肠疾病术后切口未完全愈合,肛门有渗液是正常现象。如渗液加重,伴有持续性疼痛加重,则需要考虑切口或直肠有感染可能。

          处理措施:中药治疗,黄柏、败酱草、木香、陈皮、升麻、薏苡仁、防风、赤芍、蒲公英、茯苓、泽泻,口服或坐浴均可,用1-2周。清洗肛门后保持干燥,炉甘石洗剂可选用,外搽,一日3-4次。忌口,远离辛辣刺激食物,勿用肥皂。保持大便通畅。

          ② 肛门瘙痒

          如合并肛门瘙痒,排除有无稀便、直肠炎。一般潮湿稀便、直肠炎易引起肛门瘙痒。中药治疗:  马齿苋、苍术、泽泻、苦参、防风、茯苓、薏苡仁、金银花、败酱草、黄柏等。中药可以口服或保留灌肠。

          肛门潮湿和瘙痒的预防:保持大便通畅,预防稀便;不进食油腻寒凉和刺激性的食物;保持肛门清洁,避免接触肥皂等刺激性的物品。不要自行用药膏涂肛门。

    7、腹泻与大便失禁

          原因: 部分患者痔疮术后有时候出现大便失禁症状,如大便不自主流出肛门,也有些患者肛门稀便淋漓不断。有些患者会担心肛门做“松”了。一般讲,经过正规培训肛肠专科医生不会造成真正的肛门失禁。前面所讲的都属于假性大便失禁。临床上常见的有以下几种。①便秘(粪嵌顿): 痔疮术后,如果正常进食,大便三天未解,可能是直肠内停留了较干较多的粪便球,稀便从边上流出肛门,患者感觉粪便持续不断流出。既往有便秘的患者更易出现此种情况。②肛门疼痛:  排便稍微用点力导致伤口疼痛加重而肛门外括约肌强烈收缩,每次排便一点点。③腹泻: 平时胃肠功能欠佳,手术后很容易引起肠胃功能紊乱,表现为腹泻、腹胀,便秘、消化不良等症状。

          处理措施: 如果肛门疼痛剧烈引起的多次排便,需要镇痛治疗。比如吲哚美辛栓塞肛门,口服止痛药,温水坐浴可以缓解肛管痉挛,也可以坐浴时候排便,减轻疼痛感。三天未排便,建议请医生检查一下肛门里面,指检,必要是开塞露、手法碎便处理,再联合中药口服调理大便。中药主要以益气润肠通便为主。痔疮术后需要清淡饮食为主,预防受凉感冒,避免诱发腹泻。

          预防措施: 提前几天口服活血化瘀,理气止痛,解痉的中药颗粒冲剂。有便秘的患者术前一周用中药调理大便,预防粪嵌顿的发生。处方以当归、槟榔、木香、枳壳、白术、黄芪、 火麻仁、杏仁、延胡索、乌药为主加减用药。有腹泻或胃肠功能紊乱的患者术后不要太油腻食物或荤汤。腹泻症状的中药基本方:茯苓,白术,防风,升麻,金银花,败酱草,泽泻,神曲,延胡索,川芎。

    8、肛裂与肛门狭窄

          原因:痔疮手术后有时候形成肛裂,严重者形成肛管直肠狭窄,主要症状为排便费力、排便疼痛、便血,肛管紧。形成原因:  切口长时间不愈合,形成了慢性肛裂;术中切除或者结扎了太多的肛管皮肤粘膜桥;术后皮桥多处断裂;疤痕体质明显的患者。

          处理措施: 需要线下找有经验的专科医生来处理。检查肛门,找出原因,对症处理。轻度给予扩肛处理,有肉芽及时摘除,严重者需要住院麻醉下行肛门成形术,属于严重的并发症。

          预防措施: 痔疮手术后的切口一般三周左右可以基本愈合。如术后超过三周排便仍然费力、疼痛、甚至还有鲜血,需要及时到线下找专科医生检查对症处理。术后尽量预防腹泻的发生。

    9、切口感染

          症状表现:  肛门持续疼痛,呈胀痛感,排便加重,肛周皮肤粘膜局部红肿,压痛明显,按压有时有脓液流出。痔疮手术后切口一般不会感染。如出现局部感染,与患者免疫力低下、便秘、切口引流不畅以及缝合线处感染等有关。如合并腹泻未及时有效控制,切口更易出现感染,甚至脓肿形成。

          处理措施: 如切口有感染迹象,加强换药,切口引流要通畅。指检直肠有无粪便残余。一般有诱因,寻找诱因,对症处理。中药基本方清热解毒,消肿排脓。以败酱草,黄柏,紫花地丁,鱼腥草,白芷,金银花,蒲公英,延胡索,皂角刺,当归等为主辨证加减。

          预防措施:  切口换药要到位;每日清洗坐浴至少2次;大便通畅;如排便异常需要肛门指检检查肛门直肠有无异常。至少3天换药一次,检查伤口恢复情况。发现异常症状及时处理,比如肉芽增生、结扎线残留、切口处残留粪便,排便困难,排便疼痛,疼痛逐日加重。

    10、肛门水肿

          原因:肛门水肿是痔疮手术最常见的并发症之一。水肿一旦出现,一般靠组织自行吸收,时间比较长,过程比较痛苦,而且少数水肿患者不容易彻底吸收。因此,术前做好预防措施至关重要。导致肛门水肿的诱因常见的有以下几种:  ①排便引起,如大便干需要用力解;②肛门疼痛,肛管不自主反复收缩。③腹泻,大便次数多。每日排便超过4次,甚至10余次。④肛管紧,内括约肌痉挛收缩。术前未扩肛或扩肛不到位,手术结束时肛管紧,未做肛门内括约肌侧切术。⑤肛管压力不均衡。手术后未做减压切口。⑥切口污染。肛管收缩不放松,排便后未及时清洗干净,或切口引流不畅,局部组织感染。⑦出现水肿未及时祛除诱因或处理不到位,导致水肿继续加重。

          处理措施: 针对上述几种情况分别给予相应处理。中药口服或坐浴,保持大便通畅,必要时镇痛药,放松心情,预防便秘与腹泻,手法扩肛等综合治疗。中药消肿基本方:茯苓、防风、泽泻、乌药、赤芍、白术、薏苡仁、金银花、败酱草。口服或坐浴,用药一周。

          预防措施:术前、术后要及时预防便秘与腹泻的发生;术中操作要细致,牵拉柔和;谨慎使用电刀;切口分布要对称,必要时加做减压切口;术前扩肛要到位;手术结束时如发现肛管稍紧,需要加做肛管内括约肌切断术。

          总  结    痔疮是肛肠科最基本、最主要的手术病种。痔疮手术治疗一般不会出现严重的并发症。但由于肛门特殊解剖结构和生理功能,术后疼痛难以完全避免。为了最大限度的减少并发症的发生,整个围手术期保持大便通畅最为重要。避免便秘和腹泻,保持肛门清洁干燥,避免紧张心理。避免剧烈运动。避免劳累。平时肠道功能欠佳者,尽量避免感冒受凉。避免辛辣刺激食物。如患者发现有任何不适,及时告知医生,以便得到有效的处理和预防。由于患者存在个体差异,建议患者以线下主刀医师的处理意见为首选。西医医院的住院患者如有需要,最好咨询中医师指导中药的临床应用。

  • 传说明朝开国后,开国皇帝朱元璋害怕功臣造反,开始谋划诛杀功臣。刚好大将徐达患有背疮,忌食“发物”鹅肉,朱元璋便下令赐予徐达一盘鹅肉,徐达吃后病发身亡。不论这件事是否属实,但都反应了人们高度重视“发物”这类食物在疾病痊愈过程中的影响。

     

    那么“发物”到底是什么呢?

     

     

    对于“发物”,古代典籍并没有明确的定义,但由于“发物”造成的各种后果却比比皆是。比如:有些人痔疮手术后不能吃花椒,花椒就是发物;有些哺乳期的妇女吃了榴莲,婴儿会长湿疹,榴莲就是发物;很多皮肤病人吃韭菜病情就会加重,那么韭菜就是发物。所以,发物不是哪些特定的食物,而是在特定情况下,对疾病的恢复有不良影响的食物的泛称。这些发物,健康人摄入不会有不良影响,而病人摄入后会诱发疾病或影响疾病的痊愈。

     

    这些“发物”都包括些什么呢?

     

     

    “发物”分类广泛,主要有7类:动风发物、动火发物、动血发物、滞气发物、助湿发物、积冷发物、动病发物。不同发物包含的食物和忌用人群也不同。

     

    动风发物,如海鲜鱼虾蟹、鸡肉、鹅肉之类,能使人体内阳气升散、邪毒走窜,所以湿疹、疮痈、中风类病人不宜食用。动火发物,如葱姜蒜椒类食物,多为辛热燥烈之品,所以阴虚火旺、素体热盛、由热致病的人不能食用。动血发物,如羊肉、狗肉、胡椒类食物,多能活血行血,所以出血性疾病如崩漏、痔疮、手术后等都不可食用。滞气发物,如芡实、薯类等会阻滞气机的运行,食积、包块、水肿类疾病就不宜食用。

     

    助湿发物,大枣、肥肉等肥甘滋腻之品,会助湿、阻碍脾的运化,所以湿热病、黄疸、带下等疾病不能食用。积冷发物,如冬瓜、柿子、绿豆等食物为寒凉之性,所以素体阳虚、阴寒内生、因寒致病之人不能食用。动病发物,如肉、蛋、乳、鱼虾等具有强烈刺激,能诱发体内原有疾病,过敏性疾病患者要尤为注意。

     

    以上可以看出,不同的疾病和体质所忌食的食物也不相同,并不是生病期间所有被称作“发物”的食物都不能食用。在生病以及恢复期间,人体需要充足的营养来恢复人体机能,一定要合理膳食、合理搭配。要根据自己的体质以及疾病的性质来选择食物,如果有不确定的最好事先咨询医生。

  • 作者:刘祥礼

    对于痔疮这件事,很多人都会一筹莫展,每次稍不注意饮食的情况下,痔疮就有可能再犯,所以需要严格的控制好平时的饮食,如果痔疮流血也是很麻烦的一件事情,下文中的内容为大家介绍痔疮流血怎么办三个方法改善流血症状?

    1、出血时,如果用脱脂棉球按住肛门,止血效果会更好。如果是痔疮引起的出血,原本容易止血,只要静卧,出血很快会停止。

    2、出血时,如果还继续用力排便,出血则不会停止,此时,要暂时终止排便,稍适休息,如果不行那么还是需要必须控制大便力度。

    3、有止血效果的穴位指压法。

    4、梁丘是止血、止痛的有效穴。此穴位于骸骨外上缘上2寸,用拇指按压,可以迅速止血。伴随疼痛时,可以同时缓解疼痛。

    5、平时应多做做锻炼,户外运动或者是体育锻炼,可以有效的促进肠胃的蠕动,常常进行提肛运动,可以放松身心,有意或者是无意收缩肛门,最好每天进行两次提肛运动,每次持续时间可达5次,长期坚持这样,可以有效达到预防痔疮的效果。

    6、便秘是引起痔疮最主要的原因,所以患者要养成良好的排便习惯,不要刻意的去忍便,平时多新鲜水果跟蔬菜,因为水果里含有丰富的维生素,食用大量的维生素可以达到促进肠道蠕动的效果,多喝水,有益于身体健康,不宜食用刺激肠道的食用,比如辣椒,冷饮等,患者一旦发现便秘,应该及早进行治疗,才能避免痔疮发生。

    7、便后一定要保持肛门部的清洁,注意平时的卫生习惯,避免肛门处受到伤害,以免引受到感染,平时多注意个人卫生,内裤勤换,不要懒惰,最好每天都要使用一康堂坐浴盆进行温水坐浴,这样可以促进肛门周部血液的循环,可以有效的预防痔疮。

  • 痔疮手术后塞纱布的时间因患者病情而异,通常是需要1~2天。在手术后,为了压迫止血和引流坏死组织和分泌物,医生通常会将纱布塞入患者的肛门。这种情况下,纱布一般会持续放置1~2天,直到患者可以正常排气排便,纱布就会自行排出。痔疮手术后,患者应注意休息避免剧烈运动和搬重物,避免加重肛门压力,影响伤口愈合。饮食上要注意清淡易消化,不要吃辛辣、刺激性食物。同时避免便秘和腹泻。

    因此痔疮手术后应遵医嘱及时更换绷带,并定期复查,按医生的指示处理和恢复伤口,避免自行乱用药物并坚持规律的生活。

  • 痔疮自己用针刺破后,可能会引起出血、疼痛、感染等,如果轻微出血,可以在医生的指导下使用药物治疗;如果出血量大,则需及时就医,必要时行手术切除治疗。

    如果只是轻微出血,可以外用抗炎的药膏,比如莫匹罗星软膏等,控制或者防止局部的感染。如果出血量较大,或者通过上述处理方法不见好转,则需要去医院,遵医嘱采取手术切除痔疮后进行缝合的方法来根治。

    需要注意的是,患有痔疮的人群,应注意日常饮食,避免辛辣刺激的食物,切勿自行处理痔疮,应及时就医,让医生给予专业性建议,针对痔疮情况,对症治疗。

  • 俗话说“十男九痔,十女十痔”,话虽然夸张,但是这也恰好说明了痔疮的发病率之高。

     

    痔疮在我国非常常见,流行病学调查数据显示,成年人痔的患病率在 40%以上,

     

    而且可发病于任何年龄,年龄越大,发病率越高!

     

    这样看来,生活中的有“痔”之士也不在少数哦!

     

     

    什么是痔疮?

     

    痔是一种常见疾病,是由于肛垫发生病理性肥大、移位,以及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块,

     

    引起肛门坠胀、疼痛、出血、嵌顿等表现的疾病。

     

    根据发生部位的不同,痔疮又可分为内痔、外痔和混合痔。

     

    目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。

     

    外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。

     

    混合痔是内痔和外痔混合体,好男儿“痔”在四方,所以好男儿们痔疮以混合痔为主!

     

    痔疮真是麻烦,痔的主要危害可真不少。

     

    首先,痔疮会导致排便困难,而且常常伴随发炎、出血,影响生活质量。

     

    对于女性来说,痔疮还可能会引发妇科疾病,造成一系列不良症状。

     

    除此之外,痔疮还 可能会引起腰骶部疼痛, 极少数情况下,甚至可能导致大便失禁!

     

    痔早期治疗难度低、恢复快,但如果错过了最佳治疗时机,会增加治疗难度,使恢复变慢。

     

    那么哪些人容易得痔疮呢?痔疮的高发人群有哪些? 

     

    一,白领丽人:白领们整天都是坐着,这样会使盆腔血流缓慢,痔静脉充盈,如果缺乏运动,喜食辛辣等刺激性食物,那更容易引发痔疮。 

     

    二,大腹便便的老板们:活动量少,加上应酬多,经常抽烟、喝酒、熬夜,各种饭局上饮食结构的不合理等容易引发痔疮。 

     

    三, 司机:久坐导致腹部血流速度减慢,下肢静脉血液循环受阻,直肠静脉容易发生曲张,血液淤积,容易引发痔疮。

     

    四,妊娠女性:怀孕期间孕妇盆腔内动脉血流量增多,随着胎儿发育子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘,可诱发痔疮或使其加重。  

     

    五,便秘患者:肛门压力的增加、肌肉等软组织过分牵拉致血液供应不好,直肠粘膜水肿突出,容易患痔疮。  

     

    六,老年人痔疮患者:老年患者肠蠕动慢、便秘发病率高,痔疮高发

     

     

     

    很多人的痔疮是因为长期便秘、久坐久站、好吃辛辣食物和饮酒等导致的,对于没有症状的,

     

    或者是轻度的痔疮患者,改变这些不良习惯,也就是避免久坐久站立,避免吃辛辣刺激性食物,

     

    戒酒,保持大便通畅,痔疮可以自然恢复。

     

    但是如果不注意的话,还是容易复发的,所以平时要注意节制饮食,避免过食辛辣刺激之品,

     

    如辣椒、烈酒等“肥甘厚腻”;应多食蔬菜、水果、高纤维素食物,如芹菜、菠菜、香蕉、红薯等清淡食物。

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  • 打一个不恰当比喻,得痔疮好比口腔溃疡,似乎不是大病,但发作起来令人痛苦不堪,且难以启齿。诚然,痔疮不分年龄阶段,无论男女,任何时候都有可能发病,这就就给很多人都带来烦恼。

     

    那么问题来了:假如得了痔疮,是否应该及时去做痔疮手术?以及做过手术后会不会复发呢?

     

     

    痔疮,一定要做手术才能根除?辟谣来了

     

    首先指出:痔疮并不一定要手术,不要被街头广告忽悠!

     

    在日常生活中,很多人都会得痔疮,但不是说每个人都必须手术。一般都是在保守治疗没有效果时,症状较为严重并对生活造成较大的影响时,才需要进行手术治疗。

     

    如果你仅仅有便血,痔疮没有脱出,这属于一期。如果便血,并且大便时候痔疮脱出,但便后痔块能自行缩回去的,这是二期痔疮。这些情况下,你可以采取保守治疗,还不用手术。但并不能疏忽大意,因为需要通过改善生活方式、局部用药来改善症状,防止症状加重。

     

    在日常生活中,改善生活方式的内容有:控制饮食,避免便秘、避免久坐久立、养成良好的习惯、多做运动、便后洗浴等。其中便后洗浴非常重要,可改善局部血液循环、防止细菌滋生。药物方面包括治疗痔疮的各种栓剂、洗剂、膏剂等。

     

    目前为止,痔疮手术采用的方法很多,因此大家不要过多的纠结是否做手术,需要结合自己病情,由正规医院专科医生来判断,通常是肛肠科医生。通常认为,这2种情况需要考虑手术:

     

    1)痔疮便血量较大,并反复出血:

     

    有些患者随时都会便血,甚至可能会导致出现贫血的患者,我们就需要考虑进行手术治疗。因为这种情况下可能导致患者大出血,可能产生严重后果比如失血性休克。

     

    2)痔疮脱出频繁,保守治疗无效,对个人生活质量造成严重影响:

     

    如果痔疮的情况脱出严重,甚至有些有其他症状,比如肛裂、肛瘘时,保守治疗的效果不佳,或者是没有效果,就需要进行手术治疗。当造成患者疼痛难忍、皮肤瘙痒并没法得到有效缓解时,就需要考虑手术治疗。

     

     

    结语

     

    综上所述,痔疮手术与否是有治疗指标的,因此,并不存在什么手术后悔。痔疮患者就应该根据专业医生的指导,选择适合自己的治疗方法,及时趁早地得到有效的治疗!

     

    参考文献

    苗其连.痔疮治疗的基本原则与几种常用方法[J].大家健康:现代医学研究,2013,000(012):P.86-87.

  • 缺血性骨头坏死是在我们生活中的常见病,了解缺血性骨头坏死产生的原因,以及缺血性骨头坏死的一些表现症状,还有就是在治好缺血性骨头之后是否会复发以及在治疗好之后需要注意的一些地方。从患病原因,症状,以及需要注意的地方等方面来了解缺血性骨头坏死。


    在我们的生活中,缺血性骨头坏死是一种比较常见的疾病严重可能会导致行走不便,造成跛行,所以很多的患者一患上就会特别担心在治好之后也会担心是不是会复发,那么就让我们来了解一下缺血性骨头坏死在治好之后是否会复发呢?以及一些关于缺血性骨头坏死的相关知识。

     


    缺血性骨头坏死是否会复发呢?首先让我们先来了解一下患上缺血性骨头的原因是什么?缺血性骨头坏死通俗点来说就是由于我们的骨组织缺血导致骨头供血不足,从而形成缺血性骨头坏死。那么又是什么原因导致骨组织缺血呢,这个就有多方面的原因,有可能是因为骨头曾今受到过创伤,导致供血系统的循环遭到破坏,造成供血不足最终导致患上缺血性骨头坏死。也有可能是由于日常生活中我们过冷或者过热导致骨头的循坏系统失去平衡,从而造成缺氧就会供血不足造成缺血性骨头坏死。还有就是经常性的喝酒或者是经常服用一些带有刺激性的药物也会导致缺血性骨头坏死的产生。

     

     

    血性骨头坏死是否会复发呢?怎么来确定是否患上缺血性骨头坏死呢,我们来看看缺血性骨头坏死的症状有哪些?普遍的症状是骨头疼痛,表现为比较急剧的疼痛,严重的话甚至会导致间歇性的跛脚行走,由于疼痛不便于正常行走。特别是在进行剧烈的活动时会导致疼痛加剧,那么在休息时相对来说疼痛就会减轻一些。


    缺血性骨头坏死是否会复发呢?在治好之后缺血性骨头应该注意些什么,减少复发的可能性。首先在日常的生活中应该尽量避免对骨头造成严重的伤害,减少剧烈的运动,在日常的饮食中不要过度饮酒,减少吃辛辣食物等。多吃一些高蛋白维生素含量丰富的食物有助于日常的恢复。

  • 在日常生活中,痔疮是一种常见的肛肠疾病,给患者带来极大的痛苦。为了预防痔疮的发生,我们需要关注一些生活中的细节。

    首先,保持大便通畅是预防痔疮的关键。便秘者患痔疮的概率较高,因为便秘会导致肛门与直肠下段充血或小血管破裂。因此,我们要避免久蹲厕所努责,及时治疗便秘,并改正上厕所看书、读报等不良习惯。

    其次,饮食对预防痔疮也至关重要。喜食辛辣食物与嗜酒者患痔疮的概率较高。我们应该少食辛辣与酒,多食富含粗纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,以保持大便通畅。

    此外,经常改变体位、经常提撮肛门也有助于预防痔疮。久立、久蹲、久坐等都是痔疮发生的重要原因,因此我们要避免这些不良姿势。经常提肛可以改善肛门部的血液循环,防止血液在肛门部郁结。

    保持肛门部清洁卫生也是预防痔疮的重要措施。肛门部不洁会刺激肛周皮肤,有利于细菌的生长与繁殖,从而导致炎症和痔疮。因此,我们要经常清洗肛门,保持肛门部清洁。

    此外,及时治疗其他疾病也是预防痔疮的重要途径。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病及腹部较大肿瘤等疾病均可导致腹压增加,从而引发痔疮。因此,我们要及时治疗这些疾病。

    总之,预防痔疮需要我们从饮食、生活习惯、体位、清洁卫生等方面入手,保持良好的生活习惯,预防痔疮的发生。

  • 肛门疼痛是许多患者常见的困扰,尤其是肛门内部疼痛,常常让人坐立不安。那么,肛门内部疼痛究竟是由什么原因引起的呢?常见的病因包括肛裂、肛周脓肿、痔疮、肛瘘等。这些疾病不仅会导致肛门内部疼痛,还可能伴随局部肿块、异常通道、排气排便不畅等症状。

    针对肛门内部疼痛的治疗,首先需要明确病因,然后采取相应的措施。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 高锰酸钾温水坐浴:通过局部坐浴,可以改善肛门区域的血液循环,促进肿胀和疼痛的缓解。

    2. 马应龙痔疮膏:涂抹在肛门部位,可以缓解肛门疼痛和瘙痒症状。

    3. 凯赛露:对于便秘患者,可以使用凯赛露注入肛门,软化大便,避免干燥坚硬的大便对肛门部位的损害。

    4. 红霉素软膏:对于肛门区域的红肿和炎症,可以使用红霉素软膏外用。

    5. 药物治疗:根据具体病情,医生可能会开具一些口服药物,如抗生素、止痛药等。

    除了药物治疗,日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 饮食调整:保持饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

    2. 日常保养:保持肛门区域的清洁干燥,经常做肛门提升运动,增强肛门括约肌的力量。

    3. 戒烟戒酒:吸烟和饮酒会加重肛门疼痛,应尽量避免。

    如果肛门内部疼痛症状持续存在,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 标题:痔疮肛裂出血怎么治疗?昆明533医院肛肠专家支招

    近年来,痔疮和肛裂成为了困扰许多人的常见肛肠疾病。昆明533医院肛肠专家指出,痔疮和肛裂的发生与不良的生活习惯、饮食习惯以及一些病理因素密切相关。本文将详细介绍痔疮和肛裂的诱因、治疗方法以及日常护理措施,帮助大家更好地预防和治疗这些疾病。

    一、痔疮和肛裂的诱因

    1. 生活习惯:久坐、久站、缺乏运动等不良生活习惯会导致肛门局部血液循环不畅,从而引发痔疮和肛裂。

    2. 饮食习惯:辛辣、油腻、高热量食物等不良饮食习惯会刺激肠道,导致便秘,进而引发痔疮和肛裂。

    3. 病理因素:肛门括约肌功能异常、慢性炎症、肿瘤等病理因素也可能导致痔疮和肛裂。

    二、痔疮和肛裂的治疗方法

    1. 药物治疗:针对痔疮和肛裂的治疗,常用的药物包括外用药物(如痔疮膏、栓剂等)和口服药物(如抗炎药物、止痛药物等)。

    2. 物理治疗:物理治疗方法包括坐浴、红外线照射、激光治疗等,可以促进局部血液循环,缓解症状。

    3. 手术治疗:对于严重的痔疮和肛裂,可能需要手术治疗,如痔疮切除术、肛裂切除术等。

    三、痔疮和肛裂的日常护理

    1. 保持大便通畅:多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,避免便秘。

    2. 保持肛门卫生:每天用清水清洗肛门,保持局部清洁干燥。

    3. 避免久坐、久站:适当运动,促进局部血液循环。

    4. 避免辛辣、油腻食物:调整饮食习惯,避免刺激肠道。

    5. 及时就医:如果出现痔疮和肛裂症状,应及时就医,避免病情加重。

    昆明533医院肛肠科

    昆明533医院肛肠科拥有一支专业的医疗团队,采用先进的诊疗技术,为患者提供优质的医疗服务。如果您患有痔疮、肛裂等肛肠疾病,欢迎前来就诊。

    医院地址:昆明市穿金路462号 咨询热线:0871-65616533 (无假日医院)

    官方网址:http://www.533gck.com

  • 痔疮,作为常见的肛肠疾病,虽然不会直接威胁生命,却给患者的工作和生活带来诸多不便。尤其是便血、疼痛等症状的出现,让患者痛苦不堪。因此,预防痔疮的重要性不言而喻。以下将从几个方面介绍如何有效预防痔疮:

    1. 增强锻炼:适当的体育锻炼可以提高身体素质,增强身体免疫力,从而减少疾病的发生。此外,平时排便时进行肛门收缩锻炼,可以增强肛门括约肌力量,改善痔静脉回流,预防痔疮的发生。

    2. 预防便秘:便秘是引起痔疮的重要因素之一。因此,预防便秘至关重要。可以通过合理膳食、多饮水、养成定时排便的习惯等方式预防便秘。一旦出现便秘,应及时治疗,避免私自乱用药物,以免加重病情。

    3. 注意肛门卫生:肛门和直肠是排泄粪便的部位,粪便中含有很多细菌。如果不注意肛门卫生,很容易导致肛门感染,进而诱发痔疮。因此,便后及时清洗肛门,每晚睡前进行温水坐浴,可以有效预防痔疮。

    4. 防治腹压增高的疾病:一些疾病如慢性咳嗽、长期站立或久坐等都会导致腹压增高,从而诱发痔疮。因此,积极治疗这些疾病,可以有效预防痔疮的发生。

    5. 孕期保健:孕妇在妊娠期间容易出现腹压增高,这时要注意护理保健,适当活动,避免久站、久坐。便后可用温水熏洗肛门,改善肛周血液循环,预防孕期痔疮。

    总之,预防痔疮的关键在于养成良好的生活习惯,注意饮食卫生,加强体育锻炼,保持良好的心态。

  • 痔疮是一种常见的肛肠疾病,困扰着许多人的生活。那么,痔疮能用盐水洗吗?下面我们来详细了解一下。

    一、痔疮能用盐水洗吗?

    答案是肯定的,痔疮可以用盐水进行清洗。但是需要注意的是,盐水的浓度不宜过高,以免刺激到肛门周围的皮肤。淡盐水可以起到清洁、消炎的作用,有助于缓解痔疮症状。

    二、盐水清洗痔疮的正确方法

    1. 准备淡盐水:将适量的食盐溶解在温水中,搅拌均匀即可。

    2. 清洗:将肛门部位浸泡在淡盐水中,轻轻按摩,促进局部血液循环。

    3. 清洁:用温水清洗肛门周围的皮肤,去除残留的盐分。

    4. 涂抹药物:在清洗后,可以涂抹复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮膏、化痔栓等药物,缓解痔疮症状。

    三、痔疮的预防和治疗

    1. 饮食调整:避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、烧烤等,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

    2. 改善排便习惯:避免久坐、久站,保持良好的排便习惯。

    3. 注意个人卫生:保持肛门周围清洁,勤换内衣裤。

    4. 定期体检:及时发现并治疗痔疮。

    四、痔疮的治疗方法

    1. 药物治疗:使用药物如复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮膏、化痔栓等,缓解症状。

    2. 物理治疗:如红外线照射、激光治疗等。

    3. 手术治疗:对于严重的痔疮,可能需要进行手术治疗。

    五、痔疮的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯:避免久坐、久站,保持大便通畅。

    2. 注意个人卫生:保持肛门周围清洁,勤换内衣裤。

    3. 加强体育锻炼:增强体质,预防痔疮。

    4. 保持心情舒畅:避免过度紧张、焦虑等情绪。

  • 随着信息化时代的到来,电脑已经成为了人们工作和生活中不可或缺的工具。然而,长时间的电脑操作也给人们的健康带来了不少隐患,其中就包括痔疮。痔疮是一种常见的肛肠疾病,由于久坐电脑导致的静脉曲张和血液循环不畅,使得许多“电脑族”饱受痔疮的困扰。

    痔疮的发病原因有很多,除了久坐之外,还包括不良的饮食习惯、缺乏运动、排便习惯不佳等因素。因此,预防痔疮需要从多个方面入手,以下是一些建议:

    1. 健康饮食:保持饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。同时,要少吃辛辣、油腻、刺激性食物,避免加重痔疮症状。

    2. 适量运动:长时间坐着工作会导致血液循环不畅,容易引发痔疮。因此,建议每隔一小时起身活动一下,做一些简单的伸展运动,如深蹲、提肛运动等,以促进血液循环。

    3. 养成良好的排便习惯:避免长时间用力排便,尽量在每天早晨起床后或餐后排便,保持大便通畅。如遇便秘,可以适当增加膳食纤维摄入,或使用一些通便药物,如开塞露、乳果糖等。

    4. 保持肛门卫生:排便后要及时清洗肛门,保持局部清洁干燥,避免细菌滋生。可以使用温水坐浴,缓解肛门疼痛和瘙痒症状。

    5. 定期体检:定期进行肛肠健康检查,及时发现并处理痔疮等问题。

    除了以上预防措施,还可以采取以下方法缓解痔疮症状:

    1. 使用痔疮膏:如马应龙痔疮膏、肛泰膏等,具有清热解毒、消肿止痛的作用。

    2. 热敷:使用热水袋或暖宝宝贴敷肛门处,可以缓解疼痛和瘙痒。

    3. 穴位按摩:按摩长强穴、承山穴等穴位,可以促进血液循环,缓解痔疮症状。

    总之,预防痔疮需要从生活习惯、饮食习惯、运动等方面入手,保持良好的生活习惯,才能远离痔疮的困扰。

  • 痔疮,一种常见的肛肠疾病,让许多患者饱受痛苦。痔疮的发生往往伴随着疼痛、出血等症状,严重影响患者的日常生活和工作。那么,痔疮能否通过药物治疗得到治愈呢?本文将为您详细解答。

    首先,我们要明确一点,药物治疗确实可以在一定程度上缓解痔疮症状,甚至达到治愈的效果。但值得注意的是,痔疮是一种容易复发的疾病,因此,在药物治疗的同时,患者还需要注意日常生活中的保养。

    1. 外用药治疗:对于初期痔疮患者,外用药治疗是一种较为常见的方法。常用的外用药包括熊胆痔疮膏、马应龙痔疮膏等。这些药物具有很好的镇痛、消炎作用。使用方法是在排便后,用温水清洗肛门,然后将药膏涂于患处,一般可以立即缓解疼痛。坚持使用一段时间,治疗效果会更加显著。

    2. 内服药治疗:对于痔疮伴有感染的患者,可以考虑使用抗生素等内服药进行治疗。此外,一些中成药如痔疮宁等,也具有良好的活血化瘀、消炎止痛作用。将外用药与内服药结合使用,治疗效果更为理想。

    3. 润肠丸等辅助药物:痔疮患者常常伴有排便不畅的问题。为了缓解排便带来的疼痛,可以使用润肠丸等辅助药物。保持大便通畅,有助于痔疮的康复。

    除了药物治疗,患者在日常生活中还需要注意以下几点:

    1. 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、上火的食物,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。

    2. 养成良好的排便习惯:每天定时排便,避免长时间坐厕,保持肛门清洁。

    3. 加强锻炼:适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    4. 避免久坐久站:长时间保持同一姿势容易导致肛门静脉曲张,诱发或加重痔疮。

    总之,痔疮患者在接受药物治疗的同时,还需注意日常生活中的保养。通过合理的治疗和科学的护理,相信痔疮可以得到有效控制,恢复健康。

  • 痔疮是一种常见的肛肠疾病,其症状主要包括肛门不适、疼痛、出血以及排便困难等。在现代生活中,由于工作压力、饮食习惯以及生活习惯等因素的影响,痔疮的发病率逐年上升,给患者的生活带来了极大的困扰。

    地奥司明片是一种用于治疗痔疮的药物,其作用机理主要是通过收缩血管、减少出血、缓解疼痛等来达到治疗效果。那么,地奥司明片应该如何使用呢?以下是一些建议和注意事项,希望能对您有所帮助。

    一、了解地奥司明片的用法用量

    地奥司明片的具体用法用量需要根据患者的病情和医生的建议来确定。一般来说,成人每次服用2片,每日3次,餐后服用。需要注意的是,儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能不全的患者应在医生指导下使用。

    二、使用地奥司明片时应注意以下几点

    • 1. 按照医嘱或说明书规定的方式、剂量和疗程服用,不要自行增减剂量或延长用药时间。
    • 2. 如果在用药过程中出现过敏反应或其他不良反应,应立即停药并咨询医生。
    • 3. 在服用地奥司明片期间,应保持良好的生活习惯,如保持大便通畅、避免久坐、适当运动等。
    • 4. 地奥司明片不宜与某些药物同时使用,如抗凝药、抗血小板药等,具体请遵医嘱。

    三、痔疮的预防与护理

    除了药物治疗外,预防和护理也是痔疮治疗的重要组成部分。以下是一些建议:

    • 1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷类等。
    • 2. 保持大便通畅,避免便秘和腹泻。
    • 3. 避免久坐、久站,适当运动,增强体质。
    • 4. 注意个人卫生,保持肛门清洁。

    总之,地奥司明片是一种治疗痔疮的有效药物,但患者在使用过程中应严格按照医嘱或说明书规定的方式、剂量和疗程服用,并结合良好的生活习惯和护理措施,以达到最佳的治疗效果。

  • 痔疮,作为常见的肛肠疾病,给患者带来了诸多不便。痔疮的主要症状包括排便出血、肛门脱垂、疼痛和异物感等。为了帮助大家更好地了解痔疮,本文将从多个方面进行详细阐述。

    一、痔疮的症状

    1. 排便出血:这是痔疮最常见的症状之一,通常表现为便后滴血或擦拭时发现血迹。出血量一般不大,但若长期不治疗,可能导致贫血。

    2. 肛门脱垂:痔疮发展到一定程度时,会导致肛门周围的皮肤和组织松弛,形成脱垂。轻者可在排便后自行恢复,重者需用手推回。

    3. 疼痛:痔疮引起的疼痛多表现为肛门周围疼痛、灼痛或刺痛,尤其在排便或久坐后加剧。

    4. 异物感:痔疮患者常感到肛门周围有异物感,这可能是因为脱垂的痔核刺激周围组织所致。

    二、痔疮的分类

    痔疮按发生部位不同,可分为内痔、外痔和混合痔。其中,内痔位于肛门齿线以上,外痔位于齿线以下。混合痔则同时具备内痔和外痔的特点。

    三、痔疮的治疗

    痔疮的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗以改善症状为主,手术治疗则适用于重度痔疮或药物治疗无效的患者。日常保养方面,患者应注意保持大便通畅,避免久坐久站,保持肛门清洁等。

    四、痔疮的预防

    预防痔疮的关键在于养成良好的生活习惯。以下是一些建议:

    1. 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。

    2. 保持大便通畅:避免久坐久站,适当运动,保持良好的排便习惯。

    3. 注意肛门卫生:每天清洁肛门,避免感染。

    4. 避免过度用力排便:用力过猛会增加肛门压力,加重痔疮症状。

    总之,了解痔疮的症状、分类、治疗和预防对于预防和治疗痔疮具有重要意义。

  • 夏日炎炎,很多人都会出现食欲不振、体重减轻的现象,这种现象被称为‘苦夏’。那么,如何才能避免‘苦夏’带来的困扰呢?本文将从饮食、生活习惯等方面为您支招,帮助您轻松度过炎炎夏日。

    一、夏季饮食:消暑降温是关键

    1. 多吃蔬菜水果:夏季气温高,人体容易流失水分和电解质,多吃蔬菜水果可以有效补充水分和维生素,增强抵抗力。

    2. 适量摄入蛋白质:蛋白质是维持人体生命活动的重要物质,夏季应适量摄入鱼、虾、蛋、奶等优质蛋白质,以保持体力。

    3. 适当增加脂肪摄入:适量摄入脂肪可以增加食欲,提高饱腹感,但应注意选择低脂肪、高蛋白的食物。

    4. 饮食清淡:夏季饮食应以清淡为主,避免油腻、辛辣食物,以免加重胃肠负担。

    二、生活习惯:调整作息,保持健康

    1. 保持充足的睡眠:夏季气温高,人体新陈代谢加快,保证充足的睡眠有助于身体恢复。

    2. 适当运动:夏季运动应选择在清晨或傍晚气温较低时进行,避免高温时段运动,以免中暑。

    3. 注意防晒:夏季外出要注意防晒,避免紫外线对皮肤的伤害。

    4. 保持良好的心态:夏季高温容易使人心情烦躁,保持良好的心态有助于度过炎炎夏日。

    三、常见夏季疾病预防

    1. 中暑:夏季高温容易导致中暑,应注意保持室内通风,避免长时间在高温环境下活动。

    2. 痔疮:夏季人体出汗增多,容易导致痔疮发作,应注意保持肛门卫生,避免久坐。

    3. 感冒:夏季气温变化较大,容易导致感冒,应注意保暖,增强抵抗力。

    四、夏季养生:中医角度

    1. 饮食养生:夏季饮食应以清淡、易消化为主,可适当食用绿豆、西瓜、苦瓜等清热解暑的食物。

    2. 起居养生:夏季应保持充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的作息。

    3. 精神养生:夏季应保持良好的心态,避免情绪波动过大。

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