现在抽动症的孩子，为什么这么多？#抽动症 #医学科普

有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节，她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶，是一个实性肺结节，直径两厘米，看起来像是一个典型的肺癌，建议住院，争取手术。她在我这里办理了住院，手术也顺利的完成，手术后的病理显示是浸润性肺腺癌，我把这个结果也告诉了患者家属。

几天后，她的老伴儿又找到了我，问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的？我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我，是肺原发的癌症好？还是转移过来的么？

这个问题的答案属于见仁见智的了，就我个人的体会，感觉肺结节如果是恶性的，还是原发性肺癌比较好，转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌，大多数还属于中期或者早期，有手术根治的机会，而其他部位的癌症转移到肺里，属于晚期了，有可能就没有根治机会了。

可以通过B超和宫腔镜检查避孕环是否长在肉里。B超可以测量环的边缘离子宫的浆膜层的外表有多远。如果很距离接近，需要考虑环是否长在肉里面，要做宫腔镜的检查，在宫腔镜底下可以看到环是不是有一部分在宫腔里，有一部分就在肌层里。

小柴胡颗粒和清开灵，主要不是两个药一起吃能治疗什么疾病，而是因为患者有什么病必须吃相应的药物。如果目前没有不舒服的情况下建议不要吃任何药物，是药三分毒，所以建议像没有不舒服的情况不要乱吃药，因为很多药物对人体有损害。

低血容量性休克要立即就医、恢复血容量、控制出血、氧气供应、监测和支持等方式处理。

1.立即就医：低血容量性休克是一种紧急情况，要拨打紧急电话或前往最近的急诊室，以便获得专业的医疗援助。

2.恢复血容量：在医疗机构中，医生会评估休克的原因，并采取措施恢复血容量，会给患者输注液体，比如盐水、胶体溶液、红细胞悬液，以补充失血或脱水导致的血容量不足。

3.控制出血：出血是低血容量性休克的原因，医生会采取措施控制出血源，包括压迫止血、止血药物（比如止血敏注射液、氨甲环酸针剂）、外科手术等。

4.氧气供应：在休克早期阶段，医生会给予氧气支持，让组织和器官获得足够的氧气。

5.监测和支持：在治疗过程中医生会密切监测患者的生命体征，比如血压、心率、尿量、呼吸等，提供支持性治疗，比如使用血管活性药物（多巴胺、多巴酚丁胺）来提高血压，以维持器官功能。

低血容量性休克病情比较紧急，要由专业医生处理，以上药物遵医嘱去使用。

智齿是很特别的一颗牙齿，首先智齿学名叫做第三磨牙。但也有人是不长智齿，还有一大部分的人，长的智齿形态千奇百怪，所以智齿横着长，在临床中经过拍片，是非常常见的一类智齿低位水平阻生的情况。这样的牙齿有50%左右，根本没有暴露在牙龈的外边，就在牙槽骨的下边或者牙龈的下边。如果智齿根本没有影响，前面第二磨牙的健康或者功能，可以暂时不用处理。因为没有暴露于牙龈外，没有跟外界口腔有细菌、感染的可能性，可以不用理会。

都说秋冬时分该进补，往往一不小心就发胖，平常肉肉藏在衣服里，一到春天看着镜子就发愁，难道秋冬就是塑形路上的绊脚石!那么问题来了秋冬为什么爱发胖呢？

长肉变得很容易，减肥成难题，秋冬天气寒冷，人体会本能地储存更多的脂肪来抵御寒冷。此时，人体脂肪合成代谢速度比平时快2-4倍，而脂肪分解代谢速度低于平时的10%,脂肪就会更容易堆积。

送你几个小妙招你轻松破除脂肪囤积!吃喝有诀窍学会四个巧：

2.加工巧处理少切工，保护维生素不流失，还有利于养成细嚼慢咽的好习惯；少浸泡，避免营养成分流失，要使用安全健康的洗洁精快速清洗。

4.巧进食合理分配每餐食物的份量，平衡主食、水果、肉类、蔬菜和坚果的占比，保证营养均衡，并不给身体带来负担。

1.做好四个少：做到少摄入、少吸收、少囤积、少合成，热量和脂肪无法在体内停留，塑形就会更容易。

3.运动半小时：每天坚持半小时的运动量，能帮助改善体内脂肪代谢，从而降低血脂和体脂。

3.运动后补好营养：及时的营养补充能帮助提升运动状态，运动后可以选择0食糖又低卡的水平衡饮料，能够快速补充水分和电解质，提升运动时的状态，对塑形很有帮助。

左小腿局部皮肤麻疼有可能是生理因素或病理因素导致的，如小腿局部肌肉损伤、腰椎病变、血管问题、神经炎等。

1.生理因素：长时间蹲着或过度劳累会导致局部神经受压，小腿等处的血液供应减少，神经的氧气和葡萄糖供应水平下降，神经发送信号的能力被抑制，产生受压和轻微麻木的感觉。

2.病理因素：（1）小腿局部肌肉损伤：可能是由于肌肉拉伤或疲劳引起的肌肉损伤，导致肌肉酸胀、麻木和疼痛；（2）腰椎病变：如果腰椎间盘突出或膨出，可能会压迫到相应的神经根，导致小腿麻木和疼痛；（3）血管问题：下肢动静脉堵塞，导致血液循环不畅，进而引发小腿缺血性麻痛或是充血性麻痛；（4）神经炎：胫后神经无菌性炎症，可能引起小腿局部皮肤麻木。导致左小腿局部皮肤麻疼的因素因人而异，患者需根据具体的原因进行积极的治疗。

针对腰椎盘突出压迫坐骨神经的手术有很多种。如果患者年纪较小，同时腰椎盘突出时间较短，建议选择微创手术。通过内镜直接把它取出来，正常情况下可以缓解病情。如果患者年纪较大，同时腰椎盘突出时间较长，腰椎盘存在不稳定的情况, 这种情况下单纯摘除腰椎间盘的手术是不可行的，建议患者做内固定融合手术。

稍作了解就能知道，引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒，该病毒是一种双链DNA裸病毒，迄今为止发现的病毒型号有200多种。其中，与生殖器及肛周部位感染有关的有40多种亚型。而与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11，根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》（2021年版）资料显示，确诊尖锐湿疣的病例中有90%~95%都是由于这两种病毒感染导致的。可能有的人就会问了，如果查出自己感染上了这两种病毒或者其他会引起尖锐湿疣的病毒型号，是否一定会长疣体呢？答案是不一定，具体原因让我们往下看。

当引起尖锐湿疣的HPV病毒型号感染到人体的外阴生殖器或者肛周部位以后，其局部并不会马上出现皮损增生，从感染病毒到局部长出增生物截止，这段时间被称为“潜伏期”。潜伏期的尖锐湿疣患者不但局部没有症状，患者也不会有任何不适感，完全察觉不到异常。但潜伏期患者局部仍然有HPV病毒，并且具有传染性。这个潜伏期时间长短不一，因人而异。普遍来讲，时间短的大概在半个月，时间长的可以达到8个月，平均是3个月。也有医学观点认为，该病的潜伏期较长不会超过一年。从患者自身身体情况来讲，如果是机体免疫力比较低下，可能就比较快的长出疣体，相反地，免疫力强可能长期不长疣体，甚至有的人会出现多次复查后自行转阴的情况。所以说，即便是感染了HPV6、11等型号病毒，也不一定都会长出尖锐湿疣，需要长期门诊随访，观察患处情况而定。

对于处于潜伏期的患者，暂时可以不必治疗，但需要严格禁止同房，并且让自己伴侣也去医院做下检查，看看有无病毒感染，以便引起重视和注意。