张嘴呼吸会变丑。

按照损伤的承程度也可以分为四型

学术文章-28

发现孩子弱视怎么办？#弱视 #眼科医生白大勇 #医学科普

　　结合39健康网三八节特别推出的专题，编辑作了一个哺乳期乳房保健的专访，希望借助我们的专家，能最大程度的为需要的妈妈提供专业、科学的建议。　　

>>>不让妈妈的乳房受损专题<<<

　　问：乳房在整个孕产和哺乳期间会经历哪几个方面的变化呢？准妈妈是否应在事前对此有所准备？

　　准妈妈在怀孕之前就要做好心理和生理上的准备，因为乳房在整个时期将会有很大的变化。主要有以下三个阶段：
　　怀孕初期，乳房就慢慢开始胀大，充血就比较明显了，通常这时候会感觉到乳房发胀，偶尔还会因触碰有种痛痛的感觉，就像平时来月经时那种胀痛的感觉。由于乳腺的增大，可以明显地看到皮肤底下的经脉，有的孕妇乳头会明显变黑变大，乳房没有以前那么美观了。但这一阶段只是乳房胀大，末期可能会挤出几滴乳汁，但是还不会泌乳。
　　分娩之后，乳房的主要变化就是泌乳，这一变化妈妈们刚开始可能比较难以适应，因为之前只是大小的变化，而现在则开始分泌乳汁了，而且有很明显的充血。随着乳汁越来越多，乳房这时就会充盈，此时如果不做好预防就会出现奶涨，这个时期很重要，准备母乳喂养的母亲，随后要勤吸吮才能保持乳腺的通畅，泌乳是第二个阶段，
　　第三阶段是回奶时，这也是比较辛苦的一个阶段，等奶胀结束以后，乳房基本上就会恢复到怀孕之前的状态的。
      在此想打消那些因为自己乳房小，对哺乳没有信心的妈妈的疑虑，哺乳期乳房的变化是比较明显了，那些之前不太丰满的妈妈，分娩以后乳房也会变得比较饱满，完全能够胜任哺乳工作的，怀孕之前的乳房大小和能否母乳喂养是没有直接联系的。
  
　　问：奶水不足是很多现代妈妈面临的困扰，是什么原因导致了这一结果？奶水不足的妈妈又该采取什么样的应对措施呢？　　

　　奶水不足的妈妈，如果不是身体有病的特殊情况，通常是孩子吸吮不够，吸吮的次数、时间不够的话就不能形成足够的条件反射，激素的分泌就不足以促使乳汁分泌。所以，吸吮是保证乳腺泌乳的关键。此外，同妈妈的睡眠、休息、饮食、精神状态都有关系。因此乳汁不够时必须查找以上几个方面的原因，如果是吸吮不够就应勤吸吮，包括夜间，也应该让孩子起来吸吮；营养是哺乳母亲必须保证的，诸如鱼汤啊，催奶的汤水之类的，多喝点；休息也是很重要的，乳妈妈休息不好，也会影响泌乳的，还有一个就是情绪，如果妈妈心情不好，老是发脾气，当然就会影响乳汁分泌。奶水不足的妈妈从这几个方面找原因，如果这几个方面都能够保证的话，应该奶水是充足的。
　　另外，对于乳汁分泌过多的妈妈来说，我们提倡通过小孩勤吸吮来解决，不要奶一涨就挤，过分的挤出乳汁是一种浪费，会破坏自身的供需平衡。

　　问：很多年轻妈妈因为哺乳方式不正确导致了乳腺炎，忍受了巨大的痛苦，请您在这个问题上给我们的妈妈或准妈妈一些指导。　　　

　　乳腺炎应以预防为主，现在很多妈妈在分娩以后，不太注重头几天的吸吮，乳汁淤积在乳房里面，乳腺管不通的话就很容易导致乳腺发炎。因此在分娩后的前几天，不管乳汁多少，一定要让宝宝早吸吮、勤吸吮，这是最重要的。其实吸吮主要也是预防奶涨，如果你不会奶涨的话，一般也不会发生乳腺炎的。如果得了乳腺炎，就必须到乳腺专科去做检查，因为乳腺炎如果不能及时治疗有时会导致比较严重的后果，影响乳房的恢复。至于患了乳腺炎是否还能坚持哺乳则要根据具体情况，有的药对哺乳是没有影响的，但妈妈必须在用药之前告诉医生自己正处在哺乳期，医生才能对症下药。

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　　问：断奶是整个哺乳期很突出的问题，如何选择正确的时机和方式，最大限度地减少母亲和宝宝的痛苦，请您具体谈一谈。

　　一般来说是我们主张在孩子一周岁左右断奶，但是因为种种原因，很多妈妈都在周岁之前就给孩子断奶了。退奶通常是这样，如果是有肝功能异常的妈妈，最好不要使用含激素类、对肝有损害的药物进行退奶，适宜用炒苦芽麦芽来煎水喝，虽然回奶效果慢一些，但对身体影响没那么大。而退奶针的退奶效果比较明显，但现在比较少人使用，也不是因为它对今后乳房的恢复有什么不利的影响，只不过一般来说，妈妈们吃点药，再辅助喝点苦芽麦芽的水就能够将奶退掉，所以没有必要打针。要提醒妈妈们注意的是，退奶药对孩子是有不利影响的，一旦吃了退奶药就不要再让孩子吃奶了，那些因为不忍心看到孩子哭闹导致的不成功的退奶，对妈妈和孩子来说都是不利的。另外，对于那些不准备喂奶的妈妈，生产后24小时之内退奶效果最好。当然，无论怎样的退奶方式都会给妈妈们带来一定的生理痛苦，这应该也是我们作为母亲为孩子做出牺牲的其中一部分吧。

　　问：还有一个很关键、也是所有妈妈都十分关心的问题，哺乳究竟会不会导致乳房变形——松弛、缩小、下垂，有没有比较好的防护措施呢？

　　母乳喂养对妈妈来说好处是很多的，首先哺乳会加强子宫收缩、预防产后出血；另外，母乳喂养是一种简单有效的避孕方式，因为纯母乳喂养在哺乳期通常是不来月经的，当然就不会授孕；此外，母乳喂养能减少母亲乳腺癌的患病几率；当然，通过母亲和孩子的接触，母乳喂养能在母子之间建立一种极为特殊的情感。
　　说到乳房下垂变形，其实目前也没有切实的数据证明哺乳会直接导致乳房变形，但对哺乳期一些基本的防护措施还是要掌握的。
　　第一，哺乳时期也要注意穿戴适合的胸罩，用以保护和支撑乳房，防止乳房的下垂；
　　其次，要注意左右乳房交替哺乳，因为过多使用某一侧的乳房，有可能会导致断乳之后一边乳房大，一边乳房小，影响美观；
　　第三，我个人认为，在喂奶和挤奶的时候要注意姿势的正确，比如挤奶的时候，那些本来乳房就比较丰满的妈妈，最好少用吸奶器，因为吸奶器的吸力比较大，可能会将乳头越吸越长，建议用双手，使用正确的方法进行挤压。当然，正确的挤奶方法比较难学，不是一次两次就能够掌握的，需要妈妈们反复练习才能做的好。

　　问：谢谢陈护长给我们提了这么多宝贵的建议，在三八妇女节来临之际，请问您最想对我们的妈妈和准妈妈们说些什么呢？

　　妈妈们要经过十月怀胎生下宝宝，非常的辛苦，为了自己和宝宝今后的健康，我希望妈妈们在百忙之中能够抽出时间参加一些孕期健康学习班，比如孕妇学习讲座啊，就有很多关于乳房的护理，还有母乳喂养的技巧，保健护理的知识，能够掌握多一些这方面的知识，对自己今后体形的恢复和健康都是非常有益的！最后祝愿所有的妈妈、准妈妈节日快乐，身体健康！

　　编后语：特别的爱给特别的你！每一个宝宝都是上帝的恩赐，每一个妈妈都是上帝派来的守护神，妈妈的乳房是小宝宝幸福的源泉，小心看护这幸福之源——健康、自信的妈妈最动人！

小孩烫伤后疤痕影响活动怎么办

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了肝部片子的问题。经过医生的仔细评价，患者得知自己患有血管瘤和肝囊肿，但都是小问题，不需要处理。医生耐心解释了低回声的情况，让患者放心了下来，并告知患者只需要每年进行B超复查即可。患者对生活习惯和饮食是否需要注意也进行了询问，医生回答称并无特殊要求，一切正常。整个问诊过程中，医生始终以友善的态度和专业的知识为患者解答问题，让患者感到非常放心和满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了胆囊多发结石的治疗方案。医生通过详细询问患者的症状和病史，给出了观察和药物治疗的建议。患者对于手术治疗暂时持观望态度，医生则建议可以尝试保守治疗，包括服用溶石药和消炎利胆片。医生在与患者的沟通中展现出耐心和细心的品质，给予患者专业的建议和支持，最终达成了共识。通过医生的细致观察和专业建议，患者对治疗方案感到满意，展现出对医生的信任和感谢。

最近10天，人黄，尿尿黄，全身痒痒，去医院查血白细胞挺高的，做了核磁等检查，说胆总管扩张，阻塞，现在在打消炎药。前些天做的胃息肉手术，就这半年总说胃不好，息肉做完，嘴总苦，这两天人很黄，尿尿黄，皮肤很痒。抽血就是白细胞高，其他正常。肝功能做了看片子没问题，我这没有片子了。嘴苦，涂抹，还带点血丝。15:32 嘴苦，吐沫，还带点血丝。确认肝是没啥问题，胰腺做B超说也没啥问题，以前做过胆囊切除手术，目前考虑肿瘤的可能性比较大，建议尽快完善一下增强核磁或增强CT，对病变进一步评估一下，然后决定具体的治疗方案。

正常人胆管都是1cm以内的，能不能就是普通的炎症呢，可能性比较小。结石的可能性是有的，可能性也比较小，一般MRCP能够比较好的识别结石。尽快做增强CT或增强核磁吧，还是要警惕肿瘤。服务已结束。

亲爱的朋友，最近我在家里发现了一些不舒服的症状，感觉心痛一直延伸到背部，而且按压肝区也有疼痛的感觉。我有点担心，所以我决定通过线上问诊寻求专业的建议。

昨天我进行了一次CT和增强CT检查，结果显示肝脏上面有一个肿物，医生怀疑是肝脏起的本身的肿瘤，也可能是其他地方肿瘤的转移，还有肝门区淋巴结转移的情况。此外，还发现有胆结石。医生建议我做胃镜检查和抽血检查癌胚抗原和肝功能。

在检查之前，我有些担心，因为我在乡下，很少接受过这样的检查，而且有时候会把胃疼当成心脏的问题。但是医生很耐心地解释了情况，告诉我这些检查不一定需要住院，也可以在门诊进行。

医生还建议我做磁共振和抽血化验肝功能等检查，并提醒我在检查之前尽量少吃药。对于治疗方式，医生表示如果有机会治疗，肝癌首选手术，还有消融，介入等治疗方式，中药只是辅助作用。

由于我目前没有太大的不舒服，所以我对继续检查有些抗拒。我想先了解一下是否可以先吃一些中药或者合适的保健品保护一下我的肝脏。

医生在结束服务时，告诉我问诊已结束，但是我还有一些疑问需要解答。希望医生能帮我开具处方或用药建议。

总的来说，我对这次线上问诊的体验还是比较满意的，医生很耐心地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清楚的认识。接下来，我会根据医生的建议再做进一步的决定。

我在网上搜索了一家医院，进行了线上问诊。医生助理先是问了我一些关于病情的问题，然后告诉我问诊会持续2天。医生问我之前是否做过腹部彩超，有没有肝囊肿的情况。我回答说没有做过，也没有发现过。医生建议我做一个腹部彩超，以确认是否是肝囊肿。医生告诉我，即使是肝囊肿，对我也没有任何影响，不需要任何处理。我发现之前也有做过腹部彩超，感觉肝囊肿在增大，有些担心。医生安慰我说，肝囊肿是良性病，不会对我造成任何影响，也不需要任何处理。我询问是否需要服药控制，医生告诉我任何因为肝囊肿而建议我吃药的都是在忽悠我。最后医生祝我一切顺利，问诊结束了。

我还向医生咨询肿瘤指标12项筛查的事情，医生告诉我每个医院的筛查项目可能不一样，他们医院没有所谓的12项筛查，但是有其他类型的筛查。最后，医生再次祝我一切顺利，问诊服务结束了。

今年5月的一天，我突然发现自己的身体有些不适，于是决定通过线上问诊寻求帮助。医生在看完我的病例后，建议我进行进一步的检查，其中发现了肝脏囊肿的问题。医生耐心地给我解释了病情的严重性，并建议我进行手术治疗。虽然我有些担心，但医生的专业知识和细心态度让我感到安心，我决定听从医生的建议并做好手术治疗。

在手术前后，医生都给予了我很大的支持和鼓励，让我感受到了医生的关怀和责任。手术顺利进行，我也很快康复出院。感谢医生的关心和治疗，让我重新获得了健康和活力。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于肝囊肿的情况。经过详细的问诊和检查，医生给出了专业的诊疗建议。

我和医生助理进行了初步的沟通，他非常友善地向我解释了医生助理的作用，并请求我配合医生的诊疗。然后，我开始了问诊过程，医生和他的助手非常耐心地询问我的病情和诊治经过。

医生询问了我的病情，我也向医生提出了一些疑问。医生给出了详细的解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生告诉我不需要进一步的检查，肝囊肿不需要处理，只需要定期复查就行。

在整个问诊过程中，医生和他的团队都非常专业和细心，让我感到非常安心和放心。我对他们的服务非常满意，感谢他们的帮助。

服务已结束，问诊也已结束。

今天我去了体检，在***互联网医院做了彩超检查，医生告诉我我有胆囊结石和严重的脂肪肝。在与医生的问诊中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了我专业的建议。医生询问了我的症状和体检情况，对我的病情进行了客观的评价，并为我制定了合适的治疗方案。在沟通中，医生友善地与我交流，让我感到非常舒心。医生还提醒我少吃油腻食物，以及注意预防胆囊炎的发作。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助和支持，让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

在医生的建议下，我决定以后会更加注重饮食，遵循医生的治疗建议，同时也会定期复诊，以确保病情得到有效控制。感谢***互联网医院的医生们，他们的专业素养和耐心细心让我受益匪浅。

服务已结束。

我在网上看到有家医院可以线上问诊，于是决定尝试一下。前几天父亲做了肝癌手术后复查，我很担心复发的情况。于是我在网上提交了问诊申请，很快就有一个医生助理联系了我，她很有耐心地询问了我父亲的病情，包括发病原因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。她告诉我，接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，承担临床工作，会在24小时内给我答复。她还提醒我耐心等待，不要催促，如果是急诊情况就直接去线下医院。

过了一会儿，接诊医生给我回复了，他告诉我从我提供的资料上初步判断，复发的可能性存在，但需要结合术前术后等各种情况决定。他建议我父亲做个pet CT检查，以确定是否复发。在整个问诊过程中，医生和医生助理都非常耐心地解答了我的各种疑问，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他们对患者的关心和细致的态度，让我觉得很温暖。我会继续关注父亲的病情，并根据医生的建议做好后续的治疗。

互联网医院正在成为人们获取医疗服务的新方式，方便快捷的在线问诊也受到了越来越多患者的青睐。在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于胆管炎和肝硬化的问题。

患者描述了外婆最近的身体状况，包括体重减轻和黄疸等症状。医生耐心地倾听了患者的描述，随后询问了患者关于外婆之前的相关检查情况。在交流中，医生展现了专业的医疗知识和对患者的细心关怀。患者也对外婆的检查结果进行了详细描述，并向医生寻求建议。

医生细致地分析了患者提供的病情资料，对外婆的病情进行了客观的评估，并给出了专业的建议。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，给予了患者充分的关怀和支持。最终，医生在告知患者检查结果的基础上，为患者提供了合理的治疗方案，并鼓励患者及时就医。