宣城市人民医院

消化内科

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朱影
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擅长胃炎,胃溃疡,肝硬化
邓衍部
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擅长消化系统疾病诊治、(无痛)胃肠镜检查及治疗技术、内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)及超声内镜检查治疗、超声引导下经皮肝脏穿刺活检术等
刘有理
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擅长消化系统疾病诊治、(无痛)胃肠镜检查技术、内镜下止血及消化道息肉、肿瘤电切治疗、食管狭窄扩张及支架植入等
王义文
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擅长消化系统疾病的诊治
黄志刚
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擅长(无痛)胃肠镜检查技术及消化系统疾病诊治
王光明
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擅长消化内科常见病、疑难病的规范化诊治,尤擅十二指肠镜治疗技术(ERCP)、内镜下消化道息肉切除术(ESD、EMR)、食管静脉曲张套扎技术、内镜取异物及止血等消化内镜下诊疗
消化内科患者评价
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消化内科问诊记录
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  • 心肌缺血,营养心肌用
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  • 因姨妈*后半个月,昨天去做检查发现怀孕了,医生说胎很小,让做血检是否补**,但拿到结果后医生没上班,就没看数值是否合格,所以想让医生看一下数值是否合格
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  • 膝盖疼
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  • 阴囊潮湿,痒
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  • 下肢痒 症状去一元硬币大小红色斑状,下肢痒 症状去一元硬币大小红色斑状
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  • 上周咨询过您的,湿疹和毛周角化
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  • 颈椎病手麻
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  • 齿痕
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  • 我的指大拇指甲前边空了一点
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消化内科科普文章
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  • 脑血栓溶栓的最佳时间在 6 小时内进行静脉溶栓治疗。

    脑血栓或者脑梗死都是血管堵塞以后造成脑组织缺血、缺氧,最后若没有达到血管再通会出现组织坏死,患者临床表现可能为瘫痪、肢体无力、肢体麻木、语言障碍等,这一系列称为后遗症。但是患者早期即在 6 小时之内进行静脉溶栓治疗,并且血管达到再通,这时肯定会减少将来患者后的遗症和残疾情况。

    溶栓有适应症和禁忌症,如果患者有禁忌症一定不能采取溶栓。如果患者没有禁忌症,在发病 6 小时内可以采取静脉溶栓,大多数人更加关注溶栓后血管是否通畅,通畅后有没有并发症,即溶栓后应该如何管理,溶栓之后要严密控制血压,还要观察是否有出血现象,因为溶栓最大、最有害的并发症是发生出血问题,这也是临床非常关注的问题。

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    配伍特点

    综合本方,结构严谨,散收相合,标本兼顾,燥湿理气祛已生之痰,健脾渗湿杜生痰之源,共奏燥湿化痰,理气和中之功。

    运用

    本方为燥湿化痰的基础方。临床应用以咳嗽,呕恶,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑为辨证要点。

    加减化裁

    治湿痰,可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力;治热痰,可加胆星、瓜蒌以清热化痰;治寒痰,可加干姜、细辛以温化寒痰;治风痰眩晕,可加天麻、僵蚕以化痰熄风;治食痰,可加莱菔子、麦芽以消食化痰;治郁痰,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;治痰流经络之瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。

  • 小朋友脾胃不好可以艾灸,但我更推荐家长揉腹捏脊,揉腹顺时针揉逆时针揉上下推,第二个捏脊就贴着那个脊柱往上捏,这个对对脾胃也有改善,对他增加食欲。

  • 有学者采用腹部 9 超加阴道水囊,测得孕 $8 周 的 宫 颈 各 径 线 正 常 值 为 :宫 颈 长 度 " 8 + - - ,宽 度 ! : 8--,颈管内径!+--,其中任何 $ 条径线异常则 可考虑诊断为宫颈机能不全。

    单纯腹部 9 超主要诊断依据:颈内口( 内口开 大的征象为内子宫口开大与残存的颈管之间形成的 楔状像)"$+--;颈管长度( 指从子宫内口到外口 的 长 度 )! 8 ) - - ;颈 管 筒 状 扩 张 内 径 " $ + - - 。

    C01-0 则指出宫颈管扩张 B %-- 需要 行宫颈缝扎。但单纯的内口开大并不一定都是宫颈 机能不全,某些先兆早产的病例中也可以见到内口 开大的楔状像,当宫缩被抑制后楔状像便消失。

    宫颈机能不全的治疗目前以手术为主,尤其是 孕期择期性宫颈环扎术。手术前必须先检查和治疗 阴 道 、宫 颈 感 染 。( $ )孕 前 治 疗 :宫 颈 内 口 菱 形 切 除 缝缩术对于严重的宫颈机能不全,尤其是曾有宫颈 环扎术失败的患者可提高妊娠后宫颈环扎术的疗 效。注意菱形切除的组织要适中,太多可能引起颈 管狭窄,太少则达不到治疗目的。术中有出血应及 时处理,彻底止血,以免影响伤口愈合。妊娠后仍需 行 宫 颈 环 扎 术 。( 8 )妊 娠 期 治 疗 :宫 颈 环 扎 术 为 主 要的治疗手段,旨在修复并建立正常宫颈结构、形态 和宫颈内口的括约功能,维持妊娠至足月或尽可能 延长孕周。根据手术时间病情紧急情况不同,分为 择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术。"择期手术: 缝合时间在 $2 D 82 周进行,太早未能排除其它因素 引起的流产,太迟则易在手术中引起胎膜早破。一 般要比上次流产或早产的时间提前 8 D E 周。或孕 中期以后定期超声监测宫颈情况,有异常改变时即 行手术。有资料表明,手术时间从孕 $: D 8F 周,甚 至 :: 周,均可获得成功。我们认为用 $) 号丝线

    “G”字缝合效果较好,在宫颈的前后唇缝针之间套 上大小长度适中的硅胶管,以免宫颈裂伤。术后短 期使用抗生素和宫缩抑制剂。至孕足月时可拆线, 或在宫缩过强、过频时立即拆线。如有阴道血性分 泌物时,应及时观察宫颈是否裂伤,必要时再次行宫 颈环扎术。手术成功的关键在于没有合并阴道及宫 颈炎症、结扎部位尽量高至内口、术后无宫缩。#紧 急 手 术 :当 宫 颈 管 消 失 、宫 口 扩 张 时 ,难 免 流 产 或 早 产有很大可能性,过去多放弃治疗。

  • 在临床中,运动完以后出现了浑身酸痛方面的临床症状,可能是活动量比较大或者是活动的时间比较长,导致了身体关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是身体里面肌肉乳酸堆积过多所致。所以出现浑身酸痛方面的临床症状,需要及时治疗,以免延误病情。

    一般情况下,可以从以下三方面来治疗:

    • 药物对症处理:建议服用活血止痛片,氨基葡萄糖胶囊这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和改善关节疼痛方面的作用。
    • 康复治疗:需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
    • 适当的活动锻炼:有利于身体健康,要坚持锻炼才行,但是锻炼身体的时候要注意锻炼的时间和锻炼的强度,过犹不及。如果一次性锻炼的时间过长,或者是锻炼的强度过大,就容易导致身体不舒服的出现,要多注意这方面的问题。

  • 坐着的时候出现了屁股疼痛方面的临床症状,可能是梨状肌综合症所致,也可能是髋关节有病变所致,也可能是属于骶髂关节炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

    所以出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骨盆 CT 的检查,了解一下髋关节和骶髂关节方面的情况,必要时还需要完善腰椎方面的检查,腰椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物。

    当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,要及时处理,以免延误病情,可以到当地三甲医院的康复科,或者是疼痛科治疗。

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    心肌炎一般都是在发生疾病之前的一两个月之内,它会有感冒上呼吸道感染这些症状,或者是拉肚子这些病症的一个先兆,然后这种病原体逐渐的,在体内播散到心脏引起了一个心肌炎。

  • 脊髓损伤的患者会出现运动障碍、感觉障碍和自主神经障碍,如尿潴留、尿失禁、便秘和大便失禁等等表现。由于处于应激性损伤,患者会出现由于躯体疾病导致的心理障碍。患者可能出现焦虑、抑郁、失眠、烦躁,甚至人格改变和性格改变等等情况。

    家属可以给予患者更多的心理安抚,多关爱,并在平时言语轻柔,多鼓励患者。可以看一些励志的书籍或者视频,讲一些励志的故事。必要时,可以请心理医生给予相关疏导。

    患者会出现焦虑、抑郁、失眠、烦躁,甚至人格改变和性格改变等等诸多情况。

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    病因

    包皮与龟头皮肤之间存有间隙,环境温暖湿润,PH 偏碱性,适合微生物生长。局部正常菌群通常有凝固酶阴性的葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、类细菌等。有时有凝固酶阳性的葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等,白念珠菌也常存在。一旦局部菌群失调,很易引起感染。此外,包皮龟头皮肤薄嫩,易摩擦受损,易接触性伴侣引导分泌物中的各种微生物。局部分泌的阴垢含脂及脱落的角化上皮细胞,有助于细菌、真菌和病毒感染。阴垢在动物实验中已被证明有致癌作用。如果包皮过长、包茎、或卫生不良,阴垢更易积聚,从而继发细菌和真菌感染,引起急慢性炎症。

    实际上由于年轻人或较胖的人或包皮较长的人,或平时清洁不太注意的人,在饮酒或吃辛辣饮食等后,由于局部油脂分泌的增多,加上合适的局部温度,为在这个部位寄生的念珠菌或细菌提供了繁殖和生存的条件,当它们在饱食油脂和皮脂的时候,也会释放些排泄物或毒素等刺激局部的黏膜,引起包皮的红斑,起疹子,或有白色的膜状物,病人常有轻微的瘙痒或发热等感觉,同房时会感到不适,甚至把有旺盛生命力的病菌带给对方,引起互相的交叉反复感染,当一方治愈后,另一方无症状带菌者又成为其传染源,在条件具备时引发新的症状,这样周而复始,反复发作。由于很困扰夫妻生活质量,干扰日常的生活,有时会引起彼此的猜疑,常常小问题,引发大的问题出现。

     

  • 为了健康着想,我们要提前做好养生措施,让身体适应炎热的夏季,避免不适问题的出现。在我国古代将小暑分为三候,一候温风至,二候蟋蟀居宇,三候鹰始鸷,在这时,江淮流域梅雨即将结束,盛夏就要开始了,气温开始升高,并迅速的进入伏旱期,而在华北,东北地区,则将进入多雨季节。

    俗话说得好,头伏饺子,二伏面,三伏烙饼摊鸡蛋,这种吃法便是为了使身体多多出汗,排出体内的各种毒素,在天气炎热的季节,要多喝粥,用荷叶,土茯苓,扁豆,薏米,猪苓等材料煲成的消暑汤或粥,味道或甜或咸,非常适合此季节食用。多吃水果也有益的防暑,但是不要食用过量,以免增加肠胃负担,严重的会造成腹泻,民间还有冬不坐石,夏不坐木的说法。

    小暑养生不宜剧烈运动,中医学中小暑时节讲究养阳气,所以大家要少动多静,尤其是老人和小孩儿,以及体质比较弱的人群,应该避免在小暑天气里做剧烈的运动,这样会很大程度上损伤人的阳气。但是少动并不意味着一动不动在清晨或晚上比较凉爽的时候?可以适当的进行比较和缓的运动,比如打打太极拳,散散步,慢跑,感觉到身体微微出汗即可,不可以运动到大汗淋漓,这样容易导致身体脱水的状态。特别是患有心脑血管疾病的人群要更加注意。

    小暑节气起居养生也要有讲究,要保证充足的睡眠,要调节好生物钟,避免在外边露宿,不能坐湿板凳。如果再坐久了,能诱发痔疮,风湿和关节炎等疾病,所以在小暑节气,不能长时间坐在露天放置的木头上。

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