抑郁症是一种常见的心理健康问题，全球范围内都有许多人受到其影响。它不分年龄、性别或社会地位，任何人都有可能患上抑郁症。

抑郁症是一种严重的心境障碍，常表现为持续的悲伤、失去兴趣和乐趣、自我贬低、消极思维、注意力不集中以及睡眠和食欲改变等症状。患者常常感到无助、绝望和内心空虚。抑郁症对患者的日常生活和工作能力造成了很大的影响。

治疗抑郁症的方法有很多，包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通常使用抗抑郁药物来调节脑化学物质的平衡。心理治疗包括认知行为疗法、援助式心理治疗和家庭治疗等，帮助患者理解和改变负面的思维模式，并学会应对压力和困难。

除了治疗，患者还可以采取一些自我管理的方法来缓解抑郁症状。例如，积极参与体育运动、保持规律的作息时间、寻找支持和安慰的人际关系，以及培养一些愉快的爱好和兴趣等。

对于家人和朋友来说，理解和支持是帮助抑郁症患者走出困境的重要因素。倾听他们的感受，提供支持和鼓励，以及鼓励他们寻求专业的帮助和治疗。

总而言之，抑郁症是一种常见但可治疗的心理健康问题。通过合适的治疗方法和积极的生活方式，患者可以逐渐恢复健康，并重拾对生活的乐观态度。

癫痫患者如何避免自己陷入心理抑郁？

癫痫患者在日常生活中可能面临许多挑战和压力，这些因素容易导致抑郁症的发生。以下是一些建议，帮助癫痫患者避免罹患抑郁症：

• 接受癫痫治疗：遵循医生的建议，按时服药并定期复诊。控制癫痫发作可以减少病情对患者心理状态的影响。

• 建立良好的支持体系：与家人、朋友或支持团体保持密切联系。与他人分享自己的情绪和困扰，寻求理解和支持。

• 寻找健康的应对方式：学习有效的应对技巧，如放松训练、冥想和深呼吸。这些方法可以帮助缓解焦虑和压力。

• 健康生活方式：保持规律的作息时间和充足的睡眠，有助于维持身心健康。均衡饮食和适度的运动也对心理健康有积极影响。

• 寻求专业帮助：如果感到抑郁症状加重或难以应对，请及时咨询专业医生或心理健康专家。他们可以提供适当的治疗和支持。

• 培养兴趣爱好：参与自己喜欢的活动，如音乐、绘画、读书等，有助于提升情绪和积极的心态。

• 避免孤立：保持社交活动，参加社区或兴趣团体，与他人建立联系，增加社交支持。

• 积极面对癫痫：接受自己的状况，并努力寻找积极的应对方式。了解癫痫知识，与医生合作制定适合自己的治疗计划。

黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示：这些建议仅供参考。每个人的情况不同，如果需要具体指导，请咨询专业医生或心理健康专家。

美国和欧洲的研究数据显示，高达 1/3 的住院患者在入院时存在营养不良或有营养不良的风险。此外，患者的营养状况在住院期间往往容易恶化，原因包括与疾病有关的食欲不振、与药物有关的副作用、禁食、损害消化系统正常功能的疾病、住院患者营养管理不理想，以及疾病有关的消瘦。患者有时会觉得在医院治疗期间食欲不佳是意料之中的事，患者和医务人员都会认为治疗是主要的，饮食是次要的。

营养不良和患者不良结局风险增加之间存在着强烈的关联，包括较高的发病率和死亡率、功能下降和延长住院时间。有研究者认为，在入院时通过积极的营养筛查、营养评估和适当的治疗来早期识别营养不良是患者管理的重要内容。既往鼓励营养干预的证据是不充分的，主要依靠观察性研究。近年来，一些研究住院患者营养疗法的试验转变了对营养不良管理的理解，并确定了营养不良是一个重要的干预目标。

2021 年 10 月 14 日，著名期刊《柳叶刀》最新刊登了一篇文章，为目前在医院接受治疗（没有进行手术治疗）的成年患者，提供了最好地识别和管理与疾病相关营养不良的方法。包括入院时对患者进行营养不良风险的筛查，营养评估和营养不良诊断标准的应用，为患者提供最佳的营养护理，选择最有可能从营养干预中获益的患者，以及出院后的营养考虑。

营养干预可改善临床结局

关于营养干预可以改善临床结局的最新最大的试验是 EFFORT 研究，这是一项在瑞士进行的随机对照多中心试验，纳入了 2000 多名有营养不良风险的患者（营养风险筛查总分≥3）。EFFORT 分析了旨在为达到能量、蛋白质和微量营养素要求的个性化营养疗法与标准医院饮食对比的疗效。该试验的主要综合终点是严重并发症、死亡率、入住重症监护室、心血管和胃肠道并发症、功能下降和再住院。这项试验结果显示，营养干预有效地降低了死亡风险。

第二大的安慰剂对照试验 NOURISH 研究中也发现了类似的对死亡风险的有益影响。NOURISH 比较了在美国多个中心的 652 名患者中使用专门的富含蛋白质的口服补充剂与安慰剂对临床结果的影响。尽管该试验的主要综合终点（出院后 90 天的死亡或非选择性再入院发生率）是阴性的，但在服用富含蛋白质的口服补充剂的组别中，90 天死亡率明显下降。

一项研究急性心力衰竭入院患者营养干预的试验中，与标准诊疗组相比，营养干预组的死亡率和再入院率都有所下降。另一项研究纳入了住院的肺炎患者，发现营养干预降低了疾病特异性再入院率的风险，但没有显著改善死亡率。同样，在两个小型试验中，给予个体化营养计划的患者的死亡率没有明显降低，但与给予标准诊疗的患者相比，其住院时间更短。

再喂养综合征

尽管营养治疗通常被认为是安全的，并发症风险低，但应特别注意再喂养综合征。再喂养综合征是一种威胁生命的代谢并发症，它是由快速进食加上微量营养素和电解质（例如，磷酸盐、钾、镁和维生素 B1）供应不足引起。口服、肠内或肠外营养都可能发生再喂养综合征，它往往没有被意识到，因此也没有得到适当的治疗。由于肠促胰素效应，口服和肠内营养比肠外营养有更高的再喂养综合征风险。

在一项对口服、肠外或通过鼻胃途径喂养的患者进行的营养试验中，15%的患者发生了再喂养综合征，这与 180 天死亡率、180 天重症监护室入住率和住院时间增加相关。在一份共识文件中，即将发生再喂养综合征的诊断标准定义为在开始营养治疗的 72 小时内，电解质浓度下降，即比基线下降>30%或磷酸盐浓度的绝对值≤0.6mmol/L，或任何其他电解质（如镁或钾）低于正常范围。此外，如果任何电解质转变与典型的临床症状（如水肿、心动过速和呼吸急促）同时发生，则被认为是明显的再喂养综合征。

美国肠外和肠内营养学会（ASPEN）的一个工作组对再喂养综合征的定义与以上共识文件中列出的表述相似，主要区别在于没有区分即将发生和已有临床情况。风险评估、建立护理计划以及在整个营养治疗过程中对患者进行监测，对于减少再喂养综合征有关的发病率非常重要。

英国国家健康和护理卓越研究所（NICE）的标准有助于识别有再喂养综合征高风险的患者：低 BMI；大量体重下降；营养摄入不足；喂食前钾、磷酸盐或镁的浓度低；或有饮酒或药物史，包括胰岛素、化疗、抗酸剂或利尿剂。饥饿是最主要的风险因素。

除非血浆中的电解质浓度很高，否则有再喂养综合征风险的患者应该接受预防性电解质补充（例如，每天 2-4mmol/kg 的钾，每天 0.3-0.6mmol/kg 的磷酸盐，以及每天 0.2-0.4mmol/kg 的镁）。对于饥饿的患者，血浆电解质浓度不能反映全身状况，可能有大量的细胞内消耗，特别是 98%的钾在细胞内。患者应在进食前和进食的头 10 天进行维生素 B1（200-300mg/天）和多种维生素的补充。

对于有再喂养综合征风险的患者，过量的钠和液体也可能是危险的，建议在再进食的早期阶段，钠的摄入量低于 1mmol/kg，液体的摄入量低于 20ml/kg。营养治疗应该从降低能量目标开始，在 5-10 天内慢慢增加到全部热量需求，根据再喂养综合征的个人风险分类。在患者怀疑有再喂养综合征的期间，应该每天监测电解质浓度，同时进行额外的临床检查，特别注意水合状态和相关指标，以及时发现液体超负荷或微量营养素缺乏的迹象和症状。

出院后的长期营养治疗

从长远来看，营养不良的患者有很高的疾病相关死亡风险。对已出院患者的试验进行的 Meta 分析显示，持续的营养治疗对能量和蛋白质摄入以及体重有好处，但对死亡率没有影响。但一些在出院后继续在门诊提供营养治疗的试验（如 NOURISH 试验），报告了营养治疗对死亡率的显著有利影响。因此，有证据支持对已有营养不良风险（或表现）的患者在出院后继续进行个性化的营养治疗，然而，还需要更多的研究来支持这一假设。

参考文献：
The Lancet，2021,October 14. doi: 10.1016/S0140-6736(21 )01451-3.
 
京东健康互联网医院医学中心
作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为慢性病流行病学。

骨质疏松的压缩骨折做不做手术，要综合看，有些病人压缩不多，比如压缩1/4，可能建议可以保守躺一躺，比如躺2-4周，或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难，压缩一点，表面上看X光好像不厉害，后来发现痛得不得了，查磁共振，里面骨折是一条明显的裂缝，而且里面是空的。这种情况，确实病人疼痛比较剧烈，可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住，没有一个活动，骨折比较稳定，就基本上不痛，所以这种效果也很好。70-80岁以上的，或者90岁的，我们都做过很多种病人，效果还是不错。

门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后，引起某个部位疼痛，经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查，报告提示：部位骨髓水肿。患者一看，骨髓水肿？啥意思？是骨髓肿了吗？只听说过软组织水肿，没听说过骨髓也能肿！能治疗好吗？需要多长时间？

骨髓水肿这个名词，是随着磁共振成像(MRI )技术的应用而出现的，也就是说，只有在 MRI 检查中才能发现这种现象。病变区在 MRI 的 T2WI 压脂像上白，在 T1WI 上黑，与软组织水肿的影像学改变相似，故称为骨髓水肿。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括 X 线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病，只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折，这是由于骨小梁的微骨折，引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

骨髓水肿可见于 1、骨感染性疾病：如骨髓炎、结核；2、骨关节外伤：特别是 X 光片无明显骨折的挫伤；3、肿瘤，转移性病变更明显；4、骨的缺血性疾病：如股骨头坏死、距骨坏死；5、骨关节免疫性疾病：最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等；5、退行性骨关节病；血液系统的疾病：白血病，骨髓瘤等；7、其他：中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

MRI 是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致，随着 MRI 骨髓水肿严重程度的减退，患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿，首先应查明病因，积极治疗原发病。

对于外伤性骨髓水肿，累及负重肢体部位应充分卧床休息，避免关节负重，休息时间要足够长（骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退，疼痛持续可能达 3-6 个月，甚至更长），必要时口服非甾体类抗炎止痛药物，辅以局部理疗，针灸、烤电，超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿，可行椎体成形术，止痛效果良好。

“ 骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了，只表示局部含水量增加，局部有病变。一旦发现，应按医生嘱咐积极正确处理。

珠蛋白肽链合成障碍的慢性溶血性贫血

常见遗传缺陷疾病

一般采用输血和祛铁治疗

采取遗传咨询和产前检查可有效避免

珠蛋白生成障碍性贫血的病因有哪些？

根据珠蛋白链缺乏种类不同，分为α型、β型、δβ型、δ型、εβγδ型，其中α型和β型珠蛋白生成障碍性贫血较为常见。

α珠蛋白生成障碍性贫血是α珠蛋白基因缺失或突变导致α珠蛋白链合成不足所致。

β珠蛋白生成障碍性贫血是β珠蛋白基因突变导致β珠蛋白链合成不足所致

珠蛋白生成障碍性贫血主要表现为贫血。根据严重程度不同，其临床表现也不同。

珠蛋白生成障碍性贫血有哪些典型症状？

α珠蛋白生成障碍性贫血

根据其临床表现，可分为 4 型：

重型α珠蛋白生成障碍性贫血

又称 Hb Bart’s 胎儿水肿综合征，胎儿多于 30～40 周出现宫内死亡、流产，或早产

并在出生后半小时内死亡。胎儿呈现重度贫血，全身水肿，皮肤苍白、剥脱，可有轻度黄疸，四肢短，可有胸水、腹水及心包积液，肝脾肿大，甚者有器官畸形。孕妇有下肢、腹壁水肿，可有妊娠高血压，有 Hb Bart’s 胎儿水肿综合征娩出病史。

中型α珠蛋白生成障碍性贫血

又称血红蛋白 H 病，可发生于儿童也可发生于成人。患儿在出生时无明显症状，大约一周岁出现血红蛋白 H 病症状，此时有轻度或中度贫血，大多数伴有轻度黄疸以及肝脾肿大，少数患者有骨骼的变化。合并感染、妊娠或服用磺胺类药物、氧化剂类药物时贫血可因溶血而明显加重。

轻型α珠蛋白生成障碍性贫血

可无症状，或仅有轻微贫血。妊娠状态或感染时贫血可加重。

静止型α珠蛋白生成障碍性贫血

无临床表现，亦无贫血。

β珠蛋白生成障碍性贫血

根据其临床表现，分为 5 型。

重型β珠蛋白生成障碍性贫血

出生时可无症状，于 3～12 个月出现症状并进行性加重，表现为食欲不佳、喂养困难、腹泻、激惹、发育缓慢、面色逐渐苍白，脾脏进行性肿大。

由于长期重度贫血导致骨髓代偿性增生，1 岁后表现为头颅变大、额头隆起、颧骨高、鼻梁塌，两眼距增宽，为β珠蛋白生成障碍性贫血的特殊面容。症状、体征随着年龄的增长而越来越明显。约 80%未经治疗的患儿将在出生后 5 年内死亡，其直接原因为严重贫血、高输出量性心力衰竭、营养不足及感染。

轻型β珠蛋白生成障碍性贫血

症状较轻，可能由于存在小细胞、低色素性红细胞

而被诊断，伴或不伴轻度贫血，也可无症状。

中间型β珠蛋白生成障碍性贫血

通常于幼儿期发病，有中度贫血，肝脾肿大，骨骼变化不明显。

静止型β珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者

无临床症状，只有红细胞平均指数的降低。

β珠蛋白生成障碍性贫血复合β珠蛋白链结构异常临床表现变化较大，病情自轻至重不等。

外科医生就做两件事情，一件事就是解除压迫即解除病灶。骨折以后压迫了神经，就是骨块突入椎管里面压到神经，那我们就把神经周围的骨块取出来，不让它压到神经，就有机会恢复。第二件事，有些骨折脱位或粉碎了，就需要重建正常的腰椎的形态，包括它的功能。需要用到内固定，比较常用的就是椎弓钉，在骨折椎上下做固定，这只是临时固定，等以后的骨头长好，主要是靠自己骨头的支撑。

如果在排尿时突然发现尿液呈现红色或粉色，估计绝大多数的人会心跳加速，血压升高。尿血，这是在门诊中常见的就诊原因之一。碰到这种情况怎么办？

首先，明确是不是真的尿血了。生活中我们可能摄入的一些食物(如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等)和某些药物及其代谢产物(如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等) 可导致红色尿液。所以发现尿色变红首先想一想是否服用了上述药物或食物。此外女性还要看看是否处在经期，是否有经血混在了尿中。

如果没有上述情况，那有可能真的是尿血了。血尿由于病因不同，因而所伴随的症状、体征和实验室检查结果也不尽相同。血尿短期出现同时有尿路刺激症状，如尿频尿急尿痛可为下尿路感染，如膀胱炎；如同时出现发热、寒战、腰痛等全身症状，可考虑急性肾盂肾炎等。如长期存在血尿伴有低热，抗感染久治不愈者，要考虑慢性炎症，并除外泌尿系结核病等。如血尿伴腰腹部疼痛，有可能是尿路结石。老年人无痛性血尿，间断发作，时有时无，或持续性无痛性肉眼血尿，伴血块，腰警惕泌尿系肿瘤的可能，如膀胱癌，输尿管癌，肾盂癌或肾癌等。年轻人(或儿童)瘦长体型，剧烈活动、或长时间站立后出现血尿，可能是由于因肠系膜上动脉压迫左肾静脉，引起左肾静脉压力增高而出现血尿。这种情况临床上叫做胡桃夹现象。

血尿的发生方式可以大体上提示出血的部位：排尿初血尿多为前尿道病变，如炎症、异物、结石、阴茎段尿道损伤；排尿终末血尿或滴血常见于后尿道、精囊、膀胱三角区和前列腺的炎症、息肉和肿瘤等；全程血尿提示出血点在肾、输尿管或膀胱，常见于肾炎、肾脏、输尿管和膀胱的炎症、结石和肿瘤。

发现了血尿之后该如何检查呢？最基本的检查包括尿常规（同时检查尿中的红细胞畸形率），泌尿系超声，简单的判断是肾内科疾病还是肾外科疾病。如果尿中的红细胞畸形率很高，提示肾内科疾病的可能性大，如果畸形率不高，大部分是形态正常的红细胞，提示肾外科的疾病。超声能够发现泌尿系的结石，肿瘤，肾积水等，可以作为诊断的重要参考。

在大体上区分血尿归属肾内科或外科疾病之后需要进一步检查以获得更加准确的诊断。肾内科引起血尿的疾病包括肾实质性病变:各型原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾、尿路感染，肾梗死、肾动脉硬化等。肾外科疾病包括：泌尿系统结石、肿瘤、结核、外伤、异物、血管变异等。在诊断清楚之后就可以去相关的科室进行有针对性的治疗了。

同学们运动或者做游戏的可能会被球打到或不小心跌倒的情况。

如果撞到牙齿，同学们可能会出现牙齿疼痛，折断，甚至有的整个牙齿掉出来的情况。

牙齿受伤了，我们叫做牙外伤。

那么，一旦发生牙外伤我们应该怎么办呢？

处理掉落的牙齿

• 尽快找到脱落的牙齿
• 用手捏住牙冠部位用凉水或自来水冲洗掉牙表面的脏东西，但千万不要刷，刮牙根
• 尝试捏住冲洗干净的牙齿冠部，比照邻牙的样子试着自行放回牙齿原来的窝洞内
• 如果不能成功放回，也可以将脱落的牙齿放在牛奶或者生理盐水中，并及时去医院就诊

请同学们注意:如果发生牙外伤，即使你没有明显疼痛，也需要尽早到医院检查。

牙外伤的预防

牙齿一旦受到外伤，之后可能需花耗费很多的时间和费用进行治疗，所以为了预防牙外伤的情况发生，同学们首先要尽量做到以下几点:

1. 参加体育活动和游戏时，儿童最好穿胶底防滑的旅游鞋、运动鞋，避免参加一些剧烈的运动。
2. 在进行滑板、滑轮等高速度、高风险运动时，应戴头盔、牙托等防护用具，减少牙齿受伤的风险。
3. 不要用牙齿咬过硬的东西，如咬坚果壳等，以免对牙齿造成损伤。

Q 认知损害会发展为痴呆吗？怎么降低痴呆风险？

一个：

不少患者确诊精神障碍后，发现自己的脑区功能出现异常，尤其体现在认知功能的异常。他们开始记不住事、对外界反应迟钝、又或者思维逻辑混乱无常...

种种表现，让患者将自己的症状和痴呆症相联系。

毕竟痴呆症听起来更为可怕，它似乎已成为生活不能自理、需要他人照料的代名词。

然而，认知功能损害真的会发展成痴呆症吗？

01 认知障碍=痴呆？

认知，是大脑将接收到的外部信息，加工处理转换为内在心理活动，从而让我们获取知识或应用的过程。

它涉及的范围十分广阔，囊括了学习、记忆、语言、思维、精神和情感等一系列心理和社会行为。毫不夸张地说，我们日常生活中的每一次行动、每一个决定，都建立在认知的基础上。

肚子咕咕叫，认知让我们明白这是饥饿的信号，促使着我们自发地寻找食物；

打哈欠流泪，认知让我们理解这是困倦的前兆，提醒着我们适当地进行休憩。

当认知功能出现异常，大脑对外界信息的加工处理逐渐停滞，我们就可能出现失常行径。

最常见的是记忆丧失或记忆错乱，即使是前几天刚发生的事情，我们可能也无法回想起来。

而当认知功能损害到一定程度，它就可能发展成为认知障碍，出现如感知障碍、记忆障碍或思维障碍等问题，逐步干扰我们的社会功能和日常生活。

认知障碍又根据病程发展被划分为三个阶段：轻度认知障碍期、中度痴呆期和重度痴呆期。

前期我们可能只是很难处理复杂的日常事务，但整体的生活质量还是有所保障，但当病情进展到重度痴呆期，我们可能会完全无法自理生活，与痴呆症并无二致。

所以，认知障碍≠痴呆症，但如果不及时干预，任由其自由发展，它的确可能演变成痴呆症。

02 可逆的认知障碍

今年 2 月，一篇发表在学术期刊《神经病学》上的研究指出：

轻度认知损伤并不一定会发展为痴呆，有一部分患者可能逆转为正常认知。且拥有较高认知储备的轻度认知损伤患者，逆转为正常认知的几率会更高。（来源于：医学界精神病学频道）

这个研究提出了两个非常重要的观点：

其一，认知障碍不一定会发展痴呆症。

统计数据显示，每年大约只有 10％-15％的轻度认知障碍患者会发展成痴呆症。

所以，因为罹患抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症，而出现认知功能受损的患者不必过分惊慌。

只要积极治疗原有疾病，控制好认知受损的驱动因素，就能显著改善和恢复认知功能。

最重要的是，保持积极乐观的心态。心情好坏也会影响疾病康复，如果总是焦虑不安，对病情改善只是有害无利。因此，在坚持吃药的同时，记得适当调节心情。

其二，认知障碍可被逆转，尤其对于高认知储备患者而言。

一项针对 75 岁以上女性群体的研究发现，轻度认知损伤的改变是双向性的。也即是说，它有可能恶化为痴呆症，也有可能逆转为正常认知。

已经出现认知功能异常的患者，可以通过活动脑区、调整生活习惯、康复训练等方式逆转认知，恢复正常的脑区功能。

那么患者应该怎么做呢？

首先，是提高自身的认知储备，因为高认知储备的患者更容易实现认知逆转。

什么是认知储备呢？它是指由遗传或环境因素影响，且可减轻由衰老或疾病引起认知功能受损的神经资源积累[1]。

简单来说，大脑会随着年纪增长逐步退化，这是正常的生理现象。所以我们会发现自己的年龄越大，忘性也越大，很多事情都无法记住。

不同的是有些人程度严重，有些人程度轻微。会出现这种差异，是因为个体脑部的活跃区域有所不同，而拥有的更多活跃区域就被称为"认知储备"。

所以想要提高认知储备，我们就得努力提升大脑的活跃度，让大脑积极地"动"起来。

我们可以培养耗费脑力的兴趣爱好，比如多阅读、多背诵、多下棋、多参与手工制作等。平常也可以适当锻炼非常用手的能力，比如右撇子可以多尝试用左手刷牙、写字、吃饭等。

当我们尝试新鲜事物，大脑活力也会被激发，只有运作地更频繁，脑区活跃度才能更持久。

其次，是改变生活方式，养成健康的生活习惯。

使用大脑也需要劳逸结合，如果长期过度使用大脑，又不让它得到充分的休息，只会适得其反，加重对认知功能的伤害，所以一定要养成良好的作息习惯。

早睡早起，以第二天起床神清气爽、精力充沛为标准，寻找最适合自己的休息时间。另外，在工作或学习的过程中，也要适当休息。比如，工作一小时后，就要强制自己休息 5 分钟。

除此以外，也要适当地参与运动和社交。研究显示锻炼可以改善流向大脑的血液，甚至可能促进修复脑细胞；而适当的社交可以提高反应力和注意力，显著改善认知功能。

建议大家每周至少运动两次，每次至少半小时，平时也不应太宅在家里，可以适当外出与他人面对面交流。

预后良好的精神障碍患者，不一定会共病痴呆症。

所以大家不用过分担心，积极治疗原有疾病，改变不当的生活方式，相信现有的认知损害问题，也有会实现逆转的可能性。

[1]CabezaR、AlbertM、BellevilleS 等人。维持、储备与补偿：健康老龄化的认知神经科学[J].国家神经科学，2018,19（11）： 701-710.

尖锐湿疣的治疗方法有很多，不同的治疗方法效果也不一样。我们也会碰到一些治疗许久仍未痊愈的患者来诊，他们有的一直打激光、打针输液，还有的一直涂抹外用的腐蚀性药物。

尖锐湿疣属于皮肤性病，但归根结底它也属于皮肤病的大范畴。根据临床经验得知，对于发生在表皮细胞的性病尖锐湿疣，需要遵循“外治为主，内治为辅”的原则。

临床上，激光治疗是一种使用较广的方式，调查表明物理激光治疗后复发率在 60-80%，多数集中在术后的 1-3 个月里出现复发症状。如果因为手术中、术后护理的不当，复发率可能更高。而打针输液的作用就更加微小了，不能直接针对尖锐湿疣起到好的效果，都是难以根治的。

建议初发或复发的尖锐湿疣患者选择 2011101665723 号专利中医组方，标本兼治，去疣清毒，从根本上治好尖锐湿疣，防止疾病反复发作。

尖锐湿疣的治疗方法有很多，不同的治疗方法效果也不一样。我们也会碰到一些治疗许久仍未痊愈的患者来诊，他们有的一直打激光、打针输液，还有的一直涂抹外用的腐蚀性药物......

在这个医疗技术日新月异的时代，越来越多的人选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。18岁的小明（化名）也因为手淫过度导致早泄阳萎，阴茎短小，不够粗比平常人更细，硬的长度约12到13cm，没硬时3到5cm的问题，选择了来到互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，小明向医生描述了自己的症状和病史，同时接诊的男科副主任张豪亭医生也耐心地询问了小明的病情并给予了专业的建议。医生详细了解了小明的病情后，为他制定了合适的治疗方案，并开具了药方。在问诊结束后，小明可以通过互联网医院进行便捷复诊，随时获取医生的咨询和指导。

在这次线上问诊中，小明感受到了医生的专业和耐心，同时也享受到了便捷的医疗服务。通过互联网医院，他可以在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，避免了排队等候的烦恼。这种便捷的医疗服务，让患者在家也能享受到优质的医疗资源，极大地方便了患者就医的过程。

最近，我在家里发现了一些性生活方面的困扰。每次和妻子进行性生活时，我都感觉勃起后不够坚挺，这让我感到有些困扰。因此，我开始上京东互联网医院寻求帮助，希望能得到一些专业的建议。

在和医生的沟通中，我感到医生非常耐心和细心，他询问了我的症状持续时间、性生活频率、生活习惯等方面的问题，并给予了我很多专业的建议。他告诉我勃起功能问题可能是综合因素引起的，需要综合治疗，而不仅仅是靠药物就能解决。

在医生的建议下，我决定按照他给我开具的中成药处方来调理改善我的状况。医生还提醒我在用药的同时要避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟，适当运动，做些伸展性的运动，避免久坐，这些都是很实用的生活建议。

我很感激这位医生的专业和耐心，他的建议让我觉得很受用。通过这次线上问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，也知道了如何去改善我的状况，我对未来充满了信心。

我在线上互联网医院咨询了一位男科医生，详细描述了患有慢性无菌性前列腺炎的症状和困扰。医生胡医生非常专业地询问了我的症状并给出了详细的分析和建议，让我感到很放心。他耐心地解答了我的疑问，并为我开具了药方。不仅如此，医生还给予了我全程的线上跟踪辅导，让我感到非常贴心和专业。通过医生的指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且收到了有效的治疗方案。在整个问诊过程中，医生都以友善的态度和专业的知识为我提供了最好的帮助。我对医生的服务非常满意，感到非常感激。

我在海外打工，近期出现了射精带血的情况，非常担心，但是去不了医院，于是我选择了京东互联网医院在线咨询。医生很快回复了我的咨询，他是一位男科副主任医师，对泌尿外科有十多年的临床经验，非常专业。医生在询问了我的症状后，给出了建议，并开具了药物处方，让我服用消炎药观察情况。他还耐心解答了我的各种疑问，让我感到非常安心。虽然不能亲临医院，但在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。感谢医生的专业和耐心，让我在异国他乡也能得到及时的医疗帮助。

我在一家互联网医院咨询了男科医生，通过文字对话进行了问诊。医生非常耐心地询问我的症状，我描述了自己的情况，并得到了专业的分析和建议。医生沟通能力很强，友善地和我交流，让我感到很舒心。在医生的指导下，我逐渐了解了自己的病情，并得到了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保护我的隐私，非常尊重我的意见和选择，让我感受到了医生的专业和品质。

我最近遇到了一些男科健康问题，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我开始与医生助理进行沟通，他很友善地向我解释了问诊流程，并感谢我对医生的配合。问诊已经开始，我被告知这次问诊可以持续两天。

接着，我遇到了医生朱义昭，他是一位有着十多年泌尿外科-男科经验的专业医生。我向他描述了我的主诉，即感觉做爱时间很短，几下就射了。医生告诉我，早泄的诊断标准一般是低于三分钟，而且久不排精会诱发前列腺炎和继发早泄。他还指出，早泄多因神经兴奋过度，需要辨证施治。

医生询问了我的用药和检查情况，但我都没有做过。他建议我发个舌头照片给他看看，以便更好地辨证。医生为我开具了处方，建议我一周性生活不超过2次，并给出了详细的用药指导。我有一些疑虑，询问医生关于药物的副作用和治疗效果，医生都一一进行了解答。

在接下来的沟通中，我还向医生咨询了关于妻子阴道炎的问题，医生耐心地给出了建议，并提醒我不要乱用抗生素。最后，医生还提醒我，在用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次线上问诊，我得到了专业的建议和治疗方案，医生的耐心和细心让我感到十分满意。我决定遵医嘱用药，并提前预约医生复诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，以后有医疗问题还会继续选择这种方式进行咨询。

我最近出现了早泄的症状，阴囊潮湿，龟头敏感，感觉很不舒服。我在京东互联网医院找到了一位男科副主任医师进行了在线咨询。

医生很亲切地向我询问了病情和一些生活习惯，他非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。在了解了我的病情后，医生为我开具了一份详细的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我要注意生活方式，避免饮酒、吃辛辣食物，多运动，保持心情舒畅。

我按照医生的建议购买了药品，并开始按时服用。在治疗期间，医生还通过在线沟通对我的病情进行了及时调整，让我感到非常贴心和专业。

在医生的指导下，我开始注意饮食和生活习惯，同时进行适当的锻炼，我的症状有了明显改善。我对这次的在线咨询和治疗非常满意，感谢医生的专业和关怀。

我在京东互联网医院线上问诊了男科医生，提到了自己勃起硬度不够的问题，医生非常细心地询问了我的病史和生活习惯，并对我的症状进行了详细的分析和评价。医生给予了我很专业的建议，让我感到非常安心和放心。医生为我开具了中成药处方，让我在用药期间如有不适可以及时线下就诊，这种贴心的服务让我对互联网医院的治疗效果和服务质量都非常满意。

在问诊的过程中，我感受到了医生的耐心和专业，他不仅给予了我专业的医疗建议，还为我解答了很多关于疾病和药品的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。通过这次线上问诊，我对男科疾病的治疗和管理有了更深入的了解，也更加信任医生的专业水平和治疗方案。

总的来说，我对这次的线上问诊体验非常满意，医生的专业素养和贴心服务让我感到很温暖，也让我对互联网医院的治疗效果和服务质量充满信心。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。在问诊开始之前，医生提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后，耐心询问我的症状，并提出了一些关于勃起障碍的问题。医生不仅详细了解了我的病情，还询问了一些生活习惯和身体状况，非常细致。

在得知我的症状后，医生给出了一些建议和治疗方案，并非常贴心地提醒我，除了用药外，还要注意休息，避免劳累熬夜，避免频繁性生活，清淡饮食，还建议我进行一些适当的体育锻炼。

在医生给我开具处方后，还提醒我及时预购药品，并保留了一个复诊名额，方便后期指导反馈。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心沟通给我留下了很好的印象。

我是一名23岁的患者，最近出现了一些身体不适的情况，感到很困扰。我通过互联网医院咨询了一位医生，夏彦清医生。他非常友善地与我沟通，详细询问了我的症状并给予了专业的建议。

在与医生的对话中，我向他描述了自己的主诉，包括手淫史和频繁上厕所的情况。医生耐心地询问了我的症状并给出了合理的解释和建议。他提醒我注意自己的身体状况，并建议我进行进一步的检查和治疗。

医生为我开具了一份处方，并在药品的选择上给予了细致的考虑。他询问了我的基础疾病情况，确保开出的药物不会与我目前正在服用的药物产生冲突。在结束问诊后，医生还赠送了我追问包，让我在需要时可以继续追问。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的态度与患者沟通。我对夏彦清医生的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。