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因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。
两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。
再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。
不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。
胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。
找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
胃淋巴瘤的症状因病情不同而异,常见的症状有胃肠道症状、全身症状和其他症状。胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤,是常见的淋巴结外淋巴瘤,好发于青壮年男性。
1.胃肠道症状:胃淋巴瘤最常见的症状包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。严重的情况下,可能会出现出血、穿孔、肠梗阻、肠瘘、癌变等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。
2.全身症状:淋巴瘤会侵犯全身各组织器官,导致全身症状。例如,患者可能会有发热、消瘦、瘙痒、贫血、体重下降、乏力、盗汗、食欲减退等症状。
3.其他症状:胃淋巴瘤可能会影响患者的营养状况,导致营养不良、体重下降、肌肉消耗等。还可能会引起贫血、疲劳、头晕、呼吸困难等症状。
总而言之,胃淋巴瘤具体的症状可能会因人而异,若患者出现以上症状,建议咨询专业医生建议,及时进行治疗改善。
弱视是在视觉发育期,由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,或双眼视力相差2行以上,眼部无器质性病变,经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病,会严重地影响儿童双眼视觉的发育,如不早期发现,及时治疗,将造成终生的视力低下。
一、儿童弱视有哪些分类呢?
1.斜视性弱视
斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高,占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的。偶有少数原发性的,即使在最积极的治疗下,视力改善也不理想。
2.屈光参差性弱视
这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者,屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比,但与注视性质有关,旁中心注视者弱视程度较深。
3.屈光不正性弱视
这种弱视多数为双眼性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似,多数近视在-3.50D以上,远视在2.50D以上,或兼有散光者。
4.形觉剥夺性弱视
本病是由于功能性障碍而发生的弱视,称为形觉剥夺性弱视。
5.先天性弱视
这种弱视发生在婴儿期,双眼视觉形成以前,预后较差。这种弱视眼底正常,有些先天性弱视继发于眼球震颤。
二、儿童弱视是怎么形成的?
儿童弱视是在视觉发育的关键期(3岁以内),存在一些异常的视觉经验导致的,如:1)如果一只眼斜视,则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上,斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼;2)如果两眼的屈光度相差较大(如一只眼近视300度,一只眼正常)时,外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样,近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼;3)如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。
三、弱视多好发于哪些人群?
1.有家族遗传的儿童:有研究表明,儿童斜视有一定的遗传因素,而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激,使视功能发育受到抑制,就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童:屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。
注:儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差,进而导致弱视。
生长激素缺乏性侏儒症,又称垂体性侏儒症,患者在出生后或儿童期疾起病,因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢,身材矮小,但比例匀称。
治疗
重组人生长激素,临床治疗生长激素缺乏性注入症效果显著,治疗剂量一般为每周0.5~0.7U/Kg,分6~7次与税睡前30~60分钟,皮下注射效果较好。初用时身高增长,速度达到每年10厘米以后,治疗效果逐渐减弱。
24ug/Kg体重,每晚睡前皮下注射连续6个月,可使生长速度明显增加,疗效于人生长激素相识,适用于下丘脑性生长激素缺乏症。
今年已用于治疗生长激素不敏感综合征,早期诊断,早期治疗者效果较好,每日皮下注射两次,每次40~80ug,生长速度每年可增长4厘米以上,不良反应有低血糖。
枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。
枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。
需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。
疾病诊断本身会有演变过程,线下面诊看病常常都需要看几次,询问病情,查体,完善检查才能明确诊断,遇见疑难问题还有可能只是有点方向啦,甚至少数病最终都明白不了。第一次咨询我们帮助分析各种可能性,相当于考虑疾病各种可能类型,因为很多疾病临床表现是一样的,然后让你查体,完善检查,完成鉴别诊断,才能明确诊断,我们真不是神医喔,不能凭占卜,猜测……妄下结论喔,不是臣妾不作为而恰恰是面对本身就是有缺陷的医学,要本着认真负责不误导您,耽误您呀。
在此臣妾纵有千言万语,汇成一句话:我会本着全心全意替您排忧解难,但不能妄下结论滴喔,必要时必须进一步完善检查,结合综合评估分析才有一二三……恳请理解万岁!
孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。
1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。
2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。
3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。
需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。
这种担心不是没有道理,很多家长可能会发现,明明孩子只是有点感冒,怎么就越来越严重,甚至变成肺炎了呢?
≥ 5 岁:呼吸频率 >30 次 / 分钟。
中考前夕我们接诊了一个年轻的病人,15岁,男性,因“蛙跳”20余分钟后出现全身肌肉酸痛,第二天开始出现酱油尿,尿量急剧减少,双下肢水肿,于第四天就诊于我院,询问病史过后,我们立马想到了横纹肌溶解所致的急性肾损伤,查心电图:
待检验报告出来,还好,没有高钾,诊断明确,横纹肌溶解症所导致的急性肾损伤。
在促排期间节食减肥,现在卵泡比预计少(3+8),患者开始感到焦虑和担忧。她希望医生能够给予专业建议,是否有必要放弃这次手术,下个月重新开始。
医生助理向患者解释,医生需要了解患者的病情,才能更快地给出诊疗建议,希望患者能够配合医生的工作。问诊已开始,本次问诊可持续2天。
医生以友善的态度向患者问好,并表示非常高兴能够为患者提供医疗咨询服务。随后,医生开始询问患者卵泡的发育情况。
患者描述了自己的卵泡情况,医生对此进行了评价,并建议不要放弃,因为卵泡的发育情况还可以接受。患者再次表达了自己的担忧,希望医生能够帮助判断造成卵泡减少的原因。
医生认为可能是由于药物不敏感导致的,但也解释了在促排卵过程中总会有一部分卵泡会被淘汰掉的情况。医生建议,如果药物的效果还可以,就不需要换药,而且要5个以上的卵泡才可以。患者对此表示理解。
患者继续询问是否还来得及换药,医生解释目前卵泡已经基本选择出来了,换药已经没有意义。患者又提出了关于下一个周期的冻卵计划,医生给予了相应的建议和解释。
最后,医生再次强调了促排卵过程中的淘汰情况,解释了取卵的过程可能会有一些小卵泡被淘汰的情况。患者对于手术的担忧有所缓解,感谢医生的耐心解答。
在医生用完所有沟通机会后,本次问诊结束,服务也已经结束。
我是一个43岁的女性,最近感觉下身有异味和积液,非常担心自己可能患上了妇科炎症。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。
开始时,医生助理告诉我,医生可能需要了解我的病情,以便更快地给我提供诊疗建议,让我感到很安心。
医生问我是否做过检查,我回答说这几天才出现这些症状,积液多且有异味,除此之外没有其他不适。
医生根据我的描述初步判断可能是盆腔炎加阴道炎,然后询问我是否有过严重药物过敏史、肝肾功能是否正常、慢性疾病情况、是否处于特殊生理期等情况。
我回答说没有药物过敏史,没有怀孕计划,医生便给我开了红核妇洁洗液、硝呋太尔片儿和双唑泰凝胶阴道药,并告诉我如何正确使用这些药物。
最后,医生还建议我平时适当锻炼,规律作息,多补充蔬菜水果和高蛋白食物,提高自身免疫力。
整个问诊过程非常顺利,医生给予我详细的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,让我对治疗充满信心。
我怀孕14+5天,最近做了凝血相关检查,发现凝血有问题。我在网上寻求帮助,通过京东健康网上诊室向医生咨询。医生非常耐心地了解我的情况,要求我上传了上周和这周的检查报告。医生在看完我的报告后,给出了专业的建议,指导我如何用药。医生的回复非常及时,并且非常细心地解释了用药的细节,让我感到很放心。
医生建议我根据检查结果,继续使用肝素注射,同时口服阿司匹林。并且提醒我注意肝素注射部位的情况,以及D-D检查要注意正常的吃喝。在我询问用药过程中出现的疑问时,医生也给出了详细的解答和调整方案。最后,医生还叮嘱我要定期复查,确保胎盘覆盖内口的情况。
通过与医生的沟通,我感到很安心,知道了如何正确用药,并且明白了需要注意的事项。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。
我在京东互联网医院上进行了线上问诊,咨询了关于促排卵的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生不仅准确评估了我的病情,还给出了详细的治疗方案。通过医生的建议,我对自己的疾病有了更清晰的认识,并对治疗充满了信心。
在问诊中,我提到了可能需要打尿促的想法,医生给予了明智的建议,并指导我需要在下次复诊时再决定是否需要使用药物。医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常放心,我对这次问诊非常满意。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的责任和专业,也更加坚定了对医疗行业的信任和尊重。
我是一位24岁的患者,最近月经推迟了一周,同时出现了分泌物增多并伴有异味的情况。由于症状持续存在,我决定向医生寻求帮助,并选择了线上问诊。
在问诊开始时,医生非常友善地向我提供了医疗咨询服务,询问了我的怀孕情况以及是否进行过相应的检查。根据我的回答,医生给出了一些用药建议,并详细了解了我的药物过敏史和近期的身体状况。
在医生的建议下,我接受了治疗方案并获得了处方,可以直接预约药品。在问诊结束时,医生还给了我一些建议,包括适当锻炼、规律作息和多补充高蛋白食物。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,同时也得到了合理的治疗建议,让我对自己的健康更加放心。
我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为我有一个很困扰我的问题。我上个月中旬做了一次人流手术,然后这个月来大姨妈的时候发现血量很少,我非常担心。于是我在网上咨询了这位医生。
医生非常耐心地询问了我的情况,并且提醒了我一些注意事项,比如医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。我感觉医生非常细心,而且在沟通中也很友善。
在医生的建议下,我描述了我的问题,医生询问了我的症状并给出了一些治疗建议。我觉得医生非常专业,他提出了一些药物调理的方案,并非常耐心地回答了我的问题。最后,医生给出了一些建议,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。
整个咨询过程非常顺利,我觉得医生非常负责任,给了我很多建议。虽然这次只是在线咨询,但我感受到了医生的专业和用心。
我在互联网医院进行了问诊,医生非常细心地帮助我分析了复查结果,并给出了专业的评价和建议。医生在问诊过程中非常耐心地回答了我的问题,给了我很多支持和帮助。尽管我在问诊过程中有些焦虑和不安,但医生的专业素养和耐心沟通让我感到很安心。我对这次的问诊非常满意,感谢医生为我提供的专业服务。
今天,我在网上咨询了一位医生,医生给了我很多专业的建议。医生非常耐心地听我诉说,然后给我详细解释了我的情况,并提出了合理的治疗方案。医生还提醒我要及时就医,给了我很多关心和支持。我很感激医生的专业和贴心。
后来,我在当地医生的建议下,得到了一些药物治疗。虽然我还有很多疑惑和担心,但医生的建议和药物治疗让我感到一丝希望。我会按医生的建议去做,并且希望一切都会好起来。
我在网上找到了一家医院,通过在线问诊平台咨询了一位医生,她给我提供了非常专业的建议。
医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情和病史,并给出了针对性的治疗方案。
在问诊过程中,医生不仅给予了专业的医疗建议,还给我提供了心理上的支持和鼓励。
她详细解释了我需要服用的药物及其作用,让我对治疗过程有了清晰的认识。
在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,也更有信心去面对治疗。
总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,让我感受到了医生的专业、耐心和关怀。
近日,我在网上进行了一次医疗咨询服务,遇到了一位非常专业的医生。当时我有些担心,因为最近出现了早孕出血的情况,所以我向***互联网医院寻求了帮助。医生助理通过沟通了解了我的病情,非常耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果等,然后很快就将我的病历汇总给了主任医生。
主任医生在24小时内给我做出了答复,非常细致地分析了我的情况,建议我在26号复查,并告诉我当前情况下不能用药保胎,因为没有确认宫内孕。医生非常专业地给我解释了各种情况,并告诉我要密切观察,不能用药物流产,因为不确定宫内孕,不能用药。同时,医生还提醒我,由于目前每天都在出血,有可能会自然流产,所以我需要密切观察。
医生对我的情况进行了全面的评估,并给出了非常专业的建议,让我对我的病情有了更清晰的认识。虽然目前情况有些担忧,但医生的耐心解答和专业建议让我感到非常安心和放心。我会按照医生的建议进行复查,并密切观察自己的身体状况。
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