引起肛门瘙痒的原因有很多，但几乎所有的成年病人都不是蛲虫病引起的。近年来随着生活条件的不断改善，蛲虫病已十分少见。 

临床实践中我们发现，一部分瘙痒的病人患有痔、肛瘘、汗腺炎等肛门疾病或进行过肛门手术。瘙痒可能和病变刺激，局部细菌驻留有关。相关疾病治愈后瘙痒随即消失。

有些患者则有湿疹、皮肤皲裂的表现。局部红肿，糜烂，渗出，严重的会出血。或有皮肤干燥、苔藓样角化现象，局部脱皮。这种情况是纯粹的皮肤病。处理起来相对困难。可应用中药熏洗，抗过敏治疗等方法缓解症状。

最为棘手的是不明原因的肛门瘙痒，这种情况基本上都找不到肛门疾病的证据，有没有皮肤病的表现。而症状往往更重，持续时间更长。有些患者甚至会因此导致神经衰弱。对于这部分患者可以通过局部注射或手术的方法处理。

总之，肛门瘙痒是个很复杂的疾病，但真正是由于蛲虫引起的屈指可数！

        日常生活中，难免磕磕碰碰，出现皮肤伤口也是常有的事。每个人都知道出现伤口，就要打破伤风抗毒素，那么破伤风抗毒素到底怎样打才合理呢？

一、皮肤蹭破点皮需要打破伤风吗？

• 皮肤擦伤属于开放性创伤，不容易形成破伤风杆菌生长繁殖所需要的厌氧环境。
• 普通的皮肤擦伤只需要做好局部的清洁消毒，是无须打破伤风抗毒素的。
• 除非是在极其恶劣的环境中擦伤，比如粪坑、窨井等地方；或者非常广泛，面积很大的皮肤擦伤！
• 这些情况虽然也是擦伤，但还是需要打破伤风抗毒素的。

二、打了破伤风抗毒素能管多长时间？

• 破伤风抗毒素的保护时限大约为十天左右，而破伤风的潜伏期一般为 3 到 7 天，甚至更久。
• 所以对于比较严重的创伤，尤其是存在腔道等封闭环境的创伤。
• 一般建议使用抗破伤风免疫球蛋白；或者于伤后一周再次注射破伤风抗毒素；
• 或者在注射破伤风抗毒素的同时，在另一侧注射破伤风类毒素完成被动加主动免疫。
• 以延长保护期限！

三、受伤之后破伤风什么时候打合适？过了三天还要不要打破伤风抗毒素？

• 一般需要尽早注射，但是过了一周仍应该注射破伤风抗毒素。
• 此时虽然已经过了破伤风的平均潜伏期，但是仍能起到保护作用。
• 应用过破伤风抗毒素的患者比不用的人发病率低，而且症状也会轻得多。

四、破伤风抗毒素能够避免患者得破伤风吗？

• 注射破伤风抗毒素可以最大程度的减少患者罹患破伤风的风险。
• 但不能 100%避免患者患上破伤风。
• 因为有些破伤风的潜伏期，远远要长于破伤风抗毒素的保护时限。

五、注射破伤风抗毒素的同时可以注射破伤风类毒素吗？

• 可以的，对于比较严重的腔道伤，这种方法是标准的主动被动免疫流程。
• 但是需要注意，不能在同一部位注射。

六、注射破伤风免疫球蛋白能管多久？

• 破伤风人免疫球蛋白的半衰期为 3 到 4 周，注射之后可以有效保护机体两个月以上。

七、破伤风到底应该怎么预防？

• 对于儿童来讲，应该严格按照免疫规程注射百白破三联疫苗及此后的白破两联疫苗。
• 破伤风类毒素疫苗的预防效果确切，可以有效保护集体十年以上。
• 对于从事容易受伤工种的成人来讲，建议每隔十年重复接种一次破伤风类毒素。
• 使机体获得对破伤风杆菌持续有效的抵抗能力！

在临床中，患者出现了下肢截瘫方面的问题，可以从以下三方面来恢复神经：

1. 完善脊柱脊髓，下肢肌电图，下肢血管彩超的检查，详细了解一下这几方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。
2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，下肢活动锻炼等，综合性的处理，这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的，所以康复治疗是必不可少的。
3. 要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，防止肺部感染，尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现，要多注意这方面的问题。

肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状，可能是急性肾炎方面的问题，也可能是肾脏有结石的问题所致，也可能是腰椎小关节功能紊乱所致，也可能是腰肌肉劳损方面的问题，也可能是腰部筋膜炎方面的问题，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以肾区出现了抽疼方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，泌尿系统彩超，抽血做血常规及肝肾功能测定的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，要及时处理，以免延误病情。

血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

 

 

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

 

二、血友病发病的病理基础

 

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

 

 

三、血友病好发于哪些人？

 

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

门静脉血栓是肝硬化常见并发症，现结合近期《肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020 年，上海）》，分析肝硬化门静脉血栓领域存在的一系列分歧，指出临床抗凝治疗面临的困难与挑战，为临床进一步探索肝硬化门静脉血栓的规范管理提供参考。

门静脉血栓（portal vein thrombosis，PVT）是肝硬化最常见并发症，发病隐匿，常在体检或肝癌筛查过程中偶然被发现[1-2]。不少研究结果表明 PVT 可增加肝硬化患者出血率、内镜下急性出血控制失败率、再出血率及出血后的 6 周病死率，并会明显增加肝移植的手术难度、术后并发症发生率及病死率[1-4]。因此，不少专家提出肝硬化 PVT 应当积极治疗[5]。近年来的研究结果显示抗凝、经颈静脉肝内门体分流术（transjuglar intrahepatic portosystem shunt，TIPS）可促进门静脉再通[1，5-6]。但由于肝硬化患者出血与血栓风险并存，且部分肝硬化 PVT 可自行消退；同时对抗凝导致出血等并发症风险增加的恐惧，常常导致临床医生选择不治疗肝硬化 PVT[7]。因此对于肝硬化 PVT 患者究竟哪些人群需要治疗、何时启动治疗、选择何种方式治疗缺乏统一认识。近期中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组基于最新的研究证据，组织国内相关专家制定了《肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020 年，上海）》，首次系统阐述了肝硬化 PVT 的流行病学、危险因素、影像学检查、诊断、病情评估和治疗策略，对进一步规范肝硬化 PVT 的临床诊疗实践具有重要指导意义[1-2]，但肝硬化 PVT 的抗凝治疗仍面临不少困惑与挑战。

1、PVT 是否影响肝硬化患者的预后

尽管不少的回顾性或前瞻性研究、荟萃分析结果显示 PVT 可能增加肝硬化患者远期死亡、出血、腹水、急性肾损伤和肝移植术后死亡的风险，但需要注意的是这些研究存在一定的缺陷[8]：（1）研究人群的异质性大：肝硬化 PVT 的分期、严重程度与范围对预后的影响有显著差别，但不少研究在评价 PVT 对肝硬化预后的影响时，没有根据 PVT 的分期、严重程度与范围等进行评估，在某些研究中部分或分支 PVT 病例被排除，而某些研究又将部分性和阻塞性 PVT 病例纳入；（2）回顾性研究为主：尽管共识意见参考并分析样本量大且有代表性的原创性研究和荟萃分析结果，但我们需要注意这些发表的荟萃分析结果，可能是在没有随机化的情况下，将选择治疗的队列数据与未选择治疗的队列数据相结合，加剧了患者选择的偏倚风险[9-10]。近期来自国内的研究结果显示在急性失代偿期肝硬化患者中，PVT 的存在并不增加患者 1 年病死率[11]。因此未来仍需要设计良好的前瞻性对照研究进一步明确 PVT 对肝硬化患者预后的影响。《肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020 年，上海）》提出了评估肝硬化 PVT 的分期、严重程度及转归的标准[1-2]，有利于在今后的研究中统一诊疗标准，克服既往研究中的缺陷，减少偏倚风险。

2. 如何早期识别肝硬化 PVT 人群

肝硬化 PVT 的风险因素除了与门静脉血流速度降低、局部血管损伤、易栓症有关外[1-2]，更主要与肝硬化患者的凝血功能处于不稳定、不安全的平衡有关。一方面肝硬化患者由于肝功能减退，凝血谱紊乱，表现为血小板及凝血因子减少，易于出血；但另一方面又存在抗凝蛋白（如抗凝血酶 III、蛋白 S 或蛋白 C）的减少，以及促凝因子（如凝血因子 VIII 或 von Willebrand 因子）的增加，尤其是 FVIII/PC 比值增高可反映肝硬化高凝状态[12-13]；同时肝硬化患者对血栓调节蛋白的抗凝作用存在抵抗性，也可增加肝硬化血栓形成风险[14]，再加上感染、肾功能不全等因素则进一步增加血栓形成风险。因此凝血酶原时间、国际标准化比值、血小板计数等传统的监测凝血功能的参数，对于预测肝硬化患者出血与血栓形成方面的价值非常有限[15]。目前尚缺乏精准预测肝硬化 PVT 风险的模型。有研究结果显示旋转式血栓弹力测定、血栓弹力图和凝血酶生成测定等可全面监测凝血功能[16-17]，但其在预测肝硬化 PVT 风险方面的价值还需进一步研究。肝硬化患者来自门静脉、腹腔及肠道的炎症也是增加门静脉血栓形成风险的重要因素[1-2]。一方面肝硬化患者常伴有高水平的肠源性内毒素，可增加门静脉系统的凝血酶生成能力与血小板的高活性，促进血栓形成[18]；另一方面炎症区域激活的中性粒细胞胞外杀菌网络可直接增加血栓形成风险。“上海共识意见”首次明确提出门静脉、腹腔及肠道炎症可能是肝硬化门静脉血栓形成的重要危险因素[1]。近期 Huang 等[19]、Nery 等[20]先后发现肝硬化 PVT 患者白细胞介素 -6 水平明显升高，并在矫正非选择性 β- 受体阻滞剂的应用、饮酒史、门体侧支循环建立、食管静脉曲张≥ 2 级、腹水、终末期肝病模型评分≥ 13 和脾大等混杂因素后，多因素 Cox 回归分析结果显示白细胞介素 -6 水平高于 5.5 pg/ml 和淋巴细胞计数低于 1.2×10⁹/L 是门静脉血栓形成的独立预测因素[20]。上述研究对于早期如何识别肝硬化 PVT 风险人群有重要指导意义，未来仍需要更多的前瞻性研究以探讨肝硬化 PVT 的早期识别标志物。

3. 失代偿期肝硬化 PVT 患者是否应进行抗凝

失代偿期肝硬化患者 PVT 患病率为 8% ～ 25%，显著高于代偿期肝硬化患者（< 1%)。代偿期肝硬化 PVT 患者，促凝因子和抗凝因子之间的平衡相对稳定，而失代偿期肝硬化 PVT 患者，促凝与抗凝之间的平衡非常脆弱，是否应该进行抗凝治疗目前争议较大。赞成抗凝治疗的专家认为：（1）失代偿期肝硬化患者体内合成的抗凝因子如蛋白 C 和 S 减少，促凝因子如 VIII 因子、凝血酶、组织因子和血管性血友病因子增加，总体导致血栓前状态；（2）尤其是在静脉曲张出血患者中，PVT 的存在是 5 d 治疗失败（定义为再出血、无法控制的出血或死亡）的重要独立预测因素；（3）尽管移植前肝硬化 PVT 不影响等待移植患者的病死率，但显著增加移植后病死率；（4）现有证据显示抗凝治疗不增加肝硬化患者的不良后果：失代偿期肝硬化 PVT 患者进行抗凝治疗不仅仅促进门静脉再通，还可降低进一步失代偿率和病死率，并可能带来潜在的额外益处，如降低肠道细菌移位及促炎细胞因子水平等[7]。而反对抗凝治疗的专家认为[8]：（1）目前还没有充分的证据表明抗凝治疗可导致更高的 PVT 完全再通率：一方面肝硬化 PVT 尤其是部分阻塞患者存在较高的自发性再通率，另一方面已发表的支持抗凝治疗提高 PVT 再通率的研究存在纳入证据质量低及发表偏差的影响；（2）肝硬化 PVT 增加病死率和降低移植率可能只是历史上供体选择和手术技术的问题，而目前随着手术技术的进步已得到改善；（3）失代偿期肝硬化 PVT 患者抗凝治疗的额外风险不清楚：现有的支持抗凝的证据主要来自代偿期肝硬化 PVT 患者，这类人群应用抗凝治疗未见出血风险增加，但在失代偿期肝硬化 PVT 患者中的风险尚不明确；（4）目前缺乏可靠的方法来评估抗凝治疗对失代偿期肝硬化患者是否有效：研究结果显示国际标准化比值、抗 Xa7 对于监测维生素 K 拮抗剂及低分子肝素的抗凝效果不可靠，尤其是在失代偿期肝硬化 PVT 患者中如何监测尚无可靠方法；同时一旦启动抗凝治疗何时停止更不清楚，有报道认为部分患者停药可能导致血栓快速再形成。因此在失代偿期肝硬化 PVT 患者中是否进行抗凝治疗，还需要更多的高质量循证医学证据。“上海共识意见”强调抗凝治疗的主要适应证为急性症状性肝硬化 PVT、等待肝移植、合并肠系膜静脉血栓形成的肝硬化 PVT 患者，尤其是对于有肝移植需求的肝硬化 PVT 患者，抗凝治疗的目标在于保持门静脉通畅，阻止血栓进展或延伸至肠系膜静脉[1-2]。非急性症状性 PVT 是否抗凝应进行个体化评估，可根据 PVT 的严重程度、范围和动态演变，酌情考虑是否采取抗凝药物治疗；而对于伴有近期出血史、重度胃食管静脉曲张、严重血小板减少症的肝硬化 PVT 患者应暂缓抗凝[1]。

4. 如何选择肝硬化 PVT 抗凝治疗药物

目前肝硬化 PVT 常用的抗凝药物包括维生素 K 拮抗剂、肝素及新型直接口服抗凝药物[1]。选择何种药物抗凝，需要根据患者的疾病阶段、严重程度、药物的经济效益比来确定。代偿期肝硬化 PVT 患者使用华法林、低分子肝素和直接口服抗凝药物通常安全有效，但失代偿期肝硬化 PVT 患者存在凝血酶原时间、国际标准化比值延长，血小板减少，如何监测药物的安全性是临床面临的困境，同时失代偿期 Child-Pugh C 级肝硬化患者应用直接口服抗凝药物的安全性和疗效尚需进一步评估[1]。因此未来仍需加强如何早期预测、有效监测肝硬化 PVT 抗凝治疗中的出血风险，旋转式血栓弹力测定、血栓弹力图和凝血酶生成测定能否作为有效的监测与评估手段尚需更多的证据。

5. 如何确定肝硬化 PVT 抗凝治疗的疗程

关于肝硬化 PVT 抗凝治疗的疗程仍存在争议，比较一致的共识是肠系膜静脉血栓或既往有肠缺血或肠坏死、等待肝移植、存在遗传性血栓形成倾向的肝硬化 PVT 患者，需要长期抗凝治疗[1-2]。但对于上述情况以外的非症状性肝硬化 PVT，启动抗凝治疗获得门静脉再通后需要继续抗凝治疗多长时间、停药的指征是什么，尚未达成共识；对于抗凝治疗后门静脉未再通的患者，抗凝治疗多长时间可确定为抗凝无应答，亦缺乏相应的证据；对于抗凝治疗成功后的病例停药后是否会复发也需要定期监测。因此进一步探索抗凝治疗的疗程，明确停药指征，亦是临床肝硬化 PVT 抗凝治疗过程中亟待解决的问题。

参考文献

[1] 中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组 .《肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020 年 , 上海）》[J]. 中华消化杂志 , 2020, 40(11 ): 721-730. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20201112-00612.

很多女性月经期常会出现经痛的情况，表现为面色苍白，头面冷汗淋漓，手足厥冷，泛恶欲吐者等证，并伴随月经周期发作，称为痛经，亦称经行腹痛。中医认为，本病多为肝郁不舒，气滞血瘀，或寒凝经脉，气血不畅所致，当以活血化瘀，温经止痛为治，介绍几则药粥方，对痛经有明显治疗作用。

元胡止痛粥：元胡、白芷、益母草、红花各 10 克，大米 100 克，白糖适量。将诸药择净，放入锅中，加清水适量，浸泡 5～10 分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时调入白糖，再煮一、二沸服食，每日 2 剂，经前 3～5 天服用，连续 5～7 天。可活血化瘀，通经止痛。适用于患者经前或经期小腹疼痛，不愿按压，或伴有乳胁胀痛，经量少而不畅，色黑有血块，血块下出后疼痛减轻，四肢欠温，大便不实等。

胶艾四物粥：阿胶、艾叶、熟地黄、川芎、炙甘草、当归、白芍、党参、黄芪各 10 克，大米 100 克，白糖适量。将诸药择净，放入锅中，加清水适量，浸泡 5～10 分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时调入阿胶、白糖，再煮一、二沸服食，每日 2 剂，经前 3～5 天服用，连续 5～7 天。可温经散寒，除湿止痛。适用于经期小腹冷痛，得热则舒，经量少，色紫暗，有血块，伴有四肢不温，小便清长等。

视频简介：

 

作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

 

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

 

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

 

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

 

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

 

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

 

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

Schatzker 分型是当前应用最为广泛的分型，将胫骨平台骨折分为 6 型。I、Ⅱ、Ⅲ型是低能量暴力骨折，Ⅳ、V、Ⅵ型是高能量暴力骨折。

（1）I 型：外侧平台劈裂骨折无关节面塌陷，多发生于年轻人。骨折移位时常有外侧半月板撕裂，或向四周移位或半月板嵌入骨折间隙。

（2 )Ⅱ型：外侧平台劈裂关节面压缩骨折，多发生于 40 岁或以上的患者。

(3）Ⅲ型：外侧平台单纯压缩骨折。压缩部分常位于关节中心部位，由于压缩部位大小和压缩程度的不同及外侧半月板损伤情况的不同，这种损伤可以是稳定或不稳定骨折。外侧和后侧的关节面压缩比中央压缩更加不稳定。

(4）IⅣ型：高能量暴力骨折类型。胫骨内侧平台骨折，这种损伤由中等至高能量暴力致伤，Ⅳ型骨折常合并膝关节脱位、血管损伤，因此需仔细检查。

(5 )V 型：高能量暴力损伤双侧平台骨折。合并血管神经损伤。

(6）Ⅵ型：高能量暴力损伤双侧平台骨折加胫骨干与干骺端分离，在 X 线片上常显示为粉碎爆裂骨折，常合并膝部软组织严重损伤、筋膜间室综合征和严重神经血管损伤。

Bennett 和 Browner 认为，在此 6 型骨折中Ⅱ型骨折有较高的内侧副韧带撕裂发生率，IⅣ型骨折有较高的半月板损伤发生率。

51 岁的王老伯从来没有想到，自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子，王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。

小王今年 28 岁，是王家的独生子。毕业后，小王一直在一家大型企业里上班，如果没有意外，小王在明年春天就要结婚了

意外发生前，小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满，事业顺利，一切本该向着好的方向发展。

直到半年前，小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视，以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步，小王才想起到医院检查。检查结果显示，小王患上了胃癌，并且还是晚期。

面对这样的检查结果，谁也不敢相信。原来，小王因为工作的缘故，平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下，晚上也很少规律吃饭，大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于，曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。

早前，在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示：调整饮食可以降低患癌风险！

也就是说，大部分癌症都是吃出来的！当然，如果我们趁早调整饮食结构与习惯，也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯，最为恐怖的是，这些习惯几乎大部分人都中招了！

霉

这里的霉，指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费，哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知，这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外，一些食物很容易受潮，即使发霉了也很难发觉，如花生和玉米等。

黄曲霉毒素，我们经常讲到，属于 1 类致癌物，也是目前所知的致癌性最强的物质之一。

所以，不管什么食物，千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了！

甜

有不少人喜欢吃甜，尤其是心情不好时，吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时，会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。

另外，糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌，致使胰岛功能受损，进而诱发胰腺癌。

所以，每日摄入糖的量应该严格控制，一定不要超过 50g，最好在 25g 以下。

烫

趁热吃，这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险！

当食物或饮品温度超过 65℃时，就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物，就会使黏膜反复遭到损伤，进而出现炎症，并增加了癌变的可能性。另外，需要注意的是，“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物！

咸

在中国，不少家庭都有吃咸菜的习惯，烧菜时也喜欢多放点盐，不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道，中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。

另外，腌制食品中往往含有大量硝酸盐，硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐，并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性！

油

《自然》杂志的一项研究显示，肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏，现如今很多人喜欢吃油炸食物，比如炸鸡、薯条、薯片等。

事实上，这些淀粉食物在经过高温油炸后，会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前，也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。

烟

这里的烟有两层含义，一方面指的是吸烟，另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌，几乎人人都知道，这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌，却有不少人不知道。事实上，做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物，有极大可能导致肺癌的发生！

酒

很多人说饮酒只要适量就好，但如果你想预防癌症，那么请你一滴酒都不要碰！酒精一直以来都是 1 类致癌物，酒精可以导致多种癌症的发生，如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。

发现没有，生活中那些不起眼的饮食习惯，居然都会导致癌症的发生。所以，在看完这篇文章以后，马上行动起来，从现在开始注意还不晚！

我在一家互联网医院向医生咨询了软组织挫伤肿胀淤血的问题，医生非常友善地和我沟通，并详细了解了我的病情描述。医生建议我可以在家中进行一些简单的处理，比如局部烤电烤一烤，然后再观察情况。医生还提醒我，如果在下床活动时有异常的感觉，最好再做个血管彩超检查。

我觉得医生非常细心和耐心，他给我的建议让我感到很安心。虽然只是线上咨询，但医生的专业素养和良好的沟通能力让我对他的诊断和建议充满信心。通过这次咨询，我对互联网医院的服务有了更深的了解，也更加信任这种便捷的医疗服务。

我最近有点不舒服，上厕所的时候内壁总是感到疼痛，平时却没有这种感觉。这是怎么回事呢？我有点担心。

前段时间，我在京东互联网医院问诊过一位普外科医生，他非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。他建议我继续用药1周，同时坚持坐浴，以达到根治的效果。医生很细心地给我开了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我对医生的服务很满意，觉得他非常负责任，所以我决定继续在互联网医院进行便捷复诊。

在医生的建议下，我决定继续巩固治疗1周，尽可能达到根治的效果。我相信在医生的指导下，我会很快康复的。

虽然在互联网医院进行问诊，但医生的专业素养和耐心细致的服务让我感到非常放心。我相信，在医生的帮助下，我的病症会得到有效控制。

在互联网医院，我遇到了一位非常贴心的医生，他的专业知识和耐心让我感到非常安心。我是一名甲状腺术后3个月的患者，多次检查后发现右叶有一些残余，我非常担心这个问题。在与医生的沟通中，他详细解释了我的检查结果并给予了专业的建议。他提到，根据我的检查结果，暂时不需要调整甲状腺素片的剂量，但需要进行动态观察。对于我的担心，他也给予了耐心的解释，并让我放心，让我觉得医生不仅是治疗疾病的专家，更是一位关心患者的朋友。

在这次的问诊中，医生还提到了我的甲状腺功能的评估，让我了解到后续可能需要继续甲状腺素片替代治疗以及药量调整。医生的细心和耐心让我感到非常感动，他详细解释了我的检查结果和后续治疗计划，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对未来的治疗充满信心。

通过这次问诊，我对医生的专业素养和关怀能力有了更深刻的认识，我相信在他的帮助下，我的病情一定会有所好转。在互联网医院遇到这样的医生，让我对医疗行业充满了信心和希望。

昨天晚上，我不小心摔伤了，导致伤口有些发炎，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。我提醒自己，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，所以我详细描述了我的问题。龙涛医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我不要刻意撕掉伤口外面的黄色东西，因为这样会导致脓液不能正常流出。他建议我暂时不要洗澡，以避免伤口继续发炎。在问诊结束后，医生再次强调了他的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗，应前往医院就诊。

我对龙涛医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。他的建议让我对伤口的处理更加有信心，也让我意识到互联网医院的便捷和专业。如果需要，我会在问诊记录中发起复诊，并考虑前往医院进行诊疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情。他提醒我在接受治疗前必须完整查看病例，为了6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在问诊过程中，医生给予了我足够的时间，听取了我的主诉，并且给予了专业的建议。我询问了关于阑尾炎是否需要紧急手术的问题，医生非常耐心地解答了我的疑问。他根据我的病情给出了治疗原则，建议尽快进行手术。我还向医生询问了关于病情严重程度和处理周围脓肿的问题，医生都给予了详细的解答和建议。

整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和耐心细心的品质，给予了我充分的关心和支持。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常满意。我对这家互联网医院的问诊服务印象非常好。

最近，我在肛门旁长了一个手指大小的瘤子，不痛。之前有痔疮痛，用痔疮膏涂抹好了不久就长了这个瘤子。我很担心，这是不是肿瘤？如果我要去医院诊断，需要挂哪个科呢？

我在网上问诊，医生很耐心地询问我的情况，并给出了建议。医生说，具体情况要现场查看才能做出诊断，建议我就近去医院初步诊断。如果我想继续观察，医生建议如果有疼痛或者变大就要去医院看。医生还提醒我，如果想继续观察，可以拍一张瘤子的图片供他初步看一下。

我还有一些其他疑问，想要了解手术的情况和挂号流程。医生很耐心地解答了我的问题，并建议我先挂号来院就诊初步看下。他还提醒我可以在网上直接预约挂号，挂胃肠外科就可以了。

最后，医生再次强调，他的回复仅为建议，如需要诊疗还需前往医院就诊。我感到非常满意，希望能尽快解决这个问题。

在这个特殊的时期，我们生活在一个与***医院相关的城市。最近，我经历了一些身体不适，因此我决定尝试在线问诊，以便及时获得专业的医疗建议。25号半夜，我突然感到左下腹部疼痛，疼痛到达高峰时，我吐出了几口酸水，然后疼痛慢慢减轻，持续了一个小时多一点。28号下午5点，同样的症状再次出现，不过这次持续时间稍短，大约半小时多一点。晚上9点，疼痛再次出现，但不再是剧烈的疼痛，而是隐隐约约的疼痛，持续了半小时多一点。我决定寻求医疗帮助，但由于疫情原因，当天的医院不开门，所以我决定尝试在线问诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，主任医生和他的助理对我的病情进行了详细询问和评估。我向医生描述了腹部右边按压时中间肚脐有点疼痛的症状，并且提到吃了两天和胃整肠丸。医生耐心地询问了我的病情发病/损伤诱因，症状持续时间，是否进行过检查以及检查结果，前期进行过的治疗情况，是否在使用药物以及本次问诊需要咨询解决的主要问题等。医生提出了可能的诊断，并建议我在家吃消炎药，如果疼痛不缓解，建议去医院做进一步的检查。医生还给出了饮食建议，要求我多吃水果蔬菜类，少吃辛辣刺激油腻的食物，并多活动。

这次线上问诊给我留下了很好的印象，医生和他的助理都非常细心和耐心地了解我的病情，给予了专业的建议和指导。我感到很满意，也很放心地接受了医生的治疗建议。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在网上搜索了一家互联网医院，决定向医生咨询一下乳腺方面的问题。我提出了我的主诉，医生要求我完整查看病例后开始诊疗。在进行问诊时，医生非常细心地询问了我的症状并给予了专业的建议。他告诉我应该是乳腺增生，建议我去医院做乳腺彩超检查，让我不要担心，这让我感到很放心。

这次在线咨询让我感受到了医生的专业和耐心，他的建议也很中肯。虽然只是线上问诊，但我对医生的诊断和建议都很满意。这次经历让我更加相信医学科技的发展，也更加相信医生的专业素养。

服务已结束，问诊已结束。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生问我受伤多久了，我说刚刚被铁刮到了，医生询问了伤情并建议我消毒并包扎伤口，还建议我打一针破伤风。我说已经消毒了，问医生要不要打针，医生解释了伤口情况并建议我明天去打一针并用创可贴包扎伤口。我答应了医生的建议，问诊结束，服务也结束。