松原市中西医结合医院

中西医结合科

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赵欣然
赵欣然

毕业于辽宁中医药大学,多年三甲医院从业经历。

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擅长擅长肿瘤内科,冠心病,高血压,脑梗死,糖尿病,慢性胃肠炎等内科疾病的诊断与治疗
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    张嘴呼吸会变丑。

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    如何避免久坐腰痛

  • #中耳炎 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

  • 发现孩子弱视怎么办?#弱视 #眼科医生白大勇 #医学科普

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  •   结合39健康网三八节特别推出的专题,编辑作了一个哺乳期乳房保健的专访,希望借助我们的专家,能最大程度的为需要的妈妈提供专业、科学的建议。  

    >>>不让妈妈的乳房受损专题<<<

      问:乳房在整个孕产和哺乳期间会经历哪几个方面的变化呢?准妈妈是否应在事前对此有所准备?

      准妈妈在怀孕之前就要做好心理和生理上的准备,因为乳房在整个时期将会有很大的变化。主要有以下三个阶段:
      怀孕初期,乳房就慢慢开始胀大,充血就比较明显了,通常这时候会感觉到乳房发胀,偶尔还会因触碰有种痛痛的感觉,就像平时来月经时那种胀痛的感觉。由于乳腺的增大,可以明显地看到皮肤底下的经脉,有的孕妇乳头会明显变黑变大,乳房没有以前那么美观了。但这一阶段只是乳房胀大,末期可能会挤出几滴乳汁,但是还不会泌乳。
      分娩之后,乳房的主要变化就是泌乳,这一变化妈妈们刚开始可能比较难以适应,因为之前只是大小的变化,而现在则开始分泌乳汁了,而且有很明显的充血。随着乳汁越来越多,乳房这时就会充盈,此时如果不做好预防就会出现奶涨,这个时期很重要,准备母乳喂养的母亲,随后要勤吸吮才能保持乳腺的通畅,泌乳是第二个阶段,
      第三阶段是回奶时,这也是比较辛苦的一个阶段,等奶胀结束以后,乳房基本上就会恢复到怀孕之前的状态的。
          在此想打消那些因为自己乳房小,对哺乳没有信心的妈妈的疑虑,哺乳期乳房的变化是比较明显了,那些之前不太丰满的妈妈,分娩以后乳房也会变得比较饱满,完全能够胜任哺乳工作的,怀孕之前的乳房大小和能否母乳喂养是没有直接联系的。
      
      问:奶水不足是很多现代妈妈面临的困扰,是什么原因导致了这一结果?奶水不足的妈妈又该采取什么样的应对措施呢?  

      奶水不足的妈妈,如果不是身体有病的特殊情况,通常是孩子吸吮不够,吸吮的次数、时间不够的话就不能形成足够的条件反射,激素的分泌就不足以促使乳汁分泌。所以,吸吮是保证乳腺泌乳的关键。此外,同妈妈的睡眠、休息、饮食、精神状态都有关系。因此乳汁不够时必须查找以上几个方面的原因,如果是吸吮不够就应勤吸吮,包括夜间,也应该让孩子起来吸吮;营养是哺乳母亲必须保证的,诸如鱼汤啊,催奶的汤水之类的,多喝点;休息也是很重要的,乳妈妈休息不好,也会影响泌乳的,还有一个就是情绪,如果妈妈心情不好,老是发脾气,当然就会影响乳汁分泌。奶水不足的妈妈从这几个方面找原因,如果这几个方面都能够保证的话,应该奶水是充足的。
      另外,对于乳汁分泌过多的妈妈来说,我们提倡通过小孩勤吸吮来解决,不要奶一涨就挤,过分的挤出乳汁是一种浪费,会破坏自身的供需平衡。

      问:很多年轻妈妈因为哺乳方式不正确导致了乳腺炎,忍受了巨大的痛苦,请您在这个问题上给我们的妈妈或准妈妈一些指导。   

      乳腺炎应以预防为主,现在很多妈妈在分娩以后,不太注重头几天的吸吮,乳汁淤积在乳房里面,乳腺管不通的话就很容易导致乳腺发炎。因此在分娩后的前几天,不管乳汁多少,一定要让宝宝早吸吮、勤吸吮,这是最重要的。其实吸吮主要也是预防奶涨,如果你不会奶涨的话,一般也不会发生乳腺炎的。如果得了乳腺炎,就必须到乳腺专科去做检查,因为乳腺炎如果不能及时治疗有时会导致比较严重的后果,影响乳房的恢复。至于患了乳腺炎是否还能坚持哺乳则要根据具体情况,有的药对哺乳是没有影响的,但妈妈必须在用药之前告诉医生自己正处在哺乳期,医生才能对症下药。

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      问:断奶是整个哺乳期很突出的问题,如何选择正确的时机和方式,最大限度地减少母亲和宝宝的痛苦,请您具体谈一谈。

      一般来说是我们主张在孩子一周岁左右断奶,但是因为种种原因,很多妈妈都在周岁之前就给孩子断奶了。退奶通常是这样,如果是有肝功能异常的妈妈,最好不要使用含激素类、对肝有损害的药物进行退奶,适宜用炒苦芽麦芽来煎水喝,虽然回奶效果慢一些,但对身体影响没那么大。而退奶针的退奶效果比较明显,但现在比较少人使用,也不是因为它对今后乳房的恢复有什么不利的影响,只不过一般来说,妈妈们吃点药,再辅助喝点苦芽麦芽的水就能够将奶退掉,所以没有必要打针。要提醒妈妈们注意的是,退奶药对孩子是有不利影响的,一旦吃了退奶药就不要再让孩子吃奶了,那些因为不忍心看到孩子哭闹导致的不成功的退奶,对妈妈和孩子来说都是不利的。另外,对于那些不准备喂奶的妈妈,生产后24小时之内退奶效果最好。当然,无论怎样的退奶方式都会给妈妈们带来一定的生理痛苦,这应该也是我们作为母亲为孩子做出牺牲的其中一部分吧。

      问:还有一个很关键、也是所有妈妈都十分关心的问题,哺乳究竟会不会导致乳房变形——松弛、缩小、下垂,有没有比较好的防护措施呢?

      母乳喂养对妈妈来说好处是很多的,首先哺乳会加强子宫收缩、预防产后出血;另外,母乳喂养是一种简单有效的避孕方式,因为纯母乳喂养在哺乳期通常是不来月经的,当然就不会授孕;此外,母乳喂养能减少母亲乳腺癌的患病几率;当然,通过母亲和孩子的接触,母乳喂养能在母子之间建立一种极为特殊的情感。
      说到乳房下垂变形,其实目前也没有切实的数据证明哺乳会直接导致乳房变形,但对哺乳期一些基本的防护措施还是要掌握的。
      第一,哺乳时期也要注意穿戴适合的胸罩,用以保护和支撑乳房,防止乳房的下垂;
      其次,要注意左右乳房交替哺乳,因为过多使用某一侧的乳房,有可能会导致断乳之后一边乳房大,一边乳房小,影响美观;
      第三,我个人认为,在喂奶和挤奶的时候要注意姿势的正确,比如挤奶的时候,那些本来乳房就比较丰满的妈妈,最好少用吸奶器,因为吸奶器的吸力比较大,可能会将乳头越吸越长,建议用双手,使用正确的方法进行挤压。当然,正确的挤奶方法比较难学,不是一次两次就能够掌握的,需要妈妈们反复练习才能做的好。

      问:谢谢陈护长给我们提了这么多宝贵的建议,在三八妇女节来临之际,请问您最想对我们的妈妈和准妈妈们说些什么呢?

      妈妈们要经过十月怀胎生下宝宝,非常的辛苦,为了自己和宝宝今后的健康,我希望妈妈们在百忙之中能够抽出时间参加一些孕期健康学习班,比如孕妇学习讲座啊,就有很多关于乳房的护理,还有母乳喂养的技巧,保健护理的知识,能够掌握多一些这方面的知识,对自己今后体形的恢复和健康都是非常有益的!最后祝愿所有的妈妈、准妈妈节日快乐,身体健康!

      编后语:特别的爱给特别的你!每一个宝宝都是上帝的恩赐,每一个妈妈都是上帝派来的守护神,妈妈的乳房是小宝宝幸福的源泉,小心看护这幸福之源——健康、自信的妈妈最动人!



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  • #消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

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    #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 我在家里感到身体不适,特别是在性生活方面,一直都有问题。我在***互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊。

    医生很耐心地询问了我的症状和病史,并给了我一些提醒事项。然后,医生为我开具了需要的药物处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

    我按照医生的建议购买了药品,并在用药期间一切都很顺利。我感谢医生的专业建议和耐心服务,让我在家就能得到有效的医疗帮助。

    问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业品质和关心。我会继续关注我的健康状况,并在需要的时候再次寻求医生的帮助。

  • 未来医疗:从互联网问诊到医生诊断,医生的品质至关重要。在与医生的交流中,我们很幸运地遇到了一位专业的医生。在长达一个月的治疗过程中,医生对我的病情进行了详细的了解和评估,给予了我专业的建议和支持。医生的沟通能力很强,总是以友善的方式与我交流,让我感受到了医生的关心和耐心。在医生的指导下,我对吸烟的依赖有所改善,但还没有完全戒掉。医生在评估我的病情后,为我开具了一个月的用量,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很感激医生的专业建议和关心,期待在医生的指导下,能够彻底戒掉吸烟。

  • 我最近总是吃了重油和辣的东西之后就会肚子疼,而且经常吃多了饭之后也会感觉胀气。刚到一个新的地方,第一天吃饭的时候肚子也会微微疼。这些情况都让我感到很不舒服,于是我决定尝试在互联网医院上进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的症状,并且详细了解了我的饮食习惯和生活环境。医生给我开了一些中药免煎颗粒,针对我的腹胀和消化不良问题进行治疗。医生还特别提醒我,如果在服药期间出现任何不适,一定要及时上线咨询或者去医院就诊。

    我在互联网医院上购买了医生开具的处方,并且在用药期间遵照医嘱进行治疗。在整个问诊过程中,医生的耐心和细心给了我很大的安慰,我对互联网医院的问诊服务印象非常好。

  • 最近我状态不太好,睡眠质量不佳,想找医生调理一下。我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊,我很快得到了专业医生的诊疗。医生非常耐心地询问我的症状,仔细倾听我的描述,并给予了专业的建议。他详细解释了我的病情原因,给我开了中药的处方,并指导我如何服药。医生还提醒我要注意饮食习惯,保持良好的作息规律,并嘱咐我不要过度喝水。在医生的指导下,我感到很安心,对自己的病情也更加了解了。接下来我会按时服药,调整作息,相信自己很快就能恢复健康。

  • 在这个快节奏的生活中,随着互联网的发展,线上问诊已经成为很多人的选择。我也曾有过这样的体验,去年因为血压波动的问题,我选择了在线咨询。

    我向医生描述了我的病情,包括血压从低压到高压的变化,以及吃药后的症状。医生耐心地听取我的主诉,询问了我的药物情况并给出了专业的建议。

    医生建议我在目前药物的基础上加一个中成药来改善症状,让我感到很放心。同时,医生也提醒我要注意血压的控制情况,对我进行了全面的评估。

    通过在线问诊,我感受到了医生的专业和贴心。他们的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗。

  • 我是一位患有糖尿病的患者,十年来一直在为控制血糖而努力。最近,我在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位中西医结合科的医生的专业建议和支持。

    在这次问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情和用药史。他通过线上诊断确认了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持友善和细心的态度,给予了我很大的帮助和支持。

    最终,医生为我开具了一份详细的处方,并给予了关于糖尿病生活方式管理的建议。我非常感激医生的专业和细心,这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效,也让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

  • 我是一名61岁的女性患者,最近腿部疼痛,位置不固定,会转移的疼痛,同时拍片显示脊椎处有轻微骨质增生。我非常害怕冷,这让我的症状更加严重。于是我决定到互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,然后查看了我的病例,确保对我的病情有全面的了解后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我可以尝试针灸联合NSAIDs药物,并加上营养神经的甲钴胺,同时提醒我需要饭后服用,并且在一周后如果效果不好需要再次复诊。

    医生的回复仅为建议,我对医生的服务非常满意,我决定在问诊记录中发起复诊。如果需要进一步诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我是一个忙碌的上班族,最近由于工作压力大和生活节奏快,感到身体不适,特别是在性生活方面出现了一些问题。我决定通过线上问诊的方式咨询一下医生,看看是否可以得到一些专业的建议。

    在京东互联网医院的平台上,我很快联系上了一位医生助理,她非常耐心地听取了我的主诉,并告诉我问诊可以持续两天。不久,一位名叫徐医生的医生与我取得了联系。

    徐医生非常友善地向我问好,询问了我的问题。我向徐医生咨询了我老公的性生活问题,他很耐心地倾听了我的描述,并且给出了专业的分析和建议。他告诉我,我老公可能患有早泄的问题,需要进行治疗。

    在和徐医生的交流中,我感到很放心和舒心。他不仅专业,而且非常关心患者的感受,给予了我很多支持和建议。最后,他还提供了他的微信号,让我可以让我老公联系他进行进一步的咨询。

    通过这次线上问诊,我对我的老公的病情有了更清晰的认识,也感到了徐医生的专业和耐心。我决定让我老公尽快联系徐医生,进行治疗。

  • 我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊,很幸运地遇到了一位非常负责任的医生。在与医生沟通的过程中,我感受到了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

    医生询问了我的病情和症状,并且耐心倾听了我的主诉。他还给了我一些建议,帮助我更好地了解我的疾病情况,并提供了治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很大的支持和帮助,让我感受到了医生的专业和关怀。我对徐医生的医术和人品都非常满意。

  • 我是一位来自四川成都市的患者,最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了中医科医生关于中医调理的问题。医生非常细心地询问了我的症状和用药情况,并给出了专业的建议。在沟通过程中,医生非常友善和耐心,让我感到很舒心。医生还提醒我在服药期间如有不适要及时就诊,让我感到很贴心。最后,医生为我开具了处方,并在药师审核通过后,我顺利预约到了需要的药品。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

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