展开更多
展开更多
【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作?癫痫病的发作不光会给患者的身体和心理带来许多损害,如果不及时的治疗,就会威胁癫痫患者的生命。很多患有癫痫病的病人和家属应该都知道,癫痫疾病病发作具有突发性,所谓的突发性是指发作是不分时间地点的。其实很多的患者和家属都会担心癫痫会不会在睡眠中发作。那么癫痫病会不会在睡觉时发作?
专家介绍说,很多患者都是因为在半夜发作病情,因为没有及时的发现其发作,而导致的病情恶化。癫痫不容易察觉的原因之一就是会在夜间睡觉时发作。专家表癫痫发作均可发生在睡眠中。癫痫性即发生在睡眠过程中发作的癫痫。正因为它夜间很容易发作,所以会给患者带来非常大的困扰,因此,患者要在平时的生活中做好相应的预防工作:患者除了要注意服药外,更重要的是养成良好的生活习惯。要做到一下几点。
【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作??癫痫发作都会给患者带来很大的伤害,尤其是在睡眠中发作。所以一旦发现癫痫发作一定要做到及时的治疗,做好生活中的预防和护理。
HPV不管有没有转阴,都可以打疫苗。因为目前上市的HPV疫苗一共有3型,分别是2价、4价和9价。它分别可以预防2种、4种和9种HPV亚型的感染。 所以即使有一种或两种HPV的感染,打了疫苗后,它仍然可以保护不受其他亚型的感染。所以并没有要求说,在打HPV疫苗以前,一定要做HPV的检测。 也就是说假如已经有HPV感染了,打了疫苗以后,最多就是对已经感染的这个类型没有了作用,但是它还是可以保护不受其他HPV亚型的感染。
甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒以及疱疹病毒家族的病毒都会引起肝病,这些病毒感染可能与妊娠同时发生。包括肝硬化在内的急性或慢性肝衰竭都与不良妊娠结局高风险相关。此外,一些病毒感染,包括乙型和丙型肝炎,会导致胎儿或围产期传播和后代慢性感染的风险,以及肝硬化和肝癌过早死亡风险。近日,《美国妇产科杂志》在线发表了怀孕期间肝炎病毒感染的管理策略,下文重点介绍了甲肝(HAV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)病毒感染的管理策略。
推荐的妊娠期甲肝病毒暴露后预防策略包括免疫球蛋白单次注射,应基于体重进行静脉注射(0.1ml/kg)。该策略可以提供被动和暂时性免疫,但针对孕妇的数据很有限,在暴露后 14 天内注射,有效性达到 80%-90%。
甲肝疫苗用于预防已经超过 25 年。 怀孕期间接种甲肝疫苗的建议与非孕期女性相同:适用于有感染风险或严重后果的女性。 如果没有免疫球蛋白,接种疫苗也可以作为暴露后的预防措施,这对于有甲肝长期暴露风险的女性很关键。
甲肝疫苗接种后报告的常见反应包括发热(16%)、注射部位红斑(15%)和注射部位肿胀(10%)。最近,美国疫苗安全数据库对孕妇接种甲肝疫苗的安全性进行了回顾性研究,其中包括 1140 名活产婴儿,70%的疫苗接种发生在孕早期。怀孕期间接种疫苗很少见,约为 1.7/1000。大多数出生结局与接种疫苗无关,有可能与小于胎龄儿(SGA)风险相关。
暴露于甲肝的婴儿可以通过胎盘抗体转移获得免疫力。这种被动免疫可提供几个月的保护,到 12 个月大时检测不到抗体水平。
乙肝病毒感染在怀孕期间对胎儿和母亲都会产生影响。母体血清病毒载量高(乙肝 DNA 水平>200000 1U/ml)是预防失败的一个常见原因,即使进行了主动和被动免疫,围产期垂直传播率仍可达到 9%。
一些专业组织建议,如果母体乙肝 DNA>200000IU/ml,作为一种保守的选择,考虑采取抗病毒预防措施,以尽量减少乙肝的垂直传播。 在妊娠 28-32 周开始抗病毒预防,为分娩前抑制乙肝病毒载量和预防垂直传播提供了时间窗口。妊娠期抗病毒开始和停止的理想时间还没有确定。
具有疗效和安全性的抗病毒疗法包括 核苷/核苷类似物聚合酶抑制剂:富马酸替诺福韦酯(TDF)、拉米夫定和替比夫定。基于对非怀孕成人的许多研究结果和两项随机对照试验证明了 TDF 在亚洲 HBeAg+感染女性中的疗效和安全性,TDF 是孕妇的首选抗病毒药物,与老的抗病毒药物相比,TDF 的抗病毒耐药要少得多。孕妇使用 TDF 的一个小问题是有磷酸盐流失和继发性骨质疏松症的风险。
替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种新药,具有较小的肾脏和骨骼毒性,在中国一组孕妇进行的研究中,证明了其对围产期乙肝传播的有效性和安全性。不过还需要更多关于 TAF 在妊娠期的安全性和有效性的数据。
怀孕期间抗病毒治疗的一个重要风险是停药后疾病复发的风险。肝病复发是由乙肝 DNA 病毒载量和宿主免疫学活性增加引起的,定义是 ALT 水平突然增加到正常上限的 5 倍以上。估计在女性中的患病率在 4-25%之间。针对这一问题的处理, 在停止治疗后的头 6 个月,应每 2-3 个月随访产妇的 ALT 水平。如果持续存在恶化,重新开始妊娠期使用的相同抗病毒治疗药物可能会有帮助。
TDF 在婴儿中吸收较差,转移到母乳中的情况极少。据估计,婴儿总暴露量约为口服剂量的 0.03%。TAF 的哺乳期研究很少。
对于没有临床指征进行持续治疗且其婴儿接受了 HBIG 和疫苗接种的母亲,TDF 可在分娩后 0-12 周停止。虽然母乳中存在乙肝病毒,但母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的风险并不会明显高于配方奶粉喂养的婴儿,因此不应推迟母乳喂养。为了发现乙肝垂直传播或疫苗接种失败的情况,应在婴儿 9-12 个月大时,以及在首次疫苗接种后至少 2 个月,对婴儿进行 HBsAg 和抗 HBs 的血清学检测。
如果有必要进行侵入性的产前诊断检查,建议采用羊膜穿刺而不是绒毛取样。剖宫产不应该仅仅是为了减少丙肝的母婴传播,因为垂直传播的确切时间未知。较早的队列研究表明,可能有部分丙肝病毒载量升高的女性在临产前进行剖宫产是有益的,不过还需要更多的前瞻性、设计良好的研究进行验证。
感染丙肝的女性都应该戒酒。对于肝功能正常的丙肝患者,大多数药物的剂量不需要调整,包括乙酰氨基酚。怀孕期间一般不需要对肝功能或病毒载量进行常规的连续性实验室监测,孕妇应转诊到肝病或传染病科。 丙肝女性所生的婴儿应在>18 个月大时进行抗丙肝抗体筛查,或在 1 个月大后进行 2 次丙肝 RNA 筛查。
丙型肝炎的治疗和实现持续病毒学缓解与肝脏相关死亡和全因死亡风险降低相关。 直接作用的抗病毒药物(DAA)治疗现在被推荐给几乎所有的慢性丙肝感染患者。评估 DAAs 在妊娠期的安全性和有效性的临床试验很少。雷迪帕韦/索非布韦的经验仅限于最近发表的 1 期试验,治愈率为 100%,没有安全性问题。
目前对索非布韦/维帕他韦的早期研究正在进行中。在缺乏数据的情况下, 应劝告患有丙肝的育龄女性在怀孕前接受抗病毒治疗,以改善健康状况并消除垂直传播的风险。在接受 DAA 治疗(使用或不使用利巴韦林)期间发现怀孕的女性,应与医生讨论继续治疗的风险和益处。 利巴韦林在怀孕期间是禁忌使用的,因为其致畸风险在停止治疗后可持续 6 个月。
参考文献:
Am J Obstet Gynecol. 2021 Sep 10;S0002-9378(21 )00998-4
京东健康互联网医院医学中心
作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为慢性病流行病学。
2021-09-28
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com
髌骨骨折移位以后,如果没有及时治疗,大腿前侧肌肉会挛缩,因为大腿前侧的肌肉很强壮,是人体最大的肌肉,到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。
导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见,也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。
导致尖锐湿疣复发的原因:
以上就是尖锐湿疣复发的原因,导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话,请咨询我们的在线医生。
草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质,主要存在于某些植物和一些清洁产品中。
草酸中毒可能出现以下症状:
如果草酸中毒,应及时就医,医生会根据症状进行治疗,对于严重中毒的情况,可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。
临床表现不同
“耳石症”与“颈性眩晕”临床症状上有许多相似之处, 患者难以区分清楚, 非专科的医生也易误诊误治。
“耳石症”是分属于耳鼻喉科的一类典型的外周性前庭功能异常而引发的疾病, 英文简称(BPPV ), BPPV 的临床症状主要特点:头部位置相对于重力方向改变而突发眩晕。
眩晕为旋转性, 多数持续数秒至 1min 左右, 在这类疾病的临床症状方面, 具有区域局部反应的特点即并非所有患者均可出现不良反应。具体的不良反应症状包括了恶心、呕吐、心率不稳等症状。另外, 患者感官上还会出现身体漂浮感强烈、平衡感下降以及幻视等现象。从临床症状的出现时期判断, 症状主要出现在晨起, 躺下、翻身时发作, 发病前无任何先兆, 重复诱发体位眩晕可重复出现。特征性位置性眼震, 是其重要体征。
“颈性眩晕”则是分属于骨科和眩晕门诊的一类典型疾病,患者出现眩晕的主要原因在于, 其椎动脉由于发生压迫而引起的头晕。
是一种由于颈椎源性病变, 导致椎动脉供血障碍, 引起小脑和内耳的血液循环障碍, 继发眩晕或头晕。
颈椎小关节紊乱可能是导致眩晕或头晕的直接原因。头晕主要特征为:头昏眼花, 感觉身体漂浮的, 走路像是踩在棉花上, 担心会摔倒或害怕失去意识。多在头颈较大幅度扭转、低头、仰头时容易诱发。多伴有耳鸣、恶心、视力模糊、平衡失调等临床表现。头部姿态异常, 颈肩部疼痛是其主要体征。
目前人们都害怕患上尖锐湿疣,如今中医治疗尖锐湿疣也有很好的疗效,患上尖锐湿疣不一定就要西医治疗,西医治疗尖锐湿疣的时候容易反复发作,若是总是复发,那么可以试着用中医治疗,中医有哪些方法治疗尖锐湿疣,治疗尖锐湿疣的药有什么,看看医生是怎么讲解的。
运用中草药坐浴治疗较小的女性尖锐湿疣,既可以清洁外阴,又能够减轻症状,痛苦小,副作用小,疗效显着,有明显的防止复发作用。现代药理已经证明,许多清热解毒、活血化瘀的中草药都具有抗病毒作用,如板蓝根、金银花、黄连、黄柏、蛇床子、连翘、虎杖、贯众、野菊花、大青叶等,可根据症状,选用这些中草药煎水,先熏患处,待水变温后再泡洗外阴部,每次 20 分钟,每日 1~2 次。在局部治疗的同时,根据患者症状辨证,予以中草药口服,能够调整全身状态,增强机体抗病能力,促进痊愈。下面介绍几个常用的验方,供大家参考:
尖锐湿疣比较复杂,需要到正规医院进行全方位的检查之后,才能给出的治疗原则和方法,如果还有什么疑问,可以向医生咨询。
飞机杯不能治疗早泄。飞机杯是男性手淫时的一种器具,没有预防和治疗早泄的作用,长期使用不但不能治疗早泄,而且会导致生殖系统的一些问题。
因为使用飞机杯时,生殖器反复刺激会导致局部水肿。如果再加上不注意个人卫生,容易出现尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病,甚至还有可能由于过度刺激引发性器官过度敏感,导致早泄。所以,建议男性使用飞机杯使用应当适度,以免影响身体健康。
如果出现早泄的患者应该及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。
乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。
乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。
目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。
在某天的线上问诊中,一位患者向医生咨询了先天性红血丝的治疗方案。患者描述了自己从小就有红血丝的情况,并提到十天前进行了激光治疗,效果有所改善但仍存在红血丝、潮红和瘙痒感。医生通过询问患者做激光的仪器和治疗情况,认为激光治疗应该还算靠谱,并建议患者继续治疗。医生指出红血丝治疗需要多次进行,可能需要查看是否合并其他疾病,建议患者先去当地医院做进一步检查和诊断。
患者询问了医生关于治疗方案的效果和安全性,以及有无明显改善的可能性。医生建议患者在当地三甲医院寻求治疗,指出治疗周期可能较长,需要多次治疗才能达到明显效果。医生还提醒患者注意皮肤敏感情况,建议先进行诊断后再决定治疗方案。患者对医生的建议表示认同,决定先去当地医院做进一步检查。
您好,我是一名医疗行业知识丰富的专业人员,接下来我将根据您提供的病史和症状进行评估和建议。
根据您提供的信息,宝宝一月份手烫伤,现在还有印记。我会仔细评估病情,并为您提供最合适的治疗方案。
首先,我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以确保为您提供准确的诊断和治疗。
在评价病情后,我会为您详细讲解每种问题的处理方法,并根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。
最后,我会尊重您的意见和选择,并根据您的情况提供个性化的建议。
我在某天晚上不小心被热油烫伤了手,留下了一个烫伤疤。虽然已经4年了,但是我一直很在意这个疤痕的问题。最近,我在***互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊。
医生非常耐心地询问了我的伤情,听取了我的主诉,并提供了专业的建议。医生告诉我,这种情况已经算是比较好的了,但我仍然希望能够改善一下。医生给我提供了两种治疗方案,一种是激光治疗,另一种是药物治疗。我对这两种方案都有些犹豫,但是医生很耐心地解释了两种治疗的效果和注意事项,并最终给出了他的建议。他建议我可以先尝试药物治疗,如果两年内效果不佳再考虑激光治疗。
在结束了问诊后,我对医生的专业程度和耐心服务感到非常满意。我决定按照医生的建议,先尝试药物治疗,如果效果不理想再考虑其他治疗方案。
我最近在网上咨询了医生,因为一直有烦恼。痘印怎么去除一直是我的困扰,我找到了一家互联网医院,医生很有耐心地听我说了我的主诉,然后给了我一些建议。
医生告诉我,有明显的痘坑了可以考虑仪器治疗,我问了医生什么样的仪器,医生回答说可以考虑点阵激光结合其他仪器综合治疗,需要三次左右的治疗,每次治疗需要四十分钟左右。
我问医生南京的解放军医院可以做吗,医生说需要具体过去面诊了解。医生很负责地告诉我综合治疗要多少时间,每次治疗需要多少时间。
总的来说,我对这次的咨询感到很满意,医生的建议很专业,我觉得自己有了一个明确的方向。接下来我打算去医院面诊看看。虽然脱不开身,但我还是决定去医院亲自了解一下。
医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。
我在网上搜索了很多医院,最后选择了一家互联网医院进行在线问诊。我发现这家医院有许多专业的医生,其中有一位医疗美容科的医生给了我很多专业的建议。
我问医生怎样让自己的皮肤看起来和明星一样,医生很耐心地给我解答了我的问题,并告诉我皮肤可以适当做光电和注射水光针。医生还提醒我要咨询皮肤科医生,因为具体的治疗方法需要根据皮肤的基础情况来决定。我很感谢医生的建议,因为我真的希望自己的皮肤变得超级年轻,所以我希望值不能太高,要看皮肤的基础。我还问了医生关于外泌体、水光和胶原蛋白的问题,医生告诉我这些方法都可以改善皮肤,但要循序渐进,不能一下子就做全部项目。我很感激医生的耐心解答,虽然我说钱花到了可以接受,但医生还是建议我需要分开进行,循序渐进。最后,医生告诉我他们医院没有外泌体和胶原蛋白,只做水光的项目,价格在1500-2500之间。我对医生的回答很满意,感谢他给我提供了这么多专业的建议。
我觉得这次在线问诊非常好,医生的回答都是建议,没有强求我一定要做哪些项目。如果我需要诊疗,医生还建议我前往医院就诊。我觉得这家互联网医院的医生都很专业,如果有需要,我还会选择他们进行线下诊疗。
我最近皮肤总是反复长痘痘,而且留下了痘印,实在是困扰死我了。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
医生接诊后,我详细描述了我的情况,医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了治疗建议。他首先提醒我,治疗前必须完整查看我的病例,然后告诉我针对我这种情况,可以使用异维A酸凝胶局部外用的方式进行治疗,但需要持续一两个月的时间。而且他还提到了年龄和治疗仪器对痘印的影响,并建议我可以慢慢淡化,如果不行可以去医院进行仪器综合治疗。
医生的回答非常详细和专业,让我对治疗方案有了清晰的了解。最后,医生还告诉我哪种药品可以尝试,而且提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的耐心和专业,让我对治疗充满了信心,我会按照医生的建议进行治疗,相信我的痘痘问题会迎刃而解。
我是一名患者,正在进行植发术后的恢复期。今天我在互联网医院进行了在线问诊,医生给予了我专业的建议和支持。
我发现自己没有忍住用手抠了掉一些头发,还有一些角质没有清理干净,担心这会影响后期的生长。经过医生的解释,我放心了许多,医生说这不会影响后期的效果,只需要注意保护头皮就好。
医生还提醒我术后需要忌口一个月左右,这些专业的建议让我对自己的康复有了更清晰的认识。我对医生的服务感到满意,将在问诊记录中发起复诊,感谢医生的耐心和细心。
我是一位居住在湖南长沙市的普通上班族,最近因为脸上的色斑问题一直困扰着我。经过网上搜索,我发现了京东互联网医院的在线医生咨询服务,于是决定尝试一下。
在开始问诊之前,医生提醒了一些事项,包括查看病例、儿童处方陪同、特殊管理药品的处方等,让我感觉到医生非常专业负责。
经过与医生的交流,我得知了祛斑的治疗方法,以及专业的治疗设备。医生耐心地回答了我的各种问题,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
在我询问治疗费用和其他治疗方法时,医生也给予了详细的解答和建议,让我感受到了医生的用心和专业。
整个问诊过程结束后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这种负责任的态度让我对京东互联网医院的服务印象深刻。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和用心,也解决了我对祛斑治疗的疑惑,让我对医疗行业有了更深的认识。
早上,我在家里不小心摔倒,脸磕到了,虽然没有破皮,但是有淤青伴随着红印,让我有些担心。于是我决定在网上问诊京东互联网医院,希望能够得到医生的建议和帮助。
在医生接诊后,我询问了关于会不会留疤的问题。医生很耐心地给出了专业的回答,并提醒我要拆线后掉痂才能更好地判断疤痕情况。
我还向医生咨询了如何预防疤痕过于明显的问题,医生建议我可以拆线后使用康瑞保软化疤痕,防止疤痕增生。
最后,我非常满意这次的线上问诊服务,医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会遵循医生的建议,并在需要时发起复诊或前往医院就诊。
在某个普通的周末下午,我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。孩子在去年不慎被衣柜砸伤,留下了一道3mm宽的疤痕,经过半年的药物治疗,效果并不明显。我希望通过医生的建议,让疤痕能够变得更淡一些。
医生在查看完孩子的病历后,建议进行疤痕整形手术,以改善疤痕的情况。我询问手术的麻烦程度和住院时间,医生详细解释了手术需要全麻和住院几天的情况。
在结束问诊时,医生祝愿孩子健康茁壮成长,我表示感谢。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,也对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。
展开更多