脊柱科推荐医生
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张智海
张智海

张智海,主任医师,现就职于中国中医科学院广安门医院骨科。1996年中国医科大学本科毕业,随后于中国协和医科大学北京协和医院脊柱外科硕士毕业。2012年韩国首尔进修骨科,2014年美国RUSH大学医学中心进修脊柱外科。 现兼任国家医学核心杂志《中国骨质疏松杂志》副主编,中国老年学学会骨质疏松委员会青委会副主委,中华医学会北京骨科学会感染学组委员等

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擅长脊柱各类微创手术,如椎间孔镜、椎间盘镜、OLIF、TLIF等;各种脊柱疾病的诊断与手术治疗,如退变性和先天性颈胸腰椎疾病、颈椎病、脊柱感染与肿瘤,腰椎滑脱或狭窄、脊柱创伤、脊柱侧弯等,严重脊柱侧弯等
王文岳
王文岳

王文岳,男,主任医师,毕业于四川大学华西临床医学院,骨外科学博士,中国中医科学院广安门医院骨科工作。主要从事脊柱疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨关节病、脊柱骨折)、骨与关节疾病(四肢骨折、关节损伤、膝骨关节病)的临床诊疗工作。尤其擅长脊柱微创椎体成形术治疗脊柱骨折、微创椎间孔镜下椎间盘摘除术以及脊柱疾病的开放手术治疗。以第一作者发表论文23篇,其中SCI 1篇,Medline 8篇,余为核心期刊。目前为中国中西医结合学会脊柱专委会青年委员,中华中医药学会骨伤专业委员会青年委员,北京市中西医结合学会骨科专委会常务委员。

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擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、颈椎病、创伤、骨关节疾病
脊柱科患者评价
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脊柱科问诊记录
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脊柱科科普文章
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    脊柱侧弯运动方式指导

    对于发现脊柱侧弯的患者,尤其是没有达到手术指证时,一般鼓励体育运动进行脊柱再平衡与预防脊柱侧弯加重。此组训练方法需要 15 分钟,建议每天做 2 组。做强化肌肉运动时,要保持正常呼吸,不要憋气。每一个动作要维持 5s,重复 10-15 次。

    1、伸展背肌

    动作要领:仰卧,双手抱膝,使头膝相互靠近,伸展背部,维持 30 秒,完成 5 次。

    2、伸展胸腹肌

    动作要领:俯卧,双膝屈曲,双手紧握脚部,头颈和双膝抬起,维持 15 秒。完成 2 次

    3、伸展腹斜肌

    动作要领:仰卧,屈曲双脚,将双膝一并向左边旋转,直至贴近床面,维持 15s,再向右边重复动作。

    4、伸展大腿后肌

    动作要领:坐在床上,左腿伸直,右腿屈曲,双手尽量前伸,直至触及左脚脚尖,维持 10 秒(保持身体挺直,左膝伸直)重复右侧。完成 2 次。

    5、骨盆控制训练

    动作要领:仰卧,屈曲双膝,将一手放于腰后,收紧腹肌,令腰部压向手背,保持 5 秒,重复 10-15 次。

    6、锻炼腹直肌运动

    动作要领:仰卧,收缩下巴和屈曲双膝,双手在胸前交叉,收缩腹肌,头和肩部抬起至手肘触及大腿,保持 5 秒,重复 10-15 次。

    7、锻炼腹斜肌

    动作要领:仰卧,收缩下巴和屈曲双膝,双手在胸前交叉,收缩腹肌,头和肩部抬起至左手肘触及右腿,维持 5s,缓慢还原至仰卧,头和肩部抬起至右手肘触及左腿,保持 5 秒,重复 10-15 次。

    8、锻炼背肌

    动作要领:俯卧,双手放在后枕,收缩下巴,双脚伸直,然后同时抬起头和脚,保持 5 秒,重复 10-15 次。

    9、背桥

    动作要点:仰卧于地面双脚支撑于瑞士球上,双脚脚尖指向天花板,双手抱于胸前(根据受试者能力也可打开支撑于地面)。臀部和下背部发力,保持肩、髋、膝成一条直线,保持 5 秒,重复 10-15 次。

     

    如果想看锻炼教学视频,可以百度一下“脊柱外科张智海”的新浪微博,其中有锻炼视频。

  • 脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)是因脊髓(下运动神经元)和脑干核中的前角细胞的进行性退化和减少而引起的肌肉无力和萎缩。肌无力的发生从出生到青少年或青年时期均可能出现,其临床特点为双侧对称,近端较远端严重,并且进行性加重。脊柱侧凸为其常见并发症,其他并发症包括:体重增长缓慢及生长障碍、限制性肺部疾病、关节挛缩以及睡眠困难等。 

     病因

     脊肌萎缩症源于5号染色体长臂的运动神经元存活(survival of motor neuron,SMN)基因的纯合子缺失或突变(图3-2-1)。SMN基因在每条5号染色体中有2份,通常以SMN1和SMN2指代,其区别在于SMN2有5个不同的核苷酸(但并不改变产生的氨基酸)。脊肌萎缩症患者SMN2中关键的单核苷酸变异在外显子7中产生外显子剪接抑制因子,导致大部分转录产物中不出现外显子7,故而复制出的(SMN2)基因产生的有功能的SMN蛋白减少。大多数患有5q近端隐性脊肌萎缩症的患者均存在涉及SMN1基因外显子7的纯合缺失,但保持至少一份SMN2。与正常群体一样,SMN2基因拷贝数、SMN蛋白的水平与疾病严重程度存在相关性,而前两者在正常人群中也存在关联(图3-2-1)。脊肌萎缩症的发病机制除了与下运动神经元病变相关之外,在动物模型中发现其可能与神经肌接头的异常相关,而在严重病变的患者中还发现其与肌肉发育异常有关。此外还有其他类型的脊肌萎缩症,称为非5q脊肌萎缩症疾病,与广泛组织(包括神经系统)中表达的各种基因的突变相关。 

     

     

     

  • 颈椎前路手术已经发展到显微镜下的减压,间隙内零切记的内固定融合方法,只是他,有时候最古老的内固定器械,也成为最经典的,最常用的手术方法。
     
      

     

     
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    这类经典古老手术术式,有个优点就是既往操作次数多,安全系数更高。
     
    至于融合固定方法的变更,倒是有更新换代的器械带来的。
     
      

     

     
    图片描述
    这类经典颈椎前路手术方法,临床观察到的随访时间更长, 比新术式有更长的观察结果,更多的了解到优缺点。

     

    这算是老酒更香醇的道理吗?颈椎前路手术已经发展到显微镜下的减压,间隙内零切记的内固定融合方法,只是他,有时候最古老的内固定器械,也成为最经典的,最常用的手术方法。
     
      
     
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    这类经典古老手术术式,有个优点就是既往操作次数多,安全系数更高。
     
    至于融合固定方法的变更,倒是有更新换代的器械带来的。
     
      
     
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    这类经典颈椎前路手术方法,临床观察到的随访时间更长, 比新术式有更长的观察结果,更多的了解到优缺点。
     
    这算是老酒更香醇的道理吗?

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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

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     所有的宝宝一降生,身体都有个小伤口,那就是脐带断开的地方。多数宝宝的脐带在生后 10~14 天自然干燥脱落,但是有些宝宝的脐部却出了问题。

    脐炎

      ●主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重,但是由于新生宝宝免疫功能比较低,感染很容易扩散蔓延,脐部周围的软组织都能受到感染,严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。

      ●妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿,脐部有少量分泌物,脐窝湿润、流水,就要警惕宝宝得了脐炎,病情严重的宝宝脐部可流脓,伴有腥臭味。脐炎宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等。

      ● 如果脐炎比较轻微,宝宝的精神反应如常、吃奶也好,可以局部涂碘伏,或先用碘酊再用 75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤,每天 2~3 次。如果感觉脐炎比较严重,要立即去医院,及时用抗生素控制感染。

    脐茸

      ● 它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后,远端黏膜的残留物。另外,脐带脱落后,一旦引发了脐炎,反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生,形成脐茸。

      ● 妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起,表面湿润,不小心碰到时可有血性分泌物。

      ● 妈妈不要擅自治疗,要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼,较大的脐茸则需要手术治疗。

    脐疝

      ● 脐部本身就是个薄弱点,因为胎儿时期有 3 条脐血管通过,宝宝出生后,随着血管的萎缩,脐部才闭合,但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合,当腹压增大时,肠管便会从这部分突出来,形成脐疝。

      ●脐疝的症状非常明显,在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包,有时大些有时小些,皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时,这个包会比较大,安静时则比较小,妈妈用手指轻轻压一压,这个包就能回到宝宝腹腔里。

      ● 脐疝的发病率还是比较高的,男宝宝比女宝宝多,大约 15%的新生儿都会发生脐疝,但一般没有不适感,不影响吃奶,生长发育正常。

      ●脐疝可以先不急于治疗,大部分宝宝是可以自愈的,如果宝宝到两岁还没有自愈,就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈,反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染,所以都是不可取的。

      ● 如果鼓出的大包变硬,无法回缩,有触痛,而且伴有剧烈哭闹、呕吐等,提示脐疝发生了嵌顿,是一种危险信号,需要立即就医。

    新生宝宝脐部护理 6 要点

      1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥,即使脐带还没有脱落,也完全不需要覆盖纱布,妈妈每天用 75%的酒精轻轻擦拭宝宝的脐带根部 1~2 次即可。注意:护理脐带前妈妈要洗净双手,擦拭时将脐带轻轻提起,防止皮肤褶皱部位擦拭不到。

      2.脐带脱落以前,给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中,防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用 75%的酒精擦拭脐部,自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部,因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。

      3.脐部要尽量少受到摩擦,不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。

      4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布,防止脐部被大小便污染。

      5.每天看看宝宝的脐部是否有异常,如果出现红肿、流水、渗血、异味等,要及时去医院诊治。

      6.如果宝宝的脐带迟迟不脱落,妈妈不要用力拉扯,需要请医生帮助处理。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

  • 新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。

    (一)手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

    • 肘关节后脱位:助手用双手握患肢上臂,术者用一手握住患肢腕部,另一手握持肘关节,在对抗牵引 l 的同时,握持肘关节前方的拇指,扣住肱骨下端,向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴部位的其余手指,问前下方用力端托,在持续加大牵引力量后,当听到或触诊到关节复位弹响感觉时,使肘关节逐渐屈曲 90°~135°,复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动,其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2~3 周。
    • 肘关节前脱位:应遵循从哪个方向脱出,还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位,复位时由前向内复位。术者一手握住肘部,另一手握住腕部,稍加牵引,保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压,听到复位的响声,即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次,无障碍时,将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位,复位时前臂不需牵引,只需将尺桡骨上段向后加压,即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验,以免导致骨折再移位,将肘关节保持伸直位或过伸位,此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压,放上加压垫,用小夹板或石膏托固定 4 周。
    • 肘关节侧方脱位:术者双手握住肘关节,以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

    2.陈旧性肘关节脱位

    复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。

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    柴胡是最常用的一种中药,别名叫地熏、山菜,味苦、性微寒,归属于心包经、肝经、胆经、三焦经,主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟,临床常用于以下几方面:

    1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来,比如过去一直用的柴胡注射液,就是柴胡的一种;

    2、疏肝理气,对于肝郁气滞、解胀疼痛,表现为一天生气,憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息,效果挺好,比如逍遥散、逍遥丸;

    3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用,所以有升的作用,效果比较好。

    适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好,自己不要擅自使用,如果一定要试一试,还要咨询专业的医师或者药剂师,效果更好,而且避免副作用。

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    如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。

    肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。

    诊断依据

    • 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

    评估严重程度,重症肺炎标准如下:

    • 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
    • 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
    • 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

    通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。

    综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。

    就诊科室

    • 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

  • 23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)联合使用,以改善勃起障碍合并射精失控(LCEE)患者的射精控力(较弱的推荐, 极低质量证据);

    24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂(较弱的推荐,极低质量证据);

    25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i(强烈推荐, 极低质量证据);

    26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时,建议可按需使用其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐,极低质量证据);

    27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时,经精神科医生会诊和心理测量确诊后,可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐, 极低质量证据);

  • 我最近有些腰椎、颈椎不适,背部酸疼,屁股大腿还感觉发麻。腰疼已有5年的时间,近两年来症状似乎有加重的趋势,而近一年内更是出现了麻木的情况。之前贴药膏时还出现过过敏的情况,让我很是苦恼。

    在这次的线上问诊中,医生给了我很多耐心的解释和建议。他们通过询问我的症状和做过的检查,给出了一些初步的诊断和治疗方案。

    医生建议我进行正规的医院康复理疗,同时配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如洛索洛芬片。并且提醒我在用药期间要注意清淡饮食,不要喝酒抽烟,以及避免贴膏药的皮肤过敏问题。

    我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,同时也感到对线上问诊的便捷性和效果满意。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,就我膝关节受伤的情况进行了咨询,接诊医生非常热情,还让主治医生给我答复。通过详细的交流,医生给出了专业的治疗建议,建议我到康复理疗科进行对症治疗。医生耐心地解答了我的疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的职业道德和专业素养非常满意,感谢他们的帮助。

  • 医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    您好,我是主任的助理张晓医生,请就您的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果(请拍照上传),前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物?使用了多久?目前效果如何?以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么?做个汇总,主任会在24小时内给您答复。接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,我会协助收集您的病史,接诊医生忙完会尽快给您回复,请耐心等候,不要催促。如是急诊,请直接去线下医院。

    有没有二维码发给我。

    太少,照片太少。

    我这个情况严重吗?是属于癌症吗?

    我们的APP无法直接扫描二维码。

    那我再传图片?

    这个病变是癌症吗?

    您可以识别二维码中的内容

    我这边可以识别出来

    这个病变呢属于一个良性病变,一般是保守治疗你有什么症状,如果没有疼痛啊什么的,就是保守治疗。

    我是最近腰有些酸痛,以为是腰椎间盘突出,所以去看的医生。后来发现髂骨有问题

    这个一般怎么治疗?日常生活需要注意什么?

    会恶化吗?

    保守治疗是怎么治?

    运动方面还能正常做吗?比如游泳,跳操之类的?

    需要活检确认吗?

    好的。谢谢医生。我去医院找专家看看

    已设置此轮消息不用回复

  • 最近,我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了左手麻和左胳膊痛的情况。我描述了大约一个月的症状持续时间,并得到了医生的专业评价和建议。

    医生助理首先向我介绍了医生助理的角色和本次问诊的流程,让我了解到医生助理会协助医生更快地了解我的病情,方便医生给出诊疗建议。问诊开始后,医生助理详细询问了我的病情情况和之前的治疗经历,并要求我上传了核磁共振检查的结果和药物使用情况。在我描述了症状后,医生给出了初步的诊断,并建议我佩戴颈围保护,并根据症状给出了对症支持处理的建议。在我询问预防方法时,医生建议我注意休息,避免长时间低头玩手机和负重,以及进行适当的颈部运动。

    最后,医生还说明了颈椎病的性质和治疗需要时间的特点,以及后期的保养重要性。问诊结束后,我对医生的专业性和耐心给予了肯定,感觉得到了很好的支持和建议。

  • 我一直感到焦虑紧张,精神科诊断为焦虑症,但药物治疗效果不佳,同时还出现反酸反流和颈椎问题。经过检查,怀疑是交感神经颈椎病。我在互联网医院进行了线上问诊,医生给出了一些关于调整生活习惯和注意事项的建议,也提到了可能需要到大医院进一步诊治。

  • 最近,我因为膝关节不适,决定在网上找医生咨询。通过京东互联网医院,我得到了一位非常专业的医生的帮助,他的助理先是询问了我的病史和主要问题,并告知我接诊医生将在24小时内给我答复。不久,接诊医生通过助理了解了我的病情,给出了详细的诊断和治疗建议。他告诉我,根据我的核磁共振检查结果显示,膝关节半月板存在撕裂表现,需要根据情况进行保守治疗或者积极手术。

    医生非常耐心地解释了治疗方案,并告诉我需要注意的事项,还指导我在家中如何进行康复和药物治疗。他详细说明了常用的抗炎、镇痛药物以及局部外用的药膏,并强调了注意事项和注意合并疾病的需慎用药物。最后,医生祝愿我早日康复。

    整个问诊过程中,医生和助理都非常细心和专业,让我感到很安心。我相信在他们的指导下,我的病情会得到有效控制,能够早日康复。

  • 我最近腰痛,直不起来,弯不下去,真是怎么回事呀?我感觉腰部一直不舒服,坐下站起来都会感觉到疼痛,有时候还会出现麻木无力的情况。我很担心,于是我决定去京东互联网医院问诊,希望能够得到专业的建议。

    在问诊开始时,医生助理提醒我说,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感谢我的配合。医生询问我下肢麻木无力的情况,我回答说不麻,并且说明我没有做过核磁共振检查。

    医生告诉我,不排除腰背筋膜疼痛或者腰椎间盘问题引起,建议我完善一下磁共振检查。如果条件不允许的话可以先对症处理一下,比如理疗针灸、口服非甾体类消炎止痛药物等。医生还提醒我,如果效果欠佳,及时去医院检查,明确诊断。此外,还要做个泌尿系彩超,排查一下是否有结石。

    我问医生我在京东买了磁贴,医生说可以使用,但是如果效果欠佳,还是要及时去医院检查,明确诊断。医生考虑到椎间盘源性的腰痛,但告诉我手术是有严格的手术指征的,并不是随便就做手术的,一般都是先经过正规系统的保守治疗无效的情况下才考虑是否手术的。最后,医生建议我先口服药物对症处理一下,注意休息,避免久坐久站,避免长时间玩手机玩电脑等,避免负重。

    我感到医生很耐心地解答我的问题,给了我很多建议,我决定把这些建议都做完,然后再去医院检查一下。我感到很放心,也很感激医生的专业建议。

    最后,医生提醒我随时关注身体状况,如果出现情况变化或不适,及时上线咨询,及时去线下二级以上公立医院检查就诊。我决定按照医生的建议,认真对待我的健康问题。

    我觉得我应该是久弯,久坐低凳子,导致这次腰部不适。我会注意休息,遵守医生的建议,希望能够早日康复。

  • 昨天,我母亲突然感到左大腿后侧疼痛,这让我非常担心。她已经有一年多的腰痛史了,检查结果显示为腰椎间盘膨出。我决定带她到互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常细心地查看了我的母亲的病例,并要求她上传了腰椎CT的片子。医生耐心地解释了片子拍摄的注意事项,并为我们提供了专业的建议。医生告诉我们,母亲的情况是腰椎滑脱合并腰椎管狭窄,最适宜的治疗是手术治疗。但考虑到母亲年纪较大,不愿意做手术,医生给出了口服药物治疗的建议,并详细说明了药物的用法和注意事项。

    在问诊过程中,医生还非常耐心地回答了我的各种疑问,包括关于药物的长期服用和其他症状的处理。最后,医生给出了详细的治疗方案,并强调了症状缓解后需停药的重要性。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给出了科学的诊疗方案,还给予了我们充分的支持和关心。我对互联网医院的服务感到非常满意,这让我对母亲的治疗充满了信心。

  • 我是一位65岁的男性,最近左脚踝关节一直感到疼痛,这让我很不舒服。我前段时间去了医院做了核磁共振检查,结果出来了,但我不太懂这些报告,也不知道该如何治疗。我在网上找到了一个医生,他的助理很快联系了我,很有耐心地询问了我的病情和病史。他们给了我一些治疗建议,让我感到很温暖。我对医生的专业知识和耐心交流感到很满意,我相信他们会给我提供最合适的治疗方案。

    我很担心治疗的费用,但医生很耐心地给我解释了治疗的费用情况。虽然手术费用较高,但医生告诉我手术治疗的效果会更好,这让我对治疗充满了信心。最后,我决定接受手术治疗,希望能尽快康复。

    医生的专业知识和耐心交流给了我很大的帮助,我对他们充满了信心。我相信在他们的治疗下,我一定能够早日康复。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很放心。问诊开始后,医生询问了我的症状并告诉我本次问诊可持续2天。我描述了下肢麻木无力的情况,还说我不能行走并提供了我的ct单,医生看了结果后告诉我是腰椎间盘突出神经根受压引起的症状。我告诉医生,我现在起床就腿疼,躺着没事。医生建议我完善磁共振检查,同时可以在正规医院进行理疗、针灸等对症支持处理,必要时口服非甾体类消炎止痛药物,以及外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏。我询问病情严重程度,医生告诉我是中度,并解释了可能的病因。我提到以前摔过,医生建议我多休息为主,配合理疗,药物一起治疗。问诊结束后,我觉得医生很专业,给了我很多有效的治疗建议。服务结束后,我对京东互联网医院的问诊体验非常满意。

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