脊柱科推荐医生
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徐云强
徐云强

骨外科博士,天津医科大学总医院骨科主任医师,硕士生导师。美国纽约-长老会医院/威尔康奈尔医学中心访问学者。 学术任职:中华医学会骨科学分会微创外科学组委员,中国医师协会骨科医师分会脊柱畸形专业委员会委员,中国研究型医院学会脊柱外科专业委员会脊柱畸形学组委员,中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会脊柱畸形学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会脊柱外科学组委员,中国医疗保健国际交流促进会脊柱侧凸研究分会成人脊柱畸形学组委员,中国中西医结合学会骨伤科分会椎间盘退变与修复专家委员会委员,天津市医学会骨科学分会脊柱外科学组委员,天津市医学会骨科学分会微创外科学组委员,天津市康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组副组长,天津市医师协会骨科医师分会脊柱外科工作委员会委员,北美脊柱外科学会(NASS)会员

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擅长脊柱外科疾病的诊治,脊柱疾病微创手术,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、颈椎管狭窄症等;脊柱侧弯的矫治;脊柱骨折脊髓损伤治疗
孙景城
孙景城

孙景城,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,颈胸肩专业组组长。1984年毕业于天津医科大学,在本院工作至今。工作30余年,对颈椎、胸椎疑难疾病的诊断及治疗有独到的见解,成功完成颈椎疾病和创伤手术数百例,完成200余例高难度高风险的胸椎管狭窄症的手术治疗,无一例失败,疗效非常满意。在中华骨科杂志和国外SCI发表论文专题论述胸椎管狭窄症的治疗。在肩关节复杂骨折的治疗方面经验丰富,发表SCI论文1篇。

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擅长颈椎、胸椎疾病和外伤,肩关节疾病和外伤
班德翔
班德翔

医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,中共党员,天津医科大学总医院骨科脊柱外科专业组组长。天津医科大学总医院新世纪人才,天津医科大学卓越教师。曾赴美国德克萨斯大学西南医学中心进修学习。主持国家自然科学基金2项,发表SCI论文10余篇。擅长各种脊柱创伤及退变性疾病的微创及开放手术治疗,如:腰椎间盘突出,腰椎管狭窄的微创通道下减压及融合固定,脊柱骨折的微创经皮内固定,骨质疏松性脊柱压缩骨折的微创治疗。颈椎间盘突出,颈椎管狭窄的前路及后路减压融合固定手术,退行性脊柱侧弯畸形的手术矫形,胸椎管狭窄后路减压术等。目前担任中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会青年委员。中华医学会骨科分会康复学组委员。中华医学会结核病分会骨科专委会委员。中国医师协会骨质疏松学组委员。天津市康复医学会脊柱脊髓专委会颈椎学组委员等。

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擅长擅长各种脊柱创伤及退变性疾病的微创及开放手术治疗,如:腰椎间盘突出,腰椎管狭窄的微创通道下减压及融合固定,脊柱骨折的微创经皮内固定,骨质疏松性脊柱压缩骨折的微创治疗。颈椎间盘突出,颈椎管狭窄的前路及后路减压融合固定手术,退行性脊柱侧弯畸形的手术矫形,胸椎管狭窄后路减压术,微创内镜下治疗腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症等
高仕杰
高仕杰

高仕杰,副主任医师,讲师,医学博士。中国医师协会骨科医师分会基础临床应用学组委员,中国康复医学会创伤康复专业委员会脊柱脊髓创伤康复学组委员,天津市医师协会骨科医师分会脊柱微创工作委员会委员,天津市康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱微创学组委员,天津市中西医结合学会第四届骨伤科专业委员会青年委员。任职以来发表或参与发表SCI 论文7篇,主持国家自然科学基金青年项目1项,参编《骨科速查手册》一部。

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擅长颈椎病,椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,椎体压缩骨折等脊柱疾患的微创治疗,对微创椎体后凸成形术,经皮内镜下髓核摘除术,通道下减压椎体间融合等术式具有丰富经验
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脊柱科问诊记录
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脊柱科科普文章
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          如今,快节奏、现代化的生活方式,使得众所周知的颈椎病,不再是中老年人的“专属”。颈部长期处于一个姿势,如长时间伏案工作、操作电脑、使用手机等,加之颈背部受凉、颈肩部活动量不足,都是青年上班族甚至学生出现颈椎病的原因。那么,颈椎病的分类有哪些,又如何预防和治疗颈椎病呢?
          最常见的莫过于颈型颈椎病了。主要症状是颈部疼痛,肌肉僵硬,活动受限,有时放射到枕顶部或肩部,俗称的“落枕”应当也是此病。也正是此类颈椎病,严重影响了诸多年轻人的生活与工作,它多由颈椎长时间处于强迫姿势所致,一般均能自愈,热敷、理疗等保守治疗均有效。对于上班族或者学生等颈椎病高发人群而言,预防才是第一位。时刻提醒自己保持正确的站姿与坐姿,摆脱“弓腰、驼背、长期低头伏案”等不良习惯,注意颈背部的保暖,增加颈部活动等,都是预防局部型颈椎病的关键。
          值得注意的是,高枕并非无忧。过高的枕头使得颈椎过度前屈,后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损,前方的间盘压力较大易导致间盘老化。若长期如此,便会出现颈肩部疼痛等诸多不适。古代医书《老老恒言》 中指出:“高下尺寸,令侧卧恰与肩平,即仰卧亦觉安舒”。即枕头高度侧身睡眠时与肩齐平,仰卧时也要觉得位置舒服。枕头的高度,以仰卧时头与躯干保持水平为宜,即仰卧时枕高一拳,侧卧时枕高一拳半。一般来说枕高以10-15厘米较为合适,具体尺寸还要因每个人的生理弧度而定。这样可以保持颈椎的生理性前凸,从而预防颈椎病的发生。
          很多患者诉先有颈肩部疼痛,逐渐反复发作加重,发展到放射至前臂与手指的不适感。有的皮肤过敏抚摸有触电感,有的麻木如隔布样。也有患者因一次外伤而发作。这就是神经根型颈椎病。在就诊中,大夫向下压患者头部,或将左手掌放于患者的头顶部、右手握拳适力按压或击打,出现患肢放射性疼痛者则为阳性。制动、理疗、药物等针对性的保守治疗均有明显的疗效,非手术治疗无效者可考虑手术。
          脊髓型颈椎病好发于40-60岁,患者常诉手足无力,行走不稳,不能快步,手握力差,持物易坠落,有时感觉四肢麻木,脚落地似踏棉感,有的胸或腰部有束带感或负重感。重者可出现行走困难,二便失禁或尿潴留,甚至四肢瘫痪卧床不起。因脊髓受压过久不可逆转,应早期行手术治疗。
          针对颈椎病的治疗,天津医科大学总医院骨科针对不同患者采取个性化治疗手段。尤其是神经根型颈椎病与脊髓型颈椎病的手术治疗,配合术后康复功能锻炼,已使诸多严重、复杂颈椎病患者摆脱疾病困扰,疗效显著。
          此外,分型中还包括椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病,其临床表现与神经内科疾病、耳鼻喉科疾病等较为相似,诊断和治疗方面尚存在较多争议,故此不再详述。

  • 近日,广东省卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,根据广东省各地已有一些疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)的报告,制订了接种暂缓情形专家共识。

    这 17 种情形暂缓接种新冠疫苗

    • 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者(新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等),或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
    • 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等)。
    • 任何原因(如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃)者;结核病活动期者。
    • 急性脑病(脑炎、梗塞、出血等),或有惊厥、精神疾病史或家族史者;癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)未控制的患者,或其他进行性神经系统疾病患者。
    • 呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。
    • 血压≤90/60mmHg(原因不明),高血压通过生活方式调整和(或)药物治疗、血压仍≥160/100mmHg,严重冠心病,心律失常,心率低于 60 次/分或大于 100 次/分,严重心脏瓣膜病变,主动脉夹层,静脉血栓形成,严重心力衰竭,严重心律失常,急性冠脉综合征,急性主动脉综合征等患者。
    • 消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻,炎症性肠病活动期,急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。
    • 急性泌尿、生殖系统感染,严重肾病患者(未控制的急慢性肾炎患者,正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者,急性肾功能不全患者或慢性肾脏病 3 期以上即肾小球滤过率 eGFR<60ml/min 的患者)。
    • 糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满 2 周的糖尿病患者;空腹血糖>13.9mmol/L 者;甲状腺功能减退 TSH>10μIU/L,且 T3、T4 低于正常值者;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。

  • 当今社会,由于社会的开放性导致很多人都患上了尖锐湿疣疾病,通过治疗,一部分患者可以回归健康,但是还有一部分患者经过治疗以后不久就再次病发了,那么今天就为大家介绍一下都是哪些原因导致尖锐湿疣复发:

    1.性伴侣未同时治疗、引发交叉感染。许多患者对性伴侣隐瞒病史,特别是夫妻之间,继续过性生活,使病菌传染给对方,造成反复交叉感染,使尖锐湿疣复发率高、久治难愈。

    2.治疗方法不当、导致复发。这是最主要的尖锐湿疣复发的原因。目前大多数医院都采用激光、冷冻、电疗等,但是这些办法只能将表面的病灶去除,它无法杀灭细胞内和细胞核的病毒,无法消除亚临床感染,病毒还在体内,导致再次复发。

    3.不规范治疗、影响疗效。不少病人被确诊患尖锐湿疣后,到医院治疗几次待症状暂时缓解或消失,患者便以为已治好而擅自停止治疗,但事隔不久症状又出现,这也是尖锐湿疣复发的原因。

    4.其他原因引起:如病人免疫功能下降,尤其细胞免疫功能降低,病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答,搔抓或个人卫生不良引起自身接种等等都是尖锐湿疣复发的原因。

    如何治疗尖锐湿疣病毒

      中医治疗是现在比较好的一种办法,可以由内而外的进行调理和控制患者的病情,药物一起配合治疗见效快疗效确切,也会让许多的患者治好后不会出现复发的情况,就可以得到一次性治好的效果了。

      南京优嘉病毒疣医学研究所采用纯中药国家专利配方(专利号: 2011101665723)治疗尖锐湿疣。该专利配方由金蜥蜴、一见消、山甲、蜈蚣等几十种动植物、矿物药组成。通过清热解毒、疏肝燥湿、软坚散结、扶正祛邪等辩证施药,能完全将体内残余病毒排出体外,提高机体免疫功能,防止尖锐湿疣复发与恶变,从而达到标本兼治的目的。

    南京优嘉病毒疣医学研究所(专利授权单位)——“2011101665723”号国家中药专利”,治好率高,理由如下:

    • 原理:中药内服+外用同时用药,针对 HPV 病毒潜藏习性用药,清除和杀灭表皮及粘膜下病毒;
    • 优点:痛苦小,3-5 天疣体自行干枯、脱落;愈后不留疤痕,可恢复至患病前皮肤组织结构;
    • 复发率:治好率高(国家知识产权局可查);
    • 我院承诺:签约治疗,直至临床治好(不复发),不愈全额退款,具有法律效应;
    • 如路途遥远者,可远程治疗。
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    治疗

    目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括 5 个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

    (一)一般治疗

    1.教育

    要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

    2.自我监测血糖

    随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1 型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测 4 次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测 8 次(三餐前、后、晚睡前和凌晨 3: 00)。强化治疗时空腹血糖应控制在 7.2 毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于 10mmol/L,HbA1c 小于 7%。2 型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

    (二)药物治疗

    1.口服药物治疗

    (1)磺脲类药物 2 型 DM 患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在 105 毫克/分升(5.8 毫摩尔/升)以下,餐后 2 小时血糖控制在 120 毫克/分升(6.7 毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。

    (2)双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证肥胖型 2 型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2 型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1 型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2 型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,发生率可达 20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性感染、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。

    (3)α葡萄糖苷酶抑制剂 1 型和 2 型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

    (4)胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。

    (5)格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂,餐前即刻口服,每次主餐时服,不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。

    2.胰岛素治疗

    胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵 30R,优泌林 70/30。

    (1)1 型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射 2~3 次,强化治疗者每日注射 3~4 次,或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。

    (2)2 型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚 10∶00 注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔 3 天调整 1 次,目的为空腹血糖降到 4.9~8.0 毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射 2 次胰岛素。

    胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。

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    该病为急性感染,常在第一周病情逐步加重,如有以下情况请及时就医:

    • 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
    • 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
    • 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
    • 聚集性发病(2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。

    就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史,患者可提前准备好相应的回答:

    • 什么时候出现发热、咳嗽等症状?
    • 发病前去过哪些地方、接触过哪些人?
    • 身边是否有人有类似症状?
    • 是否有呼吸困难?
    • 有什么基础疾病?

    就诊科室

    发热门诊、感染科、重症监护室。

    诊断标准

    根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》:

    疑似病例

    结合下述流行病学史和临床表现综合分析,有流行病学史中的任何 1 条,且符合临床表现中任意 2 条。无明确流行病学史的,符合临床表现中任意 2 条,同时新型冠状病毒特异性 IgM 抗体阳性;或符合临床表现中的 3 条。

    流行病学史

    • 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
    • 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
    • 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
    • 聚集性发病(2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。

  • 骨质疏松的压缩骨折做不做手术,要综合看,有些病人压缩不多,比如压缩1/4,可能建议可以保守躺一躺,比如躺2-4周,或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难,压缩一点,表面上看X光好像不厉害,后来发现痛得不得了,查磁共振,里面骨折是一条明显的裂缝,而且里面是空的。这种情况,确实病人疼痛比较剧烈,可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住,没有一个活动,骨折比较稳定,就基本上不痛,所以这种效果也很好。70-80岁以上的,或者90岁的,我们都做过很多种病人,效果还是不错。

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    川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

    小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:

    • <6 个月婴儿长时间发热、易激惹;
    • 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎;
    • 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克;
    • 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;
    • 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

    心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

    事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。

  • 视频简介

     

    作者:北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

     

    首先找一个地方坐下,然后双脚平行放在地面上,可以把双手放在自己的小腹,随着呼吸的一呼一吸,把注意力集中在肚皮的一起一收上,这种方法为呼吸正念练习。

     

    日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习,我们作为一个旁观者,观察自己,管理焦虑,同时需要不断的练习,让我们神经系统变成一个自发的。

  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

  • 微创技术从 20 世纪 90 年代开始引人到人工膝关节置换术中,Repicci 等对单髁膝关节置换术的研究加强了人们对微创手术和部分膝关节成形术的兴趣。

    Tria 等在微创单髁膝关节置换基础上首次提出微创 TKA 的概念,将微创技术及理念运用到人工膝关节置换领域。微创人工全膝关节置换术的发展经历了从传统手术方式转换到初期的小切口手术方式,进而演变为不损伤股四头肌的微创 TKA。Tria 也指出微创的概念不仅仅是皮肤切口小或手术暴露少,而是指达到不破坏伸膝装置、髌上囊,不翻转髌骨。近年来,随着假体设计、器械工具和手术技术的改进,以及导航技术的应用,微创 TKA 正受到越来越多医师的重视。

    Berger 等于 2001 年首先报道了微创 THA,文献报道小切口能够减少疼痛和出血,缩短康复时间和住院时间,已成为目前的潮流。

    微创 THA 的手术入路包括单切口和双切口,单切口的手术入路与传统手术一致,但皮肤切口较传统切口小;与单切口相比,双切口技术需要更多的手术经验、影像学配合,且并发症较多。微创技术常导致假体植人时视野不足,计算机导航辅助系统可以弥补这一缺陷,其应用效果有待进一步临床评估。

  • 我最近腿部感觉有些不适,大腿小腿后面好像腿抽筋一样有点痛,感觉非常不舒服。我决定在网上找一个医生咨询一下,京东互联网医院是我首选的平台。开始了我与医生的在线问诊,医生助理非常贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我的症状,问我下肢是否麻木无力,以及做过什么检查。我回答说没有麻木,就有点痛,没有做过检查。医生根据我的描述分析可能是肌肉筋膜疼痛或者腰椎间盘突出神经根受压问题引起,建议我做磁共振检查。我向医生解释症状是今天才出现的,医生建议我先动态观察,如果症状持续存在且一直不缓解,最好还是做一下全面检查,排查一下是否还有其他隐匿性的疾病。医生叮嘱我可以在正规医院理疗针灸等对症支持处理,必要时口服非甾体类消炎止痛药物,比如洛索洛芬片。医生还建议我先对症处理一下看看效果,我询问医生药店是否有我需要的药物,医生一一回答我的问题并给出用药建议。在结束问诊时,我请求医生帮我开具处方或用药建议,医生再次确认了药物名称。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,询问了关于腰椎间盘突出的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,给我提供了专业的建议。在沟通过程中,医生不仅仔细听取了我的主诉,还提醒我要注意保护隐私信息,并且提醒了我一些医疗上的注意事项。虽然无法直接看到片子,医生还是给出了详细的诊断建议,并对手术问题进行了解答。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业知识和亲和力,同时也收获了对疾病的更深入的了解。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗方向也有了更明确的规划。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我最近腰部总是感到酸痛不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的仔细询问和分析,我了解到可能是肾结石引起的腰部不适,医生建议我到当地医院进一步检查。

    在医生的耐心解答和专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并决定寻求进一步治疗。医生的专业知识和细心关怀让我感到安心和放心。

    通过互联网医院的线上问诊,我不仅获得了及时的医疗建议,也感受到了医生的温暖和关怀。我对互联网医院的便捷和高效表示感谢,也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的敬佩。

  • 我妈妈在一年多前发生了耻骨病理性骨折,经过检查后被诊断为良性病变,属于增生玻变,这段时间一直在医院复查治疗。

    最初的时候,她突然感到剧痛,经过一段时间的针灸治疗,症状并未有所改善。医生建议先观察,而伤口的愈合也一直不顺利,这让我非常担心。

    后来,她服用了一些药物,包括恒古骨伤愈合剂,虽然骨头已经结痂,但她仍然感到不舒服,甚至出现了坠胀的症状。

    我带她去医院复查,发现她还有腺瘤,并且肌骨质疏松的情况并未有太大改善。医生给她开了一些补钙和治疗骨质疏松的药物。

    然而,她再次服用恒古骨伤愈合剂后,依然感到疼痛和坠胀,这让我非常担心。

    目前,她已经进行了病理检查,但仍然不能确定病理性骨折的情况,医生建议进行穿刺活检取病理做化验,以明确病变的具体情况。

    总的来说,我非常担心我妈妈的健康状况,希望能够尽快找到合适的治疗方案,帮助她摆脱病痛。

  • 我在家突然感到脖子疼痛,疼得我几乎无法动弹。我决定去医院检查一下,医生助理告诉我可以在线问诊,于是我试着在网上咨询了一位医生。

    医生很快就开始了问诊,他询问了我的症状并给出了一些建议。经过询问,我提到了之前去医院拍片的情况。医生非常耐心地听我描述,然后给我提供了一些治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情,给予了专业的建议,并为我开具了处方。我有一些疑问,医生也都一一解答,让我感到很放心。

    最终,我预约了药品并等待处方审核通过。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻,让我对线上问诊有了更好的认识。

  • 我爸肩膀疼,手指麻木,需要找医生诊治。我在互联网医院咨询了一位脊柱科的医生。医生非常专业,提醒我完整查看病例后开始诊疗,还告诉我6岁以下儿童开具处方需要有监护人和专业医师陪伴。医生很快接诊并告知本次问诊可持续2天。他询问了我爸是否做过颈椎核磁共振,当我回答有时,医生给出了专业的建议。他告诉我,需要手术,并建议我在浙二医院解放路院区专家门诊找他。我询问了手术费用和报销情况,医生都给予了详细解答。我还询问了关于手术的详情,医生都一一进行了耐心回复。最后,医生表示会给我爸做手术,而且团队水平都很高,让我放心。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

  • 我最近总是感觉走路的时候屁股和大腿外侧酸疼,这个情况已经持续了一个月。昨天去医院做了检查,医生说我患有腰椎间盘突出,导致神经受压引起的疼痛。医生建议我先进行保守治疗,吃西乐葆和乙哌立松治疗,并且平时不要久坐,半小时就起身活动活动,不要弯腰搬东西。如果保守治疗2-3周后没有好转,就可以考虑做腰椎间孔镜微创手术。

    我对医生的建议很满意,他给了我详细的治疗方案,并且耐心地解答了我的疑问。如果需要手术,他还建议我去长征医院听取他们的意见。这次线上问诊给了我很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生的回复仅为建议,但我觉得他的建议非常专业和及时。如果需要继续诊疗,我会前往医院就诊,谢谢医生的帮助。

  • 最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了腰椎间盘突出微创手术后CT结果的问题。在与医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    医生在了解我的病情后,充分考虑了我的主诉,询问了我做过的检查情况,并耐心解释了影像学的描述和诊断意见。在我提出发片给医生看的请求时,医生也非常细心地给予了回应,并建议我进行更完善的磁共振检查。

    在听取我的担忧后,医生详细解释了手术过程和术后恢复情况,并给予了恢复的积极评价。最后,医生还提供了晚上要到CT片子的建议,并在结束服务时,再次感谢了我的咨询。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业知识和耐心细心的态度深表钦佩,也更加信任互联网医院的服务。

  • 我最近因为腰椎间盘的问题在网上问诊了一位医生,通过与医生的沟通,我对腰椎间盘的治疗有了更清晰的认识。医生告诉我,腰椎间盘相关的治疗方案包括正规医院理疗、针灸等对症支持处理,必要时口服非甾体类消炎止痛药物,比如洛索洛芬片。另外,医生还建议我可以使用外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏,以及口服营养神经药物比如甲钴胺片。此外,医生还提醒我可以佩戴腰围保护一下,同时告诉我,如果效果欠佳,及时去医院复查。在医生的帮助下,我已经获得了处方,并且可以一键预约药品。我对医生的专业知识和耐心的态度感到非常满意,我会按医嘱用药,并及时复查。感谢医生的帮助!

  • 我今天做的核磁共振,发现有轻度间盘突出,于是我选择了在线问诊京东互联网医院寻求专业建议。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给出了详细的诊疗方案。通过在线问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。

    医生为我详细解释了疾病的情况,并给出了合理的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和专业让我感到非常安心,让我对治疗和康复充满信心。

    感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。通过互联网医院的在线问诊,我得到了及时的医疗建议,让我对自己的康复有了更明确的方向。

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