视频简介

作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

牙膏选择含氟还是非含氟，其实这个问题也是困扰很多家长。是否用含氟牙膏，事实上还是要根据当地饮水的含氟情况决定。比如低氟的地区，比较适合使用含氟的牙膏，如果是高氟的地区，就适合使用无氟的牙膏。通过喝水的来源能知道所处于的环境，是高氟还是低氟。数据显示浅层土壤，氟高背景地区广泛的分布于平原区，他们的氟在土壤中，空气中的含量可能会比较高。这个地区属于高氟地区，再使用含氟的牙膏，可能就会产生氟牙症。

颈椎和腰椎都可以牵引。颈椎和腰椎都可以牵引，尤其是颈椎，因为头下面是颈椎，做牵引相对容易，利用下颌和头做成的兜称为整合带，能够针对颈椎获得比较好的牵引效果，这是做颈椎牵引起效的机制，就是把头兜住向上牵引获得椎间隙撑开的这样的作用，颈椎牵引在临床上实施起来比较容易。

阳虚发热总体来说是属于阳气机能不足，久病气虚之后加重的情况，但临床上相对比较少见。阳虚则内寒，阴虚则内热，因为阳虚引起的发热大多数是一种特殊类型。一般临床上阳气不足会出现一些身体不适的问题。大多数阳虚发热表现为以阳虚的症状为特点，比如说脸色苍白、小便清长、滋冷，还有可能会出现发热，但是这种发热大多数是喜欢盖被子的发热。

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肝动脉栓塞硬化介入后可以第二天出院。栓塞硬化介入的穿刺针是经过股动脉，术后防止出血需要加压包扎，如果髋关节弯曲压迫点就压不住就会出血，所以术后第一天要伸直至少是8个小时。如果第二天穿刺点没有出血，出院问题是不大。

从目前的血压来讲是相对正常的，120-135mmHg，70-80mmHg的血压，是相对正常的血压。但是也要注意一下，血压有几种情况，一种叫白大衣高血压，一种叫隐匿性高血压。就是自己要多次监测自测的血压，如果多次测量都是这样的数值，认为还是准确的。另外也可以通过动态的血压进行评估，如果动态血压也是正常的，则说明目前是正常的血压。

心前区胸痛数月，胸部CT、血常规、 腹部CT都无异常。如果怀疑骨髓瘤，应该做骨髓瘤相应的血检，而不是单纯的血常规，骨髓瘤会有免疫蛋白电泳血清、蛋白电泳固定等等。其实花费并不多，做抽周血就可以大概知道是否为骨髓瘤。如果还是不放心，也可以考虑做增强或者胸部PET-CT，PET-CT之后就能看到是否为肿瘤。

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我最近因为身体不适，经过朋友介绍在互联网医院进行了在线问诊。我一直有头痛、月经不调等症状，当地医院建议我做了核磁检查，结果显示脑垂体分布不均。我很担心，于是在互联网医院咨询了医生。

医生非常耐心地询问我的症状和检查情况，让我感到很放心。在医生的指导下，我上传了核磁片子，医生仔细地查看并给出了专业的建议。医生说脑垂体瘤和腺瘤是一回事，而我的月经不好可能与泌乳素升高有关，建议我先到内分泌科开点药服用，然后看效果。

医生的回复让我觉得很温暖和安心，我决定按照医生的建议去医院就诊。我对互联网医院的服务非常满意，如果需要诊疗，我会选择前往医院就诊。

在一个普通的周日下午，位于山东青岛市的一家医院里，一位患者家属焦急地等待着医生的诊断结果。17天前，患者曾做过一次开颅手术，但之后一直处于昏迷状态，让家属心急如焚。

医生助理的耐心和细心给予了家属一丝安慰。主任医生在繁忙的临床工作之余，仔细研究患者的病情，为她准确分析、判断病情，给出最合适的治疗方案。

经过医生的诊断，患者并未出现脑疝等严重情况，活命无忧。医生表示，患者能够醒过来的概率很高，预计能恢复到生活自理的程度。

家属对医生的专业素养和细心关怀感到由衷地感激。他们对患者的恢复充满信心，带着一丝放心和期待，等待着患者的苏醒。

去年7月体检CT检查发现右侧额叶斑片状低密度，在8月份做磁共振平扫右侧额叶见斑片状明显长T1长T2信号，FLAIR呈低信号，边缘呈高信号，DWI（b1000）呈低信号，大小约1.1cm×0.6cm，境界清晰。 今年8月份增强磁共振复查平扫T2WI示右侧额叶见1.4×0.9cm卵圆形高信号，境界清楚，边缘光滑，病变周围无水肿，Gd-DTPA增强后右侧额叶病变边缘强化，内部无强化。

我在网上看到了一篇关于少突胶质细胞瘤的文章，文章里介绍了一位医生为患者提供医疗咨询的情况。医生非常细心地阅读了患者的病情描述，然后耐心地回答了患者提出的各种问题。

医生告诉患者，虽然这种病理类型属于胶质瘤的一种，但是在胶质瘤里面算是程度比较低的，预后还不错。并且医生建议患者进行放化疗，因为这种病理类型对放化疗比较敏感，术后给予放化疗就会控制的很好。患者对医生的建议非常感激，医生也详细地告诉患者关于放化疗的注意事项和副作用情况。

整个咨询过程中，医生非常耐心地解答了患者的疑问，给予了专业的建议，让患者对未来的治疗充满了信心。

我最近不小心摔伤了，导致面部受伤缝了很多针，现在出现了头痛的情况。我很着急，于是我选择了在网上咨询医生，京东互联网医院的医生很快接诊了我。医生询问了我的症状和病史，然后建议我先口服布洛芬止痛，因为家里有这种药物。医生还询问了我的头痛位置和持续时间，然后建议我复查一下颅脑CT或者磁共振。医生提醒我，如果疼痛持续严重，应该考虑当时出血的可能性，并建议我尽快去医院复查。医生还解释了环池高密度的含义，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

通过网上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的症状，还给予了我专业的建议和支持。这种便捷的医疗服务，让我感到很满意，我也会继续关注我的症状并按医嘱用药。

在这个医疗行业知识丰富的专业人员的帮助下，一位患有大脑出血和脑疝的患者经历了一次充满关怀和专业的线上问诊。

患者在四天前出现了病情，但家人却不同意送医院，导致患者四天来没有进食和饮水，情况急剧恶化。在医生的耐心询问和建议下，患者逐渐透露出自己的症状，包括瞳孔散大、意识丧失等。

医生建议先查个头颅CT，以评估病情并决定下一步治疗方案。虽然患者家人仍然不同意送医院，医生仍然竭尽所能地给予建议，包括插胃管、静脉输液等，希望能够帮助患者缓解症状。

最终，患者感谢医生的专业建议，虽然病情严重，但仍然表示理解和感激。医生也表达了对患者的关心和祝福，希望患者能够早日康复。

我在互联网医院进行了一次线上问诊。我买了几盒德巴金，医生询问我什么病，我告诉他是癫痫，已经服用了多年的德巴金。医生非常耐心地询问了我的病情，并为我开具了处方。我向医生咨询了关于癫痫药物的新情况，医生也很快地回复了我的问题。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很好的建议和服务。虽然是线上问诊，但医生的专业素养和耐心细心的品质让我感受到了医生对患者的关心和关怀，我对这次问诊非常满意。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询后脑部的疙瘩情况。医生助理介绍了问诊流程，开始了问诊过程，询问了疙瘩的大小、持续时间、活动性等问题。通过患者的描述，医生初步判断可能是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，并建议患者做个B超检查以确定诊断。

患者描述疙瘩大约中指指腹大小，不活动且固定在头皮上，已有几年时间，没有疼痛或瘙痒感。医生建议观察，如果疙瘩不增大或出现其他症状，可以暂时不做手术。

经过问诊和建议，医生结束了本次服务。患者对疾病有了更清晰的认识，医生也为患者提供了专业的医疗建议，为患者的健康保驾护航。

我最近因为右腿微麻的症状咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并建议我进行详细的评估。在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心，他询问了我的病史和做过的检查，然后给出了详细的建议。在医生的指导下，我了解到了关于三维CT评估和门诊预约的相关信息，同时也了解到了一些需要注意的事项。在结束这次问诊后，我感到非常满意，对医生的建议和专业素养充满信心。

在我最近的一次线上问诊中，我向一位神经外科专家咨询了关于颈椎磁共振显示异常信号的问题。我特意选择了这位专家，因为他在医疗行业有着丰富的知识和经验，能够给予我专业的建议和支持。

在咨询中，我向主任详细描述了我的症状和担忧，他耐心地倾听并给予了专业的分析和建议。他提醒我需要定期复查，并为我解释了异常信号可能的原因和发展情况，让我心里有了更清晰的认识。

通过与主任的沟通，我对自己的病情有了更清晰的了解，也感到了更多的安心。他的专业知识和耐心细心的态度让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。