中医妇产科推荐医生
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马瑶
马瑶

毕业于江西中医药大学中西医结合临床,妇科内分泌方向,从事临床工作4年,积累了一定的临床经验

好评率:94%

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擅长多囊卵巢综合症、卵巢早衰,月经不调,不孕不育,盆腔炎附件炎等
中医妇产科患者评价
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中医妇产科问诊记录
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中医妇产科科普文章
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    一、简要概述
    面肌痉挛亦称为面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根,行纤维外科手术减压后可获治愈,提示与三叉神经痛有类似发病基础,少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。
    二、临床表现与疾病诊断。
    (一)临床表现
    多中年以后起病,女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐,后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌,以口角肌肉抽搐最为明显,严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧,人睡后停止,两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。
    体格检查:除面肌阵发性抽动,神经系统无其他阳性体征。
    辅助检查:肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。
    (二)鉴别诊断
    (1)功能性脸痉挛:常见于中年以上女性患者,常为双侧性,仅局限于眼睑肌的痉挛,无下部面肌抽搐。
    (2)习惯性抽动症:常见于儿童和青壮年,有较为明显的肌肉收缩,多与精神因素有关。
    (3)Meige 综合征:又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征,多见于老年女性,主要为双侧睑痉挛,伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。
    三、治疗原则
    肉毒素A(BTX-A)局部注射,是治疗面肌痉挛的首选方法,安全有效,简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射,疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射,但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括,短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等,数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗,是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

    此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

    手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。

     

     
     
     

  • 现在发现肺结节的人越来越多,大多数肺结节可以继续观察,不需要马上就手术。所谓的观察肺结节,是指按照医生嘱托的间隔,到医院做一个平扫CT。

     
    但大家对到大医院来复查,也有一定的担心,担心挂不上号,排队时间久,再找医生看结果又得来医院,得跑好几趟,浪费了时间和精力,增加了很多的交通成本。
     

    但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”,这点您了解吗?有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号,我给她安排好了复查的CT,她在手机里边交费后,选择自己方便的时间。到了预约好的时间,来我们医院复查,等结果出来之后,她在家通过手机联系到我,我登录系统,看到了她这次复查的结果,经过和之前在我们医院复查的片子进行比对,告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中,她只来我们医院一趟,并且和我没有见面,您觉得这样的复查方式靠谱吗?

     

     

     

     

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    #鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

  • 痘坑,也称为凹陷性痤疮瘢痕或萎缩性痤疮瘢痕,是由真皮中的胶原蛋白丧失导致的,表现为皮肤凹陷。

    痤疮瘢痕根据形状,共分为3类:

    (1)冰锥型瘢痕:通常窄(0.5mm)。当我们谈论到局部治疗时,简单来说,浅表的瘢痕适合激光治疗,而深层的瘢痕(尤其是冰锥型和箱车型)则对激光治疗效果欠佳。冰锥型瘢痕适合通过手术切除来处理,而箱车型和滚筒型瘢痕则适合进行皮下剥离加脂肪填充的治疗。

    (2)滚筒型瘢痕:滚筒型瘢痕通常比冰锥型瘢痕更宽(4-5mm)、更浅,在其他方面外观正常的皮肤上可产生一种波浪状外观。皮肤表面的高低起伏是由真皮与皮下组织的纤维附着异常导致。

    (3)箱车型瘢痕:箱车型瘢痕比冰锥型瘢痕的基底宽,并不向深处逐渐变窄。这些圆形或椭圆形皮肤凹陷具有清晰的边缘,可浅(0.5mm)。当我们谈论到局部治疗时,简单来说,浅表的瘢痕适合激光治疗,而深层的瘢痕(尤其是冰锥型和箱车型)则对激光治疗效果欠佳。冰锥型瘢痕适合通过手术切除来处理,而箱车型和滚筒型瘢痕则适合进行皮下剥离加脂肪填充的治疗。

    脂肪填充是一种适合于宽型痘坑的手术方法。关于手术时机,我们需要瘢痕稳定后再进行脂肪填充。那么什么时候可以认为瘢痕稳定了呢?一般来说,大约半年时间后,当瘢痕表面没有发红并且保持稳定状态时,我们可以认为它已经稳定了。

    治疗痘坑并不是一蹴而就的过程,需要耐心和坚持。每个人的情况不同,所以最好在寻求治疗之前咨询专业医美医生的建议,他们会根据你的具体情况为你制定最合适的治疗方案。

    此外,除了局部治疗,我们还应该注重整体皮肤护理。保持良好的皮肤清洁、避免挤压痘痘以及使用适合自己肤质的护肤产品都是非常重要的。此外,注意饮食均衡、保持充足的水分摄入、严格防晒和注意控油也能帮助改善痘坑的情况。
    总之,痘坑的治疗方法因个人情况而异,需要综合考虑多个因素。保持与专业医生的密切沟通,并遵循他们的建议,相信你的痘坑问题会得到有效的改善,恢复光滑和健康的皮肤。记住,美丽需要时间和努力,坚持下去,你一定会看到满意的结果。
     

  • 哪些情况是需要到心理科看病的呢?经常会有很多朋友问我,这样或那样的情况,属不属于心理问题?需不需要看心理科呢啊?我总结了以下几点供大家参考:

    第一:也是最常见的,经常心情不好,高兴不起来,甚至有的不想活,心烦,啥也不爱干,容易发脾气,生闷气,晚上睡不好觉,白天没有精神,头疼头晕,心慌,胸闷,胃肠不适等又或者是感到特别的兴奋,总想说话,总干这干那,但是都干不好,使劲花钱,疯狂购物,使劲玩,觉也睡不着,但觉得自己精力旺盛等等,这些症状可以,可以只有其中的2-3条,也可以有很多项。

     

    第二:就是反复多次的睡不着觉,入睡费劲总醒,后半夜醒了就睡不着,睡眠问题也属于心理科的疾病,心理科的治疗可以有效的解决睡眠不好。

     

    第三:在各大医院看过很多科,做过很多检查,没有发现身体上的疾病,可是身体就是难受,可能是哪个部位长时间的疼痛?也可以是心慌气短,严重的时候都憋的气喘不上来,觉得自己快要不行了,甚至要去急诊,也可能总是打嗝,胃胀,腹泻或者便秘,也可能是身体酸痛,肌肉无力,也可以身体各个地方难受,自己就认为自己是身体的疾病,反复看病,花了不少钱。甚至服过很多药物,但是没有效果,这可能是神经失调带来的各种反应,并不是哪个器官出现了问题。

    第四:就是老百姓所谓的中邪了,情绪变得非常大,冲动,说一些从来不说的话,比如说某某菩萨附身了,还有些身体的活动不良,记忆丧失等等,家人往往会在家做各种迷信活动来试图改善,花了人力、钱财但改善不了。这些其实都是心理疾病的表现。需要看精神心理科。还有很多方面也容易涉及精神问题,比如智力发育障碍,酒精成瘾,厌食或暴食,性功能异常,特殊偏好等等都属于心理门诊治疗的范围。

     

    第五、儿童青少年,孩子们有了各种各样的问题,比如厌学,自伤,自残,总是在家呆着,不去上学或上不了班,跟谁也不爱交往,话也少,也不爱出门,在家靠家人养着,这也是心理问题,不是养着休息就能解决的,

    第六:就是在遇到重大生活事件刺激带来的情绪激动,失眠过度紧张,害怕、睡不着觉,做噩梦、冲动等等,这些都是心理问题了。需要求助精神心理科医生。

    当出现以上这些异常情况的时候,一定要尽早求助精神心理科医生,结合心理测评等相关检查,可以明确诊断的,以便早期疏导治疗。

     

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    风膜一般指风团,为荨麻疹症状,常用药物治疗,远离过敏原及做好生活护理。1.药物治疗:可以及时服用抗过敏药物,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,也可以外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等缓解瘙痒症状。2.远离过敏原:一般是接触过敏原引起,可以留意生活中的过敏物,比如花粉、灰尘、柳絮等,及时远离。3.生活护理:尽量不挠抓患处,注意个人卫生及饮食清淡营养,如皮肤症状比较明显,可以适当冷敷帮助皮肤收缩,缓解瘙痒症状。如果发现皮肤出现风团疑似荨麻疹,应及时去正规医院就诊,谨遵医嘱用药。

  • 关于这个问题,书中明确写的是忌用含碘丰富食物和药物。
    那么我们反过来了解一下甲状腺的作用。
    甲状腺就好比是一个“工厂”,碘是合成甲状腺激素的“原材料”,这个“工厂”主要工作就是是合成和分泌出甲状腺激素,因为甲状腺激素对人体的生长发育和能量代谢至关重要。
    对于甲状腺良性肿瘤,术后服用“优甲乐”是为了维持人体对甲状腺激素的正常需要量和防止复发。对于恶性,一是维持需要量;二是抑制肿瘤生长。
    那么甲状腺全切后,这个“工厂”没有了,你给再多的“原料”,也生产不出来了。所以从这一点来说,完全不需要无碘饮食。
    但如果需要碘131-I治疗的,治疗前就需要严格禁止半个月。
    2018年《中国居民补碘指南》中,写到推荐18岁以上成人每日摄入量为120ug,最高 摄入600ug。注意这里写的是健康人员,甲状腺全切后碘不经过甲状腺加工了,由肾排出,虽然没有甲状腺术后高碘摄入可能发生的不良影响研究,但月满则亏,水满则溢,万事不能过之。所以建议还是少吃含碘丰富食物和药物。
    综合来说,只要适当,一切照旧。

  • 视网膜裂孔激光治疗后, 为什么要应定期复查?#眼睛 #眼科医生聂红平 #医学科普

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    积尿可能是由泌尿系统感染、输尿管结石、尿道狭窄等原因导致,可能伴随不同症状,建议及早就医,根据原因给予针对性治疗,以免延误自身病情。

    1、泌尿系统感染:主要与病原体入侵感染有关,多见于急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等,可刺激膀胱出口充血、水肿,可能造成局部梗阻,尿液排出受阻,从而导致尿液在膀胱内积存过多,可伴随尿急、尿痛等症状。一般可给予抗生素治疗,如头孢克洛、头孢丙烯等,炎症消退后尿液即可正常排出;

    2、输尿管结石:可能与饮食因素、喝水过少、环境因素等原因有关,若输尿管结石发生嵌顿,造成尿路梗阻,导致尿液排出不畅,在膀胱内积聚过多的尿液也可引起积尿,可伴随腹部疼痛、排尿困难症状,通常可选择输尿管镜激光碎石术治疗;

    3、尿道狭窄:反复的尿道炎刺激、前列腺电切术后可出现尿道狭窄,造成尿液排出受阻,膀胱中积聚过多的尿液从而形成类似现象。通常可给予头孢克洛、阿奇霉素等药物进行抗炎治疗,也可以通过手术将尿道扩张,促使排尿通畅;

    除了以上情况外,如果自身存在尿道肿瘤也可能会出现相应症状,尿道内肿瘤发病原因尚未明确,可能是尿道炎症、人乳头瘤病毒感染所致。若肿瘤体积比较大,造成尿道梗阻,导致尿液无法正常排出,也可形成积尿。通常行手术切除肿瘤,如经尿道电切除术、尿道部分切除术等。
     

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    #眼科医生张振顺

  • 我最近因为身体不适在京东互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常负责任、耐心的医生。在和医生的沟通中,我提到了自己患有霉菌性阴道炎的问题,询问了关于妇炎康胶囊的治疗效果。医生不仅给出了专业的建议,还详细解释了治疗方案,并建议我在特定的时间段内使用洗剂和栓剂进行治疗,非常细心和耐心。

    除了针对性的治疗方案,医生还在我提出的问题中给予了明确的回答,并且建议我在用药期间如有不适及时就诊。最令我感动的是,医生还提供了便捷复诊卡片,让我可以在本次问诊结束后预约药品,非常贴心。

    在医生的建议下,我决定在用药期间再次使用乳酸菌阴道片来加强治疗。整个问诊过程非常顺利,医生还为我开具了处方,并且提前预约了复诊,让我感到非常放心。感谢医生的耐心和负责任,让我在互联网医院也能得到专业的医疗服务。

  • 我在互联网医院咨询了一位中医妇产科医生,询问了药物流产后残留物的处理方法。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,并给出了专业的建议。他建议我采取保守治疗,使用中药汤剂口服,一直服用到下次月经,让残留随着月经一起排出。我询问了关于药物剂型和服药注意事项,医生都给予了详细的解答。最后,医生为我开了一周的药方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议,还在用药过程中一直关注我的情况,让我感到很安心。我会按照医生的建议用药,并严格遵守医嘱,希望早日康复。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,提供了我的病例情况。医生非常细心地询问了我的病情,给予了专业的诊断和治疗建议。医生在诊疗过程中非常耐心和细致,给予了我充分的支持和关怀。同时,医生也非常注重保护我的隐私和个人信息,让我感到非常放心和安心。

    在问诊过程中,医生给予了我专业的治疗方案,并详细解释了药物的作用和注意事项。我对医生的诊疗服务非常满意,感到非常感激和满意。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的诊疗服务有了更深入的了解,也更加信任和依赖这种便捷的医疗方式。希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时、专业的诊疗服务。

  • 我是一位正在面对巧克力囊肿困扰的女性患者,最近在网上得知了京东互联网医院,于是决定尝试线上问诊。

    在问诊过程中,医生详细了解了我的病情并给予了专业的建议。医生表示,巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的范畴,治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及子宫腔内放置曼月乐环等方式。

    我询问了医生关于治疗药物的选择和副作用,医生耐心地解答了我的疑虑,并建议我进行肝肾功能血常规和乳腺B超检查,以确保身体适合使用相应的药物。

    在问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

  • 我最近在网上咨询了一个医生关于试管婴儿的问题。我一直都在尝试怀孕,但一直没有成功。经过多方咨询,我决定尝试试管婴儿技术。我咨询的医生非常专业,他向我解释了做试管婴儿的相关检查流程,包括妇科体检和抽血检查等。

    然而,我所在的市保健院却一直阻止我进行试管婴儿技术,他们坚持要我先做输卵管造影手术。我担心这样的拖延将影响我年龄增长对怀孕的影响,因此我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地告诉我,输卵管造影手术并不会对我产生负面影响,并解释了手术后的备孕间隔时间。

    医生还建议我可以换一家医院或者到临近的三甲医院生殖中心就诊,并告诉我生殖技术不需要我停留在南宁一年。他还给我提供了南宁市第二人民医院的联系方式,并鼓励我多方咨询。

    在医生的建议下,我决定再次与钦州市妇幼保健院生殖中心医师沟通。同时,医生也鼓励我多咨询生殖中心的医师,以便更清楚地了解相关情况。虽然最终我并没有得到直接解决方案,但医生的专业指导让我对未来充满了希望。

  • 最近,我在京东互联网医院做了一次线上问诊,向医生咨询了自己的月经问题。我发现自己的月经量比较少,有时一天就没有了,这个情况已经持续了一两年。我感到非常困惑和焦虑,于是决定向医生求助。

    医生助理对我解释说,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!之后,问诊正式开始,医生询问了我的月经情况,包括最后一次月经来的时间、月经量、痛经情况等。医生通过与我沟通,了解到我曾经流产过几次,生过一个孩子,并且月经周期正常。医生根据我的病史症状,初步判断可能是气血虚弱导致的月经量少,也提到了可能存在宫腔粘连的情况。

    医生建议我调理气血,并且告诉我如果月经量还上不来,就要考虑宫腔粘连的可能。医生为我开具了中药和西药的处方,希望通过药物调理来改善月经情况。最后,医生提醒我服药期间要注意饮食作息规律,不要熬夜,还要避免寒凉食物,保持身体温暖。

    在结束问诊后,我按照医生的建议购买了药品,并开始服药调理。我希望通过医生的治疗,能够改善自己的月经情况,重拾健康和活力。

  • 最近,我因为外阴瘙痒、轻微红肿的症状,选择了在线问诊,京东互联网医院的医生为我提供了专业的帮助。

    在问诊开始前,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我开始了与医生的问诊,医生询问了我最近的月经情况以及症状持续的时间、性生活情况和口服药物情况。在我描述完症状后,医生建议我进行白带常规化验,但我提到在症状出现前几天曾经服用过胃药。医生根据我的描述初步判断是炎症刺激感染引起的,建议我化验一下白带常规,以确定病因并给予更安全的治疗。我询问是否可以在线开药,医生建议我前往医院进行化验,以获得更好的治疗效果。医生还给出了生活方面和心理上的调整建议,要求我避免食用刺激性食物,穿着宽松全棉内裤,心理上要进行调节,同时在治疗期间不要同房。

    在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和负责,我决定根据医生的建议前往医院进行化验和治疗。

    这次在线问诊让我体验到了互联网医院的便利和专业,也感受到了医生的耐心和细心。我相信在医生的指导下,我的症状会得到有效的治疗。

    服务已结束,问诊已结束。

  • 我在网上看了一个医生,他给我解释了很多关于子宫增大和中医治疗的知识。他告诉我子宫增大主要是由于盆腔炎和子宫腺肌症引起的,这两种疾病都会导致子宫增大。对于子宫增大,中医可以采用短效避孕药和中药来治疗。医生还建议我根据医生的妇检结果来判断盆腔炎和子宫增大的情况,并根据医生的建议进行治疗。他还解释说子宫腺肌症主要是和月经相关的痛经有关,如果症状不明显可以不做特殊处理,每年复查B超就可以。同时,医生还告诉我子宫增大会引起下阴坠胀的感觉,这也是我最近感觉不舒服的原因。医生说盆腔炎和增大的子宫都会引起这种症状,我需要根据医生的妇检结果来判断病情,并进行治疗。

  • 随着互联网的发展,线上问诊已经成为了人们获取医疗服务的一种新方式。在这个新兴的领域中,医生们的专业素养和耐心细心的品质尤为重要。

    不久前,我在一家互联网医院进行了线上咨询。我向医生描述了自己的症状,医生耐心倾听并提出了专业的建议。在咨询过程中,医生不仅对我的症状进行了全面的评估,还为我提供了详细的治疗方案。

    在和医生的沟通中,我深切感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力。医生不仅给予了我专业的诊疗建议,还耐心解答了我的各种疑问。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    总的来说,通过互联网医院线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。这种便捷的医疗服务方式让人感到非常舒心,也让人对医生的专业素质和医疗行业充满信心。

  • 我是一位21岁的女孩,最近例假推迟了5天还没来,脸色也发黄。为了解决这个问题,我选择了线上问诊,方便又快捷。医生很亲切地和我交流,询问了一些症状,然后建议我拍一下舌苔和排除怀孕的可能性。在医生的建议下,我也逐一回答了问题,然后医生给出了专业的诊疗建议,让我感到很放心。

    经过医生的详细问诊,最终医生给我开了一份中药处方,包括小柴胡方加当归芍药散,还特意选择了中药颗粒剂型,这样服药更方便。医生还很细心地听取了我的意见,给我加上了大枣。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心耐心给了我很大的安慰。

    现在,我已经按照医生的处方预约了药品,用药期间如果有任何不适,医生也提醒我要及时线下就诊。整个线上问诊的体验非常顺利,让我感到非常满意。感谢京东互联网医院的医生们,让我在家就可以得到专业的医疗服务。

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