疫情之下如何消毒？

学术文章-30

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远离冠心病，先从控制“危险因素”做起

《中国卫生健康统计年鉴 2020》显示，2019 年中国城市居民冠心病死亡率为121. 59 /10万，农村为130. 14 /10万，冠心病死亡率继续2012年以来的上升趋势1。随着人口老龄化和不良生活方式的流行，冠心病已经成为一种很常见的疾病，它严重危害着人类的健康。具有高血压、血脂异常等危险因素的患者人数快速增加。增加其对心血管病危险因素的知晓率是冠心病等相关心血管疾病一级预防的关键之一2。

一、       主要危险因素包括哪些？

冠心病的主要危险因素如下3：

l  高血压

-         无论收缩压还是舒张压的升高均会增加冠心病的发生风险。而且随着血压升高，冠心病的发病率和死亡率均呈上升趋势

l  血脂异常

-         高胆固醇血症、高甘油三酯血症与冠心病的发病均存在关联

-         研究证实，血TC水平超过200～220 mg/dl，冠心病发生风险随 TC 水平升高而增加

l  糖尿病

-         糖尿病是冠心病发病的高危因素。研究显示，男性糖尿病患者冠心病发病率较非糖尿病患者高 2 倍，女性糖尿病患者冠心病发生风险则增加 4 倍

l  肥胖和超重

-         超重可增加冠心病的发生风险，向心性肥胖更是冠心病的高危因素

l  吸烟

-         冠心病发生风险与每天吸烟量以及烟龄有关。研究发现每天吸烟大于、等于、小于20 支烟的人群冠心病发生风险分别提高 7.25 倍、2.67 倍、1.43 倍

l  不良饮食习惯

-         不良饮食习惯包括过多的热量、胆固醇和盐摄入导致的超重和肥胖、血脂紊乱以及血压不稳等

l  性别

-         冠心病发病存在性别差异。研究发现，美国白人和非白人的男性冠心病发病率均高于女性

l  心理社会因素

-         如高度紧张工作条件下的长期慢性紧张、抑郁情绪等

l  遗传因素

-         有早发心血管病家族史者，心血管病风险增强

二、       如何管理危险因素？

l  高血压管理2

-         需限制钠盐摄入，每日食盐摄入应逐渐减少至＜5 g，减少使用含钠的调味品(酱油、味精等)

-         推荐多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、鱼、富含钾的食物

-         进行规律的有氧运动，如快步走、慢跑、骑自行车，每周 3~5次，每次 30~60 min

-         避免饮酒

-         大部分高血压患者需要在改善生活方式的基础上接受降压药物治疗

l  血脂异常管理

-         控制胆固醇摄入，应考虑采用不饱和脂肪酸(植物油)替代饱和脂肪酸(动物油等)、避免摄入反式脂肪等措施

-         当改善生活方式不能使血脂达标时应考虑药物治疗

l  糖尿病管理

-         需控制碳水化合物摄入，避免摄入精米精面等精制碳水化合物，避免饮用含糖饮料，尤其是添加人工甜味剂的饮料；可尝试地中海饮食与DASH饮食及素食饮食模式，有助于改善T2DM血糖控制

-         可尝试抗阻运动(如健身器械、弹力带等)，有助于糖尿病患者的血糖控制

-         合并其他ASCVD危险因素的成年2型糖尿病患者，应考虑选择有心血管获益药物以降低心血管病风险

l  体重管理

-         推荐采用限制热量摄入、增加身体活动等综合管理措施减轻并维持体重，以降低心血管病风险。例如减少饱和脂肪的摄入、尽量减少久坐时间

-         对于不能通过改善生活方式减重的肥胖患者，胃部环缩术可显著降低体重

l  戒烟

-         应使吸烟者认识到戒烟的益处并积极鼓励其戒烟

-         避免二手烟暴露

l  心理社会因素管理

-         保持良好的精神心理状态

参考文献

1.      《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读[J].中国心血管杂志,2022,27(04):305-318.

2.      中华医学会心血管病学分会，等. 中国心血管病一级预防指南[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(12):1000-1038.

3.      冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(06)1-130.

这么大的#扁桃体你见过吗？

头屑是一种头皮的异常表现，虽然不会危及生命，但却影响了人们的生活质量[1]。它不仅仅是病理的、生理的问题，也会影响到患者的自尊心和自信心[1]。有流行病学研究显示，成年人的头屑发生率达73%，女性呈轻度头屑较多（39.94%），而男性中重度者较多（18.05%）[1]。真菌感染是发生头屑的因素之一，严重时可出现红斑与油腻性头屑（脂溢性皮炎）。轻度头屑与脂溢性皮炎可使用抗真菌洗发水治疗，中度至重度脂溢性皮炎可使用抗真菌洗发水联合强效外用皮质类固醇（如哈西奈德溶液）。

头屑与真菌感染的关系

头屑可由多种因素引起，如接触灰尘、过度使用发蜡、细菌和真菌感染等[2]。在真菌感染中，马拉色菌属被认为是头屑的元凶[1]。它们是一组真菌，生活在所有人的皮肤上，在皮脂含量高的地方大量繁殖[1]。马拉色菌属在脂肪酶作用下，将脂肪中的甘油三酯降解为游离脂肪酸[1]；而在头皮上的马拉色菌消化了油脂的甘油三酯，释放出脂肪酸，脂肪酸渗透头皮角质层，破坏了皮肤屏障功能[1]。

当头皮出现红斑及油腻性头屑时，可能发生了更为严重的疾病-脂溢性皮炎[3]。成人皮损为位于头皮、面部及躯干等处的暗红色油腻性斑片[3]。上覆油腻性鳞屑或痂，严重时可出现糜烂、渗出[3]；婴幼儿常在出生后2-10个月发病，头皮上表现为黄色痂及棕色粘着性鳞屑[3]。

头屑的治疗建议

 对于存在弥漫性细小的皮肤脱屑而无炎症(头屑)的轻度头皮脂溢性皮炎，建议使用抗真菌洗发水（如2%酮康唑洗发水）治疗[4]。应在头皮上使用5-10mL洗发水，保留3-5分钟后冲洗[4]。酮康唑洗发水应每周使用2次，持续2-4周[4]。随后，每周使用1次药用洗发水有助于预防复发[4]。

有研究表明，50名头屑和头皮脂溢性皮炎患者使用2％酮康唑洗剂5 ml洗头（每周2次），连用5周后，痊愈36例，占72％（头屑和皮屑完全消退、红斑消失，皮肤无油腻、痒感，3个月以上无复发）[5]。作为抗真菌药物，外用酮康唑几乎不会被皮肤所吸收，适合长期使用[6]。

对于存在鳞屑、炎症和瘙痒的中至重度头皮脂溢性皮炎，建议使用抗真菌洗发水(如2%酮康唑洗发水)联合强效外用皮质类固醇（如哈西奈德溶液），并可每日外用皮质类固醇，持续2-4周[4] 。

总结

头屑是一种头皮的异常表现，可由多种因素引起[1]。真菌感染中，马拉色菌属被认为是头屑的元凶[1]。当头皮出现红斑及油腻性头屑时，可能发生了脂溢性皮炎[3]。

对于存在弥漫性细小的皮肤脱屑而无炎症(头屑)的轻度头皮脂溢性皮炎患者，建议使用抗真菌洗发水(如2%酮康唑洗发水)治疗[4]。对于存在鳞屑、炎症和瘙痒的中至重度头皮脂溢性皮炎患者，建议使用抗真菌洗发水联合强效外用皮质类固醇（如哈西奈德溶液等），并可每日外用皮质类固醇，持续2-4周[4]。

参考文献

[1] 姚毅华，夏叶玲.《中国人头皮健康蓝皮书》[M].上海：上海科学技术出版社，2010.

[2] Sheth U, Dande P. Pityriasis capitis: Causes, pathophysiology, current modalities, and future approach[J]. J Cosmet Dermatol, 2021;20(1):35-47. DOI:10.1111/jocd.13488.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会真菌学组. 马拉色菌相关疾病诊疗指南(2008版)[J]. 中华皮肤科杂志,2008,41(10):639-640. DOI:10.3321/j.issn:0412-4030.2008.10.001.

[4] Denis S,et al. Seborrheic dermatitis in adolescents and adults[OL]. UpToDate, 2021.

[5] 黄静. 2%酮康唑洗剂治疗头皮糠疹和头皮脂溢性皮炎50例疗效观察[J]. 基层医学论坛,2007,11(4):188-189. DOI:10.3969/j.issn.1672-1721.2007.04.096.

[6] 刘千汇,赵方舒,彭佳铭,等. 头皮糠疹的病因及治疗方法研究现状[J]. 山东化工,2018,47(17):71-73. DOI:10.3969/j.issn.1008-021X.2018.17.028.

过度使用耳机会怎样

1、“打鼾”人群有哪些呢?

• 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
• 老年人
• 高血压患者
• 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
• 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
• 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
• 全身性疾病(入内分泌代谢障碍：更年期妇女)
• 工作强度大的人

• 晨起感觉未睡够，依然十分疲惫。
• 夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，甚至昏迷抽搐。
• 鼾声有间歇，数秒至数十秒后鼾声再起。
• 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
• 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
• 暴躁易怒，晨起血压更高。
• 注意力不以集中或记忆力下降，夜尿增多。

引言

特异性皮炎是一类常见的皮肤疾病，它涉及免疫系统对特定物质的过敏反应。虽然这种疾病可能不会导致生命威胁，但对患者的生活质量和心理健康造成了显著影响。长期管理是治疗特异性皮炎的关键，它旨在减轻症状、预防复发，并帮助患者适应生活方式的调整。本文将探讨特异性皮炎的长期管理策略，以便帮助患者更好地应对这一慢性皮肤疾病。

一、特异性皮炎的概述

特异性皮炎，也称为过敏性皮炎，是一种免疫相关性疾病，它是由免疫系统对外界刺激产生过度反应所导致的。最常见的特异性皮炎类型包括接触性皮炎、特应性皮炎和过敏性接触性皮炎。这些类型的特异性皮炎通常由接触过敏原（如化学物质、植物、动物等）引起。

二、长期管理策略

2.1 过敏原识别和避免

长期管理的首要目标是识别并避免引起特异性皮炎的过敏原。患者可能需要接受过敏测试，以确定导致过敏反应的物质。避免与过敏原的接触是减轻症状和预防复发的关键。例如，如果特定化妆品或洗涤剂引起过敏反应，患者应尽量选择不含这些成分的产品。

2.2 皮肤护理

特异性皮炎患者应特别注意皮肤护理。保持皮肤清洁和湿润有助于减少炎症和症状。选择温和的洗涤剂和保湿霜是至关重要的，最好选择不含刺激性成分的产品。对于特殊部位的皮肤炎症，医生可能建议使用局部激素类药物，但应谨慎使用，并遵循医生的建议。

2.3 药物治疗

药物治疗在特异性皮炎的长期管理中也起着重要作用。抗过敏药物，如抗组胺药，可减轻症状和瘙痒感。对于严重症状的患者，可能需要短期使用口服或局部激素类药物。然而，激素类药物的长期使用应避免，因为可能会引起不良反应和副作用。

2.4 饮食和生活方式的调整

饮食和生活方式的调整对于长期管理特异性皮炎至关重要。患者应尽量避免食用可能导致过敏的食物，如坚果、海鲜和某些水果。增加抗氧化剂和omega-3脂肪酸的摄入有助于加强免疫系统，减少过敏反应。

此外，保持良好的生活习惯，如规律锻炼、充足睡眠和减少精神压力，有助于增强免疫系统功能和改善皮肤健康。

2.5 患教和心理支持

对于患有特异性皮炎的个体，患教和心理支持是不可或缺的。患者应接受关于疾病的教育，了解如何应对症状和预防复发。心理支持有助于缓解由于疾病引起的焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。

2.6 避免激发因素

除了过敏原外，特异性皮炎的症状可能受到其他激发因素的影响。常见的激发因素包括气候变化、湿度、紫外线照射、压力和感染等。患者应努力避免这些激发因素，尤其是在症状加重或复发期间，以降低症状的严重程度。

2.7 检查过敏疗法

特异性皮炎的治疗方法因个体而异，没有一种通用的治疗方案适用于所有患者。在长期管理过程中，可能需要尝试不同的治疗方法，并进行定期检查治疗的有效性和安全性。如果某种治疗方法无法达到预期的效果或出现不良反应，患者应及时与医生沟通，寻求更合适的治疗方案。

2.8 接受光疗

对于某些特异性皮炎类型，如特应性皮炎，光疗可能是一种有效的治疗选择。光疗利用特定波长的紫外线来抑制免疫反应，减轻炎症和症状。然而，光疗需要在专业医生的指导下进行，并需要定期监测，以确保安全和有效性。

2.9 寻求专业帮助

特异性皮炎是一种复杂的疾病，它的治疗和管理可能需要多学科专业医生的合作。除了皮肤科医生外，可能还需要过敏学专家、免疫学家、营养师和心理学家等的支持和指导。与专业医生建立紧密的合作关系可以确保患者得到最全面和有效的治疗。

结论

特异性皮炎是一种常见的皮肤疾病，需要长期管理以减轻症状和预防复发。识别和避免过敏原、正确的皮肤护理、药物治疗、饮食和生活方式的调整，以及患教和心理支持，都是有效的管理策略。通过综合应用这些方法，特异性皮炎患者可以更好地管理和控制疾病，提高生活质量，并恢复对生活的信心和积极态度。当然，患者应始终与医疗专业人员保持密切联系，并根据医生的建议进行个性化治疗。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样来到了***医院的骨科门诊。医生面带微笑，询问了我的基本情况后，关切地询问我是否有受过伤。我摇了摇头，表示没有，但提到最近走路时腿疼。

医生听后，没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了我的日常活动，包括平时走路的情况。我告诉他，虽然走路没有问题，但腿疼确实让我感到困扰。

医生听了我的描述后，给出了初步的建议：先尝试使用一些止痛药，并注射一些关节润滑针。如果疼痛持续，可能需要考虑微创修补术。我虽然有些担心，但医生的话语让我感到安心。

接下来的几天，我按照医生的指导进行治疗，虽然疼痛并没有立刻消失，但感觉有所缓解。我再次预约了医生的门诊，希望了解后续的治疗方案。

在医生的办公室里，我详细询问了关节润滑针的注射次数和可能的效果。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，通常需要分多次注射，以观察治疗效果。

在离开诊所的时候，我对医生的专业和耐心表示了感谢。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那是一个平凡的周末，我意外地扭伤了手腕。看着肿胀的手腕，心里不禁有些担忧。于是，我决定通过网络寻求医疗帮助。

通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的创伤科医生。医生详细询问了我的病情，并让我上传了正骨后的片子。他告诉我，我的尺骨茎突骨折不需要手术，只需要正确放置压垫，并定期调整固定松紧度。

医生的建议让我感到安心，但我还是有些担心恢复时间。医生告诉我，一般需要8周左右才能拆夹板，骨折愈合处可能会在劳累后感到酸痛，但这是正常现象。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的建议进行。虽然有时候会有一些不适，但看到手腕逐渐恢复，我心中的担忧也逐渐消散。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我在短时间内得到了满意的答复，避免了不必要的担忧和不便。

感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那是去年冬天的一个午后，我因为一场意外受伤，左脚骨折，皮肤也严重受损。那天，我坐在京东互联网医院的主页前，心情忐忑，不知道该如何向医生描述我的痛苦。

我选择了创伤科的***医生进行咨询。一开始，我有些紧张，但***医生温和的语气让我渐渐放松下来。他耐心地询问了我受伤的情况，并告诉我，坏掉的肉已经清理干净了。

在随后的交流中，我得知了我的伤口创面较大，需要进行换药治疗。虽然心里有些害怕，但看到***医生的专业和负责，我决定听从他的建议。

接下来的日子里，我按照***医生的指导，按时换药，尽管每次换药都让我痛得无法忍受，但我始终保持着信心。在***医生的鼓励下，我坚持了下来。

随着时间的推移，我的伤口逐渐好转，骨折也在慢慢恢复。虽然过程中遇到了不少困难，但每当我看到伤口的进步，我就觉得所有的付出都是值得的。

直到有一天，我得知我的伤口可能需要植皮。虽然心里有些恐惧，但我还是鼓起勇气，向***医生请教。他告诉我，如果缺损不多，可以等待上皮爬行，但如果缺损太多，就需要植皮了。

在***医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然负压治疗费用不菲，但我还是选择了这条路。我相信，在***医生的精心治疗下，我一定能够康复。

如今，我的伤口已经基本愈合，骨折也完全恢复。回想起那段日子，我深深感谢***医生的专业和耐心。是他在我迷茫的时候，给了我信心和力量。

那天，我拖着疼痛的脚走进了一家名为***的互联网医院。医生***，一位和蔼可亲的创伤科专家，用温暖的声音询问了我的病情。

我告诉他，我两个月前因为第五跖骨基底部骨折，现在拄着单拐走路，最近几天脚稍微用力就会疼痛，尤其是大脚趾和二脚趾。

医生仔细地询问了我的情况，并让我拍了一张脚的图片，以便更直观地了解我的病情。他告诉我，没有手术，骨头是正常固定石膏愈合的。他还询问了我是否有关节炎或尿酸高等情况，我都一一回答。

医生告诉我，这种疼痛可能是由于长期没有活动锻炼引起的。他建议我多抬高腿，促进静脉回流。他还告诉我，可以局部温水浸泡热敷，局部涂抹双氯芬酸钠凝胶，慢慢活动功能锻炼一段时间就会好的。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我感到非常放心，也对早日康复充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，还让我感受到了专业、贴心的医疗服务。

那天，我正忙于家务，左脚不慎撞到了家具，一阵剧痛让我差点叫出声来。看着肿胀的小拇指，我顿时感到担忧，它比另一只脚的大拇指大了一圈，红肿得厉害，疼痛难忍。

想到之前听说的互联网医院，我决定尝试在线问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生专业、服务好。

通过与医生的视频沟通，我详细描述了病情。医生***非常耐心地听我讲述，然后询问了我受伤的时间、疼痛程度以及是否有其他不适感。我告诉他，已经过去了一个小时，动到会痛，感觉小脚趾没法用力，而且冰敷也没有消肿。

医生***建议我拍个片子，以排除骨折的可能性。我按照他的建议，预约了第二天的片子检查。片子结果显示，并没有骨折，医生告诉我，48小时内可以冷敷，之后可以热敷，一般问题不大，养着就可以。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我注意事项，让我感到非常安心。

第二天，我如约去拍了片子，医生***再次确认了我的病情，并告诉我，根据片子结果，我的病情已经得到了控制。他鼓励我要有信心，好好休息，注意保养。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业、耐心和关心，让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

那是一个普通的夜晚，我，一个来自湖北黄石市的普通上班族，像往常一样，匆匆赶往地铁站。然而，就在我穿过繁忙的街头时，一场意外的车祸发生了。

我清晰地记得，一辆电动车突然从我身边飞驰而过，将我撞倒在地。我的小腿瞬间感到一阵剧痛，仿佛被利刃割伤。我挣扎着想要站起来，却发现脚已经肿胀得无法正常行走。

我意识到自己需要帮助，于是拨打了京东互联网医院的服务热线。电话那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是医生，请问您哪里不舒服？”我尽力描述了自己的症状，医生耐心地听完后，给出了初步的诊断：“您可能是小腿擦伤，建议您去医院拍片检查，并注射破伤风疫苗。

医生的话让我松了一口气。然而，当我询问费用时，心里又泛起了担忧。毕竟，我不是一个人，我还有家庭和责任。医生似乎看出了我的顾虑，安慰我说：“不用担心，根据您的病情，费用不会太高。”

在医生的指导下，我决定去医院就诊。虽然心中仍有恐惧，但我还是鼓起勇气，打车前往医院。在路上，我不禁回想起医生那句话：“如果骨头没事，几百就够了。如果有事，那估计不够。”这句话让我意识到，无论结果如何，我都不能逃避现实。

到达医院后，我按照医生的指示进行了检查和注射。虽然过程有些痛苦，但我深知这是为了自己的健康。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行康复训练。虽然过程艰难，但我从未放弃。终于，我的脚伤逐渐痊愈，我又恢复了往日的活力。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在关键时刻，是医生的专业和耐心帮助我度过了难关。同时，我也明白了健康的重要性，无论何时，都不能忽视自己的身体。

那天，阳光明媚，但我的心情却如同阴霾的天空。发烧过后，头晕、浑身无力，甚至摔倒在地的经历让我倍感恐惧。我深知自己需要一个专业的医生来为我诊断。

于是，我选择了京东互联网医院，一位来自创伤科的医生成为了我的守护者。他耐心地询问了我的具体情况，我详细描述了发烧、头晕、乏力，以及摔倒时的疼痛。

医生让我上传了DR和CT的检查结果。虽然图片上传过程中遇到了一些困难，但医生始终没有放弃，一遍遍指导我，直到成功上传。他首先关注了我的腰部情况，询问我疼痛程度和是否能够正常行走。虽然疼痛，但我还是勉强能够走动。

医生告诉我，如果腰部疼痛严重，压缩超过1/3以上，可能需要手术治疗，以减轻疼痛。鉴于我74岁的高龄，保守治疗也是一个可行的选择。至于头部的情况，医生告诉我，CT检查显示没有骨折和颅内出血，只是头皮血肿，因此头晕与外伤关系不大。

然而，头晕、无力、无法进食的问题仍然困扰着我。医生建议我去神经内科和消化内科就诊，进一步查明原因。他还提醒我，考虑到我的年龄，消化道肿瘤是需要排除的首要疾病。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。虽然我们相隔千里，但他的温暖和关怀让我感受到了家的温馨。

感谢京东互联网医院，感谢那位来自创伤科的医生，是他让我感受到了远程医疗的温暖和力量。我相信，在医生的专业治疗下，我一定能够战胜病魔，早日康复。

那天，我遇到了一位名叫罗主任的医生，在京东互联网医院进行了一次线上问诊。那天是上周三，我蹲着可能蜷着左脚了，有点小疼。第二天，疼痛加剧，我吃了止痛药但没有休息，继续干活。下午，疼痛加剧，我连地都不敢踩，晚上回家时，二脚趾的筋开始肿起来。

接下来的几天，我一直忍受着剧痛，不敢休息。我知道我需要专业医生的帮助，于是我在京东互联网医院进行了线上问诊。罗主任耐心地听我描述病情，仔细询问了我之前的病史和治疗方案。他告诉我，尿酸高是痛风发作的主要原因，并且指出我这次的病情可能是二次痛风，也就是转移性痛风。

罗主任建议我继续服用消炎止痛药物，并加用秋水仙碱。他还告诉我，急性期要休息好，让我注意调整饮食和生活习惯。我按照他的建议去做了，病情有所缓解。

然而，不久后，我的病情再次恶化。我开始怀疑是不是筋出了问题。我又找到了罗主任，他建议我查一下血常规，血沉，c反应蛋白等炎症指标，以排除皮肤软组织感染。最终，检查结果显示炎症指标接近正常，但超敏C反应蛋白偏高。罗主任告诉我，这可能还是痛风发作，需要继续治疗。

通过这次线上问诊，我深深感受到了罗主任的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我相信，在罗主任的帮助下，我的病情会得到有效控制。

那天，我意外地摔伤了小指，疼痛让我瞬间意识到事情的不妙。当时，手指肿胀得厉害，淤青也十分明显，心里满是担忧。由于工作繁忙，我没有立刻去看医生，而是选择了等待肿胀消退。

将近一个月过去了，手指的肿胀并未有明显改善，反而伸直手指时会有疼痛感。一天，我在网上看到了京东互联网医院的信息，心想这是一个方便快捷的看诊方式，于是决定尝试一下。

我选择了创伤科的一位医生进行了线上问诊。医生首先询问了我的病情，了解了我手指的具体情况。当我提到手指关节处有组织水肿时，医生给出了专业建议，告诉我需要注意的事项。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅告诉我不要碰凉水，还提醒我不要让手指经常磕碰到。当我询问手指何时能完全康复时，他告诉我不好说，需要根据具体情况来判断。

随后，医生建议我去医院做拍片检查，以排除骨折的可能性。虽然这让我有些担心，但我知道这是为了确保我的手指能够得到更好的治疗。

在医生的指导下，我开始注意手指的保护，并且按照他的建议去做了拍片检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但我相信，在医生的帮助下，我的手指会逐渐康复。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利性。在忙碌的生活中，能够随时随地找到专业医生的帮助，真是让人倍感温暖。