上周的时候，刚刚怀上二胎的李女士准备流产到医院做检查，因为前期服用药物的关系导致李女士不想要这个孩子。在做简单的过程中，医生告诉李女士一个不好的消息，李女士宫颈上有囊肿，需要做手术。虽然不是大手术，但也毕竟是个手术。难道真的需要做手术吗？

宫颈囊肿，是宫颈炎慢性病变的一种，又被称为“子宫颈腺潴留囊肿”、“纳博特囊肿”、“纳氏腺囊肿”，或简称“纳囊”，是宫颈炎的一种。宫颈囊肿一般情况下呈小而分散状，突出在宫颈表面，并有淡黄白色液体潴留在腺体内，表现为大小不一的囊肿。可能会没有临床症状，也可能会伴随炎症如白带增多、伴或不伴有异味等，在中医学上，对有症状的则称为“带下病”。

患有宫颈囊肿的人多数情况下并无临床症状，只是在查体时会偶然被发现，不需要特殊治疗，所以患有宫颈囊肿的女性，不需要过于紧张。当然，如果经检查发现腺体囊肿较大，并伴有白带增多等不适则时，则需要及时就医并治疗。需要注意的是，就医检查时一定要到正规的医院，并切忌故意挑破宫颈上的囊肿，以免发生感染。

其实李女士被医生告知自己患有宫颈囊肿，其自身并无临床症状，并不需要特殊治疗。只不过有些医院为了赚钱而特意夸大病情，让病人心里不安。宫颈囊肿，绝大多数情况下都发生在已婚、已育或者是有过性生活的女性身上。想要预防宫颈囊肿，除了平时要注意卫生、勤换内裤、保持外阴的洁净外，还应在行房事时有节度，尤其是配偶应注意阴茎洁净，如清除包皮垢等。另外，夫妻间应实行计划生育，采取靠谱的避孕措施，从而尽量避免人流的发生。

我的健康养生法宝，每晚都睡饱！

双相情感障碍和精神分裂症，同为六类重性精神障碍，根据本人在临床上多年的观察和总结，发现精神分裂症与双相障碍不仅在发病机制上有共通之处，在康复治疗方面也有相似之点，让我们一起来透过两者的异同点，来剖析双相情感障碍和精神分裂症康复治疗的关键点。

作者提示：

如果本文的观点与你有所冲突，可以在文后留言探讨，但拒绝攻击性言论。也欢迎患者用自己的切身体会，一起来分析探讨这个问题。对于积极参与讨论的患者，将会邀请部分人员参加内部交流。

一、精神分裂症与双相障碍在病因层面的异同

双相障碍和精神分裂症患者，都可能存在神经系统结构或功能方面的缺陷，都存在安全感不足、自我价值感较低、自我认同感较差等心理发展的共性问题。

不同之处在于双相障碍患者的心理发展水平，比精神分裂症患者的成熟度要高一些，也有少部分是相近的，甚至是相反的，因而双相障碍患者也有可能出现分裂症状，过去称之为分裂样情感障碍，现在用 ICD－１０来说，就是伴有精神病性症状的双相情感障碍。

精神分裂症患者的突出问题在于安全感和价值感问题，而双相障碍患者主要在成长过程中，人格被贬损、需求被漠视、情感被践踏的问题比较突出。这里的问题，未必是我们家长所理解的问题，而是在儿童心理层面的问题。

儿童和成人分属于两种不同的心理世界。儿童因为弱小，无力反抗，所以常常成为受害者，在成人理解意义上不算问题的问题，都有可能对儿童的心灵造成巨大伤害。

一个人无论是在身体和心灵上受到攻击和伤害，都不可避免地产生愤怒情绪，并为此去改变现状，保护自己，但是孩子在家长和成人面前，话语权和自卫能力非常弱小，为了生存下来，只有将痛苦和愤怒压制下来，但是并不会消失，随着时间的推移，孩子不断地在反抗不断地失败，愤怒情绪在水涨船高，绝望和悲哀之情也是油然而生。

情绪在不断地反复恶性刺激中爆发后，甚至出现攻击行为，甩东西，搞破坏，最后往往以孩子妥协而告终，看似问题被解决，被平息，实际上只是暂时的平静，心中对现状的不满、悲哀、愤怒，根本没有得到真正的平息，一场更大规模和强度的爆发正在酝酿之中。

直到有一天，被压抑已久的火山，终于被一件不期而至的事件彻底点燃，这件诱发事件可能对孩子来说很重要，也有可能是微不足道，但是它却彻底点燃了沉积已久的火山，所有的愤怒、悲伤、痛苦等反应全部被激发，如同巨大的冲击波，将孩子的精神防卫系统，冲得七零八落，精神状态完全失控，过去没有得到补偿的精神诉求会以另一种反向的或是过度的反应表现出来，夸大、吹牛、情绪高涨、无所不能、疯狂花钱、精力充沛等躁狂表现全部出来。

然而在残酷的现实面前，患者最终发觉自己还是那么的可怜和渺小，自己的所有挣扎都是无效的，自己什么都改变不了，同时因为自己最强烈的愤怒对象，往往是自己的父母、孩子、配偶等重要他人，所以伦理道德又像一把紧箍咒，牢牢地套在自己的脖子上，勒得患者无法呼吸，于是又从一个躁动兴奋的一个极端走向了另一个极端，悲哀、绝望、无助、无力，什么都不想干，心如死灰，从躁狂状态转入抑郁状态。

然后患者深处改变命运的渴望不会消失，于是就在兴奋躁动和抑郁低落状态之间交替呈现，就是我们临床上那种常见的双相表现。根据我对住院患者的统计，这样住院的患者约为住院精神病患者的 15－20％，60％以上是精神分裂症患者。

二、精神分裂症与双相障碍在治疗层面的异同

精神分裂症和双相障碍，传统的治疗是有明显的区别的，而现在非典型抗精神病药物的出现，使两者的治疗区别逐步减少了。

精神分裂症的治疗，主要使用了典型抗精神病药物，如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等，现在主要使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、帕利哌酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药物 i 治疗精神分裂症。

而双相障碍的传统治疗主要使用情绪稳定剂，如碳酸锂、丙戊酸盐等，现在除了使用传统药物以外，非典型抗精神病药，如奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等，也常常被用来治疗双相障碍，并且也可以有不错的治疗效果。

从治疗层面上，精神分裂症和双相障碍使用药物的交叉情况来看，也间接地说明了两者在病因层面，也可能存在交叉的发病机制，间接地验证了上述猜想。

三、精神分裂症与双相障碍的异同对康复治疗的启发

我是盐城心理医生张怀礼，从事精神分裂症、双相情感障碍、植物神经功能紊乱等精神心理疾病诊治 30 年，并首次提出了功能性精神障碍四维康复模型，不仅可用以解释这些精神障碍的发病路径，也可以对精神分裂症与双相障碍的康复治疗和心理行为训练提供指导性路径。

精神分裂症与双相障碍的治疗除了规范使用药物治疗以外，精神分裂症的心理治疗主要应放在安全感、价值感、认同感的重塑上，而双相情感障碍心理障碍的重点，应放在多重心理创伤和人格层面的修复上。精神分裂症患者的心理发展水平，总体上不如双相障碍患者来得成熟，心理创伤的修复安全感、价值感、认同感重塑要容易一些，在临床上也可以发现双相障碍的残疾程度通常要比精神分裂症的残疾程度要轻。

功能性精神障碍，如精神分裂症与双相障碍，不是纯粹的生物学病变，而是具有生物学和社会学双重属性的边缘性疾病，在康复治疗方面，除了采用传统的药物治疗之外，对患者社会功能的修复和训练，也是影响预后、影响社会回归的重要变量，精神障碍的康复治疗，最终都应以促进患者回归社会、履行社会责任和义务、适应社会生活为目标。

我是@盐城心理医生张怀礼，做有温度的精神科医生，专注分享植物神经紊乱、精神分裂症、双相障碍、抑郁症等疑难杂症心理行为训练经验。关注 盐城心理医生张怀礼，收阅新文章。

今年32刚确诊强直性脊柱炎，不知道怎么办，强直性脊柱炎一定要规范治疗，它不致命但是致残，年轻的男性将来还有家庭，越早可以像正常人一样，但是有些是不可逆转的损失就大了，可能致残影响生活和工作。

妊娠糖尿病（GDM）主要是指妊娠期间发生或首次发现的葡萄糖不耐受，GDM女性因胰岛素抵抗出现高血糖。葡萄糖通过胎盘进入胎儿，增加胎儿胰岛素分泌，进而刺激胎儿生长，导致巨大儿和大于胎龄儿（LGA）。短期来看，GDM会增加不良妊娠结局风险；长期来看，会增加儿童肥胖风险，增加母亲和后代的2型糖尿病风险。

 

改变生活方式是治疗妊娠糖尿病的关键因素。GDM的一线治疗是医学营养策略，同时需要进行体重控制和体育锻炼。有人提出，仅靠改变生活方式就足以控制70%~85%的GDM女性血糖。但是GDM女性的饮食结构是一个复杂的问题，至今仍未完全解决。

 

推荐意见总结

（表格内容来源：Nutrients. 2020.6;12(10):3050）

 

碳水化合物

碳水化合物应主要由淀粉类食物和天然高膳食纤维组成，如蔬菜、豆类、水果和谷物。碳水化合物作为人体重要的营养素，数量和类型都会影响血糖水平。大量摄入会导致高血糖，但葡萄糖是胎盘和胎儿的主要能量底物，对胎儿的正常生长和新陈代谢至关重要。

 

美国医学研究所（IOM）建议46%~65%的能量来自碳水化合物， 每天至少摄入175 g碳水化合物，以确保胎儿正常生长和大脑正常发育。碳水化合物的确切摄入量应因人而异，重点应放在碳水化合物的种类上。碳水化合物是餐后高血糖影响最大的营养素。因此，碳水化合物的摄入应按天分配，避免单天过量摄入导致餐后高血糖。IOM并没有规定个人每日应摄入的糖分，但 建议孕期摄入糖分不得超过总能量的25 %。

 

蛋白质

妊娠期，由于蛋白质在母体（血液、子宫和乳房）、胎儿及胎盘组织合成中的作用，会对蛋白质的需求增加。推荐GDM患者饮食方案中的蛋白质摄入量应与一般妊娠人群相似。IOM建议妊娠期摄入蛋白质占总能量的10-35 %，平均需求量约0.88 g/kg/d，建议 每日最低摄入71 g蛋白质。通常，大多数孕妇都可达到蛋白质需求，因为达到建议范围内的体重增加所摄入的饮食，也能满足蛋白质增加的需求。

 

目前的证据表明，增加植物、瘦肉和鱼类的蛋白质摄入量，减少红肉和加工肉类来源的蛋白质摄入量，对于GDM管理有益，害会提高胰岛素敏感性。植物蛋白对GDM的有益作用可能不直接归因于蛋白质来源，而是归因于增加GDM风险相关的其他营养物质的减少，例如碳水化合物和饱和脂肪。

 

脂肪 

IOM建议脂肪摄入量占总能量的20-35 %，而NNR的建议与未怀孕时相同，占总能量的25-40%。因为大量脂肪与婴儿肥胖、母亲炎症和氧化应激增加及肌肉葡萄糖摄取受损均有关，且高脂肪饮食可能会导致胎盘功能障碍，故应避免摄入大量脂肪。

 

应限制饱和脂肪的摄入，并 应特别注意确保充分摄入n-3脂肪酸。尽管有一些研究显示补充鱼油的积极作用，但各研究的结果不完全一致。根据当前证据，不建议或也不拒绝常规补充鱼油，建议GDM女性每周可摄入350 g鱼类。

 

维生素、矿物质及其他元素

妊娠期对维生素和矿物质的需求增加。没有足够的证据表明，GDM女性对维生素和矿物质的需求与血糖正常孕妇不同，也没有证据表明GDM女性需要摄入特定的维生素和矿物质。

 

营养充足的女性可能不需要补充多种微量营养素来满足日常需要，应根据女性的个体需求进行调整。对于没有摄入足够饮食的孕妇，IOM 建议补充多种微量营养素。建议补充最低剂量以上的叶酸、维生素D和铁。任何补钙的需求必须基于孕妇乳制品的摄入量。

 

益生菌

肠道菌群修饰能否改善GDM女性血糖控制和降低胰岛素抵抗，尚无确切结论。目前的研究使用了不同益生菌或多菌株益生菌，结果各有不同。因为人类肠道内是一个复杂的微生物生态系统，因此很难进行比较研究，得出最终结论。

 

锻炼

未怀孕者可通过锻炼，刺激骨骼肌细胞表面的葡萄糖转运蛋白，从而改善葡萄糖摄取，降低胰岛素抵抗；许多研究关注了锻炼对妊娠各种结局的影响，但只有很少研究关注锻炼对GDM女性怀孕期间血糖水平和血糖控制的影响。锻炼对GDM患者的血糖水平有短期影响，但持续地长期影响尚未有确切结论。无论是对母体血糖水平还是对妊娠结局的影响，很可能都取决于日常锻炼。如何提高妊娠糖尿病患者的日常活动水平，以及妊娠期运动的策略仍需进一步探讨。

 

总结

饮食策略是治疗GDM的基石，所有GDM女性都应该遵循临床营养师的饮食建议。了解饮食对血糖的影响，对预防并发症、剖宫产、LGA及可能的2型糖尿病并发症等非常重要。孕妇应接受指导，构建一个多样化的饮食方案帮助避免高血糖。对此，应特别注意碳水化合物的摄入，注意碳水化合物的类型、数量和分布。同时，鼓励每天至少30 min或每周150 min的中等强度锻炼，有助于改善血糖控制。

 

参考文献：

Nutrients. 2020.6;12(10):3050.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：肖靖，2009-2012年就读于301医院内分泌学硕士，2012年毕业后工作于北京博爱医院内分泌科。

血糖高，糖尿病，是困扰着很多人的一个问题。据数据观察，我国每年糖尿病人数量都在不断扩大，并且糖尿病的年轻化程度也越来越明显。糖尿病似乎将“矛头”指向了中年人甚至青年人。糖尿病的预防和控制是我们每个人都必须要重视的。

 

 

而糖尿病的形成并不是一朝一夕的，是长时间的不良生活习惯所导致的，因此预防糖尿病更需要从日常生活当中着手。

 

早上起来不碰“2物”，睡前坚持“2事”，血糖或许能稳如泰山

 

少喝粥类

 

有的朋友可能会好奇，为什么不能在早上喝粥呢？我们知道，喝粥虽然可以养胃，但是粥类食物多是由大米等谷物所熬制的，进入我们的肠胃之后，可以被迅速的进行消化和吸收，形成糖分。对于正常人来说，这类糖分可以被我们的身体当做能量或热量来使用。

 

 

但是对于糖尿病人，粥类可以让体内的血糖含量迅速上升。并且在早上我们的胃中是属于一个空腹的状态，更容易导致血糖指数的升高。

 

但是糖尿病人也不是说一点粥也不能喝，只是要注意喝粥的频率和量的大小。糖尿病人每周可以为自己安排3次左右喝粥的次数，且喝粥的量不宜过多。在食用的同时，可以搭配一些有盐分的食物来进行中和，从而起到调节体内血糖含量的效果。

不吃水果

 

很多上了年纪的朋友由于肠胃蠕动速度较慢，很容易就会出现便秘的情况，因此在早晨起床后会食用一些水果来调节肠胃，缓解便秘。这虽然是一个缓解便秘的方法，但是对于糖尿病人来说并不适用。因为肠胃在早晨空腹的情况下，会充分的吸收水果中所含有的糖分，并由此将血糖含量迅速升高。

 

有些水果我们虽然吃起来并没有什么甜味，但是水果不甜并不意味着它含糖量就少。因为有很多糖类我们人体的味觉器官是感受不到的。我们常说的糖分指的是碳水化合物，而水果中所含的是单糖和多糖，即使没有甜味，但是这些糖分也会进入到人体，使得血糖的上升。因此，糖尿病人一定要忌口。

糖尿病人在睡觉前也要注意血糖的维持，记得在睡觉前这两件事，能让你安心睡个好觉。

 

喝小半杯水

 

因为我们在睡觉时，身体就会处于一个比较缺水的状态，而体内的消化器官进行运作时，就会产生一些杂质，血糖含量也会因此提高。睡前喝一点水可以使血液中的血糖含量被稀释，减少因为血糖上升而给睡眠中的我们所带来的不适感。

除此之外，睡觉前所摄入的水分也不宜过多。因为过多地摄入水分会导致肾脏负担加重，从而出现浮肿的现象。并且，如果睡觉前喝水太多，夜晚起来上厕所的次数也会增多，会影响到人们的睡眠质量，造成白天精神不振等。

 

睡前吃药

 

在睡觉前服用药物会使得药效更佳。因为我们在进入睡眠后，人体就会停止食物或水分的摄入，并且此时距离上次吃饭的时间也过了很久，肠胃中的食物已基本被消化掉了。这时服用药物可以让药效充分和身体相融合，能够更好地保持药力的持久性。

同时要提醒各位，不要主观臆断地去调整用药量的多少。有的朋友可能认为自己的血糖稳定后，就不必要再吃那么多药了，毕竟“是药三分毒”。但是血糖稳定下来的前提是患者本身按时按量吃药所维持的。

 

如果自己私自减少药量，那么就会造成身体出现“耐药性”或者血糖反弹升高。到那时再想控制住血糖就不是那么容易了。因此，糖尿病人一定要控制自己的饮食，并根据医嘱按时按量服用药物。

小公主偏爱的弹簧床垫怎么选？

软硬随心睡，一张床垫两种选择

舒适软硬适中的床垫，缓解一天的疲惫

单纯通过阴道镜检查一般不能发现宫颈癌。阴道镜检查主要是用于观察阴道以及宫颈的外观，能够发现阴道以及宫颈等生殖道疾病的部分病变，但阴道镜检查不能观察到宫颈管内部和微小病变，所以不能直接诊断宫颈癌。

如果需要检查是否患有宫颈癌，可到医院进行宫颈涂片检查以及宫颈活检和人乳头状瘤病毒检测以及影像学检查等。建议平时定期到医院做宫颈癌筛查，排除宫颈癌，如果身体出现异常症状，需要及时到医院就诊，以免延误病情。平时要养成规律的作息习惯，注意营养均衡，加强体育锻炼等，有助于增强体质，减少患病的几率。

我还记得那天晚上，疼痛如潮水般涌来，肋骨骨折的剧痛让我无法呼吸。慌乱中，我打开了京东健康的APP，开始了我的线上问诊之旅。通过视频连线，我见到了远在北京的专家医生。他的耐心和专业让我感到安心。经过一番详细的询问和检查，他告诉我我需要服用止痛药来缓解疼痛，并推荐了塞来昔布和乐松这两种药物。考虑到我心脏不太好，他特别提醒我不要服用塞来昔布，并告知我这两种药物都可能引起胃肠道的刺激反应。同时，他还建议我可以外用氟比洛芬凝胶贴膏来辅助治疗。整个过程非常顺畅，医生也很细心地解答了我的所有疑问。最终，我选择了塞来昔布，并在美团买药上成功购买到了西乐葆，医生推荐的原研药。现在，疼痛已经大大缓解，我对京东健康的线上问诊服务深感满意。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天早晨醒来，发现自己的颈椎病已经到了无法忍受的地步。两月前，我开始感到颈肩疼痛，手臂酸胀，时不时还会有麻木感。起初我并没有太在意，认为可能是因为长时间低头工作或者睡姿不正确导致的。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了日常生活。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，包括按摩、理疗、针灸等等，但都没有明显的改善。最后，我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过上传我的影像学片子和详细描述我的症状，医生很快就给出了诊断结果：颈椎间盘突出，伴随着椎管狭窄。医生详细解释了我的病情，并提供了多种治疗方案，包括保守治疗和手术治疗。经过深思熟虑，我决定先尝试保守治疗，包括休息、药物治疗和物理治疗等等。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。虽然过程中有很多困难和挫折，但我始终坚持不懈，按照医生的建议进行治疗。最终，我的症状得到了明显的缓解，我也重新找回了生活的乐趣。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。特别是对于像我这样有工作和家庭压力的人来说，线上问诊是一个非常便捷和有效的选择。

我曾经是一个活力四射的年轻人，喜欢打篮球、跑步，甚至还写过几本畅销小说。但是，四年前的一天，我突然发现自己头晕得厉害，不能低头，连低头吃饭都变得不舒服。起初，我以为只是因为长时间伏案工作引起的颈椎问题，于是去了一家当地的医院做了正骨治疗。可惜的是，两次正骨后，我的胳膊和手开始经常麻木，症状反而加重了。这个问题困扰了我四年，严重影响了我的日常生活和工作。每天早上起来，我都需要在床上缓几分钟才能站稳，走路时也总是感觉不稳，需要扶着身边的东西，甚至在最严重的时候，我需要拿着拐杖才能出门。这种窘迫和焦虑的感觉让我非常难受，我开始怀疑自己的身体是否出了大问题。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和病史，并且告诉我可能是脾虚引起的头晕和四肢无力。这个诊断让我大吃一惊，因为我从来没有听说过脾虚会有这样的症状。医生解释说，脾虚不仅会影响消化系统，还可能引起头晕、乏力等全身性症状。他建议我去神经内科和中医科进行进一步检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗过程。首先，我去了一家神经内科医院做了详细的检查，包括CT、MRI等。结果显示，我的颈椎确实有问题，但并不是主要原因。医生认为我的脾虚可能是由于长期的压力和不良的生活习惯引起的，需要从根本上调理。于是，我又去了一家中医科医院接受了针灸和中药治疗。经过几个月的努力，我的症状有所改善，头晕和四肢无力减轻了很多，胳膊和手的麻木也消失了。

虽然我现在的状态已经好转了很多，但我仍然需要继续调理和注意自己的生活习惯。每天早上，我会做一些简单的脾胃调理运动，避免过度劳累和长时间伏案工作。晚上，我会泡一些中药脚浴，帮助身体排毒和恢复平衡。同时，我也开始注重饮食，多吃一些易于消化的食物，少吃油腻和辛辣的东西。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的健康产生了巨大的影响。

回顾这四年的经历，我深刻体会到了疾病对生活的影响。它不仅让你失去健康，还可能让你失去自信和生活的乐趣。幸运的是，我找到了正确的治疗方法，并且通过京东互联网医院的线上问诊，节省了很多时间和精力。如果你也遇到了类似的问题，不妨试一试线上问诊，寻找专业的医生帮助你解决问题。

今年以来，我的腿疼问题就像一只无形的恶魔，缠绕着我不放。起初，我以为只是因为工作压力大，长时间站立导致的疲劳所致。可随着时间的推移，疼痛感愈发强烈，甚至影响到了我的日常生活。两月来，我尝试了各种方法，包括理疗、针灸和打点滴，但都没有明显的改善。最近，我决定去医院做个核磁，结果显示我的腰椎突出，医生建议再次手术。我心中一片茫然，手术的风险和后果我不敢想象。于是，我在静安区的一家互联网医院进行了线上问诊，希望能找到其他可能的原因和治疗方案。

在与医生的对话中，我提供了身份证后6位的信息，医生仔细查看了我的片子，告诉我这次的突出位置在L4-5的右侧，之前手术做的是左侧。医生说如果吃药一直不好，可能又要做一次手术了。听到这个消息，我不禁感到一阵窘迫和焦急。医生安慰我说，风险相对不高，因为这次是另外一侧，技术要求也不高，很多医院都可以做这种手术。医生还建议我可以加用美洛昔康和迈之灵一起吃，看看能不能缓解疼痛。

我向医生询问了是否有可能单纯是腿脚的问题，医生表示有可能，但需要进一步检查才能确定。医生建议我可以来门诊看下，方便判断。对于我的担忧，医生解释说，腿脚到时候是不是也要拍个核磁，这个看一下病人就能知道，一般，大腿、小腿、脚都痛，腰椎可能性大。我心中稍微安慰了一些，毕竟有专业的医生指导我。最后，医生提醒我说，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到医生的初步诊断和治疗建议。同时，医生也能根据我的情况，提供更加个性化的服务。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗，但至少我现在有了一个方向和信心。

我从来没有想过，自己会因为一个简单的动作而陷入如此的困境。三个月前的一天，我在搬运重物时不小心扭伤了腰。起初，我并没有太在意，认为只是轻微的拉伤，休息几天就能恢复。然而，随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而越来越严重。现在，我的右腿酸痛难忍，站立不久就感到疲惫不堪。唯一的安慰是，当我弯腰行走时，疼痛似乎减轻了许多。

我开始尝试各种方法来缓解疼痛。中药热水蒸气敷熬、骨筋丸胶囊、三合钙片……但无论我怎么努力，症状都没有明显的改善。焦虑和绝望开始笼罩着我，我甚至开始怀疑自己的生活是否还能回到正常轨道上。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生耐心地听取了我的描述，并提供了一系列的治疗建议。他们建议我停止使用当前的药物，转而使用西乐葆、弥可保、腰痹痛胶囊和氟比洛芬凝胶贴膏。医生还强调了磺胺类药物的注意事项，提醒我如果有过敏反应，应该立即停止使用。

我按照医生的建议进行了调整，希望能够找到一条通往康复的道路。虽然我知道这将是一个漫长的过程，但至少现在我有了方向和希望。

我妈65岁，去年10月份左右开始出现左腿麻木刺痛的症状。起初我们以为是长时间久坐引起的，没太在意。但是随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了日常生活。每次她站起来或走路，左腿就像被一根无形的绳子绑住一样，无法自由活动。我们带她去看了多家医院，做了核磁共振和肌电图等检查，结果都显示正常。医生们也给出了各种解释和治疗方案，但都没有明显的效果。我们开始感到无助和焦虑，担心这是一种无法治愈的疾病。

在一次偶然的机会中，我们了解到了京东互联网医院的存在。我们决定试一试，通过线上问诊的方式寻求帮助。医生非常耐心地听取了我们的描述，并询问了一些详细的信息。虽然我们不能提供具体的影像资料，但医生依然给出了宝贵的建议。他认为可能是腰椎、胸椎或颈椎的问题，需要进一步检查。同时，他也提醒我们注意肾虚挟瘀可能引起的痹痛，建议我们去看中医。

我们按照医生的建议，带着我妈去看了中医。经过一番详细的询问和检查，中医大夫诊断出我妈的症状是由于肾虚挟瘀引起的。他们开了一些调理肾虚和活血化瘀的药物，并教我们一些针灸和按摩的方法。经过几个月的治疗和调理，我妈的症状有了明显的改善。现在她可以正常走路和活动了，左腿麻木刺痛的感觉也大大减轻。

这次经历让我们深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。虽然不能代替传统的面对面诊疗，但在一些情况下，它可以提供及时、专业的帮助。特别是对于一些老年人来说，去医院可能会很麻烦，线上问诊就成为了一个非常好的选择。

我曾经是一个活泼开朗的人，直到那天我发现自己的脊椎和背部骨头开始酸胀。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是长时间保持同一姿势导致的。但是，随着时间的推移，这种酸胀感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是不是肺部疾病的并发症？

我决定去日照市的某家医院进行检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我的肺部疾病确实影响到了脊椎，导致了酸胀感。他们建议我进行物理治疗和按摩来缓解症状，并且让我注意保持良好的姿势和进行适当的锻炼。虽然我对这个结果感到有些失望，但我也意识到自己需要更加关注自己的健康。

然而，生活总是充满变数。几个月后，我再次感到了脊椎和背部的酸胀，甚至比之前更严重。我开始寻找其他的治疗方法，偶然间发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟不用出门就能得到专业的医疗建议，非常方便。

在京东互联网医院的线上问诊中，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他们详细询问了我的症状和病史，并且给我提供了一些新的治疗方案。其中包括使用一些药物来缓解疼痛和改善血液循环，以及进行针灸和理疗等传统中医疗法。这些方法都让我感到非常新奇和有趣，尤其是针灸和理疗，它们让我体验到了不同于西医的治疗方式。

通过一段时间的治疗和调理，我的脊椎和背部的酸胀感逐渐减轻了。我也开始更加重视自己的健康，定期进行体检和锻炼，保持良好的生活习惯。现在，我已经恢复了以前的活力和自信，感谢京东互联网医院的医生们给我带来了帮助和希望。

我妈78岁，腰椎间盘突出已经折磨她很久了。每天早晨起来，她都需要花费很长时间才能缓解疼痛。去过我们这里的伤骨医院，医生说不用手术，给开了甲钴胺。但是她吃这个药总是干哕，甚至有一次都吐了。为了不让她再受这样的折磨，我只好让她减量到每天1片或2片。虽然不干哕了，但我总觉得这样太少了，效果也不是很好。还给她买了迈之灵和止疼的药，但她吃了也干哕，只能停用。现在每天早晨起来不疼，活动2个小时就疼，必须躺下休息。家里还有3岁的小孩，她有时需要帮忙照看，真的很辛苦。

我开始在网上搜索肾虚型腰椎间盘突出症的治疗方法。看到了很多关于小燕飞的视频和文章，觉得这个运动可能对她有帮助。于是我问医生是否可以做小燕飞，医生说可以，并且分享了一个哔哩哔哩上的视频链接。这个视频很详细地介绍了小燕飞的正确姿势和注意事项，我让她每天坚持做这个运动，希望能缓解她的疼痛。

医生也告诉我，甲钴胺的用量可以根据个人情况调整。如果她现在每天吃1片或2片就能不干哕，那么就可以继续这样吃。至于迈之灵和止疼的药，医生建议我们换成腺苷钴胺。这个药物相比于甲钴胺，副作用更小，效果也更好。医生还说，腰椎间盘突出症需要长期治疗和调理，不能只靠药物和运动，还需要注意日常生活中的姿势和习惯。

我决定在京东健康上为她预约一个线上问诊，希望能得到更专业的建议和治疗方案。同时，我也会让她继续做小燕飞运动，改善生活习惯，减轻腰椎间盘突出的压力。看到她每天都在努力，我也感到很欣慰。希望通过这些方法，她能早日康复。

我曾经是一名自由职业者，生活看似轻松自在，但实际上却隐藏着健康问题。半年前，我开始每天早上起床时感到浑身酸痛，尤其是腰部疼痛。起初，我并没有太在意，认为这只是因为长时间坐着或站着工作所致。然而，随着时间的推移，这种疼痛感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、甚至是服用止痛药。但是，所有的努力都只带来了暂时的缓解，疼痛依然存在。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过与一位专业的医生进行在线交流，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一些可能的原因和解决方案。我们进行了几个简单的实验，医生也询问了我的工作和生活方式。最终，医生建议我去医院拍个腰椎CT或核磁共振，以便更准确地诊断问题所在。

我按照医生的建议去医院进行了检查，结果显示我患有腰椎间盘突出。医生告诉我，这种情况很常见，尤其是在长时间坐着或站着工作的人群中。他们给了我一些治疗方案，包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。我开始认真执行这些方案，并且在医生的指导下逐渐恢复了健康。

现在回想起来，如果不是京东互联网医院的线上问诊服务，我可能还在忍受疼痛，无法找到正确的治疗方法。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。它真正改变了我的生活，让我重新找回了健康和活力。

我从小就有一个坏习惯，总是喜欢扭脖子，发出咔咔的响声。起初只是觉得好玩，后来却变成了一种习惯性动作。直到前年，我开始出现头晕的症状，虽然休息一下就能缓解，但我总是担心这会不会是某种疾病的前兆。去年，我的头晕症状没有明显加重，但经常会落枕，脖子疼痛难忍。今年上个月，情况变得更糟了，头晕不仅频繁，而且手和胳膊也开始出现游走性的麻木感，整天都昏沉沉的，像是在云里雾里中行走。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，仿佛生活失去了控制。

我知道我需要去看医生，但由于工作繁忙和对医院的恐惧，我一直拖延着。直到前天，我实在忍不住了，才去做了核磁共振。结果显示我的颈椎存在问题，需要进一步的检查和治疗。听到这个消息，我心中一片恐慌，担心自己会瘫痪或者失去知觉。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的问题，给我提供了详细的治疗方案和调理要点。

医生告诉我，我的颈椎曲度发生了变化，腰椎间盘突出，可能还存在颈椎不稳的情况。他建议我做颈椎过伸过屈位片检查，以便更准确地了解我的颈椎状况。同时，他也提醒我要注意正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头看手机或电脑。对于我的手麻症状，医生推荐了甲钴胺和颈复康这两种药物，并强调了锻炼核心肌群的重要性，特别是颈椎后侧的肌肉力量训练。医生还建议我适度运动，打羽毛球等抬头动作可以帮助改善颈椎不稳的情况。

我非常感激医生的建议和指导，决定从现在开始改变自己的生活习惯，多做一些颈椎操和力量训练。同时，我也会注意自己的坐姿和睡姿，尽量避免长时间低头和不良姿势。希望通过这些努力，我能早日康复，摆脱头晕和手麻的困扰。