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王保玲
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擅长擅长乳腺疾病,泌尿生殖,男科疾病,不孕不育及小儿外科的诊治。
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  • 现代人工作忙碌,生活节奏快,压力大,长期伏案工作、使用电脑,不注意颈椎保健,导致目前颈椎病发病率逐年升高。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。

    颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。

    1.颈椎病的最初表现是什么?

    患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木,有的表现为头晕,甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状,则应警惕颈椎病的发生,是机体对疾病的预警信号,是该让颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候,大多都是劳损导致的肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。

    2.俗话说“高枕无忧”,真的是这样吗?

    其实不然。从医学角度上看,长期使用过高的枕头,容易诱发颈椎病。这是为什么?从侧面来看,正常人的颈椎并不是直的,而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈,颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损,前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往,增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫,出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。

    枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽 10-16 厘米为宜,高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此,高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人,睡眠时都不应该使用高枕。

    如何从身边做起,预防颈椎病?

    1.改变生活习惯,避免长时间伏案工作。避免颈椎长时间维持在一个姿势下,保持脊柱的正直。

    2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼,游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动,既可缓解疲劳,又能锻炼肌肉力量。有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘和小关节。

    3.注意颈肩部的保暖,避免长时间吹空调或空调温度过低。

    4.科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。

    如何保持良好的工作姿势?

    符合生理的姿势就是好姿势,颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下,颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大,从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作,但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。

    首先,应调整桌面的高度和倾斜度,原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线,视线平视前方或略微仰视 5°-10°,避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。

    其次,任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下,至少每 1-2 小时能够全身活动 5 分钟左右,待颈部消除疲劳后再继续工作,这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。

    中老年人如何进行颈部锻炼?

    很多人认为瑜伽、倒走等运动可以缓解病情,其实有时未必。中老年人无论是颈椎还是全身其他器官,均发生了一系列不可逆的老化退变。因此,中老年人在颈部锻炼时一定要注意强度和运动量,如瑜伽中的许多动作如果不能控制力度反而会损伤颈椎。老年人平衡能力下降,倒走增加了不慎摔倒而导致颈椎损伤的风险,因此并不适合老年人。

    颈部活动有什么方法?

    1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰,使头部保持仰伸位,维持 10 秒左右,重复 6-8 次。

    2.缓慢左右旋转头颈部,每次维持 10 秒左右,左右交替各重复 3-6 次.

  • 儿童发烧咳嗽肚子疼可能和感冒后饮食不当或胃肠型感冒等有关。

    1.感冒后饮食不当:上呼吸道感染通常和病毒以及细菌等入侵有关,可出现咳嗽、发热等症状,胃肠道功能也会受到影响。如果这种情况下饮食不当,吃了生冷、油腻、辛辣的食物,就可能会加重胃肠道负担,从而出现肚子疼的现象。

    2.胃肠型感冒:胃肠型感冒一般是指感冒同时伴有胃肠功能紊乱。这种情况下病原体会同时感染孩子的呼吸道以及消化道,除了会有发热咳嗽等呼吸道症状,通常还会有肚子疼痛、腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道表现。

    儿童发热咳嗽肚子疼建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱采用针对性的治疗方案,以免延误病情。

  • 发烧指的是发热。耳温枪 37.5℃不算发热。耳温枪采取的是红外耳式测量法,通过测量耳部温度,明确是否存在发热情况。一般耳温枪正常温度范围应为 36~37.5℃,如果为 37.5℃,在正常范围内不算发热,可能是环境温度比较高或刚运动之后,体温相对较高。如果用耳温枪测量体温超过 37.5℃,算发热,此时测量腋下体温,一般会超过 37.2℃,并且出现打寒战、头痛等症状。

    如果为低热可采取物理降温方法,例如贴退热贴、温水擦浴等。

    如果为中高热,可遵医嘱服用退热药,例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。当体温持续性升高时,可能是疾病引起的,可及时到医院就诊,配合医生进行检查,以便明确原因。

  • 人工合成材料是一类有机高分子聚合物,来源广泛,可批量生产,可控降解速度,易于塑形,具有良好的物理机械性能,通过调节分子量及其分布以适应不同需要,作为软骨组织工程支架材料能较好地诱导软骨细胞黏附、增殖和分化。

    人工合成的支架材料虽然有良好的机械强度,但其缺点是亲水性差,对细胞亲和力弱,细胞吸附性差,降解速度难以控制,降解产物酸性大,易引起炎症反应。

    目前应用于细胞支架的高分子材料有:

    • 脂肪聚酯,主要有聚乳酸、聚羟基乙酸、聚己内酯及其共聚物。
    • 聚羟基丁酸酯。
    • 氧化乙烯类,包括聚氧乙烯、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚氧乙烯聚氧丙烯共聚物、聚对二氧六环酮、聚对苯二甲酸乙酯等。
    • 聚氨酯类,如聚氨基甲酸酯等。

    这些生物材料往往被制成多分支网状或多孔海绵状,其内部形成大量三维空间,使得细胞能有效地进行气体交换、营养吸收、代谢物排出,因而有利于细胞成活和基质分泌。

    在人工合成的支架材料的研究中,近年来研究较多的主要集中于聚羟基乙酸和聚乳酸。

    聚羟基乙酸在体内降解为羟基乙酸,聚合物中的脂键易于水解,属于非酶性水解,具有良好的组织相容性,能够促进细胞的黏附、增殖及分化。虽然聚羟基乙酸能很好地诱导、促进软骨细胞的黏附、增殖及分化,但聚羟基乙酸降解过快,使支架整体塌陷,而且由于其降解过快,降解产物羟基乙酸在局部大量积聚,造成局部 pH 值下降,使细胞中毒以致死亡。

    聚乳酸是一种可降解且具有良好生物相容性和可加工性的高分子材料。与天然的细胞外基质相比,聚乳酸不仅有良好的物理机械性能,而且有成熟的加工技术。聚乳酸在体内的最终产物是二氧化碳和水,中间产物乳酸也是体内正常糖代谢的产物,不会在重要器官聚集,因此具有优异的可降解吸收性。但由于聚乳酸的细胞亲和性差、降解速度慢、在体内长期存在易引发炎症和肿胀等,同时其不利于维持细胞表现为软骨细胞的形态,产生的细胞外基质的性能不高,须对其进行改性或采用与其他材料复合的方法改善其性能。

  • 很多宝宝在走路不稳,或刚开始走路有内八字。包括双足或单足的内八字。有时家人或医生会建议反穿鞋就能治疗。那具体有用么?有什么影响么?

    孩子内八,通常是因为胎儿期下肢受到宫内压迫,导致有的孩子出现了跖内收、胫骨内旋和股骨前倾的个体差异。随着孩子站立、行走,体重对下肢的压力会让骨骼力线重新塑形,然后内外八通常会自行矫正。

    对于 2 岁多的孩子,内八最常见的原因是胫骨内旋,这个问题通常会在 5 岁前自我矫正,即便没有完全矫正一般也不会造成功能上的影响,因此绝大部分不需要特别治疗。只有很少部分孩子的内八步是因为有病理性的神经、骨骼问题,如果症状严重的话可以找小儿骨科或神经内科评估一下。

    给孩子反穿鞋子,其实就是想利用反向鞋给足部的压迫来矫形,但目前的研究提示矫形鞋、矫形器、支架对胫骨内旋都没有作用,反而可能给孩子造成不适和心理负担,因此不建议。

    那么如何来预防和干预呢?

    1、3 到 12 岁的儿童正处于足弓骨的关键发育期,平时要注意选择合适的鞋子并纠正不良的坐姿和走姿,避免过度肥胖。

    2、在日常生活中,儿童可以加强腿部、足弓以及踝关节的力量训练,掌握跑步和走路的正确技术动作并反复练习。

    3、在饮食上,儿童要注意补充充足的钙元素和维生素 D,从而促进骨骼的生长和发育。

    4.去专业的儿童骨科体检排除孩子髋部发育异常,下肢膝内外翻或扁平足的情况!

    愿天下所有的小朋友快乐,健康,成长!

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    动脉瘤不治是否有影响,需要根据患者的情况进行判断。如果动脉瘤,相对较小,且不会产生很大影响,则不需要进行特殊处理,但需要定期复查,以及时了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤很大,甚至有破裂的可能,需要尽快治疗,一般动脉瘤不会随着时间的推移,而缩小或消失。一旦出现异常情况,患者应该尽快进行治疗。

    同时患者应该注意,肿大的瘤体可能会压迫周围重要器官和组织,影响其生理功能,并且血流会在扩大的动脉瘤内,形成涡流容易冲走扩张血管壁上的污垢,此类污垢脱落,可能会阻塞远端小血管,造成远端供血受阻。虽然部分患者动脉瘤比较小,且不会造成严重后果,但患者仍需要注意预防动脉瘤破裂,比如患者应该避免剧烈运动,平时应该注意不要生气,防止血压升高,导致动脉瘤破裂。

  • 宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

    1.肌肉肿块:有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块,通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

    2.淋巴结肿大:宝宝的腿部淋巴结可能会肿大,通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、红肿疼痛等。

    3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是无痛的,可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗,但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动,建议咨询医生。

    4.骨骼问题:宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关,如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况进行评估,并给出适当的诊断和治疗方案。

  • 肠道寄生虫病的治疗方法取决于感染的寄生虫种类和感染的严重程度,通常可以采取药物治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.药物治疗:如果是绦虫感染,可以遵医嘱使用吡喹酮、氯硝柳胺等药物;若是蛲虫、钩虫、蛔虫感染,可以使用甲苯咪唑、阿苯达唑等药物;若是双核阿米巴虫、痢疾阿米巴虫,可以选择甲苯咪唑、甲硝唑等药物治疗。

    2.一般治疗:

    • (1)饮食调理:在药物治疗的同时,重要的是保持良好的饮食习惯,建议避免生食、未煮熟的食物,尽量避免食用可能被寄生虫污染的食物。增加膳食纤维摄入,有助于促进肠道蠕动,排除寄生虫。
    • (2)个人卫生:保持良好的个人卫生习惯非常重要,包括勤洗手,特别是在接触土壤、动物或患者后,以及处理食物前后。
    • (3)家庭环境清洁:对于家庭成员,尤其是感染者,应保持居住环境的清洁,定期清洗床上用品、衣物和周边物品。在治疗过程中,建议密切关注症状的变化,并按医生的指导进行复查。如果症状持续或加重,或者出现其他不适,应及时告知医生。同时,需要预防寄生虫感染,包括饮用安全水源、食用熟食、妥善处理粪便等。

  • 我最近脚底总是疼痛,以为是痛风,吃了药也没有用。于是我决定在线问诊,选择了一家知名的互联网医院进行咨询。在问诊开始时,医生助理张晓医生向我介绍了问诊流程,并详细询问了我的病情状况和需要咨询的主要问题。然后接诊医生仔细阅读了我的病情描述,并询问了我是否受过伤或剧烈运动,以及是否有局部红肿。我回答说没有受过伤和剧烈运动,但有局部红肿的情况。医生还询问了我以前是否有痛风病史,以及目前是否在使用药物。在了解了我的病情后,医生给出了诊疗建议,指出疼痛可能是炎症引起的,建议我使用非甾体类消炎药物进行治疗,并告知我炎症会慢慢消散,但需要避免泡脚和少走路。最后医生提醒我要抬高腿,少走路,还告知了云南白药喷雾对疼痛的有效性。在结束问诊后,我对医生的建议表示感谢。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,决定向医生咨询一下乳腺方面的问题。我提出了我的主诉,医生要求我完整查看病例后开始诊疗。在进行问诊时,医生非常细心地询问了我的症状并给予了专业的建议。他告诉我应该是乳腺增生,建议我去医院做乳腺彩超检查,让我不要担心,这让我感到很放心。

    这次在线咨询让我感受到了医生的专业和耐心,他的建议也很中肯。虽然只是线上问诊,但我对医生的诊断和建议都很满意。这次经历让我更加相信医学科技的发展,也更加相信医生的专业素养。

    服务已结束,问诊已结束。

  • 在这个特殊时期,许多人因为疫情无法前往医院就诊,但是身体健康问题却不能因此而忽视。在互联网医院上,患者可以通过线上问诊获得专业的医疗建议和治疗方案。

    就在最近,有一位患者通过线上问诊向医生咨询了关于肛周脓肿的问题。患者描述了孩子刚满月,肛周脓肿破溃的情况,但因为疫情无法前往医院就诊。医生在详细了解患者情况后,建议患者至小儿外科,充分切开引流,如果暂时无法就医,可以进行碘伏消毒后涂抹百多邦软膏或者红霉素软膏的处理。医生还耐心解答了患者对于处理方法的疑问,并告知了后续愈合和处理的注意事项。

    这段线上问诊的经历体现了医生的专业知识和耐心细致的品质。在这个特殊时期,互联网医院为患者提供了一种方便快捷的就医方式,让患者在家也能获得专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我在互联网医院咨询了甲状腺结节的问题,经过和医生的详细沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解答了我的疑惑,给予了我专业的建议和治疗方案。医生说,甲状腺结节要密切观察,如果没有明显变化就不需要马上进行穿刺检查,这让我放心了很多。医生还提醒我,要保持心情舒畅,少劳累,饮食要清淡一些,这些都是对我的身体有益的建议。在医生的帮助下,我对甲状腺结节有了更深入的了解,也对自己的治疗方向有了清晰的认识。

    今天我去了大医院做了甲状腺造影,结果显示T4变T3,T2变T3。我略感焦虑,但医生告诉我不用太担心,最后一定是大医院的结果更准确。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对自己的病情更加乐观。感谢医生的关心和建议,我会按照医生的指导继续密切观察,保持良好的心态,相信自己一定能够康复。

  • 今天上午我在家感到左下腹部出现按压疼痛,特别是在髋骨凸起的那块地方。我决定通过互联网医院进行线上问诊,与医生沟通我的症状并得到专业建议。

    医生在问诊过程中非常耐心地询问我的症状,通过友善的沟通方式让我感到很舒服。医生细心地评估了我的病情,并给出了合适的治疗建议,建议我如果明天还疼就去医院做进一步的检查。我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的专业建议。

    我决定根据医生的建议,明天去医院做进一步的检查,希望可以早日解决我的疼痛问题。

  • 在某日的晚上,我感到右边腹部总是不舒服,这种感觉已经持续了好几年。我决定尝试在互联网医院上进行咨询,于是我开始了在线问诊。刚开始,医生提醒了我一些注意事项,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。然后,医生告诉我本次问诊可持续2天,我对此感到非常满意。

    接着,医生非常友善地提醒我稍等一下,因为他正在详细阅读我的病情描述。医生询问了我的症状,并在我描述了右边腹部不舒服的情况后,给出了专业的建议。他告诉我可以用一些清热解毒疏肝利胆的药,并建议我低脂饮食,加强运动,以治疗脂肪肝和胆囊壁毛糙的问题。我对医生的建议感到非常满意,他的耐心和细心让我感到很安心。

    在问诊的过程中,我又向医生咨询了喝完酒后不舒服的情况,并询问是否需要吃药。医生给出了针对性的建议,并告诉我可以吃臧茵陈胶囊。最后,医生帮我开具了处方,并告诉我可以在京东上购买药品。我的在线问诊就此结束,我对医生的服务非常满意。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和贴心。他不仅准确评估了我的病情并给出了专业建议,还给予了我充分的支持和关心。我对医生的服务感到非常满意,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!

  • 我在网上找了一家医院咨询了疝气的治疗问题,医生很耐心地解答了我的疑惑。医生提醒我,手术不是唯一的解决方案,还可以考虑使用疝气袋,而且手术费用也可以通过医保来减免。医生还详细解释了手术的一些情况,让我对治疗疝气有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我关于医保政策和转院证的问题,让我对手术费用有了更具体的了解。总的来说,这次网上咨询让我对治疗疝气有了更多的了解,也让我对手术费用和医保政策有了更清晰的认识。

  • 我在一次不慎中额头磕破了,赶紧去了京东互联网医院进行线上问诊。助理医生很快就联系上了我,询问了我的病情情况和发病过程,并告知了接诊医生的情况。接诊医生很快地给我回复,询问了受伤的时间和程度,给出了专业的建议并表明不需要打破伤风。整个问诊过程非常顺利,医生们都非常耐心和细心地对待我的病情,让我感到非常放心。

    医生的沟通能力非常好,让我感到非常舒适和被尊重。他们的专业知识也让我对我的病情有了更清晰的认识,让我对治疗方案更加有信心。整个问诊过程非常满意,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和耐心,让我对线上医院的服务有了更好的认识和信心。我相信在未来的治疗过程中,我会继续选择线上问诊,感谢医生们的关心和帮助。

  • 我前几天在家吃了一顿辣的,然后突然感到下腹部火辣辣的疼痛,持续了三四天。我很担心,于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。助理医生张晓很快与我联系,询问了我的病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况。她非常细心地收集了我的病史,并承诺在24小时内由接诊医生给我答复。不久后,接诊医生也与我联系,详细询问了我的症状。我告诉他,疼痛在右下腹部,排便后有些疼痛感,但没有痔疮或胃炎的症状。他推测可能是食物肠道的炎症,建议我停止肠炎宁片,改用诺氟沙星和奥美拉唑,并且少吃辛辣食品。我很感激医生的耐心解答,决定按医生的建议调整治疗方案。在接下来的两天里,我按医生的建议服药,症状有所缓解。如果情况没有好转,我会去医院做进一步的检查。

  • 在一个普通的外科医生办公室里,一位来自河南郑州市的患者正在进行线上问诊。患者主诉腹痛,正在住院观察中。医生助理通过文字向患者询问了病情细节,帮助医生更快地做出诊疗建议。经过详细询问,医生初步判断患者可能患有肠梗阻,建议患者注意饮食,避免并发症的发生。

    医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的服务态度,为患者提供了准确的诊疗建议。患者对医生的建议表示感谢,同时也对自己的健康状况有了更清晰的认识。最终,问诊结束,患者得到了及时的医疗支持和指导。

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